Doet dyn skouder sear? It kin in rotator cuff-skeuring wêze!

Hawwe jo ek muoite mei it optillen of draaien fan jo skouder? Docht it sear as jo dat dogge? Fielst soms safolle pine as jo nachts sliepe dat jo net iens gewicht op jo skouder kinne sette? Of fielt it as sit der wat yn jo skouder 'ferstoppe', of dat it fêst komt te sitten? Dan sil dit ferhaal tige wichtich foar jo wêze. Hjoed sille wy prate oer in skouderprobleem dat in protte minsken hawwe, mar net krekt bewust binne fan. Dat is in skuorre yn it diel fan 'e skouder dat de rotatormanchet neamd wurdt.

Wat is de rotatormanchet fan 'e skouder? Hoe skuort er?

Simpelwei sein, de rotatormanchet is in samling fan fjouwer spieren en harren pezen yn jo skouder dy't in lytse 'manchet' of armband om it skoudergewricht foarmje.

Syn wichtichste funksje is om jo te helpen jo earm nei binnen en nei bûten te heffen, te sakjen en te draaien . It helpt ek it balfoarmige diel fan jo boppearmbonke (dat wy yn medyske termen de humerus neame) yn syn kom yn 'e skouderblêd te hâlden. Tink derom as in golfbal op in golftee. Sa wurket ús skoudergewricht. De rotatormanchet helpt te foarkommen dat de bal fan 'e tee stuiteret.

Dus, in rotator cuff-skeuring is as ien of mear fan dy pezen folslein of foar in part loskomme fan it boppearmbonke (humerus). Dit kin ynienen barre (lykas by in fal), of it kin oer tiid barre as de pees oer tiid fersliten wurdt.

Binne der soarten fan dizze triennen?

Ja, der binne benammen twa soarten:

1. Partiële skuorre: Dit is as de pees net folslein loskomt fan it bonke. Dit betsjut dat de pees noch foar in part oan it bonke fêst sit. Mar it is wat skuord en ferswakke. It is as in stik stof dat wat skuord is sûnder folslein te skuorren.

2. Folsleine skuorre of folsleine dikte-skuor: Dit is as de pees folslein fan it bonke skiedt. Mear spesifyk liket de pees in gat deryn te hawwen, of hy brekt folslein yn twaen.

Hoe faak komt dizze tastân foar?

Rotatormanchetskea komt eins faker foar as jo miskien tinke. Se komme foaral faak foar ûnder âldere folwoeksenen . Neffens guon statistiken hawwe miljoenen minsken oer de hiele wrâld elk jier lêst fan dit rotatormanchetprobleem.

Tink derom, guon minsken hawwe dizze triennen, mar hawwe gjin symptomen, dus se witte net iens dat se it hawwe! It kin soms sa stil wêze.

Wat binne de symptomen? Hoe fielst dy hjir oer?

De symptomen fan in rotator cuff-skeur kinne ferskille fan persoan ta persoan, mar d'r binne wat mienskiplike symptomen:

• It is lestich, pynlik, en it fielt as is der gjin krêft yn 'e earm by it optillen, sakjen of draaien.Dizze pine kin foarkomme as jo jo hier kamme, jo rêch krassen, of omheech reitsje om wat op te pakken.
• As ik myn earm op in bepaalde manier beweech , hear ik in 'tik-tok' of 'tsjiri-tsjiri'-lûd fan binnenút myn skouder kommen, of ik fiel as draait der wat of fêst komt te sitten.
• Skouderpine wurdt nachts faak slimmer. De pine kin foaral slim wêze as jo op 'e ferwûne kant sliepe. Guon minsken ûnderfine pine sels as se gewoan har earm op har side rêste.
• Dyn skouders binne swak, wêrtroch it lestich is om dingen op te tillen, doarren te iepenjen, ensfh. Jo kinne it lestich fine om dingen te dwaan dy't earder maklik wiene.

Hoe fielt dizze pine krekt?

Dit is ek foar elke persoan oars. Guon kinne in doffe, konstante pine fiele dy't fielt as der wat yn 'e skouder fêst sit, mei in swier gefoel . Oaren kinne in skerpe, stekkende pine ûnderfine.

• As de skuor ûntstiet by in hommelse ûngelok (akute skuor) , lykas in fal, dan kinne jo ynienen ûndraachlike skouderpine en folslein ferlies fan earmkrêft ûnderfine.
• By in degenerative skuorre kin de pine earst mild wêze. It kin ferljochte wurde mei pineferlichters dy't sûnder recept te krijen binne (OTC). Mei de tiid kin de pine lykwols slimmer wurde en kin it miskien net mear ferljochte wurde troch de medisinen.
• It wichtige is, net elkenien sil pine ûnderfine, mar de measte minsken sille grif wat swakte yn har earms en skouders fiele.

Wêrom bart dit? Wat binne de redenen hjirfoar?

Der binne ferskate mooglike oarsaken fan in rotatormanchet-skea.

1. Akute ferwûning:

In pees kin skuorre troch in fal, in hurde klap op 'e skouder, of in hommelse spanning op 'e skouder by it optillen fan in swier foarwerp. Soms kin de rotatormanchet ek skansearre reitsje as de skouder út 'e kom komt of it kaaibeen brutsen is.

2. Degenerative triennen:

Dit is de meast foarkommende oarsaak. Dit risiko is foaral heech by minsken boppe de 40 jier. D'r binne ferskate redenen wêrom't dit barre kin:

• Bonkesporen: Guon minsken ûntwikkelje lytse bonkesporen (`(Bonesporen)`) boppe op har skouderbonke, dêr't de pees trochhinne giet. As wy ús earm optille, wriuwe dizze bonkesporen tsjin de pees oan. Dit wurdt ``Shoulder Impingement`` neamd. As dit trochgiet mei wriuwen, lykas in tou dat tsjin in rots wriuwt, kin de pees ferswakke en skuorre.
• Fermindere bloedstream:As wy âlder wurde, nimt de bloedfoarsjenning nei de rotatormanchetpezen ôf. As in diel fan ús lichem ferwûne rekket, is in goede bloedfoarsjenning essensjeel foar it genêzen. Dus, as dizze bloedfoarsjenning net genôch is, wurdt de pees swak, en sels in lytse blessuere genêst net maklik, en kin stadichoan ûntwikkelje ta in grutte skuorre.
• Oermjittich gebrûk en werhelle bewegingen:

Oft it no giet om sport dwaan of jo deistich wurk dwaan, as jo jo skouder op deselde manier brûke, set it in soad stress op 'e spieren en pezen. Dit kin de pees ek ferswakje en skuorre. Tink oan ien dy't konstant omheech sjocht by it skilderjen, ien dy't timmerwurk docht, of ien dy't konstant fluch bowlet by it bowlen fan cricket of follybal. Sy hawwe in heger risiko.

Wa hat de grutste kâns om dit te ûntwikkeljen? (Risikofaktoren)

Eins kin elkenien in rotatormanchet-skeur krije. Guon minsken hawwe lykwols in wat heger risiko. Sjoch oft dizze feiten op jo fan tapassing binne:

• Leeftyd: Minsken boppe de 40 jier hawwe in heger risiko, om't de sterkte en fleksibiliteit fan 'e pees mei de leeftyd ôfnimme.
• Famyljeskiednis: As immen yn jo famylje (mem, heit, sibben) skouderproblemen hat hân, lykas rotator cuff-skuor, kinne jo ek in wat heger risiko hawwe.
• Smoken: Minsken dy't smoke hawwe stadiger peesgenêzingssnelheden en kinne har pezen ek ferswakje.
• Minne hâlding: Minsken dy't oan in kompjûter wurkje, har tillefoans brûke, of har skouders foaroer bûgje wylst se stean of sitte, kinne ûnnedige druk op 'e skoudergewricht sette.
• Bepaalde banen en sporten: Lykas earder neamd, hawwe minsken dy't repetitive skouderbewegingen útfiere in gruttere kâns om dizze degenerative skuorren te ûntwikkeljen. Bygelyks:
• Timmerlju
• Skilders
• Autotechnici
• Minsken dy't swiere tilwurken dogge
• Atleten: Benammen dyjingen dy't sporten dogge lykas honkbal, softbal, tennis, swimmen, roeien. Minsken dy't sporten dogge lykas cricket (benammen bowlers), follybal en badminton, dy't populêr binne yn ús lân, rinne ek risiko.

Wat bart der as der gjin behanneling jûn wurdt? (Komplikaasjes)

Dit is in fraach dy't in protte minsken stelle. It is gjin goed idee om te tinken: "It is goed as it in bytsje sear docht, it wurdt fansels better." Want as dizze rotatormanchetskeur net behannele wurdt, kin it slimmer wurde.

• Sels in lytse partielle skuorre kin him ûntwikkelje ta in folsleine skuorre mei trochgeand gebrûk fan 'e skouder.
• As der in folsleine skuorre is, kinne jo it punt berikke wêr't jo net iens kinne bewege of jo earm optille.
• >As jo ​​lange tiid net behannele wurde, kinne jo groanyske skouderpine ûntwikkelje, sa swak wurde dat jo de ferwûne earm net mear brûke kinne foar deistige taken, en oare problemen ûntwikkelje, lykas artritis yn it skoudergewricht.

Hoe diagnostisearje jo dit krekt?

As jo ​​skouderpine of ûngemak hawwe, moatte jo earst in dokter sjen. Hy/sy sil jo fragen stelle en jo ûndersykje.

1. Fysyk ûndersyk: De dokter sil jo skouder fiele en kontrolearje op gefoelichheid en swelling. Hy sil jo dan freegje om jo earm yn ferskate rjochtingen te bewegen (bewegingsberik) en jo earmsterkte te kontrolearjen. Dizze testen kinne in rûch idee jaan oft jo in probleem mei de rotatormanchet hawwe.

2. Spesjale testen (ôfbyldingstests): Om de diagnoaze te befêstigjen, kinne dizze testen ek útfierd wurde:

• Röntgenfoto: Dit kin net direkt in skuorde pees sjen litte. It kin lykwols kontrolearje op dingen lykas bonkeútstjit, artritis en oare bonkeproblemen.
• MRI (Magnetyske Resonânsjeôfbylding): Dit is de bêste test om te sykjen nei skuorren yn 'e rotatormanchet. It kin dúdlik sjen litte hoefolle fan 'e pees skuord is en hokker type skuorre it is (foar in part of folslein).
• Echografie: Dit kin ek brûkt wurde om te kontrolearjen op dingen lykas peesskea en swelling. It is in test dy't rapper en tsjin legere kosten dien wurde kin as in MRI.

Wat is de behanneling hjirfoar?

It goede nijs is dat der in soad behannelingen binne foar in rotatormanchetskeur. Dyn dokter sil de bêste behanneling foar jo bepale op basis fan faktoaren lykas de aard fan jo skuorre, jo leeftyd en jo aktiviteitsnivo.

Behannelingsmetoaden kinne wurde ferdield yn twa haadkategoryen:

1. Net-sjirurgyske opsjes

Dit is wichtich foar in protte minsken: skuorren yn 'e rotatormanchet genêze net folslein (de pees hechtet him wer oan) sûnder operaasje. In protte minsken (benammen dyjingen mei in part fan 'e skuorren of dyjingen dy't âlder binne) kinne lykwols pine ferminderje, de skouderfunksje ferbetterje en weromgean nei in nivo wêr't se deistige aktiviteiten sûnder operaasje útfiere kinne.

Eins hawwe ûndersiken oantoand dat sawat acht fan de tsien minsken mei in partuele skuorre goed herstelle kinne mei net-sjirurgyske behanneling . It kin lykwols moannen, sels jierren, duorje foardat dizze tastân ferbetteret. Jo moatte geduld hawwe mei de behanneling.

Wat binne dizze net-sjirurgyske behannelingen?

• Rêst- en aktiviteitsmodifikaasje:It is tige wichtich om jo skouder rêst te jaan. Jo moatte miskien in skoft stopje of ferminderje mei aktiviteiten of sporten dy't pine feroarsaakje. Jo dokter kin jo ek oanbefelje om in pear dagen in earmsling te dragen.
• Pynferlieners: Jo dokter kin medisinen oanbefelje út 'e groep pineferlieners dy't NSAID's neamd wurde (bygelyks Ibuprofen, Diclofenac) om pine en swelling te ferminderjen.
• Fysioterapy: Dit is it wichtichste ûnderdiel fan net-sjirurgyske behanneling. In kwalifisearre fysioterapeut sil jo fersterkingsoefeningen leare om jo skouderspieren te fersterkjen en stretchoefeningen om it bewegingsberik fan jo skouder te fergrutsjen. It goed dwaan fan dizze oefeningen kin helpe om pine te ferminderjen en jo skouderfunksje te ferbetterjen.
• Steroïde-ynjeksjes: As de pine en swelling slim binne, kin jo dokter beslute om jo in steroïde-ynjeksje (bygelyks in kortison-ynjeksje) yn jo skoudergewricht te jaan. Hoewol dit miskien rappe ferlichting biedt, is it mar in tydlike oplossing. It is gjin goed idee om dizze ynjeksjes te bliuwen nimmen.

2. Sjirurgyske opsjes

Sjirurgyske yngrepen binne nedich yn 'e folgjende gefallen:

• As jo ​​in folsleine skuorre hawwe (benammen as it in grutte skuorre is).
• Sels as it in dielde skuorre is, is der gjin ferbettering nei 6-12 moannen fan net-sjirurgyske behanneling.
• As jo ​​jong, aktyf binne, of as jo wurk of sportaktiviteiten swier op jo skouders ôfhingje.
• As der in grutte skuorre is fanwegen in akute blessuere.

De measte rotatormanchet-operaasjes wurde no artroskopysk dien. Dit betsjut dat in lytse kamera (artroskoop) en sjirurgyske ynstruminten troch ferskate lytse ynsnijdingen yn 'e skouder ynfoege wurde. Dizze proseduere bringt minder pine en rapper genêzing mei, om't it gjin grutte ynsnijing omfettet. As de skuorre lykwols tige grut of kompleks is, kin de sjirurch soms in iepen sjirurgy útfiere (in proseduere dy't in wat gruttere ynsnijing omfettet).

It wichtichste doel fan sjirurgy is om de skuorde pees wer oan it bonke te befestigjen. Soms, as der bonkeútstjit is, wurde dy ek fuorthelle.

• Yn gefal fan in dielskea hoecht de sjirurch miskien allinich guon fan 'e triedfoarmige, fersliten stikken fan 'e skuorde pees fuort te snijen. Dit wurdt debridement neamd.
• Guon skuorren kinne ûnherstelbere skuorren wêze fanwegen har grutte, hoe lang de skuorre der al sit, en de tastân fan 'e pees. Yn sokke gefallen moatte alternative sjirurgyen miskien beskôge wurde. Bygelyks, "Omkearde skouderferfanging" (in spesjale sjirurgy om it skoudergewricht te ferfangen) of "Peesferfier" (in sûne pees wurdt fan in oar plak ynbrocht en reparearre).

Dizze operaasje wurdt meastal op deselde dei of de oare deis dien (in 'poliklinyske proseduere' of koart ferbliuw). It duorret lykwols lang om folslein te herstellen fan dizze operaasje, mooglik in jier of mear.

Hoe lang duorret it om te herstellen? (Hersteltiid)

Dit is wat in protte minsken mei soargen freegje.

• Sûnder sjirurgy kin it ferskate moannen duorje foardat de pine ôfnimt en de funksjonaliteit tanimt mei fysioterapy en oare behannelingen.
• As jo ​​in operaasje hawwe,
• Nei de operaasje moatte jo sawat 4 oant 6 wiken in mitella drage om beweging fan jo earm te foarkommen. It is essensjeel om jo skouder yn dizze tiid rêst te jaan.
• Dan moatte jo begjinne mei fysioterapy . Dit is perfoarst wat dat dien wurde moat. Jo begjinne stadichoan mei skouderbewegingen, en geane dan oer nei fersterkende oefeningen.
• De measte minsken krije binnen 4 oant 6 moannen nei de operaasje harren normale skouderfunksje en krêft werom en kinne deistige aktiviteiten útfiere.
• It kin lykwols 9, 12 of sels 18 moannen duorje om folslein te herstellen en werom te gean nei aktiviteiten lykas sport. It hinget ôf fan 'e grutte fan' e skuorre, it type sjirurgy, jo leeftyd en hoe goed jo it dogge mei fysioterapy.

Wat sil der barre nei herstel? (Prognose/útsjoch)

De measte minsken kinne goed herstelle nei in rotator cuff-skeur.

• In protte minsken ûnderfine fermindere pine en ferbettere funksjonele status mei net-sjirurgyske behannelingen .
• Mei sjirurgy, benammen mei moderne techniken lykas artroskopie, kinne in protte minsken in goede skouderfunksje werom krije.
• Der is lykwols in lytse kâns dat deselde pees opnij skuorre sil. Dit risiko is foaral heech as de earste skuorre tige grut wie, of as jo âlder binne of in smoker binne. As it opnij skuorret en slimme pine of ferlies fan funksje feroarsaket, kinne jo opnij in operaasje beskôgje.

Kin dit foarkommen wurde dat it wer bart? (Previnsje)

Hoewol it net folslein foarkommen wurde kin, binne d'r dingen dy't jo kinne dwaan om jo risiko op it ûntwikkeljen fan in symptomatyske rotatormanchet-skeur te ferminderjen:

• Hâld jo skouderspieren sterk en fleksibel. Doch regelmjittich stretch- en fersterkingsoefeningen. Freegje jo dokter of fysioterapeut om advys hjir oer.
• Hâld de juste hâlding by it wurkjen of sporten.
• As jo ​​deselde bewegingen hieltyd wer dogge, nim dan pauzes tuskentroch. Oerbelast jo skouders net.
• As jo ​​in lading optille, til it dan goed op. Lûk it net allegear tagelyk en til it gewoan op mei jo skouders.
• As jo ​​smoke, stopje der dan mei.

Wannear moatte jo jo sûnenssoarchferliener belje?

As jo ​​ien fan dizze symptomen hawwe, moatte jo perfoarst in dokter rieplachtsje foar advys:

• Pijn yn 'e skouder en/of earm dy't al ferskate wiken oanhâldt.
• As de pine nachts slimmer wurdt en de sliep bemuoit.
• As der roodheid, swelling of slimme pine is by oanrekking yn it skoudergewricht.
• As jo ​​hommelse swakte yn jo skouder of earm ûnderfine, foaral nei in ûngelok.
• As skouderpine en ûngemak jo deistige aktiviteiten sa beynfloedzje dat jo jo deistige aktiviteiten net mear dwaan kinne .

Hokker fragen moatte jo de dokter stelle?

As jo ​​nei de dokter geane, aarzel dan net om fragen lykas dizze te stellen:

• Hoe haw ik dizze rotatormanchetskeur krigen? Wat is de wichtichste oarsaak yn myn gefal.
• Hokker soarte trien is myn trien (diel, folslein)? Hoe grut is it?
• Wat is de bêste behanneling foar my? Moat ik in operaasje dwaan?
• Hoefolle ferbettering kin ik ferwachtsje fan net-sjirurgyske behannelingen?
• As ik in operaasje ûndergean moat, wat binne dan de risiko's? Hoe lang sil it duorje om te herstellen?
• Wat kin ik dwaan om te foarkommen dat dit soarte skuorren wer bart?
• Hokker aktiviteiten moat ik mijde? Hokker dingen kin ik dwaan?
• Moat ik bewust wêze fan komplikaasjes? Wat binne de symptomen fan dy komplikaasjes?

As jo ​​in soad wurkje of in atleet binne, kin in rotatormanchetskeur jo in skoftke fuort hâlde fan jo wurk of sport. It hoecht lykwols net it ein fan jo karriêre of jo sportkarriêre te wêzen. Sprek mei jo dokter oer de bêste behannelingopsje foar jo - oft it no net-sjirurgysk of sjirurgysk is. Sels as jo skouder in skoftke pynlik en swak is, kin it mei de tiid, de juste behanneling en jo eigen ynspanningen genêze. Geduld en it folgjen fan de ynstruksjes fan jo dokter binne de kaai.

Berjocht foar thús

In rotatormanchet-skeur is in faak foarkommende, mar potinsjeel serieuze, tastân dy't skouderpine en swakte feroarsaakje kin.

• Oarsaken: Ungelokken, slijtage mei leeftyd, oermjittich gebrûk fan 'e skouder, en de ûntwikkeling fan bonkeútwreidings.
• Symptomen: Skouderpine (benammen nachts en by it optillen fan 'e earm), muoite mei it optillen fan 'e earm, swakte, 'klikkend' lûd út 'e skouder.
• Tests: Fysyk ûndersyk, röntgenfoto, MRI of echografie.
• Behanneling: Rêst, pijnstillers (NSAID's), fysioterapy, steroïde-ynjeksjes en sjirurgy (lykas artroskopyske sjirurgy) as it nedich is.
• It wichtichste: As jo ​​oanhâldende skouderpine of ûngemak hawwe , gean dan nei in dokter. Hoe earder jo it werkenne en begjinne mei behanneling, hoe better jo kânsen op herstel. Besykje josels net te behanneljen! Jo skouder is it wurdich.

` Skouderpine, rotatormanchet, peesskea, skouderblessueres, fysioterapy, skouderoperaasje, rotatormanchetskea