La grossesse est une expérience merveilleuse pour de nombreuses futures mamans, mais elle peut parfois s'avérer un peu inconfortable et douloureuse. Ressentez-vous également des douleurs dans le bas-ventre, notamment à l'avant, au niveau de la jonction des hanches ? Ces douleurs s'intensifient-elles lorsque vous marchez, montez les escaliers ou vous levez ? Si c'est le cas, vous souffrez peut-être d'une affection appelée « dysfonctionnement de la symphyse pubienne » ou « DSP ». Rassurez-vous, c'est un problème fréquent qui disparaît généralement après l'accouchement. Parlons-en plus en détail.

Qu’est-ce que le dysfonctionnement de la symphyse pubienne (DSP) ?

En termes simples, la « dysfonction de la symphyse pubienne » (DSP) désigne une douleur et une gêne dans le bas-ventre, plus précisément au niveau de l'articulation où se rejoignent les deux os pubiens à l'avant . Cette articulation est appelée « symphyse pubienne ». Il s'agit d'un petit cartilage qui relie les deux os. Sa fonction principale est de stabiliser le bassin. Elle contribue également à absorber les chocs lors d'activités comme la course et les sauts. Les ligaments qui entourent cette articulation maintiennent les os de la hanche en place.

Mais que de changements s'opèrent dans notre corps pendant la grossesse ! À mesure que le bébé grandit dans l'utérus, l'articulation de la hanche est soumise à une forte pression. De plus, pendant la grossesse, notre corps produit une hormone appelée « relaxine ». Cette hormone assouplit les ligaments autour des articulations, leur conférant une plus grande flexibilité. C'est en réalité une bonne chose, car cet assouplissement permet à l'articulation de la hanche de se dilater correctement à l'approche du terme.

Cependant, si ce ligament se relâche, l'articulation de la hanche devient légèrement instable. Les os de la hanche commencent alors à bouger un peu plus que la normale. C'est ce qu'on appelle une hernie discale. Le poids supplémentaire lié à la grossesse peut également en être la cause. C'est la combinaison de tous ces facteurs qui provoque la douleur.

Les médecins désignent parfois cette affection sous le nom de « douleur de la ceinture pelvienne » (DCP). Cela signifie une douleur au niveau de la ceinture de la hanche. En effet, cette douleur ne se limite pas à l'articulation antérieure, mais peut se faire sentir dans toute la région de la hanche.

La SPD est-elle fréquente ?

Cette affection, appelée « symptômes du vieillissement sexuel » (SVS), est en réalité plus fréquente chez les femmes enceintes qu'on ne le pense. On estime qu'environ une femme enceinte sur quatre en souffrira. Alors si vous ressentez quelque chose de similaire, sachez que vous n'êtes pas seule.

Quels sont les symptômes du trouble de la personnalité schizoïde (TPS) ?

La douleur ressentie varie d'une personne à l'autre. Elle dépend aussi du poids du bébé et de la pression qu'il exerce sur vos hanches. Souvent, à mesure que l'accouchement approche, le poids du bébé augmente, et la douleur peut donc s'intensifier.

Quelle est la nature de la douleur ?

Vous pouvez ressentir des choses comme ceci :

• Légère gêne ou douleur à l'avant du bas-ventre.
• Votre hancheÇa semble lâche, comme si on le secouait.
• Une douleur soudaine et aiguë à l'avant ou à l'arrière de la hanche, comme si on était frappé par la foudre.
• Engourdissements, brûlures, douleurs lancinantes ou courbatures dans la région de la hanche.
• Douleur constante qui irradie vers le bas-ventre, le dos, l'aine, le périnée et les cuisses.

Éléments qui augmentent la douleur

Cette douleur peut être exacerbée par certaines activités quotidiennes. Certaines d'entre elles sont inévitables.

• En marchant
• Lorsque vous vous penchez en avant ou que vous vous asseyez droit
• En montant ou en descendant les escaliers
• Tout en me tournant et me retournant dans mon lit
• Quand tu te lèves du lit
• Lorsqu'on monte ou qu'on descend d'un véhicule
• Se tenir sur une jambe ou lever une jambe
• Se lever d'une chaise
• Lorsque vous écartez les cuisses ou les jambes (par exemple, en sortant d'une voiture)

D'autres symptômes outre la douleur

Outre la douleur, d'autres symptômes peuvent apparaître.

• Il peut y avoir des difficultés à uriner ou à déféquer .
• Vous pouvez vous sentir très fatigué sans raison apparente.
• Vous pourriez entendre un « clic » ou un bruit de « lait lait » provenant de votre hanche.

Impact sur la santé mentale

Cette douleur et cet inconfort peuvent également affecter votre santé mentale. Il est normal de se sentir triste et anxieuse lorsque vous ne pouvez pas accomplir vos activités quotidiennes ou lorsque vous avez du mal à mener une vie normale. Cela peut parfois contribuer à la dépression post-partum. Par conséquent , si vous présentez des symptômes de dépression pendant la grossesse ou après l'accouchement, il est important d'en parler à un médecin .

La marche n'est-elle pas bénéfique pour les personnes atteintes de SPD ?

Les bienfaits de la marche l'emportent généralement sur les risques. Cependant, marcher peut s'avérer difficile pour une personne atteinte de dysfonctionnement de la symphyse pubienne (DSP). Si vous ressentez une douleur insupportable en marchant , ou si vos symptômes s'aggravent, vous devrez peut-être faire plus attention à la fréquence et aux lieux de vos promenades, ainsi qu'aux chaussures que vous portez. Il est conseillé d'en parler à votre médecin.

Quelles sont les causes du trouble du traitement sensoriel (TPS) ?

Comme nous l'avons déjà évoqué, pendant la grossesse, votre corps produit une hormone appelée « relaxine ». Celle-ci provoque un relâchement des ligaments de l'articulation qui relie vos hanches gauche et droite. La production de cette hormone peut commencer dès la 10e semaine de grossesse.

Lorsque les ligaments se relâchent, l'articulation gagne en mobilité. Ce mouvement supplémentaire permet aux os de la hanche de s'écarter à l'approche de la naissance, facilitant ainsi le passage du bébé.

Ces modifications permettent l'accouchement par voie basse. Cependant, il arrive que cette articulation devienne trop instable ou qu'elle se mette à bouger anormalement. De plus, le poids supplémentaire supporté par les hanches exerce une pression accrue sur les articulations. L'ensemble de ces facteurs provoque une symphysite pubienne.

Qui présente un risque plus élevé de développer un trouble de la personnalité schizoïde ?

Si vous êtes enceinte, vous êtes plus susceptible de ressentir des douleurs au niveau de la symphyse pubienne. Ces douleurs peuvent survenir pendant la grossesse, lors de l'accouchement et même après la naissance du bébé.

Mais il n'est pas nécessaire d'être enceinte pour ressentir cette douleur.

• Les accidents sportifs peuvent provoquer des fractures ou des luxations de la hanche.
• Avec le temps, le cartilage de cette articulation peut s'user (c'est ce qu'on appelle l'« arthrose »), ce qui réduit le soutien apporté aux os de la hanche.
• Cette articulation peut également être endommagée par des infections et des affections inflammatoires (par exemple, l'ostéite pubienne).

Si vous souffrez déjà d'un problème de dos ou si vous avez eu une blessure à la hanche , vous courez un risque plus élevé de développer une SPD (symptôme du syndrome de la hanche).

Quelles sont les complications possibles de la SPD ?

La symphysite pubienne (SPD) ne provoque généralement pas de complications graves. Cependant, elle peut être très douloureuse, surtout pendant la grossesse et dans les semaines qui suivent l'accouchement. Elle peut altérer votre qualité de vie et vous empêcher de pratiquer vos activités favorites. Parmi les complications possibles de la SPD, on peut citer :

• Difficultés à se tenir debout, à marcher ou à effectuer d'autres activités physiques.
• Douleurs pendant les rapports sexuels.
• Arthrite de la symphyse pubienne.
• Se sentir triste, anxieux ou déprimé à cause des limitations causées par le trouble du traitement sensoriel.

Comment savoir avec certitude si vous souffrez de troubles du traitement sensoriel (TPS) ? (Diagnostic)

Votre médecin dispose de plusieurs moyens pour déterminer si vous souffrez de `(dysfonctionnement de la symphyse pubienne)`.

• Vos antécédents médicaux seront vérifiés afin de déterminer si vous êtes enceinte ou si vous avez eu un accident susceptible d'avoir endommagé la symphyse pubienne.
• Un examen physique sera effectué pour vérifier la présence de douleur et d'enflure. Le médecin pourra également vérifier la mobilité de vos hanches et de votre colonne vertébrale.
• Votre articulation de la hanche pourra faire l'objet d'examens complémentaires, tels qu'une échographie, un scanner ou une radiographie. Si vous êtes enceinte, votre médecin vous prescrira des examens d'imagerie sans danger pour vous et votre bébé.

Comment traite-t-on la SPD pendant la grossesse ?

Cette douleur à la hanche que vous ressentez disparaîtra probablement complètement quelques mois après la naissance de votre bébé.Lorsque votre corps cesse de produire l'hormone relaxine, les ligaments se contractent à nouveau, réduisant ainsi l'amplitude des mouvements de l'articulation. En attendant, votre médecin peut vous aider à gérer votre douleur et à réduire la pression exercée sur la symphyse pubienne. Voici quelques options :

• La prise d’analgésiques et d’anti-inflammatoires (AINS – anti-inflammatoires non stéroïdiens) (uniquement sur avis médical, en particulier en cas de grossesse).
• Porter des chaussures confortables et bien amorties .
• Adopter une bonne posture en position debout et assise signifie garder les épaules en arrière et le dos droit.
• Évitez de rester assis pendant de longues périodes .
• Appliquer des poches de glace sur la hanche.
• Dormir avec un oreiller entre les genoux .
• Porter une ceinture de soutien de grossesse pour aider à stabiliser les hanches.
• En sortant de la voiture , serrez les jambes .
• Essayez des techniques comme l'acupuncture, la massothérapie, les soins chiropratiques ou la physiothérapie pour réduire la douleur et améliorer la mobilité.

Votre médecin pourra vous recommander des exercices et des étirements pour protéger et stabiliser vos hanches. Cela peut inclure des exercices du plancher pelvien. N'oubliez pas que les exercices pendant la grossesse peuvent différer de ceux recommandés par votre médecin après l'accouchement. Les exercices qui sollicitent moins vos articulations, comme la natation, sont préférables au vélo ou aux exercices avec charge.

Il est également important d'apprendre à bouger en toute sécurité. Lorsque vous avez mal, il est normal de vouloir modifier vos mouvements pour vous soulager. Cependant, ce faisant, vous risquez de solliciter inutilement d'autres articulations sans même vous en rendre compte. Par exemple, il est essentiel d'apprendre à soulever un sac lourd du sol, à prendre un jeune enfant dans vos bras ou à vous pencher correctement. Des mouvements comme les torsions et les rotations trop rapides peuvent aggraver la situation. Votre médecin pourra vous conseiller sur les moyens de réduire la douleur sans endommager vos autres articulations.

Quelle est la meilleure position de sommeil pour une personne atteinte de SPD ?

Si vous souffrez de SPD (trouble du traitement sensoriel), il est préférable de dormir sur le côté avec un oreiller entre les genoux et le bas des jambes .

La SPD nécessite-t-elle un repos au lit ?

Non, le repos au lit n'est généralement pas nécessaire en cas de symphysite pubienne. La plupart des personnes parviennent à contrôler leur douleur au point de ne pas avoir besoin de se reposer.

Peut-on prévenir le trouble du traitement sensoriel ?

Il n'est peut-être pas possible de prévenir complètement les douleurs de hanche pendant la grossesse. Cependant, vous pouvez protéger votre hanche des blessures. Ces conseils peuvent contribuer à réduire votre risque de dysfonctionnement de la symphyse pubienne :

• Portez des chaussures confortables qui offrent un bon soutien à vos pieds.Évitez de porter des chaussures sans soutien, comme les tongs.
• Maintenez un poids santé tout au long de votre grossesse. En cas de doute, consultez votre médecin.
• Écoutez votre corps . Si vous ressentez une douleur, arrêtez. Ne vous surmenez pas.
• Faites attention à votre posture et à vos mouvements . Évitez les mouvements de torsion brusques ou ceux qui exercent une pression sur vos hanches, comme les squats.

À quoi pouvez-vous vous attendre si vous souffrez de SPD ?

La douleur liée à la symphysite pubienne varie d'une personne à l'autre. Bien qu'elle puisse être très gênante pendant la grossesse, de nombreuses femmes constatent une diminution de la douleur quelques mois après l'accouchement . Si la douleur persiste après l'accouchement, consultez un médecin afin d'en déterminer la cause. En attendant, travaillez avec votre professionnel de santé qui vous suit pendant votre grossesse pour trouver des solutions afin de gérer la douleur et de ne pas perturber votre quotidien.

Le terme SPD signifie-t-il que l'accouchement est imminent ?

Non. Les douleurs pelviennes (ou douleurs de la ceinture pelvienne) ne signifient pas que l'accouchement est imminent ou en cours. Soyez attentive aux signes réels annonciateurs de l'accouchement.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Si votre douleur à la hanche vous gêne dans vos activités quotidiennes, parlez-en à votre médecin . Si vous avez des difficultés à effectuer des mouvements courants comme marcher, monter les escaliers ou entrer et sortir de voiture, votre symphyse pubienne pourrait en être la cause. Heureusement, il existe des solutions pour soulager cette douleur. Votre médecin vous expliquera les meilleures façons de gérer cette gêne afin que vous puissiez mieux vous déplacer pendant le reste de votre grossesse.

Il est fréquent de ressentir des douleurs à la hanche pendant la grossesse. Cependant, si la douleur est si intense qu'elle vous empêche de marcher, il pourrait s'agir d'un signe de dysfonctionnement de la symphyse pubienne (DSP). Heureusement, ce problème disparaît généralement quelques semaines après l'accouchement. Cela n'en rend pas moins votre situation difficile. Si votre douleur à la hanche vous empêche de vous déplacer normalement ou vous cause une gêne importante, parlez-en à votre professionnel de santé qui vous suit pendant votre grossesse. Il existe des solutions pour soulager les douleurs à la hanche pendant la grossesse.

Enfin, retenez ceci (Message à retenir)

Voilà, vous comprenez maintenant mieux de quoi nous parlions (dysfonctionnement de la symphyse pubienne). Voici quelques points importants à retenir :

• La SPD est une affection que de nombreuses personnes peuvent ressentir pendant la grossesse. Vous n'êtes pas seule.
• La principale raison est l'instabilité de l'articulation de la hanche due aux hormones de grossesse et au poids du bébé..
• Si la douleur est intense, des activités comme la marche et la montée des escaliers peuvent devenir difficiles .
• Cette douleur s'atténue souvent après la naissance du bébé .
• Il existe différentes façons de contrôler la douleur (correction de la posture, exercices, ceintures de soutien, analgésiques prescrits par un médecin).
• Si vous souffrez de douleurs insupportables ou si vous avez des difficultés à accomplir vos activités quotidiennes, consultez absolument un médecin . N'ayez ni peur ni honte.

Nous espérons que ces informations vous aideront à vivre une grossesse aussi confortable que possible !

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