Hawwe jo ek pine oan 'e bûtenkant fan jo ankel? It kin in peroneale peesskea wêze!

Hawwe jo ea ynienen pine field oan 'e bûtenkant fan jo ankel by it kuierjen, rinnen of sporten? Of fielt de bûtenkant fan jo ankel gewoan in skoftke nuver en sear? Miskien fiele jo as is jo skonk bûten kontrôle, as is it "út gewricht" as jo rinne. Ien reden hjirfoar kin skea wêze oan twa spesjale weefsels yn jo skonk. Litte wy hjir hjoed yn detail oer prate.

Wat is in peroneale tendonskea?

Simpelwei sein, in peroneale peesskea is as ien of beide peroneale pezen yn jo foet skansearre reitsje. Der binne twa pezen yn jo foet, de peroneale brevis en de peroneale longus neamd. Dit binne as sterke bannen. Dit binne de spieren yn jo ûnderste skonk dy't ferbine mei de bonken yn jo foet. Se helpe ek om jo foet en ankel te stabilisearjen. Se lizze lâns de efterkant fan jo ankelbonke en oan 'e kant fan jo foet.

Tink oan dizze pees as in rubberen bân. As it te folle útrekt wurdt, of as der in hommelse krêft op útoefene wurdt, kin it skuorre, toch? Dat is wat hjir ek bart.

Wêrom is dit in bytsje lestich te werkennen?

Faak komt in peroneale peesskeur foar yn kombinaasje mei oare enkelblessures. Bygelyks, as jo skonk ynienen nei binnen draait (wy neame dit in ynverzjeblessuere), kinne de ligamen yn jo enkel skuorre, wat resulteart yn in ferstuikte enkel. Yn beide gefallen kinne jo tinke dat de pine allinich fan 'e ferstuikte enkel komt. Dêrom kin in peroneale peesskeur ferburgen wêze efter oare blessueres, dêrom kin it soms lestich wêze om te diagnostisearjen.

Dêrom, as jo oanhâldende enkelpine hawwe, is it tige wichtich om in dokter te sjen dy't spesjale training hat yn foet- en enkelproblemen.

Jo kinne in podolooch, in sportgenêskundige of in ortopedist besykje. Se sille jo foet yngeand ûndersykje, útfine wat der mis is en de juste behanneling foar jo foarskriuwe.

Soarten fan peroneale tendon-triennen

Dizze tendonskea kinne wurde ferdield yn twa haadtypen:

Akute triennen

Dizze barre ynienen. Stel jo foar dat jo rinne, de trep del geane of sportje en jo skonk bûcht ynienen nei binnen. Op dat stuit moat jo ankel in soad krêft op dizze '(Peroneale Pezen)' sette om himsels rjocht te meitsjen. As dat bart, kin de pees oerrûn wurde en skuord wurde. Meastentiids, yn it gefal fan in '(Akute Tear)' lykas dizze, ûnthâlde jo krekt wannear en hoe't it bard is.

Chronike triennen

Dit binne de meast foarkommende soarten ferwûnings. Jo kinne jo miskien net iens ûnthâlde dat jo jo ankel ferstuikt of ferwûne hawwe. Dizze skuorren ûntsteane stadich, oer tiid, fanwegen konstante druk en spanning op 'e pees (oermjittich gebrûk). Bygelyks, yn guon sporten (tink oan lange-ôfstân rinnen of dûnsjen) kin dit barre as jo deselde bewegingen bliuwe dwaan. De pine yn jo ankel kin in skoftke fuortgean, en dan weromkomme. Jo witte miskien net iens wat de oarsaak is.

Klassifikaasje neffens de aard fan 'e skuorre (Swiertegraad)

Dokters klassifisearje dizze tendontrie ek neffens har earnst:

• Graad 1 (Mild): Dit is as de pees wat mear útrekt is as normaal, mar it noch altyd yn steat is om jo foet en ankel op syn plak te hâlden. Jo kinne wat pine en swelling fiele.
• Graad 2 - Matich: Dit is in dielskeuring fan 'e pees. Der is wat pine en swelling. Der kin wat oant matich ferlies fan enkelstabiliteit wêze.
• Graad 3 - Swier: Dit is as de pees folslein skuord is. Dokters neame dit ek wol in "brek". Dit betsjut dat de pees yn twa stikken skieden is. In folsleine brek lykas dizze fereasket meastentiids in operaasje.

Jo kinne ien of beide fan jo `(Peroneale Pees)` skuorre. Meastentiids skuorre minsken de `(Peroneale Brevis Pees)`.

Wat fiele jo as jo in peroneale peesskea hawwe? (Symptomen)

Yn dit gefal kinne jo symptomen ûnderfine lykas:

• Pine oan 'e bûtenkant fan 'e ankel. Yn gefal fan in stadige skuorre (Chronike Skuorre) kin dizze pine in pear dagen oanhâlde, dan fuortgean en dan wer weromkomme.
• In gefoel fan ynstabiliteit of swakte yn 'e enkel. De enkel kin fiele as er "knapt" of "knikt" by it rinnen. Dit is foaral merkber by it rinnen op in hobbelige dyk.
• Swelling. De efterkant fan 'e ankel kin opswelle.
• Soms kinne jo pine fiele, sels as jo dat gebiet oanreitsje .
• Yn seldsume gefallen kin in "klikkend" lûd oer de pees heard wurde.

Wat feroarsaket dit? (Oarsaken)

Der binne twa haadoarsaken fan in peroneale tendonskea:

• In hommelse ferwûning oan 'e ankel. Bygelyks, in ynverzje fan 'e ankel.
• Oermjittich gebrûk: Dit bart as jo deselde bewegingen hieltyd wer útfiere, of as jo te lang te folle druk en spanning op 'e pees sette .

Wat binne de risikofaktoaren?

Bepaalde faktoaren kinne it risiko op dit soarte peesbreuk ferheegje:

• Sporten spielje dy't rappe rotaasje fan 'e ankel fan kant nei kant omfetsje.Bygelyks, basketbal, netbal, fuotbal, tennis.
• Foar minsken mei hege bôgefoeten kin de manier wêrop it gewicht fan 'e foet ferdield wurdt mear druk op 'e pezen sette.
• Spannende spieren yn it liesgebiet en ûnderste skonken.
• It dragen fan min passende skuon. Lykas skuon dy't gjin stipe jouwe, strak om 'e foet sitte, of net geskikt binne foar de aktiviteit dy't útfierd wurdt.
• Minne trainingsfoarm: Net de juste foarm brûke by it oefenjen of sporten.
• De ôfname fan peessterkte mei leeftyd kin ek wat ynfloed hawwe.

Komplikaasjes dy't kinne foarkomme as se net behannele wurde

As jo ​​dit net goed behannelje, kinne problemen lykas dizze foarkomme:

• Werhelle enkelferstuikingen.
• Oanhâldende enkel-/foetpine.
• Oanhâldende enkelinstabiliteit.
• Tendon Snapping of Subluxation: Dit is as de tendon oer it bonke oan 'e bûtenkant fan' e enkel glydt . Jo kinne in "klikkend" lûd hearre of fiele.

Hoe diagnostisearje dokters dit?

It diagnostisearjen fan dizze tastân begjint mei in fysyk ûndersyk.

Fysyk ûndersyk

De dokter sil jo freegje en it folgjende dwaan:

• Dingen lykas jo symptomen, hoe lang se al oanwêzich binne, en hoe't se foarútgong meitsje.
• Dyn foet en ankel wurde sekuer ûndersocht en kontrolearre op tekens fan ferwûning (swelling, readheid, pine by oanrekking).
• Dyn foet en ankel sille yn ferskate rjochtingen draaid en bûgd wurde.
• Se sille sêft druk útoefenje op jo foet en jo freegje om krêft der tsjin út te oefenjen (dit wurdt 'wjerstânstests' neamd).
• Druk sêft op ferskate gebieten fan 'e ankel om krekt út te finen wêr't de pine weikomt.

Dizze metoaden kinne jo dokter helpe om in idee te krijen fan wat jo symptomen feroarsaket. Guon ôfbyldingstests kinne lykwols nedich wêze om de diagnoaze te befêstigjen en oare problemen út te sluten.

Ofbyldingstests dy't miskien nedich binne

Dyn dokter kin ien of mear fan dizze testen oanfreegje:

• Röntgenfoto's fan 'e foet: Om te kontrolearjen op fraktueren.
• Röntgenfoto's fan 'e enkel: Sjoch ek problemen mei bonken.
• Echografie: Dit kin in goed oersjoch jaan fan 'e tastân fan sêfte weefsels lykas pezen en spieren. Dit kin helpe om te bepalen oft der in peesskeur is en hoe fier't dy útrekt is.
• MRI-scan (Magnetyske Resonânsjeôfbylding - MRI): Dit is de bêste manier om dingen lykas peesbreuken hiel dúdlik te sjen. It kin in protte details sjen litte, lykas de tastân fan 'e pees, de grutte fan 'e breuk en de skea oan it omlizzende weefsel.

Hoe wurdt dit behannele? (Behanneling)

In peroneale peesskea wurdt behannele mei konservative maatregels, sjirurgy, of in kombinaasje fan beide. As jo ​​skuor mild is, kin jo dokter in pear moannen net-sjirurgyske behannelingen besykje om te sjen oft se helpe. As de skuor lykwols slim is, of as it folslein skuord is, is sjirurgy wierskynliker earst oan te rieden.

Konservative maatregels

Dit heart ta:

• It nimmen fan ûntstekkingsremmende medisinen: Dizze kinne helpe om pine en swelling te ferminderjen (bygelyks dingen lykas 'Ibuprofen', 'Naproxen', mar nim se neffens de oanwizings fan jo dokter).
• Jou de foet rêst en ferminderje fysike aktiviteit: De pees hat tiid nedich om te genêzen. Dêrom moatte jo miskien in skoftke stopje mei rinnen, springen of sporten.
• De foet immobilisearje: Dit betsjut it oandoen fan in brace of learzen. Dit foarkomt dat de enkel beweecht en helpt de pees te genêzen.
• Gearwurkje mei in fysioterapeut: In fysioterapeut sil jo spesifike oefeningen leare dy't jo helpe om krêft, fleksibiliteit en bewegingsberik yn jo skonken werom te krijen.
• Regenerative terapyen: Soms kinne behannelingen lykas `(Prolotherapy)`, `(PRP-ynjeksjes)` (Platelet-Rich Plasma), `(Dry Needling)` en `(Deep Massage)` ek foarsteld wurde. Dizze stimulearje it weefselgenêzingsproses.

Sjirurgy

As dizze net-sjirurgyske behannelingen net helpe, of as jo skuorre slim is, kinne jo in operaasje nedich hawwe. Sjirurgen brûke in ferskaat oan sjirurgyske techniken om de funksje fan jo peroneale pees te herstellen. De bêste metoade hinget ôf fan it type skuorre dat jo hawwe (oft it in dielde skuorre of in folsleine skuorre is).

Hjir binne wat sjirurgyske metoaden:

• It beskeadige diel fan 'e pees fuortsmite en it oerbleaune sûne diel reparearje.
• It beskeadige diel fan ien peroneale pees fuortsmite en it oerbleaune diel oan 'e oare sûne peroneale pees befestigje. Dokters neame dit ek wol "Side-to-side Tenodesis".
• Peesferpleatsing betsjut it nimmen fan in sûne pees fan in oar diel fan jo eigen foet en it transplantearjen om de beskeadige peroneale pees te ferfangen.
• Rekonstruksje fan 'e peroneale pees mei weefsel dat krigen is fan in weefseldonor (allograft).

Komplikaasjes dy't nei operaasje foarkomme kinne

Lykas by elke operaasje kinne der wat komplikaasjes foarkomme, mar dizze binne net faak foarkommend.

• Pijn yn 'e enkel (kin faak foarkomme).
• Oanhâldende swelling.
• Dofheid fan 'e hûd tichtby de sjirurgyske ynsnijing (fanwege senuwskea).
• Ynfeksje fan ynsnijing.
• Djippe ienentrombose (DVT) (dit is tige seldsum).

Dyn dokter sil dy mear fertelle oer dizze risiko's.

Sil dit sûnder operaasje genêze?

It hinget ôf fan 'e earnst fan 'e skuorre. Milde skuorren kinne sûnder operaasje genêze. Swiere skuorren, foaral as de pees folslein skuord is, kinne lykwols operaasje fereaskje.

Hoe lang duorret it om te herstellen?

Dit ferskilt fan persoan ta persoan. Der binne in soad faktoaren dy't it beynfloedzje: it type behanneling dat jo krigen hawwe, de earnst fan jo skuorre, jo leeftyd en jo algemiene sûnens. Dat, it is it bêste om jo dokter te freegjen hoe lang it sil duorje om te genêzen op basis fan jo tastân.

Yn 't algemien:

• It kin sawat ien oant trije moannen duorje om te herstellen fan net-sjirurgyske behannelingen.
• As jo ​​in operaasje hawwe, kin it ferskate moannen duorje foardat jo werom kinne nei normale aktiviteiten (lykas nei it wurk gean of sport dwaan).

Tidens jo herstel nei in operaasje kinne jo it folgjende ferwachtsje:

• Jo sille stadichoan begjinne kinne mei it dragen fan gewicht op jo skonk. Miskien nei sawat fjouwer wiken sille jo foar in part gewicht op jo skonk kinne drage.
• Fysioterapy kin nei sawat seis wiken begjinne. Jo sille mei in fysioterapeut wurkje om de krêft en it bewegingsberik yn jo skonk wer op te bouwen. Dizze sesjes sille jo helpe om feilich werom te gean nei jo normale aktiviteiten.

Freegje jo dokter oer jo herstel op lange termyn en wat jo kinne dwaan om ferlykbere ferwûnings yn 'e takomst te foarkommen.

Hoe kinne sokke oandwaningen foarkomme? (Previnsje)

Hoewol peroneale tendonskea net altyd foarkommen wurde kin, binne d'r ferskate dingen dy't jo kinne dwaan om dizze soarten sêfte weefselblessueres yn 'e fuotten en oare ferwûnings yn it heule lichem te foarkommen:

• Draach de juste skuon: Kies skuon dy't by jo foetfoarm passe (bygelyks as jo in hege bôge hawwe), noflik binne en goede stipe biede. As jo ​​skuon fersliten binne of jo foet ûngemaklik wurdt, ferfange se dan. Draach ek skuon dy't geskikt binne foar it wurk dat jo dogge. Tink derom hoe gefaarlik it is om sporten lykas tennis, badminton en netbal te dwaan dy't fereaskje dat jo fan kant nei kant rinne mei sneakers oan.
• Hâld in lykwichtige oefenroutine oan: Wy hawwe allegear leard om in lykwichtich dieet te iten. Mar wy ferjitte dat in lykwichtige oefenroutine like wichtich is. It helpt blessueres te foarkommen. Meitsje in plan dat aerobics lykas kuierjen, fleksibiliteitsoefeningen lykas yoga en krêfttraining lykas it brûken fan wjerstânsbannen omfettet.Foardat jo begjinne mei in nije oefenroutine, is it in goed idee om mei in dokter te praten om der wis fan te wêzen dat it feilich foar jo is.
• Warmje op foardat jo begjinne mei oefenjen: Begjin net daliks mei rinnen, springen of gewichtheffen. Doch bygelyks in pear minuten op jo plak joggen of in pear rûntsjes rinne. Dizze "warming-ups" meitsje de bewegende dielen fan jo skonken (en oare dielen fan jo lichem) ree foar de yntinsive aktiviteit dy't folget.
• Koel ôf nei it sporten: Stopje net fuortendaliks mei sporten. As jo ​​oan it rinnen binne, gean dan oer op joggen en kuierje dan. Koel ôf foar teminsten 10 minuten mei bewegingen mei lege yntensiteit, stadich.
• Bliuw fleksibel: Stretching is ien fan 'e wichtichste dingen dy't jo dwaan kinne om blessueres te foarkommen. Learje hoe't jo goed stretchje kinne en meitsje der in deistige gewoante fan.

Wannear moatte jo in dokter sjen?

As jo ​​symptomen hawwe fan in peroneale peesskeur, gean dan sa gau mooglik nei in dokter. Hoe earder jo behanneling krije, hoe earder jo kinne begjinne te herstellen. As it mooglik is, gean dan nei in dokter dy't spesjalisearre is yn foet- en ankelblessueres (lykas in sportgenêskundige, ortopedysk sjirurch of podolooch).

Dyn dokter sil dy fertelle hoe faakst weromkomme moatst foar kontrôles.

Fragen om jo dokter te stellen

Dizze fragen sille jo helpe om mear te learen oer jo tastân:

• Hokker soart foet-/ankelblessuere haw ik?
• Hoe serieus binne dizze oandwaningen?
• Wat kin ik thús dwaan om symptomen te ferminderjen?
• Hokker feroarings moat ik meitsje oan myn aktiviteitsnivo?
• Hoe lang moat ik wachtsje om werom te gean nei myn normale aktiviteiten?
• Hokker soarte behanneling advisearje jo?
• Wat binne de foardielen en neidielen/risiko's fan dy behanneling?
• Hoe lang sil it duorje om te herstellen?
• Kinne jo skuon of ynfoegsels oanbefelje dy't komfort en stipe foar myn fuotten biede?
• Wannear kin ik wer begjinne mei sporten of oefenjen?

Wat is it ferskil tusken in pees "skuor" en in "brek"?

In protte minsken brûke dizze twa wurden troch elkoar. Dokters brûke lykwols it wurd "Rupture" as de pees folslein skuord en yn twa stikken skieden is (dat is in "Graad 3"-skuor). Dit is it earnstichste gefal fan in peesskuor.

Wurden lykas "skuor" of "brek" kinne eng wêze. Mar tink derom, dokters werkenne en behannelje ferwûnings lykas peroneale peesskuorren de hiele tiid. Se binne ree om jo te helpen wer op 'e fuotten te kommen en jo wer op 'e fuotten te krijen.

It wichtichste is om de ynstruksjes fan jo dokter sekuer op te folgjen tidens jo herstel. Oft jo no operearre wurde of net, jo foet hat tiid nedich om te genêzen en wer sterker te wurden. Hastje jo net om yn ien kear wer normaal te wurden. Geduld is hjir de kaai. Jo dokter sil jo fertelle wannear't it feilich is foar jo om jo normale aktiviteiten, oefening en sport wer op te pakken.

Uteinlik, tink derom (Take-Home Message)

Pijn oan 'e bûtenkant fan 'e ankel is net ienfâldich. It kin in "Peroneale peesskeur" wêze. Yn sokke gefallen:

• Sykje direkt medysk advys. Hoe earder jo it werkenne, hoe rapper de behanneling en hoe rapper it herstel.
• Folgje de ynstruksjes fan jo dokter krekt. Soargje derfoar dat jo de ynstruksjes oangeande rêst, oefening en medisinen folgje.
• Hastje it net. Jou it tiid om te genêzen.
• Tink ek oan previnsje. Dingen lykas it dragen fan 'e juste skuon, opwaarmjen en ôfkuoljen foar en nei it sporten, en it behâlden fan fleksibiliteit kinne helpe om takomstige blessueres te foarkommen.

Dyn sûnens is yn dyn hannen!

` Peroneale peesruptuur, enkelpine, foetklachten, peesklachten, sportblessueres, enkelferstuikingen, foetoperaasjes