Il est normal d'être un peu inquiet·ète lorsque le médecin de votre bébé vous annonce qu'il doit faire une échographie transfontanellaire. « Est-ce que quelque chose va arriver à mon bébé ? Est-ce que ça va faire mal ? Pourquoi font-ils cet examen ? » Vous avez sans doute beaucoup de questions. Mais pas de panique ! Aujourd'hui, nous allons parler d'un examen particulier appelé échographie transfontanellaire, couramment pratiqué chez les bébés. C'est un examen très sûr, indolore et très simple.
En termes simples, qu'est-ce qu'une échographie crânienne ?
L'échographie transcrânienne est un examen qui utilise des ultrasons pour créer des images de l'intérieur du cerveau, un peu comme une photo. Il en existe deux principaux types : l'échographie transcrânienne et l'échographie Doppler transcrânienne. Imaginez : lors de cet examen, un appareil spécial envoie des ultrasons dans le crâne. À leur retour, un ordinateur crée des images de l'intérieur du cerveau. Grâce à ces images en noir et blanc, les médecins peuvent observer clairement les structures internes du cerveau, ainsi que le liquide céphalo-rachidien qui circule dans les cavités profondes (appelées « ventricules » en termes médicaux). Cet examen est principalement pratiqué
chez les bébés de moins de 6 mois . Il y a une raison particulière à cela : contrairement aux adultes, les os du crâne des bébés ne sont pas encore complètement soudés. Vous avez peut-être remarqué
la partie molle en forme de T au sommet du crâne, appelée « moelle épinière ». C'est par cet espace que les ultrasons peuvent pénétrer dans le cerveau sans aucune obstruction. Cependant, ce test est parfois également utilisé lors d'interventions chirurgicales cérébrales chez l'adulte.
Dans quels cas réalise-t-on une échographie cérébrale ?
Un médecin peut prescrire cet examen pour plusieurs raisons. Examinons-les une par une.
Les principales affections recherchées chez les bébés prématurés. Autres affections médicales pouvant être détectées. Autres symptômes pouvant justifier un examen d'imagerie. | Raison du test | Description |
|---|
| Naissance prématurée | Si votre bébé naît plus de trois semaines avant terme, votre médecin vous recommandera très probablement cet examen. Il permet de détecter certains problèmes cérébraux pouvant survenir chez les bébés prématurés. |
| Hémorragie cérébrale | Nous appelons cela une hémorragie intraventriculaire (HIV) . |
| Lésions des tissus entourant les ventricules du cerveau | Cette affection est appelée leucomalacie périventriculaire (PVL) . |
| Accumulation de liquide dans le cerveau ou les ventricules | On appelle cela l'hydrocéphalie . |
| Infections cérébrales | Vérifier la présence d'une infection dans le cerveau ou les membranes environnantes. |
| Tumeurs, glandes ou autres masses (tumeurs, kystes ) | Rechercher des excroissances anormales à l'intérieur du cerveau. |
| Tête plus grosse que la normale | Si le périmètre crânien du bébé augmente anormalement. |
| fontanelle bombée | Si la partie molle située au sommet de la tête semble bombée vers l'extérieur. |
| Signes d'un problème cérébral ou nerveux | Si le bébé présente un comportement anormal ou s'il existe une suspicion de problème du système nerveux. |
Qu'est-ce que le Doppler transcrânien ?
Il s'agit également d'un type d'échographie, mais elle examine principalement la
circulation sanguine dans le cerveau . Certaines pathologies peuvent entraîner un rétrécissement (sténose) ou une constriction (vasospasme) des vaisseaux sanguins irriguant le cerveau. Cet examen permet de détecter la présence de telles affections. De plus, l'échographie Doppler transcrânienne est utilisée pour évaluer le risque d'accident vasculaire cérébral chez les adultes et les enfants atteints de drépanocytose.
Ce test est-il vraiment sûr ?
C'est la question que se posent tous les parents. La réponse est
oui, c'est 100 % sûr .
Il ne s'agit pas d'un examen utilisant des radiations comme les rayons X. Il utilise uniquement des ondes sonores inoffensives. Il ne causera donc aucun dommage ni aucune douleur à votre bébé.
Que se passe-t-il pendant l'examen ?
Ce processus est très simple. Vous pouvez rester tout près du bébé pendant ce temps.
- Lieu : Cet examen peut être réalisé au service de radiologie de l'hôpital ou, éventuellement, dans l'unité de soins intensifs néonatals ( USIN ), où un appareil portable peut être installé.
- Préparation : Le bébé sera placé sur le dos sur le lit. Vous pouvez le prendre dans vos bras si vous le souhaitez, cela le rassurera. La lumière de la pièce sera tamisée afin que la personne effectuant l’échographie puisse bien voir les images sur l’écran de l’ordinateur.
- Déroulement de l'examen : Le technicien utilise ensuite un petit appareil (transducteur ou sonde) et applique un gel transparent sur la tête du bébé, au niveau du cerveau. Puis, il déplace très délicatement l'appareil d'avant en arrière sur le cerveau. Les ondes sonores pénètrent alors dans le cerveau et un ordinateur crée des images.
- Durée : L'examen complet ne dure que 15 à 30 minutes.
L'examen Doppler est similaire, mais le gel est appliqué sur le cou et la joue. Il permet d'observer le flux sanguin sous cet angle. Il dure environ 35 minutes. Parfois, si une surveillance prolongée est nécessaire, un casque spécial est porté pendant environ 30 minutes afin de détecter d'éventuelles irrégularités du flux sanguin cérébral. Une fois l'examen terminé, un radiologue analysera les images et rédigera un compte rendu. Ce compte rendu sera remis au médecin qui suit votre bébé.
Votre médecin procédera ensuite à l'examen.Ils vous expliqueront simplement les informations contenues dans le rapport et vous indiqueront la marche à suivre.
Message à retenir
- Une « échographie crânienne » est un examen sûr et indolore qui utilise des ondes sonores pour prendre des images du cerveau.
- Ce produit n'émet aucune radiation, il ne sera donc pas nocif pour votre bébé.
- Cet examen est souvent pratiqué pour dépister des affections telles que les hémorragies cérébrales chez les bébés de moins de 6 mois, en particulier ceux nés prématurément.
- Vous pouvez rester près de votre bébé et le tenir dans vos bras pendant l'examen. Cela le rassurera.
- Après avoir reçu les résultats de l'analyse, n'hésitez pas à poser des questions à votre médecin afin de dissiper vos doutes. N'ayez pas peur.
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