Litte wy leare oer "galretinsje" of cholestasis.

Hawwe jo ea heard fan "galblokkade" of "galstiennen"? Jo hawwe miskien minsken sjoen waans eagen en hûd giel wurde. Hawwe jo jo ea ôffrege wat dizze dingen eins binne en wêrom't se barre? Hjoed sille wy prate oer sa'n tastân. It wurdt medysk cholestasis neamd. Meitsje jo gjin soargen, lit ús it ienfâldich útlizze.

Wat is cholestasis?

Simpelwei sein, cholestasis is as de stream fan gal út jo lever fertraget of folslein ophâldt. Tink deroan as in lytse fabryk yn ús lichem. It produseart in stof dy't gal hjit. Dizze gal helpt ús it iten dat wy ite te fertarren, foaral fet iten.

De lever produseart dizze gal en stjoert it nei ús spiisfertarringssysteem fia in netwurk fan lytse buizen dy't galkanalen neamd wurde. Guon fan dizze galkanalen sitte yn 'e lever (intrahepatyske kanalen) en guon sitte bûten de lever (ekstrahepatyske kanalen). Dit systeem fan kanalen ferbynt de lever, galblaas, pankreas en tinne darm. Tegearre foarmje dizze it galsysteem .

Stel jo no foar, wat bart der as der earne yn dit galgongsysteem in blokkade of ferstopping is? It is as in ferstoppe wetterlieding. Gal kin net goed streame. Dan begjint dizze gal him op te heapje yn 'e galgongen en relatearre organen lykas de lever. Dit kin dy weefsels beskeadigje en har funksjonearjen bemuoie. Net allinich dat, mar dizze opboude gal begjint stadichoan yn it bloed te lekken. Dit is skealik en giftich foar it lichem. Dit kin ûngemaklike symptomen feroarsaakje en kin oer tiid liede ta ferskate sykten. Cholestasis kin soms in tydlik probleem wêze, of it kin in probleem wêze dat stadichoan tanimt en oanhâldt.

Hoe beynfloedet dit dyn lichem?

Cholestasis kin jo lichem op ferskate manieren beynfloedzje.

Koarte-termyn effekten:

It earste dat beynfloede wurdt, binne de organen yn jo galstelsel. De opbou fan gal kin derfoar soargje dat de lever, galblaas, pankreas of galkanalen swolle en ûntstoken reitsje. Dit kin symptomen feroarsaakje lykas magepine en mislikens. It fergruttet ek it risiko op ynfeksje.

Ek, om't de tinne darm net genôch gal krijt, wurde de fetten yn it iten dat jo ite net goed fertarre. Dit kin liede ta opgeblazenheid, spiisfertarring en diarree.

Lange-termyn effekten:

As dizze situaasje oanhâldt, kinne der mear problemen ûntstean.

• De opgarjen fan gal yn it bloed kin geelsucht feroarsaakje, dat is in fergeling fan 'e eagen en hûd, en donkere urine.
• Guon minsken kinne slimme jeuk (pruritus) ûnderfine. Dit komt om't galsâlten yn it bloed de senuwen stimulearje.
• Langduorjende ûntstekking fan organen lykas de lever kin liede ta littekens en permanint ferlies fan funksje. Dit wurdt ek wol sirrose neamd.
• Fet-oplosbere vitaminen, lykas vitaminen A , D, E en K , wurde net goed opnommen troch it lichem. Dit kin liede ta ûnderfieding. Dit kin in oarsaak wêze fan groeifertraging, foaral by jonge bern.

Benammen tink derom!

Obstetryske cholestasis tidens de swangerskip fergruttet it risiko op libbensgefaarlike komplikaasjes foar sawol de mem as de foetus. Dizze omfetsje pre-eklampsie, te betiid berte en stilberte. Dêrom is it wichtich om direkt medysk advys te sykjen as jo dizze symptomen tidens de swangerskip ûnderfine.

Wat binne de wichtichste redenen hjirfoar?

Der binne in soad oarsaken fan cholestasis. Yn 't algemien binne der twa soarten problemen:

Wat binne de symptomen fan cholestasis?

Der binne ferskate symptomen dy't faak foarkomme yn dizze tastân:

• Geelsucht: Giele ferkleuring fan jo hûd en it wyt fan jo eagen is faak it earste teken dat jo lever net goed wurket. Dit wurdt feroarsake troch in opbou fan gal yn it bloed. Spesifyk is in pigment neamd bilirubine yn gal ferantwurdlik foar dizze giele kleur. Soms wurdt bilirubine ek útskieden yn 'e urine, wat de urine in donkergiele/brune kleur jaan kin.
• Ljochtkleurige poep: Dit komt om't gal net goed troch de darmen beweecht, wat feroaringen yn 'e stoelgong feroarsaakje kin. As gal net beskikber is om fetten te fertarren, wurde de fetten mei de stoelgong útskieden. Dit soarte poep is wyt, klaaikleurich. Ek komt dizze ljochte kleur troch it ûntbrekken fan bilirubine (meastal is stoelgong brún fanwegen bilirubine). Dizze kinne yn wetter driuwe en in sterke rook hawwe.
• Pruritus: Dit is in oar faak foarkommend symptoom dat sjoen wurdt by cholestasis. Jeuk yn ferbân mei gal komt foar as galsâlten of galsoeren yn it bloed ophoopje en de senuwen fan it perifeare senuwstelsel stimulearje. Dizze jeuk feroarsaket gjin útslach. Guon minsken binne gefoeliger foar dizze galsâlten. Guon minsken hawwe minder jeuk, wylst oaren in protte hawwe. De jeuk kin mear op 'e palmen, soallen en ledematen wêze, en it hiele lichem kin jeukje.

Neist dizze haadsymptomen kinne oare symptomen foarkomme ôfhinklik fan 'e oarsaak fan cholestasis.

• Buikpijn
• Mislikens en braken
• Wurgens

Hoe werkenne jo dit?

As jo ​​symptomen fan cholestasis hawwe, sil in dokter earst in bloedproef nimme.

• Bloedûndersiken:Dit kontrolearret op ferhege bilirubine- en galsâltnivo's. It kontrolearret ek op ferhege cholesterol en bepaalde leverenzymen, lykas gamma-glutamyltransferase (GGT) en alkaline fosfatase (ALP). Dizze kinne in idee jaan fan 'e oarsaak fan' e sykte.
• Ofbyldingstests: As bloedtests sykte suggerearje, is de folgjende stap om ôfbyldingstests te dwaan om nei jo galwegen te sjen. Dizze kinne begjinne mei ienfâldige, net-invasive testen lykas in abdominale echografie of in abdominale CT-scan. Dizze kinne sykje nei fysike blokkades yn 'e galwegen en swelling yn' e organen.
• Ferkennende ûndersiken: Guon oarsaken fan cholestasis fereaskje ynterne ûndersiken om de oarsaak te finen en te behanneljen. De dokter moat miskien de galkanalen ûndersykje of in lyts stikje weefsel út 'e lever nimme (in leverbiopsie) foar testen yn in laboratoarium. Tidens in ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) kinne dokters sykje nei en problemen mei de galkanalen behannelje.

Hoe wurdt it behannele?

De behanneling foar cholestasis hinget ôf fan 'e ûnderlizzende oarsaak.

• Akute oarsaken: Guon oarsaken kinne relatyf maklik behannele wurde. De medisinen dy't it probleem feroarsaakje kinne ferfongen wurde troch oare medisinen. Antibiotika of antivirale medisinen kinne jûn wurde foar ynfeksjes. Galgongobstruksjes kinne fuorthelle wurde mei endoskopyske prosedueres lykas ERCP.
• Chronike oarsaken: Chronike oarsaken fan leversykte kinne lestich te behanneljen wêze. Guon sykten hawwe gjin permaninte genêzing, en littekenfoarming fan 'e lever (sirrose) kin net weromdraaid wurde. Liifstylferoarings lykas dieet, oefening en alkoholfermidden kinne lykwols helpe om de foarútgong fan in protte leversykten te kontrolearjen. Yn 'e tuskentiid sil jo dokter him rjochtsje op it behanneljen fan 'e side-effekten fan jo tastân.

Behannelingen kinne omfetsje:

• Fieding: Dieetferoarings en fiedingssupplementen kinne helpe om ûnderfieding en vitaminetekoarten te foarkommen.
• Ursodeoxycholic acid:Dit medisyn wurdt meast brûkt om galstiennen op te lossen, mar it kin soms ek helpe by cholestasis troch de galproduksje te ferheegjen en de effekten fan tefolle galsâlt yn it bloed te ferminderjen.
• Naltrekson: Dizze opioïde antagonist wurdt soms brûkt om slimme jeuk te behanneljen. It wurket troch it blokkearjen fan senuwpaden dy't stimulearre wurde troch galsoeren yn it bloed.
• Cholestyramine: Dit cholesterolferlegjende medisyn bindt cholesterol mei galsâlt yn 'e darm, wêrtroch mear dêrfan yn 'e kruk útskieden wurde kin.