Une nouvelle méthode pour détecter précocement le cancer du sein ! Qu’est-ce que l’imagerie moléculaire du sein (MBI) ?

Vous avez probablement beaucoup entendu parler du cancer du sein et de l'importance du dépistage précoce. C'est un sujet que nous devons tous connaître. Aujourd'hui, je vais donc vous parler d'un test relativement nouveau et potentiellement très utile pour détecter le cancer du sein : l'imagerie moléculaire du sein, ou IMS. Voyons de plus près de quoi il s'agit.

En termes simples, qu'est-ce que le MBI ?

L'imagerie moléculaire du sein (IMS), ou MBI, est plus précisément une méthode d'examen spécifique relevant de la médecine nucléaire. Elle sert à détecter la présence d'un cancer du sein. La médecine nucléaire vous semble peut-être complexe ? Rassurez-vous, je vais vous l'expliquer simplement.

Dans ce test, on utilise une très petite quantité, donc inoffensive, de substance radioactive. On l'appelle un traceur. La particularité de ce traceur est qu'il se fixe aux cellules à croissance rapide de l'organisme. Or, vous savez que les cellules cancéreuses sont un type de cellule qui se divise et se développe très rapidement. Ce traceur repère donc les zones où se trouvent les cellules cancéreuses, et lorsqu'on observe ces zones avec une caméra spéciale, elles apparaissent clairement, comme si l'on allumait une petite lumière dans une pièce sombre.

Quand avez-vous besoin d'un test MBI ?

Tout le monde n'aura pas besoin de passer ce test (MBI). Cependant, votre médecin pourra le recommander dans certains cas particuliers. Voyons dans quels cas il se situe :

• Si vous êtes déjà traitée pour un cancer du sein : ce test peut aider votre médecin à vérifier l’efficacité de votre traitement et à constater si les cellules cancéreuses ont diminué. C’est un bon moyen d’évaluer l’efficacité de votre traitement.
• Si votre tissu mammaire est dense : Certaines femmes ont un tissu mammaire et glandulaire dense, mais moins de tissu adipeux. On parle alors de tissu mammaire dense. Dans ce cas, il peut parfois être difficile de détecter un cancer lors d’une mammographie classique. En effet, le tissu dense et les cellules cancéreuses apparaissent tous deux en blanc sur une mammographie. Il peut donc être difficile de les distinguer. Dans ces situations, l’imagerie par faisceaux de protons (MBI) peut s’avérer utile en ne visualisant que les cellules cancéreuses.
• Si vous obtenez un résultat anormal à une mammographie ou à une échographie mammaire : Si votre mammographie ou votre échographie révèle quelque chose de suspect, votre médecin peut prescrire une mammographie (MBI) pour obtenir une image plus claire des cellules mammaires, c’est-à-dire les examiner plus en détail.
• Si vous avez déjà reçu un diagnostic de cancer du sein : ce test permet de déterminer non seulement où se situe le cancer, mais aussi si les cellules cancéreuses se sont propagées à d’autres parties du sein.

Quelle est la différence entre l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et la mammographie 3D ?

Une question que beaucoup se posent est celle de la différence entre cette technique (MBI) et la mammographie classique, notamment la mammographie 3D (tomosynthèse). Il existe plusieurs différences notables entre les deux.

• Images :
• Mammographie : Comme je l’ai mentionné précédemment, les cellules cancéreuses et les tissus mammaires denses apparaissent tous deux sous forme de taches blanches sur une mammographie. Par conséquent, si votre tissu mammaire est dense, certains cancers risquent davantage de ne pas être détectés.
• MBI : En MBI, de nombreux types de cellules cancéreuses sont « éclaircies », c’est-à-dire qu’elles apparaissent brillantes. D’autres cellules normales, même les tissus mammaires denses, apparaissent sombres. Cela permet d’identifier clairement le cancer.

• Technologie:
• Mammographie 3D : cet examen utilise une série de rayons X pour prendre des images de votre tissu mammaire.
• MBI : En MBI, nous utilisons le traceur radioactif dont j’ai parlé précédemment, et une caméra gamma spéciale pour capturer les signaux. Cela ne permet de visualiser que les cellules à croissance rapide.

• Qui en a besoin :
• Mammographie : Généralement, après 40 ans, il est recommandé à la plupart des femmes de passer une mammographie comme test de dépistage du cancer du sein.
• Échographie mammaire par faisceau de protons (MBI) : Toutes les femmes n’ont pas besoin d’une MBI. Les médecins utilisent la MBI en complément d’une mammographie pour obtenir davantage d’informations, et non à la place de celle-ci. Autrement dit, la MBI n’est pas un substitut à la mammographie, mais un complément.

Comment fonctionne MBI ? C'est très simple !

Le test MBI révèle des modifications au niveau de vos cellules mammaires. Ces modifications peuvent indiquer un cancer. Comme je l'ai mentionné précédemment, les cellules cancéreuses se développent très rapidement et absorbent davantage le traceur radioactif que les cellules saines.

Après l'injection du traceur, votre sein est scanné à l'aide d'une gamma-caméra spéciale. Les zones où le traceur est concentré, c'est-à-dire les zones susceptibles de contenir des cellules cancéreuses, apparaissent alors clairement sur l'image. Cela permet de mieux visualiser les cellules suspectes.

Comment se préparer à un MBI ? Il y a plusieurs choses à faire.

Vous devrez vous préparer un peu avant ce test. Ce n'est pas compliqué.

• Dans la plupart des cas, il est conseillé d'éviter de manger pendant au moins trois heures avant l'examen. Il est également recommandé d'éviter de boire des liquides clairs comme le lait. En revanche, il est préférable de rester hydraté en buvant de l'eau ou des boissons pour sportifs claires.
• Vous vous demandez peut-être pourquoi il est déconseillé de manger. En effet, le traceur est mieux absorbé par le tissu mammaire lorsqu'on ne mange pas, ce qui améliore la précision du test.
• Mais,Si vous souffrez d'une autre affection médicale, comme le diabète, vous devriez absolument demander à votre médecin comment vous préparer. Il ou elle vous indiquera la meilleure solution pour vous.
• Si vous avez des cycles menstruels réguliers, essayez de programmer votre examen MBI entre le 7e et le 14e jour de votre cycle. Le premier jour de vos dernières règles est considéré comme le jour 1. C'est le moment idéal pour réaliser cet examen. Cependant, votre médecin peut le programmer n'importe quel jour de votre cycle si nécessaire.

Comment passer le test MBI ? Voyons cela étape par étape.

Voici ce qui se passe généralement lorsque vous passez le test MBI :

1. Vous serez d'abord conduit(e) dans une chambre privée. Là, on vous demandera d'enlever tous vos vêtements et bijoux au-dessus de la taille et d'enfiler une blouse d'hôpital.

2. Vous serez ensuite conduit dans la salle où se trouve la caméra gamma. On vous demandera alors de vous asseoir sur une chaise devant l'appareil de test.

3. Ensuite, un membre du personnel médical insérera une petite perfusion intraveineuse dans une veine de votre bras et y injectera le traceur radioactif. Vous ressentirez une légère piqûre, comparable à une piqûre de fourmi, mais ce ne sera pas très douloureux.

4. Vous devrez attendre environ trois à cinq minutes pour que le `(Tracer)` atteigne votre tissu mammaire.

5. L'examen commence ensuite. Il dure environ 20 à 40 minutes. Pendant l'examen, l'appareil exerce une légère pression sur votre sein. Rassurez -vous, cela ne vous fera pas mal. Il n'y aura pas de pression forte comme lors d'une mammographie.

Que se passe-t-il après l'injection massive de sang ?

Une fois l'examen MBI terminé, la perfusion intraveineuse sera retirée. Vous pourrez ensuite vous rhabiller. Votre équipe médicale vous indiquera la marche à suivre. Il se peut que vous deviez revoir votre médecin pour une consultation de suivi, ou que vous soyez orienté(e) vers un autre spécialiste.

Les interventions chirurgicales mini-invasives présentent-elles des risques ? Voyons cela de plus près.

Lors d'un examen MBI, vous êtes exposé à une faible dose de radiations due au traceur. Une exposition continue aux radiations peut augmenter le risque de cancer.

Cependant, l'exposition aux radiations lors d'une irradiation mammaire multiple (IMM) est très faible et considérée comme sûre. En effet, elle est comparable à celle d'une mammographie. Dans la plupart des cas, les avantages d'un dépistage précoce du cancer du sein surpassent largement les risques liés à cette faible exposition aux radiations.

Un très petit nombre de personnes peuvent présenter une réaction allergique au traceur. Le cas échéant, elles peuvent manifester des symptômes tels que :

• Affections cutanées telles que des éruptions cutanées, des démangeaisons ou de l'eczéma.
• Nausées ou vomissements.
• Difficultés respiratoires ou irrégularités du rythme cardiaque (ces effets sont très rares, survenant chez un faible pourcentage de personnes, environ 0,01 % à 0,04 %).

Si une telle chose se produit, vous devez immédiatement en informer le personnel médical.

Quels sont les résultats de l'MBI ?

Un radiologue examinera attentivement vos images IRM afin de déceler la présence de cellules cancéreuses. Si certaines zones apparaissent plus claires, votre médecin pourra prélever un petit échantillon de tissu (biopsie) dans ces zones pour l'analyser. Cette biopsie permettra de confirmer ou d'infirmer la présence de cellules cancéreuses. Les résultats de la biopsie contribueront également à déterminer le traitement le plus adapté à votre situation.

Si votre examen MBI ne révèle aucune anomalie, le résultat est généralement considéré comme normal. Vous pouvez alors discuter avec votre médecin de votre calendrier de dépistage du cancer du sein, notamment de la date de votre prochaine mammographie.

Quelle est la précision de l'MBI ?

Des études ont démontré que l'imagerie par résonance magnétique ( IRM) permet de détecter environ 90 % des cancers du sein chez les patientes présentant des symptômes suspects. Elle permet de détecter 82 % des cancers de très petite taille, de moins de 10 millimètres de diamètre. Ces études ont également montré que ces résultats sont aussi précis qu'une IRM mammaire. Enfin, il a été démontré que l'IRM permet de détecter deux à trois fois plus de cancers du sein qu'une mammographie seule.

Combien de temps faut-il pour obtenir des résultats ?

Vous pouvez demander à votre médecin combien de temps il faudra pour obtenir les résultats et comment il vous les communiquera. Dans la plupart des cas, vous les recevrez dans la semaine suivant le test.

Enfin, quelques points à retenir

En général, la mammographie régulière est le meilleur moyen de détecter précocement le cancer du sein. Cependant, lorsque la mammographie seule ne suffit pas, un examen appelé imagerie moléculaire du sein (IMS) peut s'avérer très utile pour obtenir des informations complémentaires.

N'oubliez pas qu'il existe d'autres examens d'imagerie mammaire, comme l'échographie et l'IRM mammaires, qui peuvent fournir des informations détaillées sur les anomalies du sein. Chaque examen présente des avantages et des inconvénients. Il est donc important d'en discuter avec votre médecin. Ensemble, vous pourrez choisir les examens les plus adaptés à votre situation et prévenir l'apparition d'un cancer du sein, ou, le cas échéant, le détecter précocement et le traiter efficacement. Le dépistage précoce est primordial ! N'ayez pas peur et, en cas de doute, consultez un médecin.

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