Jo hawwe miskien yn in film of op in tv-sjo immen sjoen dy't bewusteleas op in bêd leit, sûnder sels te bewegen. Wy neame dizze steat " koma ". In protte minsken tinke dat dit soksawat is as in djippe sliep. Mar eins is in koma in hiel oare en tige serieuze medyske tastân. Yn dit gefal, sels as in persoan noch libbet, is der gjin manier om him wekker te meitsjen. Dus, om in protte fragen yn jo gedachten te beantwurdzjen, litte wy hjoed oer dizze koma prate.
Simpelwei sein, wat is in koma?
Tink oan in persoan yn in koma as in tv dy't oan stiet, mar gjin kanalen hat. De tv stiet oan, de ljochten binne oan, mar der is neat op it skerm. Op deselde wize hat in persoan yn in koma syn hert kloppend, sykheljend en ynterne lichemsprosessen oan 'e gong, mar syn harsens hawwe gjin ferbining mei de bûtenwrâld.
Simpelwei sein, in koma is in langere steat fan bewusteleazens . It is hiel oars as djippe sliep. Wy kinne immen yn djippe sliep wekker meitsje troch in lûd te meitsjen of se op it lichem te klopjen. In persoan yn in koma kin lykwols net wekker makke wurde, sels net troch se pine te jaan. Dizze tastân wurdt feroarsake troch slimme skea oan 'e harsens.
Wat feroarsaket dat immen yn koma rekket?
De wichtichste oarsaak fan koma is harsenskea. Dizze skea kin ferskate foarmen oannimme. Guon skea is tydlik en kin behannele wurde. Mar guon skea is permanint en kin sels ta de dea liede. Mear as 50% fan koma's wurde feroarsake troch holleferwûnings en problemen mei it bloedsirkulaasjesysteem yn 'e harsens.
Litte wy sjen wat de wichtichste redenen binne.
| Reden | Ienfâldige útlis |
|---|---|
| Holleferwûnings (Trauma) | As jo by in ûngelok tsjin 'e holle rekke wurde, kinne jo harsens opswelle of bliede. Dizze swelling kin druk sette op 'e harsens en it diel fan 'e harsens beskeadigje dat it bewustwêzen kontrolearret (it Reticular Activating System - RAS). |
| Anoksyske harsensferwûning | Soerstof is essensjeel foar it brein. As it brein in pear minuten sûnder soerstof sit, of it no komt troch in hertoanfal, ferdrinking of wurging, begjinne harsensellen te stjerren. |
| Stroke | In koma kin foarkomme as de bloedstream nei in grut part fan 'e harsens ophâldt of as de harsens swollen fanwegen bloedingen. |
| Bloedsûker | Unkontroleare hege bloedsûkernivo's (hyperglykemie) of lege bloedsûkernivo's (hypoglykemie) kinne liede ta in koma by diabetici. Dit ferdwynt meastal as de bloedsûkernivo's ûnder kontrôle binne. |
| Ynfeksjes | Ynfeksjes dy't it brein of it sintrale senuwstelsel beynfloedzje, lykas meningitis of encefalitis, kinne feroarsaakje dat it brein swollet en koma feroarsaket. |
| Gifstoffen | Lever- of niersykte kin feroarsaakje dat gifstoffen (bygelyks ammoniak, urea) dy't út it lichem fuorthelle wurde moatte, yn it lichem opstapelje en de harsens beskeadigje. Oermjittich drugs- of alkoholgebrûk kin ek in oarsaak wêze. |
| Epilepsy/ Oanfallen | As jo oanhâldende, net-ophâldende oanfallen hawwe (Status Epilepticus), hawwe de harsens gjin tiid om te herstellen tusken oanfallen . Dit kin ek liede ta in koma. |
Hoe werkenne jo in koma?
Allinnich dokters kinne bepale oft immen bewusteleas is of yn koma. It is ek tige wichtich om de oarsaak te finen.
Dokters kontrolearje dizze dingen:
- Reaksjenivo:Wy sjogge oft se reagearje as harren namme rôp wurdt, as se op it lichem kloppe wurde, of as se in bytsje pine feroarsaakje (bygelyks, op in finger drukke).
- Eachreaksjes: As jo jo eagen iepenje en der in ljocht op skine, sjogge jo oft de pupil lytser wurdt.
- Ademhalingspatroan: Kontrolearje oft sykheljen ûnregelmjittich, fluch of stadich is.
- Lichaamshâlding: Kontrolearje oft de ledematen ûnnatuerlik bûgd of stiif binne.
Neist dizze testen is it tige wichtich om de famylje te freegjen wat der foar it ynsidint bard is. Derneist wurde der ek bloedûndersiken, urineûndersiken en testen lykas in CT-scan of MRI-scan dien om de tastân fan 'e harsens te kontrolearjen.
Dokters brûke in spesjale skaal om dizze tastân te mjitten. It hjit de Glasgow Coma Scale (GCS) . It bepaalt it nivo fan bewusteleazens troch skoares te jaan oan dingen lykas eachiepening, beweging en spraak . Hoe leger de skoare, hoe earnstiger de tastân.
Hoe behannelje jo in koma?
In koma is in medysk needgefal. As jo ien sjogge dy't it bewustwêzen ferliest of oan it ferliezen is, skilje dan fuortendaliks 112 en krije in ambulânse. Se sa gau mooglik nei in sikehûs bringe, foaral in Emergency Treatment Unit (ETU), kin helpe om harsenskea te minimalisearjen.
Yn it sikehûs wurdt de behanneling bepaald troch de oarsaak fan 'e koma.
- Behanneling fan 'e oarsaak: As it in ynfeksje is, wurde antibiotika jûn. As de harsens swollen binne, wurde medisinen jûn om de swelling te ferminderjen. As der in bloeding of in tumor yn 'e harsens is, kin in operaasje nedich wêze. As it komt troch sûkersykte, wurde de bloedsûkernivo's kontrolearre.
- Libbensbehâld: Pasjinten yn koma wurde meastentiids fersoarge op 'e intensive care-ienheid (ICU) . As se muoite hawwe mei selsstannich sykheljen, wurde se oansletten op in fentilator .
- Stipe soarch: As de pasjint yn koma is, is it tige wichtich om te foarkommen dat oare komplikaasjes ûntwikkelje.
- Fieding: Omdat hy net ite of drinke kin, krijt hy floeiber iten fia in fiedingssonde.
- Hûdsoarch: Troch it bliuwen yn deselde posysje kinne trochlizzende wûnen ûntstean. Om dit te foarkommen, draaie de pasjint elke pear oeren om.
- Spieren en gewrichten:Gebrek oan beweging kin derfoar soargje dat spieren stiif wurde en gewrichten stiif. Om dit te stopjen komme fysioterapeuten by jo en helpe jo jo ledematen te bewegen.
Kinne jo it bewustwêzen werom krije út in koma?
Dit is in probleem dat in protte minsken hawwe. Herstel fan in koma hinget ôf fan 'e oarsaak, de tiid yn 'e koma, en de algemiene sûnens fan 'e pasjint.
It is seldsum dat jo ynienen jo eagen iepenje en freegje: "Wêr bin ik?" lykas yn 'e films. Herstel is in tige stadich, stap-foar-stap proses.
Gewoanlik, as de pasjint wer by bewustwêzen komt, begjinne se earst te reagearjen op lûden of pine. Dan iepenje se stadichoan har eagen. Tidens de earste perioade fan bewustwêzen kinne in protte minsken betize en ûnrêstich wêze. Se kinne har ek oars gedrage as foarhinne. Dit is allegear ûnderdiel fan it genêzingsproses. It kin moannen of jierren duorje om folslein te herstellen. Guon minsken kinne permaninte beheiningen hawwe. Se kinne revalidaasjetsjinsten nedich hawwe lykas fysioterapy en ergotherapy om wer normaal te wurden.
Berjocht foar thús
- Koma is gjin djippe sliep, it is in serieuze medyske tastân feroarsake troch slimme skea oan 'e harsens.
- As immen bewusteleas bliken docht en net wer ta libben brocht wurde kin, moat it beskôge wurde as in needgefal en moat 1990 fuortendaliks belle wurde en nei in Spoedeisende Hulp (ETU) brocht wurde .
- It is tige wichtich om de ûnderlizzende oarsaak fan in koma te behanneljen en stypjende soarch te jaan.
- Herstel fan in koma is in stadich proses , en de stipe fan famylje en it medysk team is essensjeel.
- Besprek alle fragen of soargen dy't jo hawwe oer de tastân fan jo leafste mei jo dokter . Fertrou net allinich op wat jo online of fan oaren hearre.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta