La joie que l'on ressent en ramenant un nouveau-né à la maison est indescriptible, n'est-ce pas ? Mais en même temps, une petite crainte subsiste. Chaque parent espère que son bébé sera en bonne santé, sans maladie ni douleur. Parfois, des problèmes de santé graves et inattendus peuvent survenir chez les nouveau-nés.
La septicémie est l'une des affections les plus dangereuses pour les nouveau-nés. Aujourd'hui, nous allons parler de
la septicémie néonatale .
Qu’est-ce que la septicémie néonatale ?
En termes simples,
la septicémie néonatale est une affection très grave qui touche les bébés de moins de 28 jours, soit moins d'un mois. Elle survient lorsque l'organisme du bébé réagit de manière excessive à une infection. Imaginez une réaction disproportionnée face à un problème mineur. Cette réaction excessive
peut entraîner une inflammation généralisée . Cette inflammation, associée à la formation de caillots sanguins
, réduit l'irrigation sanguine des membres et des organes vitaux comme le cerveau,
le cœur et les reins. Ces organes peuvent alors progressivement défaillir, à l'image d'un arbre qui meurt sans eau. Dans certains cas, cette affection peut même mettre la vie du bébé en danger. Il est donc
impératif de la prendre très au sérieux. Les médecins distinguent deux types
de septicémie néonatale , selon le moment où elle se déclare : 1.
Septicémie néonatale précoce : il s'agit d'une septicémie qui survient généralement
dans les 72 premières heures suivant la naissance, c'est-à-dire avant l'âge de trois jours. 2.
Sepsis néonatal tardif : Il s'agit d'un sepsis qui survient
après trois jours de vie.
Qui est le plus susceptible de développer une septicémie ?
En réalité, tout bébé peut développer une affection appelée
septicémie néonatale . Cependant,
les bébés prématurés présentent un risque plus élevé. Cela s'explique par le fait que leur
système immunitaire n'est pas complètement développé . Ils sont donc incapables de se protéger contre les maladies. De plus, étant nés prématurément, ils ne reçoivent pas certains
anticorps dont leur mère a besoin pour les protéger. Par conséquent, ces bébés sont également plus susceptibles de développer une septicémie.
- Bébés de très faible poids à la naissance .
- Âgé à la naissanceBébés avec un score d'Apgar faible (ce score mesure des éléments comme la respiration et le rythme cardiaque du bébé).
- Il semblerait que ce risque soit relativement plus élevé chez les bébés de sexe masculin .
- Si la mère a eu une infection quelconque pendant sa grossesse .
Imaginez, il arrive parfois qu'une mère soit porteuse, sans le savoir, de bactéries comme le streptocoque du groupe B (SGB) logées dans son vagin. Bien que cela ne représente généralement pas de problème majeur pour la mère, le bébé peut être infecté lors de l'accouchement.
Cette affection est-elle fréquente ?
Chaque année, des centaines de milliers de bébés contractent une septicémie dans le monde. Ce n'est donc pas un phénomène si rare.
Quels sont les symptômes de la septicémie chez un nouveau-né ?
C'est très important. Les symptômes de la septicémie chez un nourrisson peuvent parfois ressembler à ceux d'autres maladies courantes. N'hésitez donc pas à suspecter une septicémie si vous présentez ces symptômes régulièrement.
Cependant, si votre bébé présente plusieurs de ces symptômes, ou s'il semble particulièrement malade, il est préférable de consulter un médecin sans tarder. Voici quelques symptômes
de la septicémie néonatale chez les nouveau-nés :
- Fièvre ou température corporelle basse (frissons).
- Rythme cardiaque rapide ou lent.
- Respiration rapide ou difficulté à respirer.
- Vomissement.
- Maux d'estomac (diarrhée).
- Diminution de la consommation de lait ou difficultés d'allaitement.
- Ballonnements (flatulences).
- Mains et pieds froids.
- La peau devient collante et pâle.
- Jaunissement de la peau et du blanc des yeux (jaunisse).
- Diminution de l'activité, somnolence fréquente.
- Crises (semblables à des crises d'épilepsie).
Quelle est la principale cause de la septicémie néonatale ?
Le plus souvent, la septicémie chez le nouveau-né est due à
des infections bactériennes . Les principales causes sont notamment Escherichia coli, Listeria et le streptocoque du groupe B (SGB). Outre ces bactéries, certains
virus ,
champignons et
parasites peuvent également provoquer une septicémie. Par exemple,
le virus de l'herpès simplex (HSV).Peut provoquer des infections graves chez les nouveau-nés.
Comment se développe la septicémie chez les nouveau-nés ?
Les deux types de
septicémie dont nous avons parlé précédemment, la septicémie précoce et
la septicémie tardive, diffèrent par la façon dont le bébé est infecté.
Sepsis néonatal précoce
Cela se produit
lorsque le bébé contracte une infection de sa mère, soit in utero, soit à la naissance . Les situations suivantes peuvent survenir :
- Lorsque des bactéries comme le `GBS` sont présentes dans le vagin de la mère.
- Si le bébé naît prématurément.
- Rupture prématurée des eaux (plus de 18 heures avant l'accouchement).
- En cas d’infection du placenta et du liquide qui l’entoure (une affection appelée « chorioamniotite »).
Sepsis néonatal à apparition tardive
Cela se produit lorsqu'un
bébé contracte une infection dans son nouvel environnement après sa naissance , et non par l'intermédiaire de sa mère. Parfois, des bactéries peuvent pénétrer dans le corps du bébé par le biais de dispositifs tels que
les cathéters ,
les perfusions et les tubes utilisés à l'hôpital. Ce scénario est plus probable :
- Si le poids du bébé à la naissance est faible.
- Si une sonde d'intubation est insérée pour vous aider à respirer.
- Si le traitement antibiotique est poursuivi.
- Si un cathéter a été placé dans un vaisseau sanguin ou la vessie pendant une longue période.
- Si vous devez rester hospitalisé longtemps en raison du traitement d'une autre affection médicale.
Comment les médecins diagnostiquent-ils la septicémie ?
Les médecins utilisent des méthodes spécifiques pour diagnostiquer
la septicémie néonatale chez les nouveau-nés . Ils examinent les symptômes du bébé et s'informent sur la santé de la mère. Il arrive qu'un médecin parle d'un «
bilan de septicémie ». Il s'agit d'une série d'examens visant à déterminer la cause de l'infection du bébé. Ces examens comprennent généralement :
- Analyses sanguines : `Numération formule sanguine (NFS)`, `hémocultures` (pour rechercher des germes dans le sang), `protéine C-réactive (CRP)` (un test qui indique une inflammation).
- Tests urinaires : « analyse d’urine » et « culture d’urine » (recherche de germes dans l’urine).
- Ponction lombaire : cet examen consiste à prélever un échantillon du liquide céphalo-rachidien (liquide entourant la moelle épinière) au niveau des lombaires du bébé à l’aide d’une fine aiguille, afin de rechercher une infection. Bien que cela puisse paraître impressionnant, les médecins procèdent à cet examen avec beaucoup de précautions.
- Autres examens d'imagerie : par exemple, une radiographie pulmonaire et une échographie.
Comment traite-t-on la septicémie chez les nouveau-nés ?
Sepsis néonatalLe traitement doit commencer immédiatement. Le médecin de votre bébé pourra l'admettre en soins intensifs . La septicémie peut être traitée par :- Liquides intraveineux (IV).
- Administration d'antibiotiques par voie intraveineuse (antibiotiques IV) pour les infections bactériennes.
- Administration de médicaments antiviraux pour les infections virales.
- Médicaments pour le cœur et/ou la tension artérielle.
- Si nécessaire, oxygène supplémentaire et autres méthodes pour faciliter la respiration.
Parfois, le bébé peut avoir besoin de recevoir des transfusions sanguines . Comment prévenir cette affection qu'est la septicémie (septicémie néonatale) ?
Pour éviter la transmission d'une infection de la mère au bébé, votre obstétricien peut parfois vous prescrire des antibiotiques préventifs . Dans ce cas, les antibiotiques peuvent vous être administrés par voie intraveineuse quelques heures avant la naissance de votre bébé.- Si vous avez une infection comme une « chorioamniotite ».
- Si vous avez des bactéries streptocoques du groupe B (SGB) dans votre vagin (cela peut être détecté par un test de grossesse).
- Si un bébé né avant vous a développé une septicémie.
De plus, il existe des mesures que nous pouvons prendre pour prévenir la septicémie :- Adoptez une bonne hygiène. Il est très important de se laver les mains fréquemment, même avant de toucher votre bébé.
- Il est important de consulter régulièrement un médecin. Rendez-vous à la clinique en temps voulu, pendant la grossesse et après la naissance du bébé.
- Se faire vacciner selon les recommandations.
- Connaître les symptômes de la septicémie.
- Si vous soupçonnez que vous ou votre bébé souffrez de septicémie, consultez immédiatement un médecin.
La septicémie chez les nouveau-nés peut-elle être guérie ?
Oui, la septicémie chez le nouveau-né se soigne. La plupart des bébés qui contractent une septicémie guérissent complètement et vivent sans séquelles. Cependant, la septicémie néonatale est une cause majeure de mortalité infantile . Par conséquent, la rapidité avec laquelle votre bébé est pris en charge détermine ses chances de guérison. On estime que pour chaque heure qui passe sans traitement, le risque de décès par septicémie augmente d'environ 7,6 %. Autrement dit , chaque minute compte.
Quelles sont les complications possibles de la septicémie néonatale ?
La plupart des bébés qui guérissent d'une septicémie ne présentent pas de complications à long terme. Cependant, certains peuvent souffrir de problèmes de santé persistants. Plus d'un tiers des bébés qui survivent à une septicémie…On observe un retard dans le développement cognitif. De plus, environ la moitié des bébés guéris d'une septicémie devront être hospitalisés à nouveau au moins une fois. Certains bébés peuvent développer une méningite , une infection des membranes qui entourent le cerveau. Les bébés atteints de cette affection peuvent présenter des symptômes et des effets secondaires graves, notamment :- Léthargie extrême.
- La zone molle entre les os du crâne (fontanelle) semble bombée.
- Perte auditive.
- Retards de développement.
- Paralysie cérébrale.
- Crises d'épilepsie.
- Coma.
Quand dois-je emmener immédiatement mon nouveau-né à l'hôpital ?
Une fois rentré(e) de l'hôpital, si votre nouveau-né présente l'un de ces symptômes de septicémie, appelez immédiatement le 911 ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche :- Si le bébé est inhabituellement irritable ou somnolent en permanence.
- Si la peau du bébé paraît froide, pâle ou décolorée.
- Si le bébé n'a pas uriné depuis plus de 12 heures (si la couche est sèche).
- Si le bébé ne réagit pas ou semble avoir des difficultés à respirer.
Ces situations doivent être traitées comme des urgences . Quand dois-je revoir le médecin du bébé ?
Lorsque le pédiatre de votre bébé le laissera sortir de l'hôpital, il lui demandera de revenir deux ou trois jours plus tard. N'oubliez pas de l'emmener avec vous à ce moment-là afin de vérifier si son état continue de s'améliorer. Qu'est-ce que ce calculateur de risque de septicémie ?
Le calculateur de risque de septicémie néonatale de Kaiser, ou calculateur de risque de septicémie précoce, est un outil utilisé par les médecins pour évaluer la probabilité que votre nouveau-né développe une septicémie néonatale précoce . Il prend en compte plusieurs facteurs, notamment votre état de santé et celui du bébé à la naissance. L'arrivée d'un nouveau-né peut être source d'inquiétudes, et la septicémie néonatale en fait partie. Si vous pensez que votre enfant souffre d'une affection potentiellement mortelle, consultez immédiatement un médecin . La septicémie néonatale est une urgence médicale. Plus la prise en charge médicale de votre bébé est rapide, meilleures sont les chances de guérison. Les points essentiels à retenir (Message à retenir)
- La septicémie néonatale est une affection grave, mais elle peut être guérie si elle est diagnostiquée et traitée rapidement.
- Soyez attentive aux symptômes. Soyez attentive à des signes tels que la fièvre, une diminution de la consommation de lait, des difficultés respiratoires et des changements de couleur de la peau.
- En cas de doute, consultez immédiatement un médecin. Le temps presse.
- Prenez soin de la santé de la mère pendant la grossesse. Faites-vous dépister pour le streptocoque B.
- Pensez plus précisément à l'hygiène. Des gestes simples comme se laver les mains avant de toucher son bébé peuvent faire toute la différence.
Chaque parent souhaite que son enfant soit en bonne santé et heureux. Il est donc très important d'être attentif à ces aspects.
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