Uaireanta bíonn pian i do chaol na láimhe, nach ea? Tá sé cosúil le sprain. Ceapann formhór na ndaoine gur sprain bheag atá ann a imeoidh i gceann cúpla lá. Ach uaireanta bíonn cúis níos tromchúisí taobh thiar den phian seo. Is riocht annamh ach tábhachtach é galar Kienböck le bheith ar an eolas faoi. B’fhéidir go bhfuil an t-ainm seo nua duit, ach tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi.
Go simplí, cad is galar Kienböck ann?
Ceart go leor, mínímis é seo go han-simplí. Tá do chaol na láimhe déanta suas de chnámha beaga, is é sin, 8 gcnámh atá ceangailte le chéile. Tugtar '(cnámha carpal)' orthu seo. I measc na n-ocht gcnámh seo, tá cnámh beag atá cruth corráin ghealach air, díreach sa lár. Seo an rud a thugann dochtúirí ar an gcnámh '(Lunate)' . Cuidíonn an cnámh '(Lunate)' seo go mór lenár gcol na láimhe a lúbadh agus a rothlú go maith.
Is riocht é galar Kienböck ina laghdaíonn an soláthar fola chuig an gcnámh gealaí de réir a chéile agus ina stopann sé sa deireadh. Díreach mar a fhaigheann crann bás gan uisce, faigheann an cnámh seo bás de réir a chéile gan fuil. Sa leigheas, tugtar osteonecrosis air seo. Ní tharlaíonn sé seo go tobann, ach éiríonn sé níos measa de réir a chéile le himeacht ama. Uaireanta, is féidir leis seo a bheith ina chúis le riochtaí cosúil le airtríteas sa chaol na láimhe.
Cé atá níos dóchúla é seo a fhorbairt? Cad iad na cúiseanna?
Cé gur féidir leis an ngalar seo tarlú ag aois ar bith, is gnách go mbíonn sé is coitianta i measc fir idir 20 agus 40 bliain d'aois. Mar sin féin, ní chiallaíonn sé sin nach féidir le mná é a fhorbairt.
Níl sé 100% cinnte fós cad is cúis leis an laghdú ar an soláthar fola chuig an duine geal. Mar sin féin, meastar go bhfuil roinnt fachtóirí ann a chuireann leis seo:
- Fadhbanna leis na soithigh fola a sholáthraíonn fuil don chnámh: Bíonn neamhghnáchaíochtaí i suíomh na soithigh fola a sholáthraíonn fuil don chnámh “Lunate” ag daoine áirithe. I gcásanna den sórt sin, bíonn seans níos mó ann go laghdófar an soláthar fola. Creideann saineolaithe gurb é seo an phríomhchúis.
- Tráma don chaol na láimhe: B’fhéidir gur thit tú, gur bhain tú timpiste gluaisteáin duit, nó gur bhain gortú tromchúiseach do do chaol na láimhe duit agus tú ag imirt spóirt. Is féidir leis seo tarlú nuair a dhéantar damáiste don chnámh gealaí agus nuair a ghearrtar sreabhadh fola as, rud a fhágann an riocht seo.
- Éagsúlacht i bhfad na gcnámh sa lámh: Tá dhá phríomhchnámh i gcuid íochtarach ár láimhe, an ga agus an ulna . I gcás daoine áirithe, níl an dá chnámh seo an fad céanna. Tá ceann acu beagán níos giorra ná an ceann eile. Nuair a tharlaíonn sé seo, cuirtear brú neamhghnách ar an gcnámh gealánach nuair a ghluaiseann an caol na láimhe. Le himeacht ama, is féidir leis an mbrú seo damáiste a dhéanamh don chnámh agus sreabhadh fola a lagú.
- Coinníollacha leighis eile:Tá daoine a bhfuil galair a bhaineann leis an fhuil orthu amhail “anaemia corráncheallach” agus “lúpas”, agus daoine a bhfuil galair néareolaíocha áirithe orthu amhail “pairilis cheirbreach” i mbaol galar Kienböck a fhorbairt.
Cad iad na hairíonna a bhaineann leis an ngalar seo?
An chuid is mó den am, ní bhíonn aon phríomh-airíonna ann i gcéimeanna luatha an ghalair seo. B’fhéidir nach mbeadh aon chomharthaí ar bith ag daoine áirithe. Ach tá roinnt comharthaí coitianta ann a fheictear. Féachfaimid cad iad.
| Siomptóim | Cén chaoi a mothaíonn sin? |
|---|---|
| Pian láimhe | Tá sé cosúil le pian caol na láimhe. Is féidir gur pian éadrom é a thagann agus a imíonn uaireanta, nó is féidir gur pian géar leanúnach é. |
| At agus dolúbthacht | Tá cuma ata ar mo chaol na láimhe. Nuair a dhúisím ar maidin, bíonn sé righin agus deacair lúbadh. |
| Deacracht greim a choinneáil (greim lag) | Mothaíonn mo lámha lag nuair a dhéanaim rudaí cosúil le caipín buidéal uisce a oscailt nó cnap dorais a chasadh. Bíonn mo chaol na láimhe ag gortú nuair a ardaím rud trom. |
| Srianadh gluaiseachta | Ní féidir leat do chaol na láimhe a lúbadh suas agus síos nó ó thaobh go taobh chomh héasca agus a bhíodh tú. |
| Creapaíocht | Nuair a bhogann tú do chaol na láimhe, déanann sé fuaim 'scoilte', amhail is dá mbeadh na cnámha ag meilt ón taobh istigh. |
| Pian in áit shonrach | Mothaím pian nuair a bhrúim mo mhéar ar bharr mo chaol na láimhe, díreach sa lár (áit a bhfuil an cnámh gealaí). |
Is é an rud is tábhachtaí ná, nuair a bhíonn pian mar seo ort, ná déan neamhaird de, ag smaoineamh, "Níl ann ach sprain." Go háirithe mura maolaíonn an pian tar éis seachtaine nó dhó, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir cinnte.
Conas a dhéanann dochtúir diagnóis ar an ngalar seo?
Nuair a théann tú chuig an dochtúir, cuirfidh sé ceist ort faoin bpian, cá fhad atá sé ann, agus cathain a éiríonn sé níos measa. Ansin scrúdóidh sé do chaol na láimhe. Beidh air roinnt tástálacha a dhéanamh chun an diagnóis a dheimhniú.
- Scrúdú X-gha: Is é an chéad rud le déanamh ná X-gha. Mar sin féin, i gcéimeanna luatha an ghalair, ní fhéadfaidh an X-gha mórán difríochta a thaispeáint.
- Scanadh MRI: Seo an bealach is fearr chun an galar seo a dhiagnóisiú. Is féidir le scanadh MRI a bhrath ag an gcéim is luaithe an bhfuil an cnámh "Lunate" ag cur fola nó nach bhfuil, agus an bhfuil an cnámh tosaithe ag bású.
- Scanadh CT: Is féidir le scanadh CT cabhrú le feiceáil go soiléir an bhfuil an cnámh briste nó scoilte.
- Scanadh Cnámh: Is féidir leis seo breathnú ar fheidhm na gcnámh sa chorp.
Na ceithre chéim de ghalar Kienböck
Tar éis na dtástálacha seo, inseoidh an dochtúir duit cén chéim ina bhfuil do ghalar. Tá 4 phríomhchéim ann.
| Céim | Cad a tharlaíonn ag an gcéim seo? |
|---|---|
| Céim 1 | Seo an chéad uair. Mothaíonn an pian cosúil le caol na láimhe stróicthe. Níl aon difríocht sa X-gha. Ach má fhéachann tú air le MRI, is féidir leat a fheiceáil go bhfuil an soláthar fola chuig an gcnámh `(Lunate)` laghdaithe. |
| Céim 2 | Mar gheall ar an easpa fola, tosaíonn an cnámh ag cruadhú cosúil le carraig. Tugtar "scléaróis" air seo. Ar X-gha, feictear an cnámh níos gile ná an chuid eile. Méadaíonn an pian beagán. |
| Céim 3 | Tá an cnámh cruaite ag briseadh anois agus ag tosú ag briseadh ina phíosaí. Is féidir leis seo a bheith ina chúis le cnámha eile sa chaol na láimhe bogadh beagán ón áit a raibh siad roimhe. Méadaíonn an pian, laghdaíonn neart na láimhe, agus bíonn sé deacair an chaol na láimhe a lúbadh. |
| Céim 4 | Seo an cás is measa. Tá an cnámh gealánach beagnach briste agus pléasctha go hiomlán. Ní hamháin sin, ach tosaíonn na cnámha eile timpeall air ag caitheamh amach freisin. Déantar damáiste don alt láimhe féin, agus tarlaíonn airtríteas . |
D’fhéadfadh sé cúpla mí a thógáil ar roinnt daoine dul ó chéim 1 go céim 4. I gcás daoine eile, d’fhéadfadh sé blianta a thógáil.
Cad iad na cóireálacha atá ar fáil chuige seo?
Cé nach bhfuil aon leigheas amháin ann don ghalar seo, is féidir le cóireálacha reatha cabhrú le pian a laghdú, feidhm na láimhe a fheabhsú, agus cosc a chur ar an ngalar dul in olcas. Braitheann an chóireáil ar go leor fachtóirí, lena n-áirítear céim do ghalair, d'aois, agus do shlí bheatha.
Cóireálacha gan obráid
De ghnáth déantar iad seo go luath sa ghalar.
- Díghluaiseacht na láimhe: Bíonn an láimh díghluaiseacht i dteilgean ar feadh roinnt míonna. Is féidir leis an scíth seo cabhrú leis an gcnámh sreabhadh fola a fháil ar ais uaireanta.
- Péinmhaolaitheoirí: D’fhéadfadh do dhochtúir cógais frith-athlastacha cosúil le ibuprofen a mholadh chun pian agus at a laghdú. Ach cuimhnigh, níl na cógais seo oiriúnach do dhaoine a bhfuil asma, othrais bholg, brú fola ard, galar duáin nó croí orthu. Mar sin , ná glac na cógais seo riamh gan dul i gcomhairle le dochtúir.
- Teiripe saothair: Múinfidh teiripeoir saothair duit conas tascanna laethúla a dhéanamh ar bhealach a laghdaíonn pian sna láimhe.
Cóireáil trí obráid
Má tá an galar dian, nó mura gcabhraíonn cóireálacha eile, féadfaidh an dochtúir obráid a mholadh. Beidh an cineál obráide a dhéantar éagsúil ag brath ar chéim an ghalair.
| Ainm na máinliachta | Go simplí, seo an rud a tharlaíonn... |
|---|---|
| Leibhéalú Comhpháirteach | Má tá fad an dá chnámh sa réamhlámh, an "Ga" agus an "Ulna", difriúil, déantar obráid chun a bhfaid a chothromú. Graftar píosa beag cnámh ar an gcnámh gearr chun é a fhadú, nó gearrtar píosa beag ón gcnámh fada chun é a ghiorrú. Laghdaíonn sé seo an brú ar an gcnámh "Lunate". |
| Athvascularú | Baineann sé seo le soláthar fola a athbhunú don chnámh gealaí. Tógtar píosa beag cnámh le soitheach fola ó chuid eile den chorp (e.g., an pluide) agus trasphlandaítear isteach sa chnámh gealaí atá ag fáil bháis é. Ní féidir é seo a dhéanamh ach sna chéad dá chéim den ghalar. |
| Comhleá | Nuair a bhíonn an galar dian, cuirtear roinnt cnámha sa chaol na láimhe le chéile chun pian a laghdú. Uaireanta, má chuirtear cnámha na caol na láimhe ar fad le chéile, ní féidir an caol na láimhe a lúbadh, ach is féidir an lámh a rothlú. |
| Carpeictóime Ró Proximal (PRC) | Má bhíonn an cnámh gealánach briste go hiomlán, baintear an cnámh agus roinnt cnámha in aice láimhe. Laghdaíonn sé seo an pian, ach cuireann sé srian ar ghluaiseacht na láimhe. |
| Artraplaiste Ionchlannáin | Sa chás seo, baintear an cnámh "Lunate" atá damáiste agus cuirtear cnámh shaorga ("próistéitic") ina áit. |
Cathain ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir go cinnte?
Dá luaithe a bhraitear an galar seo, is amhlaidh is fearr a bheidh an chóireáil agus na torthaí. Mar sin, ná fan go dtí go mbeidh na hairíonna thíos ort agus téigh i gcomhairle le dochtúir.
- Má bhíonn deacracht agat do chaol na láimhe, do lámh nó do mhéara a bhogadh.
- Má tá deargadh neamhghnách timpeall an wrist.
- Má tá an at ag dul in olcas.
- Má tá pian dochreidte ann .
Cuirfidh do dhochtúir chuig speisialtóir thú sa réimse seo, eadhon ortaipéidí .
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is riocht annamh é galar Kienböck ina ngearrtar an soláthar fola chuig an gcnámh beag i do chaol na láimhe ar a dtugtar an cnámh gealánach, rud a fhágann go bhfaigheann sé bás de réir a chéile.
- D’fhéadfadh pian cosúil le caol na láimhe a bheith ar an gcéad chomhartha. Mar sin, má bhíonn pian leanúnach mar seo ort, ná déan neamhaird de.
- Éiríonn an galar seo níos measa de réir a chéile le himeacht ama. Mura ndéantar cóireáil air, is féidir leis an bpian dul i méid agus is féidir leis an lámh a bheith go hiomlán neamhghluaiste.
- Braithfidh do thorthaí den chuid is mó ar cé chomh tapa agus a bhraithfidh tú an galar agus a thosóidh tú ar chóireáil.
- Labhair le do dhochtúir chun cinneadh a dhéanamh faoin modh cóireála is fearr duit.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis