An ndúirt do dhochtúir leat go bhfuil do leibhéil colaistéaróil ard? Más ea, b'fhéidir gur thosaigh tú ar statin. De ghnáth is é sin an chéad líne cóireála. Ach uaireanta ní leor an cógas sin leis féin. Nó ní féidir le roinnt daoine fo-iarsmaí an chógais a fhulaingt. Sin an fáth go bhfuil dochtúirí ag caint anois faoi rang nua drugaí atá ina 'chlaochlú cluiche'. Tugtar Coscairí PCSK9 orthu seo. Labhraimis fúthu i dtéarmaí simplí inniu.
Go simplí, cad iad na Coscairí PCSK9 seo?
Is rang nua drugaí iad seo ar féidir leo an colaistéaról 'olc', nó colaistéaról LDL , inár bhfuil a laghdú go han-éifeachtach. Tá dhá phríomhchineál drugaí ceadaithe ar fud an domhain faoi láthair. Is iad sin `alirocumab (Praluent)` agus `evolocumab (Repatha)`.
Léirigh taighde go bhfuil na drugaí seo, ar a dtugtar coscairí PCSK9, thar a bheith éifeachtach. I gcásanna áirithe, is féidir leo fiú taomanna croí agus strócanna a chosc . Is féidir na drugaí seo a ghlacadh leo féin, nó i gcomhar le druga statin atá á ghlacadh agat cheana féin. Ach rud amháin le coinneáil i gcuimhne ná go bhfuil siad i bhfad níos costasaí ná drugaí colaistéaróil eile.
Ceart go leor, anois féachfaimid ar an gcaoi a n-oibríonn an leigheas seo taobh istigh den chorp.
Chun seo a thuiscint, smaoinímis ar scéal beag. Is é an t-ae an príomhorgán a rialaíonn colaistéaról inár gcorp.
Samhlaigh go bhfuil "scabhálaithe" (gabhdóirí) beaga inár gcealla ae a ghabhann agus a bhaineann colaistéaról nach dteastaíonn uaithi as an fhuil. Is iad seo na cinn a choinníonn ár soithigh fola glan.
Ach, tá próitéin eile ann ar a dtugtar PCSK9 a tháirgeann ár gcorp. Is é an cúram atá air ná na "glantóirí" maithe sin a aimsiú agus a scriosadh. Ansin, toisc nach bhfuil aon duine ann chun an colaistéaról a bhaint, carnann sé suas san fhuil agus taisctear é i mballaí na n-artairí.
Seo an áit a dtagann ár gcainteoir, an druga coscaire PCSK9, chun tarrthála. Is é an rud a dhéanann an druga seo ná go ngreamaíonn sé an próitéin PCSK9 lochtach sin agus go gcuireann sé stop leis ó bheith ag obair. Tá sé cosúil le leanbh dána a ghreamú agus é a chur i gcathaoir. Ansin is féidir lenár "nglantóirí" a gcuid oibre a dhéanamh gan aon bhac. An toradh? Laghdaíonn leibhéal an cholesterol LDL san fhuil go tapa.
Cén difríocht atá idir iad seo agus 'statáin'?
Is dhá chineál drugaí iad statiní agus coscairí PCSK9 a íslíonn colaistéaról, ach oibríonn siad ar dhá bhealach éagsúla. Cabhróidh an tábla seo leat é seo a thuiscint.
| Difríocht | Statin | Coscairí PCSK9 |
|---|---|---|
| Feidhmiúlacht | Cuireann sé cosc ar tháirgeadh colaistéaróil san ae. | Cuireann sé cosc ar scriosadh gabhdóirí a bhaineann colaistéaról as an ae. |
| Conas a ghlacadh | Piolla a thógtar go laethúil. | Instealladh a thugtar gach 2 nó 4 seachtaine. |
| Úsáid | Is minic a úsáidtear é ina aonar, agus is é an chéad rogha é chun colaistéaról a rialú. | Is féidir é a úsáid ina aonar nó i gcomhar le statáin. Tá na torthaí níos láidre fós. |
Mar sin, cé atá ag iarraidh an leigheas seo a ghlacadh?
Is ceist thábhachtach í seo mar ní gá an cógas seo a bheith ag gach duine a bhfuil colaistéaról ard acu. Déanfaidh do dhochtúir iarracht ar dtús do cholesterol a rialú le statáin. Ach d'fhéadfadh do dhochtúir coscaire PCSK9 a bhreithniú sna cásanna seo a leanas:
- Riochtaí géiniteacha ardcolaistéaróil: Tá riocht géiniteach ar a dtugtar “Hipircolesterolemia Teaghlaigh” ag daoine áirithe. Tá locht ag na daoine seo sa chaoi a rialaíonn a gcorp colaistéaról. Fiú leis an dáileog uasta statáin, tá sé an- deacair do na daoine seo colaistéaról LDL a ísliú go leibhéal sláintiúil.
- Do dhaoine atá i mbaol an-ard taom croí nó stróc: Má tá galar croí ort cheana féin, agus mura bhfuil do leibhéil colaistéaróil faoi rialú leordhóthanach le cógais cosúil le statáin, féadfaidh do dhochtúir an cógas seo a bhreithniú.
- Dóibh siúd nach féidir leo 'statáin' a fhulaingt: Bíonn fo-iarsmaí cosúil le pian matáin dofhulaingthe, laige agus pianta coirp ag thart ar 10%-20% de dhaoine a ghlacann statáin. D’fhéadfadh gur rogha mhaith í seo dóibh siúd.
Cathain a thugann an dochtúir an leigheas seo?
Ní thabharfadh dochtúir an leigheas seo go léir ag an am céanna choíche. Tá nós imeachta ann chuige sin.
1. Ar dtús, athraigh do stíl mhaireachtála: Deir an dochtúir ar dtús go ndéanfá dea-chleachtadh agus go n-itheann tú bianna sláintiúla atá íseal in ola, siúcra agus plúr .
2. Ansin, 'Statín': Mura leor athruithe ar stíl mhaireachtála, cuirtear tús le statín. Mura dtéann an colaistéaról síos, méadaítear an dáileog de réir a chéile.
3. Mar rogha dheireanach: Mura bhfuil do cholesterol faoi smacht fiú leis an uasdáileog statin, nó má tá na fo-iarsmaí tromchúiseacha, ansin féadfaidh do dhochtúir coscaire PCSK9 a mheas. Féadfar an cinneadh seo a dhéanamh trí thástáil a dhéanamh, amhail scór cailciam corónach, chun do riosca galar croí a mheas.
Conas a úsáidtear an leigheas seo agus cad iad na fo-iarsmaí?
Tagann sé mar instealladh fo-chraicinn a thugann tú faoin gcraiceann gach dhá nó ceithre seachtaine . Is féidir leat é a chur i gcraiceann do bholg, do chos uachtarach, nó do lámh uachtarach. Taispeánfaidh do dhochtúir nó altra oilte duit conas é a thabhairt i gceart. De ghnáth ní bhíonn sé pianmhar agus éasca.
Maidir le fo-iarsmaí, is iad na cinn is coitianta ná fo-iarsmaí beaga.
- Pian droma
- Comharthaí cosúil le slaghdán (scornach thochasach, táirgeadh múcas)
- Deargadh, bruising, nó pian beag ag an suíomh insteallta
An-tábhachtach: Is annamh a tharlaíonn imoibrithe ailléirgeacha tromchúiseacha. Má tharlaíonn coirceoga tromchúiseacha ort go tobann, at san aghaidh nó sna liopaí, nó deacracht análaithe , is éigeandáil í seo. Má tharlaíonn sé seo, ba chóir duit dul chuig an roinn éigeandála san ospidéal is gaire (ETU) láithreach .
Ar deireadh, maidir le costas na gcógas seo, níl siad cosúil le gnáthchógais, agus tá siad an-daor . Dá bhrí sin, b'fhéidir nach mbeidh an chóireáil seo inacmhainne do gach duine. Is fearr labhairt go hoscailte le do dhochtúir faoi seo agus plé a dhéanamh ar cibé an bhfuil sé de dhíth ort, cibé an bhfuil sé ceart duitse, agus cad iad na roghanna costais atá agat.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is rang nua drugaí an-chumhachtach iad coscairí PCSK9 a íslíonn leibhéil arda colaistéaróil LDL ('olc').
- Ní thagann siad seo i bhfoirm piollaí le glacadh go laethúil, ach mar instealladh a thugtar gach 2 nó 4 seachtaine.
- De ghnáth, moltar iad seo do dhaoine a bhfuil neamhoird ghéiniteacha colaistéaróil orthu, dóibh siúd atá i mbaol an-ard galar croí a fháil, nó dóibh siúd nach féidir leo cógais statin a fhulaingt.
- Tá an cógas seo an-daor, mar sin ba chóir duit cinneadh a dhéanamh an bhfuil sé seo ceart duit tar éis plé cúramach le do dhochtúir.
- Ná déan cinntí faoi chógais bunaithe ar ráflaí ná ar a bhfeiceann tú ar an idirlíon. Lean comhairle do dhochtúra i gcónaí.











💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis