An bhfuil pian géar i mbarr do chos ort? D’fhéadfadh gur Gortú Lisfranc atá ann!

Uaireanta, is féidir le fiú eachtra bheag a bheith ina fadhb mhór, nach ea? Samhlaigh go raibh tú ag siúl síos staighre go neirbhíseach agus gur chaill tú céim, nó gur thit tú agus gur chas tú do rúitín go tobann agus tú ag imirt cricead le do chairde. Má tá barr do chos, is é sin, an chuid a théann ón droichead go dtí na laonna, an-phianmhar, ata, agus b'fhéidir fiú gorm, d'fhéadfadh go mbeadh riocht ort ar a dtugtar Gortú Lisfranc. Is rud é seo le bheith cúramach faoi, mar mura ndéantar cóireáil cheart air, is féidir leis fadhbanna a chruthú níos déanaí. Mar sin, labhraímis faoi seo níos mine, ceart go leor?

Cad is Gortú Lisfranc ann?

Go simplí, ag barr do chos, áit a bhfuil na cnámha fada a nascann le do bharraicíní (tugaimid “cnámha meiteatarsacha” orthu seo), tugtar an t-alt Lisfranc ar an alt a nascann na cnámha sin leis na cnámha beaga eile (cnámha tarsacha) i lár do chos. Tá sé cosúil le droichead beag. Meastar gur Gortú Lisfranc aon damáiste don alt seo – bíodh sé ina bhriseadh, ina dhí-áitiú, nó ina stróiceadh sna ligaments (bandaí láidre a choinníonn cnámha le chéile) timpeall an ailt.

Samhlaigh bóthar Kandy mar acomhal mór ar an mbealach go Colombo. Má chuirtear isteach ar an acomhal sin, cuirfear isteach ar an trácht ar fad, ceart? Ar an gcaoi chéanna, tá an t-alt Lisfranc seo an-tábhachtach chun go bhfeidhmeoidh ár gcos i gceart. Mura bhfuil an áit bheag seo ag obair i gceart, d'fhéadfadh deacracht a bheith agat ní hamháin ag siúl, ag rith, ag léimneach, ach ag seasamh freisin.

An bhfuil cineálacha éagsúla den neamhord seo ann?

Sea, is féidir an comhpháirteach Lisfranc seo a roinnt ina roinnt cineálacha ag brath ar an gcaoi a ndearnadh damáiste dó. Is é sin le rá, tá an t-aicmiú seo bunaithe ar an gcuid den chomhpháirt a ndearnadh damáiste dó agus conas a tharla an damáiste.

• Dí-áitiú Lisfranc: Seo nuair a aistríonn na cnámha sa chomhpháirteach ó áit amháin go háit eile, cosúil le dhá shraith rianta iarnróid ag aistriú.
• Briseadh Lisfranc: Is cineál sonrach briste coise é seo. Féadfaidh cnámh amháin nó níos mó i gcomhpháirt Lisfranc briseadh. Uaireanta, féadfaidh siad briseadh ina bpíosaí níos lú.
• Stróiceadh Lisfranc / Stróiceadh ligament: Is é seo nuair a bhíonn na ligaments timpeall an ailt ró-shínte, nó stróicthe go páirteach nó go hiomlán. Tá sé cosúil le banda rubair ag briseadh nuair a tharraingíonn tú ró-chrua air.

Uaireanta is féidir le ceann amháin nó níos mó de na cineálacha seo tarlú le chéile. Mar shampla, d’fhéadfadh cuimilt ligament a bheith ag gabháil le briste.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis seo? Cén chaoi a mothaíonn sé má tharlaíonn sé?

Nuair a bhíonn Gortú Lisfranc ort, is gnách go mbíonn na hairíonna le feiceáil ar bharr do chos, gar don áit a gceanglaíonn tú do lásaí bróg. Seiceáil an bhfuil aon cheann díobh seo ort:

• Brúití agus mílí: Féadfaidh barr na coise casadh gorm nó corcra. Go háirithe, d’fhéadfadh daoine áirithe brúití a thabhairt faoi deara ar bhonn na coise freisin. Is tréith de Ghortú Lisfranc é seo.
• Pian dian cos: Is féidir leis an bpian a bheith dofhulaingthe, go háirithe agus tú ag iarraidh seasamh, siúl nó do chos a bhogadh. D’fhéadfadh go mbraithfeadh daoine áirithe braistint sáite nó dhó fiú agus iad ina seasamh.
• At: Is féidir le barr na coise, agus uaireanta an chos ar fad, at a fháil go han-ard, cosúil le balún á shéideadh suas.
• Deacracht ag cur meáchain ar an gcos: Is féidir go mbraitheann sé an-deacair seasamh nó siúl le do chos ar an talamh. B’fhéidir nach mbeidh daoine áirithe in ann a gcos a chur ar an talamh ar chor ar bith.

Má tá ceann amháin nó níos mó de na hairíonna seo ort, ná déan neamhaird de mar rud simplí, ceart go leor?

Cén fáth a bhfuil sé seo ag tarlú? Cad iad na cúiseanna leis seo?

Is minic a tharlaíonn gortuithe Lisfranc de bharr timpistí. Go simplí, nuair a bhrúitear cuid tosaigh na coise (taobh na ladhar) i gcoinne na talún, má chasann nó má chasann taobh na sála go tobann, is féidir damáiste a dhéanamh don alt Lisfranc seo.

• Titim agus Sleamhnáin: Is féidir leis seo tarlú ó rudaí cosúil le titim síos staighre, sleamhnú ar rud éigin cosúil le hola, titim i bpoll sa phota, srl. Uaireanta, fiú má thuislíonn tú beagán agus tú ag céimniú de chosán, is féidir leis seo tarlú.
• Gortuithe spóirt: Is féidir an t-alt seo a ghortú nuair a athraíonn tú treo go tobann, nuair a léimfidh tú, nó nuair a imbhuaileann tú le duine eile, go háirithe i spóirt cosúil le peil, rugbaí agus cispheil. Tá seans níos mó ann go gcasfaidh cuid de na himreoirí a gcorp uachtarach má bhíonn a gcuid bróga sáite sa talamh.
• Tráma díreach: Is féidir le rudaí cosúil le rud trom a thiteann ar an gcos (m.sh., bríce, bosca trom), an chos a fháil sáite i dtimpiste gluaisteáin, nó titim ó airde (m.sh., ó dhréimire) damáiste tromchúiseach a dhéanamh don chomhpháirt seo freisin.

Samhlaigh, bhí Nilanthi Akka ag siúl síos an staighre sa bhaile agus chas sí a cos tar éis di an chéim dheireanach a chailleadh. Cheap sí gur sprain shimplí a bhí ann. Ach fiú tar éis dhá nó trí lá, níor mhaolaigh an pian agus an at. Níor thuig sí gur Gortú Lisfranc a bhí ann ach nuair a thaispeáin sí don dochtúir é.

Cé atá níos dóchúla é a fhorbairt? Cad iad na fachtóirí riosca?

Is féidir le duine ar bith, ag aois ar bith, gortú Lisfranc a fhorbairt. Mar sin féin, tá roinnt daoine i mbaol beagán níos airde.

• Daoine a bhfuil riochtaí orthu a dhéanann damáiste do na cosa nó a laghdaíonn braistint sna cosa:Tá an riosca seo an-ard go háirithe do dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu (“(Diabetes Mellitus)”). Toisc gur féidir le diaibéiteas na néaróga sna cosa a lagú (“(diabetes-related neuropathy)”). Ansin laghdaíonn an mothú sna cosa. Ní féidir fiú créacht bheag a bhraitheann i gceart, mar sin is féidir léi fás agus forbairt ina neamhord mar seo. Chomh maith leis sin, is féidir le diaibéiteas laghdú ar sholáthar fola chuig na cosa a chur faoi deara (“diabetes-related coise”).
• Daoine a dhéanann obair atá dian go fisiciúil: Tá daoine a oibríonn sa tionscal tógála, a thógann meáchain, agus iad siúd a sheasann an lá ar fad i mbaol.
• Daoine a imríonn spóirt iomaíocha nó teagmhála: Mar a luadh cheana, is minic a fheictear é seo i measc imreoirí peile agus rugbaí.
• Deirtear freisin go bhfuil roinnt daoine i mbaol beagán níos airde má bheirtear iad le cos ard-áirse.

Cad a tharlóidh mura ndéantar cóireáil cheart air seo? An bhfuil na deacrachtaí contúirteach?

Seo rud a gcaithfimid aird ghéar a thabhairt air. Mura ndéantar cóireáil cheart agus pras ar ghortú Lisfranc, is féidir go mbeidh deacrachtaí tromchúiseacha ann níos déanaí. Ná glac leis, "Níl ann ach sprain, leigheasfaidh sé leis féin."

Cuimhnigh: Is féidir le gortú Lisfranc, go háirithe ceann a bhfuil bristeadh ann, pian fadtéarmach agus cailliúint feidhme a chur faoi deara sa chos mura ndéantar cóireáil cheart air.

Is iad na príomh-dheacrachtaí a d’fhéadfadh tarlú ná:

• Airtríteas: Nuair a dhéantar damáiste don chuid bhog den alt atá buailte ar a dtugtar cartilage, is féidir le hairtríteas forbairt le himeacht ama. Éiríonn an t-alt ata, righin agus pianmhar.
• Pian ainsealach: Cé go meastar go bhfuil an riocht "leigheasta", d'fhéadfadh go mbeadh pian ag daoine áirithe fós. Is féidir leis an bpian seo tarlú agus iad ag siúl nó ag obair.
• Áirsí titime agus mífhoirmíochtaí coise eile: Cuidíonn an t-alt Lisfranc le háirse na coise a choinneáil. Nuair a dhéantar damáiste don alt seo, le himeacht ama is féidir le háirse na coise titim agus is féidir leis an gcos a bheith cothrom. Is féidir le cruth na coise athrú freisin.
• Siondróm Urrann: Is riocht neamhchoitianta ach tromchúiseach é seo. Is féidir leis an mbrú taobh istigh de fhíocháin na coise méadú, rud a ghearrann an soláthar fola. Éilíonn sé seo cóireáil láithreach.

Conas a dhéanann dochtúir diagnóis air seo? Cad iad na tástálacha a dhéanann siad?

Nuair a théann tú chuig dochtúir le pian cos, is é an chéad rud a fhiafróidh sé nó sí díot ná conas a tharla sé, cad a bhí á dhéanamh agat nuair a thosaigh sé ag cur pian ort, agus conas a bhraitheann tú anois. Tá sé an-tábhachtach go n-inseoidh tú dó nó di go díreach cad a tharla.

Ansin déanfaidh an dochtúir scrúdú cúramach ar do chos.

• Seiceáil le haghaidh at agus bruising.
• Déanann siad teagmháil le codanna éagsúla den chos, ag iarraidh suíomh cruinn an phian a aithint.
• Déantar cobhsaíocht na coise a sheiceáil. Uaireanta déanfaidh an dochtúir teagmháil réidh le do chos chun a fheiceáil an bhfuil na cnámha ag bogadh nó an bhfuil aon ghluaiseacht neamhghnácha ann.

Tar éis an scrúdaithe fhisiciúil, féadfar tástáil íomháithe amháin nó níos mó, mar seo, a dhéanamh chun a dhearbhú go díreach cad atá cearr:

• X-gha na coise: Seo an chéad rud le breathnú air. Is féidir leis cnámha briste, hailt díláithrithe, nó athruithe sa spásáil idir cnámha a sheiceáil. Uaireanta, d’fhéadfadh do dhochtúir iarraidh ort seasamh le meáchan ar do chos (X-gha meáchain-iompartha). Ní ​​bhíonn roinnt gortuithe Lisfranc le feiceáil ar X-gha gan meáchan ar an gcos.
• Scanadh MRI (Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh): Is féidir leis seo damáiste do ligaments, cartilage, agus fíocháin bhoga a fheiceáil go soiléir. Is féidir leis bristeacha beaga cnámh a bhrath freisin nach bhfuil le feiceáil ar X-gha.
• Scanadh CT (Tomografaíocht Ríomhairithe): Cuidíonn sé seo le feiceáil an damáiste do na cnámha, agus conas atá na cnámha briste (go háirithe má tá siad briste ina bpíosaí iolracha), i radharc níos soiléire, tríthoiseach (3T). Is minic a dhéantar é seo roimh obráid.

Conas a dhéantar cóireáil air? Cad is féidir a dhéanamh?

Tá roinnt cóireálacha ann le haghaidh gortú Lisfranc. Cinnfidh do dhochtúir cé acu cóireáil atá ceart duit bunaithe ar dhéine an ghortú, cé chomh fada agus atá na cnámha díláithrithe, agus an damáiste do na ligaments.

• Cuir oighear ar an gcos agus ardaigh í (RICE - Scíth, Oighear, Comhbhrú, Ardú): Seo an chéad rud le déanamh.
• Scíth: Lig do chos scíth. Laghdaigh siúl agus seasamh a oiread agus is féidir.
• Oighear: Déan iarracht do chos a choinneáil ardaithe os cionn do chroí a oiread agus is féidir. Is féidir leat é a choinneáil ardaithe le piliúir. Fill pacáiste oighir i éadach tanaí agus cuir i bhfeidhm é ar an limistéar gortaithe ar feadh thart ar 15-20 nóiméad. Déan é seo cúpla uair sa lá. Ná cuir oighear go díreach ar an gcraiceann, mar is féidir leis an gcraiceann a dhó.
• Comhbhrú: Féadfaidh an dochtúir bindealán leaisteach a mholadh chun at a rialú.
• Airde: Coinnigh do chosa ardaithe os cionn leibhéal do chroí le piliúir. Cabhróidh sé seo le hata a laghdú.

• Díghluaiseacht na coise:
• Mura bhfuil an gortú ró-thromchúiseach, is é sin le rá nach bhfuil an cnámh rófhada as áit, féadfaidh do dhochtúir buatais nó teilgean a chur ar do chos. Mairfidh sé seo ar feadh thart ar 6 go 8 seachtaine. Ní smaoineamh maith é aon mheáchan a chur ar do chos le linn an ama seo. Beidh ort maidí móra a úsáid le siúl. Cabhróidh sé seo leis an meáchan ar do chos a laghdú, an t-alt a choinneáil ina áit, agus cosc ​​a chur ort an iomarca meáchain a chur ar do chos.

• Máinliacht Lisfranc:
• Bíonn obráid ag teastáil i gcás go leor gortuithe Lisfranc, go háirithe má tá na cnámha díláithrithe nó má tá an t-alt éagobhsaí. Déanfaidh an máinlia d’alt Lisfranc a dheisiú, na cnámha a bhogadh ar ais ina n-áit, agus gléasanna cosúil le plátaí agus scriúnna a chur isteach i do chos chun iad a choinneáil ina n-áit.
• Tar éis na máinliachta, ní bheidh ort a bheith i do sheasamh ar feadh míosa nó dhó. Ina dhiaidh sin, b’fhéidir go mbeidh ort buatais nó teilgean a chaitheamh ar feadh cúpla mí.
• Nuair a bheidh an t-alt cneasaithe go maith, de ghnáth tar éis 4-6 mhí, féadfaidh an dochtúir obráid bheag eile a dhéanamh chun na bioráin agus na crua-earraí a cuireadh isteach a bhaint. Ní bhaintear iad seo ag gach duine, is faoin dochtúir atá sé cinneadh a dhéanamh.

• Péinmhaolaitheoirí: Féadfaidh do dhochtúir faoisimh pian a fhorordú chun cabhrú le pian agus at a laghdú. Is féidir leat drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha (NSAIDanna) thar an gcuntar (e.g., ibuprofen, diclofenac) nó acetaminophen (e.g., acetaminophen) a úsáid. Mar sin féin, seiceáil le do dhochtúir sula nglacann tú iad seo ar feadh níos mó ná 10 lá. Féadfaidh do dhochtúir faoiseamh pian níos láidre a fhorordú freisin. Inseoidh do dhochtúir duit cé chomh minic agus is ceart iad a ghlacadh.

Cá fhad a thógann sé chun téarnamh?

Féadfaidh sé roinnt míonna, nó fiú bliain, a thógáil le gortú Lisfranc a leigheas go hiomlán agus le go mbeidh tú in ann filleadh ar ghnáthghníomhaíochtaí agus spóirt. Athraíonn sé seo i ndáiríre ó dhuine go duine. Braitheann sé ar go leor fachtóirí, lena n-áirítear an cineál gortú atá ort, cé chomh dian is atá sé, cibé an ndearnadh obráid ort, d’aois, agus do shláinte ghinearálta.

Is é an rud is tábhachtaí ná go leigheasann corp gach duine ar ráta difriúil. Mar sin, labhair le do dhochtúir faoi do sceideal cóireála agus faoin bpróiseas téarnaimh. Déan scíth, glac do chógais, agus déan aclaíocht mar a deir do dhochtúir leat.

• Cóireálacha neamh-mháinliachta: De ghnáth, beidh an chos gan gluaiseacht (i mbróg/teilgean) ar feadh thart ar 6 go 8 seachtaine. Ina dhiaidh sin, beidh ort roinnt teiripe fisiciúil (PT) a dhéanamh. Cabhróidh teiripeoir fisiciúil leat raon gluaiseachta, neart agus cothromaíocht a fháil ar ais de réir a chéile i hailt do chos.
• Máinliacht Lisfranc: Beidh ort buatais nó teilgean a chaitheamh ar feadh thart ar 3 go 4 mhí tar éis na máinliachta. Inseoidh do mháinlia duit cathain is féidir leat tosú ag cur meáchain ar do chos agus cathain is féidir leat tosú ar theiripe fhisiciúil (PT). Is cuid an-tábhachtach de seo í an PT.

An féidir leat siúl le gortú Lisfranc?

B’fhéidir go mbeifeá in ann siúl beagán agus gortú Lisfranc ort, go háirithe mura bhfuil an gortú ró-dhian. Mar sin féin, má tá pian nó comharthaí eile ort, ná bain úsáid fhorleathan as do chos.Má leanann tú ort ag úsáid do chos mar sin, tá seans maith ann go n-éireoidh fiú gortú beag tromchúiseach agus go mbeidh obráid ag teastáil. Tá sé tábhachtach a bheith foighneach go dtí go leigheasfaidh sé i gceart.

Agus buataisí nó teilgean ort, b’fhéidir go mbeifeá in ann siúl mar a deir do dhochtúir leat (b’fhéidir le maidí crochta). Mar sin féin, ba chóir gníomhaíochtaí fisiciúla diana ar nós rith, léimneach agus meáchain a ardú a sheachaint. Fiafraigh de do dhochtúir nó de do theiripeoir fisiceach cad iad na gníomhaíochtaí ba chóir duit a sheachaint agus cad is féidir leat a dhéanamh go dtí go mbeidh tú go maith.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Má bhíonn comharthaí gortú Lisfranc ort (amhail an pian agus an at thuasluaite) agus mura bhfeabhsaíonn siad tar éis cúpla lá scíthe agus oighir, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir a luaithe is féidir. Go háirithe má:

• Mura féidir leat seasamh le do chosa troma.
• Mura féidir leat siúl i gceart.
• Má tá cuma air go bhfuil cruth na coise athraithe.
• Má tá bruise ar bhonn na coise.

Má thagann na hairíonna ar ais nó má théann siad in olcas tar éis neamhghluaiseachta nó obráide, má thagann fiabhras ort, nó má tá pus ag teacht ón chréacht, inis do do dhochtúir láithreach.

An teachtaireacht is tábhachtaí le tabhairt abhaile!

Smaoinigh air, b'fhéidir gur rolladh tú do chos síos staighre, nó b'fhéidir gur gortaíodh thú i dtimpiste mhór cosúil le timpiste gluaisteáin. Cibé cúis atá leis, má tá pian, at nó bruising neamhghnách i do chos, is fearr dul i gcomhairle le dochtúir a luaithe is féidir seachas é a dhíbhe mar "straining amháin".

Is féidir le gortú Lisfranc, go háirithe ceann a bhfuil bristeadh Lisfranc ann, fadhbanna tromchúiseacha a chruthú (amhail pian ainsealach agus airtríteas) a d’fhéadfadh dul i bhfeidhm ar do shaol níos déanaí mura ndéantar cóireáil air go pras.

Mar sin, má tá fadhb agat le do chosa, tabhair aire di. Má lorgaíonn tú comhairle leighis láithreach, cabhróidh sé leat téarnamh go tapa agus cosc ​​a chur ar dheacrachtaí amach anseo. Tá do chosa an-tábhachtach duit, mar sin tabhair aire dóibh!

` Gortú Lisfranc, pian coise, neamhoird coise, dí-áitiú comhpháirteach, bristeadh cnámh, at coise