Vous souffrez souvent de maux de dos ? Lorsque vous restez assis longtemps, que vous vous levez ou que vous soulevez un objet lourd, avez-vous l’impression que votre dos se bloque ? Parfois, cette douleur irradie dans les jambes et s’accompagne d’engourdissements ? C’est vraiment très gênant. Alors cet article vous sera très utile. Aujourd’hui, nous allons parler des traitements qui réduisent la pression exercée sur la colonne vertébrale, à l’origine de ce type de douleurs dorsales .
En termes simples, qu'est-ce que cela signifie de réduire la compression de la colonne vertébrale ?
Imaginez votre colonne vertébrale comme un collier de perles. Ces perles sont ce que l'on appelle médicalement les « vertèbres ». Lorsqu'elles sont empilées les unes sur les autres, des coussinets gélatineux les séparent pour absorber les chocs. On les appelle les « disques intervertébraux », ou plus simplement les « disques ». Ce sont ces disques qui nous permettent de fléchir notre colonne vertébrale vers l'avant, vers l'arrière et latéralement.
Au centre de ce collier se trouve un tube creux. La moelle épinière, organe vital de notre corps, y circule. De cette moelle épinière partent les nerfs qui innervent les bras, les jambes et toutes les parties du corps.
Imaginez maintenant que, pour une raison ou une autre, peut-être avec l'âge, un accident ou une mauvaise manipulation lors du port d'un objet lourd, un disque intervertébral puisse se bomber, ou que le noyau gélatineux qu'il contient se libère, comprimant ainsi les nerfs. C'est ce qu'on appelle une compression médullaire . Le fait de lever cette compression et de libérer les nerfs s'appelle simplement une décompression médullaire.
Quelles sont les conditions qui nécessitent ce traitement ?
Bien que les causes des douleurs dorsales soient nombreuses, la décompression vertébrale est spécifiquement indiquée pour les affections liées à la compression nerveuse . Voyons lesquelles.
| État de la maladie | En termes simples... |
|---|---|
| Hernie discale | Le disque intervertébral se bombe, fait saillie et comprime le nerf. |
| Hernies discales | L'enveloppe externe du disque se rompt, provoquant la fuite du liquide gélatineux qui comprime fortement le nerf. C'est assez grave. |
| Sciatique | Douleurs et engourdissements dans la fesse et la jambe causés par la compression du nerf sciatique, un nerf important qui part du dos et descend le long de la jambe. |
| Sténose spinale | Avec l'âge, des excroissances osseuses comme les ostéophytes peuvent rétrécir le passage des nerfs dans la colonne vertébrale. |
| nerfs pincés | Douleur, engourdissement ou inflammation causés par la compression d'un nerf n'importe où dans la colonne vertébrale. |
Quelles sont les options non chirurgicales ?
Le plus souvent, votre médecin ne vous orientera pas immédiatement vers une intervention chirurgicale. Il essaiera d'abord des méthodes non chirurgicales pour soulager la douleur.
Plus important encore, tous ces traitements doivent être effectués sous la supervision d'un professionnel qualifié. Votre médecin déterminera ce qui vous convient le mieux.
- Kinésithérapie : C’est très important. Un kinésithérapeute vous enseignera des exercices pour renforcer vos muscles du dos et des abdominaux, comment travailler sans trop solliciter votre dos et comment maintenir une bonne posture.
- Traction : Cette technique consiste à utiliser une table de traction spéciale et à appliquer des poids ou à utiliser un ordinateur pour exercer une légère traction sur la colonne vertébrale. Cela crée un petit espace pour la hernie discale et les nerfs.
- Acupuncture : Traitement traditionnel chinois qui soulage la douleur en insérant de très fines aiguilles en des points précis du corps.
- Soins chiropratiques : Ce traitement consiste en des ajustements manuels de la colonne vertébrale effectués par un spécialiste.
- Stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) :Un petit appareil envoie un courant électrique très faible à travers la surface de la peau, bloquant ainsi la transmission des signaux de douleur au cerveau. Cela détend les muscles et atténue la douleur.
Comment réduire la pression grâce à des options chirurgicales ?
Si aucun autre traitement ne s'avère efficace, si la douleur est intense ou si des symptômes tels qu'un engourdissement ou une faiblesse des jambes apparaissent, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Il existe plusieurs types d'interventions.
| Nom de l'intervention chirurgicale | Que se passe-t-il ici ? |
|---|---|
| discectomie | On retire une partie ou la totalité du disque qui comprime le nerf. |
| Laminectomie | Pour faire plus de place aux nerfs, on retire un morceau d'os (la lame) à l'arrière de la vertèbre. |
| Foraminotomie | Les orifices (foramens) par lesquels les nerfs sortent de la moelle épinière sont élargis en retirant des fragments d'os ou d'autres tissus. |
| Corpectomie | Une vertèbre ou un disque gravement endommagé est complètement retiré et deux os sont réunis pour renforcer la zone (fusion vertébrale). |
| Ablation d'ostéophytes | Elle élimine les excroissances osseuses inutiles qui se forment avec l'âge, soulageant ainsi la compression nerveuse. |
Comment choisir le traitement qui me convient ?
Vous ne pouvez pas décider seul de ce traitement. Votre médecin déterminera le traitement le plus approprié en fonction de vos symptômes, de votre âge, de votre état de santé général et des résultats de vos examens.
Les médecins essaient généralement d'abord des traitements simples et peu risqués. Si ceux-ci ne fonctionnent pas,Cela fait référence à des choses comme la chirurgie.
Quels tests sont utilisés pour diagnostiquer précisément la maladie ?
Votre médecin pourrait vous demander de faire certains tests comme ceux-ci :
- Examens radiographiques : ils permettent de vérifier l’alignement des os , les fractures et les cassures.
- Scanner (tomodensitométrie) : Permet d’observer les os et les tissus avec plus de précision que les radiographies.
- IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) : C’est l’examen de référence pour détecter les problèmes de colonne vertébrale, car il permet de visualiser clairement les tissus mous tels que les disques, la moelle épinière et les nerfs. Une IRM peut déterminer avec précision si un disque est déplacé ou si un nerf est comprimé.
- Études de conduction nerveuse (EMG) : Ces tests mesurent la vitesse à laquelle les signaux électriques se propagent dans les nerfs et aident à déterminer s’il y a des lésions nerveuses.
Message à retenir
- Les douleurs dorsales , les douleurs irradiant dans les jambes ou les engourdissements sont des symptômes qu'il ne faut jamais ignorer . Consultez un médecin dès que possible.
- Toutes les douleurs dorsales ne nécessitent pas une intervention chirurgicale. De nombreuses personnes peuvent être soulagées grâce à la physiothérapie, l'exercice physique et d'autres traitements non chirurgicaux.
- Votre médecin déterminera le traitement le plus adapté à votre situation. Par conséquent, ne vous laissez pas guider par vos intuitions, mais suivez scrupuleusement ses instructions.
- Si une intervention chirurgicale est nécessaire, n'ayez pas peur de vous la faire. Parlez-en ouvertement avec votre médecin : abordez les avantages et les risques.
- Si vous souffrez de douleurs dorsales pendant votre grossesse, consultez votre médecin avant d'entreprendre tout traitement.
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👩🏽⚕️ Foire aux questions (FAQ) du médecin
💬 Pourquoi les douleurs dorsales irradient-elles dans les jambes ?
Les principaux nerfs qui parcourent le milieu de notre colonne vertébrale innervent nos jambes. Lorsqu'un disque intervertébral fait saillie et comprime un nerf, la douleur se propage le long de ce nerf, puis dans la jambe. Parfois, cela peut également provoquer un engourdissement de la jambe.
💬 Pourquoi le disque intervertébral fait-il saillie ?
Le disque intervertébral, substance gélatineuse située entre deux vertèbres, peut se bomber ou faire saillie avec l'âge, suite à un accident ou à une mauvaise posture lors du port de charges lourdes. Dans ce cas, les nerfs qui le traversent sont comprimés. On parle alors de « hernie discale ».
💬 Qu'est-ce que la thérapie de décompression vertébrale ?
En résumé, ce traitement réduit la pression exercée sur la colonne vertébrale. Il augmente ainsi l'espace entre les vertèbres, libérant le nerf comprimé. Il favorise également la réduction de la hernie discale.
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