ඔයා කවදාහරි කණ්ණාඩියක් ඉස්සරහ හිනාවෙද්දී, ඔයාගේ උඩ තොලයි විදුරුමහයි අතර, එහෙමත් නැත්නම් දිව යට තියෙන පුංචි පටලයක් වගේ කොටසක් දැකලා තියෙනවද? සමහරවිට දත් මදිනකොට ඔයාට මේක පෙනිලා ඇති. ගොඩක් අය මේක එච්චර ගණන් ගන්නේ නැති වුණාට, මේ පුංචි කොටස අපේ කටේ සෞඛ්යයටයි, එදිනෙදා ක්රියාකාරීත්වයටයි ගොඩක් වැදගත්. අපි අද කතා කරමු මේ පුංචි, ඒත් හරිම වැදගත් පටලය ගැන.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ෆ්රීනුලම් (Frenulum) කියන්නේ?
ෆ්රීනුලම් (Frenulum) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ කොටස් දෙකක් එකිනෙකට සම්බන්ධ කරන තුනී, ශක්තිමත් පටක පටියකට. හරියට කඹයක් වගේ කියලා හිතන්නකෝ. මේ වගේ පටල අපේ ශරීරයේ විවිධ තැන්වල තියෙනවා - මොළයේ, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ වගේ තැන්වල. ඒත් අපිට ලේසියෙන්ම දකින්න පුළුවන් වෙන්නේ කට ඇතුළේ තියෙන ඒවා.
අපේ කටේ ප්රධාන වශයෙන් මේ ෆ්රීනුලම් වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
1. දිව යට තියෙන පටලය (Lingual Frenulum): මේක තමයි ඔයාගේ දිව, කටේ යටි පැත්තට (floor of the mouth) සම්බන්ධ කරලා තියෙන පටලය. ඔයාට පුළුවන් කට ඇරලා දිව උස්සලා බලන්න, එතකොට මේක පැහැදිලිව පෙනෙයි.
2. තොල් වල තියෙන පටලය (Labial Frenulum): මේ පටලයෙන් ඔයාගේ තොල්, විදුරුමසට සම්බන්ධ කරනවා. මේ වගේ පටල කිහිපයක්ම කටේ තිබුණත්, අපිට වැඩියෙන්ම පේන්නේ උඩ දත් දෙක මැදට, ටිකක් උඩින් තියෙන එක.
සමහර වෙලාවට මේ පටලයට මොකක්හරි අනතුරක් වුණොත්, ඒ කියන්නේ තුවාල වුණොත් එහෙම, ඒ හරියේ වේදනාවක්, ඉදිමීමක් එන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක සාමාන්ය දෙයක්, ගොඩක් වෙලාවට දවස් කිහිපයකින් ඉබේම සනීප වෙලා යනවා.
හැබැයි සමහර අය උපදිනකොටම මේ පටලය ටිකක් මහතට, එහෙමත් නැත්නම් අසාමාන්ය විදිහට පිහිටලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, පටලය සම්බන්ධ වෙලා තියෙන තැන උඩට හෝ පහළට වැඩි වුණොත්, ඒකෙන් අපේ කෑම කන එකට, කතා කරන එකට, සමහර වෙලාවට දත් මදින එකටත් බාධා වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
මේ පුංචි පටලයේ ඇත්තටම කාර්යභාරය මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේ ෆ්රීනුලම් පටල වල ප්රධානම කාර්යය තමයි අපේ තොල් සහ දිව ස්ථාවරව, නිසි තැන තියාගන්න එක. හරියට කූඩාරමක් කණු වලට කඹ වලින් ගැටගහලා ස්ථාවර කරනවා වගේ, මේ ෆ්රීනුලම් එක අපේ දිවයි, තොලුයි නිසි තැන්වල තියන්න උදව් වෙනවා.
හිතන්නකෝ මේ පටල තිබුණේ නැත්නම් මොනවා වෙයිද කියලා. අපිට කෑම කන එක, කතා කරන එක වගේ එදිනෙදා වැඩ හරියට කරගන්න බැරි වෙනවා. ඒ නිසා මේ පුංචි කොටසට ලොකු වගකීමක් තියෙනවා.
අපේ කටේ මේ වගේ ෆ්රීනුලම් කීපයක්ම තියෙනවා. ඒ අතරින් ප්රධානම ඒවා තමයි:
- දිව යට තියෙන ලිංගුවල් ෆ්රීනුලම් (Lingual frenulum) එක.
- උඩ ඉදිරිපස දත් දෙකට උඩින් තියෙන ලේබියල් ෆ්රීනුලම් (Labial frenulum) එක.
- යට ඉදිරිපස දත් දෙකට පහළින් තියෙන ලේබියල් ෆ්රීනුලම් (Labial frenulum) එක.
මේවට අමතරව, අපේ කම්මුල් වල ඇතුල් පැත්තේ පිටිපස්සට වෙන්න බකල් ෆ්රීනුලම් (Buccal frenulums) කියන පොඩි පටලත් තියෙනවා. මේවායින් අපේ කම්මුල් වලට සහ තොල් වලට ආධාරකයක් සහ නිසි හැඩයක් ලබා දෙනවා.
මේ ෆ්රීනුලම් එකෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් පොදු ගැටළු මොනවද?
සාමාන්යයෙන් දන්ත වෛද්යවරුන්ට මේ ෆ්රීනුලම් සම්බන්ධ ගැටළු නිතරම හමුවෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා. මේ තොරතුරු පහසුවෙන් තේරුම් ගන්න මම පහළින් මේසයක් (table) විදිහට දාලා තියෙනවා.
| ගැටළුව (The Problem) | සරලව පැහැදිලි කිරීම (Simple Explanation) |
|---|---|
| ෆ්රීනුලම් එක ඉරීම (Frenum Tear) | මේක සාමාන්යයෙන් වෙන්නේ කටට මොකක්හරි වැදුනම, අනතුරක් වුණාම (උදා: ක්රීඩා කරනකොට, වාහන අනතුරකදී). සමහර වෙලාවට සැරට කෑමක් කද්දී, දත් වලට දාන කම්බි (braces) නිසා, නැත්නම් සිපගැනීමකදී වුණත් මේක ඉරෙන්න පුළුවන්. |
| ලිප්-ටයි (Lip-tie) | මේ කියන්නේ තොලේ තියෙන ෆ්රීනුලම් එක (labial frenulum) උපතින්ම ගොඩක් කොටට පිහිටන එක. මේ නිසා තොලේ චලනය සීමා වෙනවා. විශේෂයෙන්ම අලුත උපන් බබාලට මේ තත්ත්වය නිසා මව්කිරි උරන්න (latch) අමාරු වෙන්න පුළුවන්. |
| ටන්ග්-ටයි (Tongue-tie) | මේකේදී වෙන්නේ දිව යට තියෙන ෆ්රීනුලම් එක (lingual frenulum) ගොඩක් කොට වෙන එක. වෛද්ය විද්යාත්මකව මේකට කියන්නේ ඇන්කිලොග්ලොසියා (Ankyloglossia) කියලා. මේ නිසා දිවේ චලනය සීමා වෙනවා. බබාලට මව්කිරි බොන්න අපහසු වීම, සමහර දරුවන්ට කතා කරනකොට සමහර අකුරු උච්චාරණය කරන්න බැරිවීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. |
| දත් අතර හිඩැසක් ඇතිවීම (Tooth Gap) | උඩ තොලේ තියෙන ෆ්රීනුලම් එක ගොඩක් මහතට, ශක්තිමත්ව පිහිටියොත්, ඒකෙන් ඉස්සරහා දත් දෙක ඈත් කරලා ඒ අතර හිඩැසක් (gap) ඇති කරන්න පුළුවන්. |
| විදුරුමස් බැසීම (Gum Recession) | තොලේ තියෙන ෆ්රීනුලම් එක ගොඩක් කොටට, තදට පිහිටියොත්, ඒකෙන් විදුරුමස පහළට අදින්න පුළුවන්. මේ නිසා කාලයක් යද්දී විදුරුමස් බැහැලා දත් වල මුල් පේන්න ගන්න පුළුවන්. |
මේ ගැටළු නිසා මතු වෙන්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
උඩ කියපු තත්ත්වයන් නිසා විවිධාකාරයේ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ අතරින් කිහිපයක් තමයි මේ:
- ෆ්රීනුලම් එක තියෙන තැන රිදෙන එක හෝ ඉදිමෙන එක.
- ආහාර ගිලීමේ අපහසුතාව.
- කතා කිරීමේදී ඇතිවන ගැටළු (විශේෂයෙන් සමහර අකුරු උච්චාරණය කරන්න බැරි වෙන එක).
- රාත්රියට ගොරවන එක (Snoring).
- නහයෙන් හුස්ම ගන්නේ නැතුව නිතරම කටින් හුස්ම ගන්න එක (Mouth breathing).
- දිව එළියට දාන්න අමාරු වෙන එක හෝ දිව උඩට උස්සන්න බැරි වෙන එක.
- කටේ සහ හනුවල වර්ධනයේ අසාමාන්යතා (උදාහරණයක් විදිහට දත් එකිනෙක හරියට ගැටෙන්නේ නැතිවීම (Malocclusion), දත් ඇදවීම, හනු වල හැඩය වෙනස් වීම වගේ දේවල්).
මේ තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් වෙලාවට ෆ්රීනුලම් එකක පොඩි ඉරීමක් වගේ දෙයක් නම් ඒකට විශේෂ ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ නෑ, ඒක ඉබේම සුව වෙනවා.
හැබැයි, `Tongue-tie` එකක් නිසා අලුත උපන් බබෙක්ට මව්කිරි උරන්න අමාරු නම්, ඒ වගේම වෙනත් ක්රම වලින් ඒ ගැටළුව විසඳගන්න බැරි වුණොත්, වෛද්යවරයා ෆ්රීනෙක්ටමි (Frenectomy) කියන පොඩි සැත්කම නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේක හරිම සරල, විනාඩි කිහිපයකින් කරන්න පුළුවන් දෙයක්. මේකෙදි කරන්නේ අර කොට වෙච්ච, තද වෙච්ච ෆ්රීනුලම් පටලය පොඩ්ඩක් කපලා හෝ වෙනස් කරලා නිදහස් කරන එක.
හැබැයි මෙතනදී මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දෙයක් තියෙනවා. සමහරු හිතනවා කතා කිරීමේ ගැටළු වලට මේ සැත්කම හොඳ විසඳුමක් කියලා. නමුත්, කතා කිරීමේ ගැටළු වලට මේ සැත්කම සාර්ථකයි කියලා තවම විද්යාත්මකව පැහැදිලිව ඔප්පු වෙලා නෑ. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තුරු ඒ වගේ අවස්ථා වලට මේක නිර්දේශ කරන්නේ ගොඩක් කලාතුරකින්.
ඒ නිසා, ඔයාගේ බබාට මව්කිරි දීමේදී ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, ඒකට හේතුව මේ වගේ `tongue-tie` එකක් වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න. එතුමා හෝ එතුමිය ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලලා අවශ්යම නම් විතරක් සුදුසු ප්රතිකාර වලට යොමු කරයි.
කටේ තියෙන මේ ෆ්රීනුලම් නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?
මේකට කරන්න තියෙන හොඳම සහ සරලම දේ තමයි කටේ සනීපාරක්ෂාව (oral hygiene) හොඳින් පවත්වාගෙන යන එක.
දිනපතා හොඳින් දත් මදින එකෙන් සහ දත් අතර නූලකින් පිරිසිදු කරන එකෙන් (flossing) කටේ තියෙන අහිතකර බැක්ටීරියා ඉවත් වෙනවා. එතකොට මේ ෆ්රීනුලම් වගේ සියුම් පටක වල ආසාදන, ඉදිමීම් (inflammation) ඇතිවෙන එක ගොඩක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන්.
අපි ගොඩක් වෙලාවට මේ ෆ්රීනුලම් ගැන එච්චර හිතන්නේ නෑ නේද? ඇත්තටම, මේ සම්බන්ධව කිසිම ප්රශ්නයක් ඇතිවෙලා නැත්නම්, ඔයා සමහරවිට මේ වචනය අහලවත් නැතුව ඇති. ඒත් මේ පුංචි පටක පටි වලට ලොකු වගකීමක් තියෙනවා. බබාලට මව්කිරි බොන්න උදව් කරන්නේ, පොඩි දරුවන්ට වචන හසුරවන්න උදව් කරන්නේ, ඔයාට කිසිම කරදරයක් නැතුව කෑම කන්න, කතා කරන්න උදව් කරන්නේ මේ පුංචි, හැබැයි හරිම ශක්තිමත් ෆ්රීනුලම් තමයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ෆ්රීනුලම් (Frenulum) කියන්නේ අපේ දිව සහ තොල්, කටේ අනෙක් කොටස් වලට සම්බන්ධ කරන පුංචි පටක පටියකට.
- කෑම කෑමට, කතා කිරීමට වගේ දේවලට මේවායේ ක්රියාකාරීත්වය අත්යවශ්යයි.
- උපතින්ම මේ පටලය කොටට හෝ මහතට පිහිටීම නිසා 'Tongue-tie' හෝ 'Lip-tie' වැනි තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- විශේෂයෙන්ම අලුත උපන් බබාලට මව්කිරි බීමේ අපහසුතා වලට මේ 'Tongue-tie' තත්ත්වය හේතු වෙන්න පුළුවන්.
- ඔබට හෝ ඔබේ දරුවාට මේ සම්බන්ධයෙන් යම් ගැටළුවක් (වේදනාව, ඉදිමීම, කෑම කෑමේ හෝ කතා කිරීමේ අපහසුවක්) තියෙනවා නම්, අනුමාන නොකර වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාව හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න.
- හොඳ මුඛ සෞඛ්යයක් පවත්වා ගැනීම, මේ පටල නිරෝගීව තබා ගැනීමට ඇති හොඳම ක්රමයයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න