An mbíonn pian i do mhuineál, i do ghuaillí nó i do chuid arm i gcónaí? D’fhéadfadh gur Siondróm Asraon Thoracach (TOS) atá i gceist leis seo!

An mbraitheann tú pian nó numbness aisteach uaireanta a ritheann ó do mhuineál agus do ghuaillí síos do chuid arm? B’fhéidir go méadaíonn an pian seo nuair a ardaíonn tú meáchan nó nuair a ardaíonn tú do lámh. Má tá comharthaí mar seo ort, d’fhéadfadh gur riocht a bhfuil ainm casta air is cúis leis. Inniu beimid ag caint faoi riocht den sórt sin, eadhon Siondróm Asraon Thoracic (TOS) . Cé go bhféadfadh an t-ainm a bheith beagáinín scanrúil nuair a chloiseann tú é, má tá tú ar an eolas faoi i gceart, is féidir leat go leor fadhbanna a laghdú.

Cad is Siondróm Asraon Tóracsach ann?

Go simplí, is bailiúchán comharthaí é Siondróm Asraon Tóracsach (SAT) de bharr comhbhrú na néaróg nó na soithigh fola i do mhuineál íochtarach agus i do chliabhrach uachtarach. Ainm eile air seo ná "asraon tóracsach".

Samhlaigh go bhfuil spás beag, cosúil le doras, idir do mhuineál agus do bhrollach. Seo an rud a thugann dochtúirí ar an "Asraon Tóracsach". Tríd an spás seo a théann néaróga tábhachtacha a théann chuig do lámh, chomh maith le hartairí a iompraíonn fuil chuig do lámh agus féitheacha a thugann fuil ar ais ó do lámh chuig do chroí. Is iad na cinn is tábhachtaí díobh seo ná an plexus brachial, líonra néaróg a théann chuig do lámh, agus an artaire agus an fhéith fho-chlaibíneach.

De ghnáth, bíonn an spás seo ar a dtugtar an "asraon tóracsach" mór go leor do na néaróga agus na soithigh fola seo dul tríd gan aon bhac. Mar sin féin, uaireanta is féidir leis an spás seo a bheith cúng mar gheall ar athruithe anatamaíocha áirithe inár gcorp nó mar gheall ar ghortuithe don mhuineál nó don chliabhrach. Sin nuair a thosaíonn an fhadhb. Nuair a bhíonn an spás seo cúng, tosaíonn na néaróga nó na soithigh fola a théann tríd ag brú na gcnámha nó na matán thíos. Is cúis leis an mbrú seo comharthaí cosúil le pian agus numbness i do lámh, do ghualainn agus do mhuineál. Is féidir leis na hairíonna seo a bheith neamhghaolmhar agus éagsúil, mar sin uaireanta is féidir go dtógfaidh sé tamall chun seo a aithint mar riocht TOS .

Ach ná bíodh imní ort. Is féidir le go leor daoine faoiseamh a fháil le cóireálacha simplí cosúil le teiripe fhisiciúil agus faoisimh pian. Mar sin féin, mura gcabhraíonn siad sin nó má tá bac tromchúiseach ar shreabhadh na fola, d’fhéadfadh go mbeadh gá le obráid.

An bhfuil cineálacha Téarmaí Seirbhíse ann?

Sea, roinneann dochtúirí TOS ina thrí phríomhchineál, ag brath ar a bhfuil ag cruthú an phreabtha seo:

TOS néarógach (Tos de bharr comhbhrú néaróg)

Seo an cineál is coitianta de TOS . Tá an cineál seo ag thart ar 95% de na hothair TOS go léir. Is é an rud a tharlaíonn anseo ná go mbíonn an "plexus brachial", an líonra néaróg a ritheann ó do mhuineál trí d'ascaill go dtí do lámh, comhbhrúite. Is minic a tharlaíonn sé i measc daoine ina 30idí. Is iad na príomhchúiseanna gortuithe struis athchleachtach - go háirithe i spóirt - agus gortuithe tobann don mhuineál, amhail "Whiplash" ó thimpiste gluaisteáin.

TOS de bharr plódú féitheach (TOS féitheach)

Seo an áit a dtagann do "fhéith fhochlaibeach" isteach. Seo an príomh-shoitheach fola a iompraíonn fuil shalach ón lámh ar ais go dtí an croí. Tarlaíonn sé níos minice i measc na bhfear , de ghnáth idir 20 agus 30 bliain d'aois. Is minic a fheictear comharthaí sa lámh is mó a úsáidtear (an "lámh cheannasach").

TOS de bharr comhbhrú artaireach (TOS Artaireach)

Seo an cineál is annamha de TOS . Bíonn tionchar aige ar thart ar 1% de na hothair TOS go léir. Mar sin féin, is í an chúis is coitianta le téachtáin fola tobann sna hairm i measc daoine faoi bhun 40 bliain d'aois. Tarlaíonn an cineál seo TOS i d'artaire fo-chlaibíneach, an príomh-shoitheach fola a iompraíonn fuil ocsaiginithe ó do chroí go dtí do chuid arm. Is minic a bhíonn sé mar gheall ar neamhghnáchaíocht ó bhroinn. Sampla amháin is ea easna breise sa mhuineál (easna cheirbheacsach). Is mná iad thart ar 70% de na daoine a bhfuil easna cheirbheacsach orthu, mar sin tá an cineál seo TOS níos coitianta i measc na mban.

Uaireanta comhcheanglaíonn dochtúirí an dá chineál TOS véineach agus artaireach agus tugann siad "Siondróm Asraon Soithíoch Thoracach" orthu. De ghnáth bíonn obráid ag teastáil ón dá chineál chun faoiseamh a thabhairt do na hairíonna agus chun deacrachtaí a chosc. Freagraíonn an cineál TOS a bhaineann le néaróga (TOS Néarógach) go maith do theiripe fhisiciúil agus aclaíocht, ach d'fhéadfadh obráid a bheith ag teastáil ó roinnt daoine.

Cé chomh coitianta is atá an riocht seo?

De réir taighdeoirí, gach bliain:

• Tarlaíonn TOS néarógach i thart ar dhuine amháin as gach 40,000 duine.
• Tarlaíonn TOS véineas i thart ar dhuine amháin as gach 1.25 milliún duine.

Mar sin féin, de bharr an deacrachta a bhaineann leis an riocht seo a dhiagnóisiú go cruinn, d’fhéadfadh líon iarbhír na ndaoine atá ag fulaingt ón ngalar seo a bheith i bhfad níos airde.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le TOS?

De ghnáth bíonn comharthaí TOS ar thaobh amháin de do chorp uachtarach (muineál, cófra uachtarach, gualainn, lámh, nó méara). D’fhéadfadh rudaí mar seo a leanas a bheith ort:

• Péine: D’fhéadfadh an pian seo méadú nuair a ardaíonn tú do lámh.
• Numbness nó mothú "craiceáilte".
• Numbness, gan aon rud a bhraitheann sa lámh .
• Laige láimhe.
• At nó troime sa lámh.
• Athruithe ar dhath an chraicinn (craiceann ag casadh bán nó gorm).
• Mothú fuar nuair a bhíonn tú ag teagmháil leis an gcraiceann.
• Tógann sé tamall fada ar chréachtaí méire a leigheas.

D’fhéadfadh na hairíonna seo a bheith éagsúil ag brath ar an gcineál TOS atá ort. Toisc go mbraitheann na hairíonna ar a bhfuil á chomhbhrú (néaróg nó soitheach fola). Le bheith beacht, is iad seo a leanas iad:

• Is é do "phleicseas brachial" an áit a bhfaigheann do lámh a ghluaiseacht agus a mothú. Mar sin, nuair a bhíonn an líonra néaróg seo greannaithe, tarlaíonn rudaí cosúil le pian agus numbness.
• Is í do fhéith fho-chlaibíneach an ceann a iompraíonn fuil ó do lámh ar ais go dtí do chroí. Mar sin, nuair a bhíonn an fhéith seo blocáilte, ní féidir leis an fhuil i do lámh draenáil i gceart, rud a fhágann go mbíonn do lámh ata agus trom.
• Soláthraíonn d’artaire fo-chlaibeach fuil shaibhir in ocsaigin chuig do lámh. Mar sin, nuair a bhíonn an artaire seo blocáilte, laghdaítear sreabhadh fola chuig do lámh agus do mhéara. Is féidir leis seo a bheith ina chúis le numbness, griofadach, pian agus fuacht i do lámh.

Cén chuma atá ar phian TOS? An bhfuil sé measctha le angina?

Is féidir le TOS pian a chur faoi deara i do mhuineál, i do chliabhrach uachtarach, i do ghualainn agus i do lámh. Is féidir gur pian maol é seo, cosúil le pian leanúnach, agus d’fhéadfadh sé dul in olcas nuair a bhogann tú do lámh.

Meascann daoine áirithe pian TOS le angina , riocht croí. Is pian cófra é angina de bharr easpa ocsaigine sa mhatán croí. Ach tá difríochtaí tábhachtacha idir an dá rud:

• Ní thagann pian TOS ar dhaoine agus iad ag siúl, agus ní théann sé in olcas. De ghnáth, áfach, bíonn pian angina ann. Is féidir comharthaí eile a bheith ag gabháil le angina, amhail giorra anála, buille croí mear, agus meadhrán.
• De ghnáth méadaíonn pian TOS nuair a ardaítear an lámh atá buailte. Ní tharlaíonn sé seo le angina.

Tábhachtach: Ná measc TOS le taom croí nó stróc!

Seo rud ba chóir duit a choinneáil i gcuimhne . Is féidir le cuid de na hairíonna a bhaineann le TOS a bheith cosúil le hairíonna riochtaí tromchúiseacha amhail taom croí agus stróc, a éilíonn cóireáil leighis éigeandála. Mar shampla:

• Is féidir le pian cófra , go háirithe má thagann sé chun cinn go tobann agus gan choinne, a bheith ina chomhartha taom croí. Mar sin féin, i gcás taom croí, d’fhéadfadh comharthaí breise a bheith ann, amhail giorra anála, pian boilg, allas, agus mothú eagla roimh bhás.
• Is féidir le laige ar thaobh amháin den chorp a bheith ina comhartha pairilis. Mar sin féin, is féidir comharthaí breise a bheith ag baint le pairilis freisin, amhail cainte doiléir, cromadh ar thaobh amháin nó ar an dá thaobh den aghaidh, agus cailliúint tobann radhairc.

Má bhíonn comharthaí taom croí nó stróc ort, iarr aire leighis láithreach. Is éigeandálaí bagracha don bheatha iad seo. Is féidir le moill ar chóireáil a bheith marfach.

Cad iad na cúiseanna le TOS?

Roinneann dochtúirí cúiseanna TOS ina dtrí phríomhchatagóir:

Cúiseanna ó bhroinn

Seo cuid de na hathruithe a bhíonn i láthair i do chorp nuair a bheirtear thú. Mar shampla, d’fhéadfá a bheith rugadh le heasna breise (‘easna cheirbheacsach’) i do mhuineál. Tá sé seo gar don chéad easna, agus b’fhéidir fiú ceangailte léi. Nó d’fhéadfadh neamhghnáchaíochtaí a bheith i do easnacha, i matáin do mhuineál, nó i ligaments. Is féidir leis na hathruithe seo brú a chur ar na néaróga nó ar na soithigh fola san ‘asraon tóracsach’.

Mar gheall ar thimpistí (Trámach)

Is gortuithe tobann iad seo ar do mhuineál agus ar do chliabhrach uachtarach. Is sampla den scoth de seo iad gortuithe ó thimpistí gluaisteán, go háirithe fuiplash. Samhlaigh, dá mbeadh tú ag marcaíocht ar thrí roth agus go mbeadh timpiste agat agus go mbrisfeadh do mhuineál go tobann, d'fhéadfadh sé seo tarlú.

Mar gheall ar ghníomhaíochtaí leanúnacha (Feidhmiúil)

Ciallaíonn sé seo nuair a dhéanann tú an rud céanna arís agus arís eile, go ndéantar damáiste do na rudaí sa "asraon tóracsach". Is cúis choitianta é seo i measc lúthchleasaithe (go háirithe imreoirí cricead - babhlálaithe, batsálaithe, agus snámhóirí) mar gheall ar ghluaiseachtaí gasta na láimhe. Sampla eile is ea an t-ardú leanúnach rudaí os cionn an chinn i roinnt post. Is féidir fiú duine a oibríonn os comhair ríomhaire an lá ar fad le drochstaidiúir a bheith i mbaol.

Cé go mbíonn fachtóirí riosca ann maidir le TOS a fhorbairt nuair a bheirtear daoine áirithe, ní fhéadfaidh siad aon chomharthaí a fháil go dtí go mbíonn timpiste tobann acu ar an muineál nó go mbíonn siad i gcónaí ag déanamh an chineáil chéanna oibre agus go ndéantar damáiste dó.

Cé atá i mbaol níos airde TOS a fhorbairt?

D’fhéadfá a bheith i mbaol níos airde TOS a fhorbairt má tá:

• Má imríonn tú spóirt a mbíonn gluaiseachtaí athchleachtacha láimhe nó gualainne i gceist leo go minic. Samplaí: cricead, snámh, galf, eitpheil.
• Má dhéanann tú ardú meáchain.
• Má bhíonn málaí troma á n-iompar agat go minic ar do ghuaillí nó má ardaíonn tú rudaí os cionn do chinn (m.sh., daoine atá ag obair sa tionscal tógála, daoine atá ag luchtú earraí)
• Má tá gortú ar do mhuineál nó ar do dhroim tar éis tarlú, mar shampla `(Whiplash)`.
• Má tá meall nó nóid limfe móra agat sa chliabhrach uachtarach nó sa ascaill.
• Mura bhfuil do sheasamh nó do shuí go maith. (Mar shampla: daoine a oibríonn ar ríomhaire agus a ndroim lúbtha an lá ar fad)

An riocht tromchúiseach é TOS? Cad iad na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann?

Mura ndéantar cóireáil air, is féidir le Siondróm Asraon Thoracach deacrachtaí tromchúiseacha a bheith mar thoradh air. Áirítear ar chuid acu:

• Téachtán fola san ascaill agus sna féitheacha gaolmhara ('trombóis féith axillo-subclavian').
• At agus pian leanúnach sa lámh, go háirithe i gcás daoine a bhfuil TOS véineach (‘TOS Véineach’) orthu.
• Bás fíocháin ('Gangrene').
• Tarlaíonn othrais ischemic ar na méara mar gheall ar shreabhadh fola laghdaithe.
• Damáiste buan néaróg.
• Eambólacht scamhógach – Is riocht an-chontúirteach é seo.

Mar sin, feiceann tú, ní smaoineamh maith é glacadh leis nach fadhb bheag í seo. Tá sé an-tábhachtach í a dhiagnóisiú agus a chóireáil go luath.

Conas a bheidh a fhios agat go cinnte an bhfuil TOS ort? (Diagnóis)

Déanfaidh dochtúir scrúdú ort agus cuirfidh sé ceist ort faoi do stair leighis chun a fháil amach an bhfuil TOS ort. Le linn an scrúdaithe fhisiciúil, iarrfaidh do dhochtúir ort roinnt tástálacha gluaiseachta a dhéanamh. Mar shampla:

• `Tástáil teannas géag uachtarach` (tástáil chun a fháil amach an bhfuil tionchar ar an ngéag uachtarach)
• `Tástáil struis láimhe ardaithe`

Le linn na dtástálacha seo, iarrfaidh do dhochtúir ort rudaí simplí a dhéanamh amhail do lámh a ardú, do cheann a chasadh, agus do lámh a chroitheadh. Ansin, féachfaidh sé nó sí ar na gluaiseachtaí is cúis le pian nó comharthaí eile. Is féidir leis na torthaí cabhrú le diagnóis a dhéanamh ar an riocht.

Ina theannta sin, féadfaidh do dhochtúir tástálacha saotharlainne agus tástálacha íomháithe a ordú chun diagnóis TOS a dhearbhú agus chun cúiseanna eile le do chuid comharthaí a chur as an áireamh.

Cad iad na tástálacha eile a dhéanann tú?

B’fhéidir go mbeadh ort ceann amháin nó níos mó de na tástálacha seo a dhéanamh:

• Tástálacha fola .
• X-gha cófra .
• Scanadh CT den chliabhrach agus/nó den spine .
• Tástáil EMG (`Electromyography (EMG)`) – Seiceálann sé seo gníomhaíocht na matán agus na néaróg.
• Angagrafaíocht athshondais mhaighnéadaigh (MRA) de do shoithigh fola .
• Íomháú athshondais mhaighnéadaigh (MRI) den chliabhrach agus/nó den spine .
• Staidéar seoltachta néaróg – Tomhaiseann sé seo an luas ag a dtaistealaíonn teachtaireachtaí trí na néaróga.

Is féidir leis na tástálacha seo cabhrú leis an dochtúir a fháil amach:

• Seiceáil le haghaidh neamhghnáchaíochtaí ó bhroinn (e.g., easna ceirbheacsach).
• Seiceáil conas a shreabhann an fhuil trí do artairí agus do féitheacha.
• Cuir coinníollacha eile as an áireamh a d'fhéadfadh a bheith ina gcúis leis na hairíonna seo.
• Féach ar fheidhm do matáin agus do néaróg.
• Faigh amach go díreach cá bhfuil an brú.

Cad iad na cóireálacha le haghaidh TOS?

Athraíonn an chóireáil le haghaidh TOS ag brath ar an gcineál TOS atá ort agus ar do chuid comharthaí. Is é príomhchuspóir na cóireála ná comharthaí a laghdú agus deacrachtaí féideartha a chosc. Déanfaidh do dhochtúir cinneadh faoin gcóireáil is fearr duit.

Seo roinnt cóireálacha féideartha:

• Teiripe fhisiciúil: Seo an chéad líne cóireála le haghaidh TOS néarógach. Is féidir le teiripeoir fisiciúil cabhrú leat do raon gluaiseachta a mhéadú i do mhuineál agus i do ghuaillí, do matáin a neartú, agus staidiúir cheart a choinneáil. Is faoiseamh mór é seo do go leor daoine a bhfuil TOS néarógach orthu.
• Faoiseamh pian: Féadfaidh do dhochtúir faoiseamh pian a fhorordú duit, amhail NSAIDanna (drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha), ar féidir leat a cheannach sa chógaslann.
• Cógais a chuireann cosc ​​ar théachtáin fola nó a thuaslagann iad:Is féidir le daoine a bhfuil TOS artaireach nó véineach orthu cabhrú leo trí 'theiripe trombólach' (cóireáil chun téachtáin fola a thuaslagadh). Baineann sé seo le cógas a thabhairt trí líne IV nó catheter chun téachtáin fola atá ann cheana a thuaslagadh agus cosc ​​a chur ar chinn nua a fhoirmiú. Féadfaidh do dhochtúir 'cógas friththéachtach' a fhorordú freisin.
• Máinliacht: Bíonn obráid ag teastáil ó go leor daoine a bhfuil TOS orthu a chomhbhrúnn artairí nó féitheacha. D’fhéadfadh obráid a bheith ag teastáil ó roinnt daoine a bhfuil TOS orthu a chomhbhrúnn néaróga mura gcabhraíonn cóireálacha eile. Úsáideann máinleáithe teicnící máinliachta éagsúla ag brath ar an gcineál TOS agus ar do chineál coirp. Mar shampla, baintear cnámh nó fíochán neamhghnácha is cúis leis an gcomhbhrú le hobráid dhí-chomhbhrú. Is féidir le hobráid eile sreabhadh fola a fheabhsú trí fhadhbanna struchtúracha sna soithigh fola a dheisiú. Míneoidh do dhochtúir duit an bhfuil obráid ag teastáil uait, conas a dhéantar í, agus cad iad na rioscaí.

An mbeidh TOS níos fearr leis féin ?

Ní hea, ná fan go bhfeabhsóidh na hairíonna leo féin. Má bhíonn comharthaí TOS ort , iarr aire leighis láithreach. Cé gur féidir le rudaí simplí cosúil le teiripe fhisiciúil cabhrú le hairíonna a mhaolú go minic, d’fhéadfadh go mbeadh obráid nó cóireálacha eile ag teastáil ó roinnt daoine chun deacrachtaí tromchúiseacha a chosc. Inseoidh do dhochtúir duit cén plean cóireála is fearr duit.

An féidir cosc ​​a chur ar TOS?

Ní féidir cosc ​​a chur ar TOS i gcónaí. Ós rud é go bhfuil go leor de na fachtóirí is cúis leis lasmuigh dár smacht (e.g., fachtóirí géiniteacha), tá roinnt rudaí is féidir leat a dhéanamh chun do riosca a laghdú:

• Má imríonn tú spórt a éilíonn gluaiseachtaí láimhe go minic, labhair le do chóitseálaí nó le do thraenálaí faoi chleachtaí ar féidir leo na matáin timpeall do ghuaillí a neartú.
• Má éilíonn do phost ort meáchain a ardú nó oibriú os do chionn, labhair le dochtúir faoi chleachtaí a d'fhéadfadh do riosca díobhála a laghdú.
• Coinnigh staidiúir cheart. Coinnigh do dhroim díreach agus tú i do shuí, i do sheasamh agus ag obair.
• Ná fan sa suíomh céanna an t-am ar fad. Éirigh suas agus siúil timpeall uair amháin san uair ar a laghad, ag síneadh do choirp beagán.

Má tá TOS ort, cad ba cheart duit a bheith ag súil leis? / Conas is féidir leat aire a thabhairt duit féin?

Athraíonn an dearcadh do dhuine a bhfuil TOS air ag brath ar an gcineál TOS atá orthu. Is é do dhochtúir an bealach is fearr chun an dearcadh sin a insint duit.

Má tá TOS ort, lean treoracha do dhochtúra maidir le conas aire a thabhairt duit féin. D’fhéadfadh do dhochtúir rudaí mar seo a leanas a rá leat:

• Laghdaigh nó stop málaí troma a iompar thar do ghuaillí agus rudaí a ardú os cionn do chinn a oiread agus is féidir.
• Oibrigh le teiripeoir fisiceach. Déan na cleachtaí a thugann sé duit.
• Déan cleachtaí is féidir leat a dhéanamh sa bhaile chun do matáin a neartú agus do sheasamh a fheabhsú.
• Teorainn a chur le gluaiseachtaí áirithe a mhéadaíonn comharthaí nó iad a sheachaint .Athraigh do ghnáthamh laethúil.

Cathain ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir? / Ceisteanna le cur ar an dochtúir

Má thagann comharthaí nua ort nó má athraíonn do chuid comharthaí, labhair le do dhochtúir. Inseoidh sé nó sí duit cé chomh minic ba chóir duit dul chuig do dhochtúir agus an gá aon tástálacha a dhéanamh ort.

Má rinneadh diagnóis ort le Siondróm Asraon Thoracach le déanaí, seo roinnt ceisteanna ar féidir leat a chur ar do dhochtúir:

• Cén cineál Siondróm Asraon Tóracsach atá orm?
• Cad é an chúis atá leis seo?
• Cad iad na cóireálacha a mholann tú? Cathain ba chóir iad a dhéanamh?
• Conas a bheidh a fhios againn an bhfuil an chóireáil rathúil?
• Cad iad na rioscaí a bhaineann le cóireáil?
• Cad iad na hathruithe a chaithfidh mé a dhéanamh i mo ghnáthaimh nó i mo nósanna laethúla gnáth?
• Cad is féidir liom a dhéanamh sa bhaile chun na hairíonna a laghdú?
• Cad é mo dhearcadh?

Rudaí le cuimhneamh ón alt seo (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

Is féidir le Siondróm Asraon Thoracach (TOS) cur isteach ar do shaol gnáth. Is féidir go mbeadh sé frustrach sos a ghlacadh ó do spóirt nó ó d’obair. Ach bí foighneach. Trí aire a thabhairt duit féin le teiripe fhisiciúil nó cóireálacha eile, is féidir leat do neart a fháil ar ais agus fanacht sláintiúil san fhadtréimhse.

Is é an rud is tábhachtaí ná comhairle leighis a lorg má bhíonn comharthaí ort, seachas neamhaird a dhéanamh orthu. Déanann an bhrath luath an chóireáil níos éasca agus laghdaíonn sé an baol deacrachtaí.

Má tá aon cheist agat faoi do riocht, do phlean cóireála, nó d’ionchas, labhair le do dhochtúir.

Siondróm Asraon Thoracach , TOS, pian muineál, pian láimhe, pian gualainne, numbness, comhbhrú néaróg