An cuala tu a-riamh an t-ainm 'Methylene Blue'? Is dòcha nach cuala. 'S e cungaidh-leigheis caran tearc ach glè chudromach a th' ann. Anns a' chruth corporra aige, tha e coltach ri leaghan gorm domhainn. Ged a dh'fhaodadh e coimhead coltach ri dath aodaich cumanta, tha e comasach grunn thinneasan meidigeach dona a làimhseachadh. Bheir sinn sùil nas mionaidiche air an sgeulachd air cùl a' chungaidh-leigheis ghorm shònraichte seo.
Dè dìreach a th’ ann am Methylene Blue?
Gu sìmplidh, 's e cungaidh-leigheis a th' ann am Methylene Blue a bhios dotairean a' cleachdadh gus eas-òrdugh fala tearc ris an canar methemoglobinemia a làimhseachadh. Ged is e todhar cruaidh a th' ann, thèid a thoirt seachad mar fhuasgladh leaghaidh gorm tro stealladh dìreach a-steach don vein agad.
Tha eachdraidh an druga seo inntinneach. Chaidh a lorg an toiseach le ceimigear Gearmailteach san 19mh linn. An toiseach, chaidh a chleachdadh mar dhath ann an gnìomhachas an aodaich agus an dèidh sin mar dhath ann an deuchainnean obair-lann.
Mu 125 bliadhna air ais, thòisich dotair Gearmailteach ga chleachdadh gus malaria a làimhseachadh. Bho sin, tha na cleachdaidhean meidigeach aige air atharrachadh gu mòr. An-dràsta, tha e ceadaichte leis an FDA gu sònraichte airson làimhseachadh methemoglobinemia. Ach, faodaidh dotairean a chleachdadh uaireannan airson suidheachaidhean clionaigeach eile.
Dè na cumhaichean a thathas a’ cleachdadh an leigheis seo airson?
Mar a chaidh ainmeachadh, is e làimhseachadh methemoglobinemia am prìomh chleachdadh a th' aig Methylene Blue.
Mar sin, dè a th’ ann am methemoglobinemia?
Is e seo suidheachadh co-cheangailte ri fuil. Gu sìmplidh, nuair a tha an eas-òrdugh seo ort, chan urrainn do cheallan fola dearga ocsaidean a ghiùlan gu h-èifeachdach gu figheagan do bhodhaig.
Nuair nach eil ocsaidean gu leòr aig a’ bhodhaig, faodaidh raointean mar do bhilean, do chraiceann, do theanga agus do ìnean tionndadh gorm. Canar cyanosis ris an seo. Ann an naoidheanan, canar ‘syndrome pàisde gorm’ ris an seo uaireannan.
Bidh cuid de dhaoine a’ sealbhachadh an tinneis seo gu ginteil. Ach, bidh mòran ga fhaighinn air sgàth cleachdadh chungaidh-leigheis sònraichte, dhrogaichean mì-laghail, no nochdadh do stuthan ceimigeach sònraichte.
Faodaidh methemoglobinemia a bhith na staid a tha a’ bagairt beatha . ’S e Methylene Blue aon de na leigheasan as èifeachdaiche a tha rim faighinn air a shon.
Ciamar a tha an leigheas seo ag obair?
Bidh Methylene Blue a’ dol a-steach don t-sruth fala agad agus a’ dol tro ath-bhualadh ceimigeach a thionndaidheas methemoglobin (nach urrainn ocsaidean a ghiùlan) air ais gu haemoglobin gnìomhach (a dh’fhaodas). Smaoinich air mar ‘ath-lìonadh’ comas giùlan ocsaidean na fala agad.
Thèid an cungaidh-leigheis seo a thoirt seachad ann an ospadal no clionaig le dotair no banaltram mar dhriopt IV. Mar as trice bheir am pròiseas timcheall air 5 gu 30 mionaid. Mar as trice, bidh aon dòs gu leòr gus comharraidhean a lughdachadh. Ach, ma mhaireas comharraidhean às dèidh uair a thìde, faodaidh an dotair agad co-dhùnadh dòs a bharrachd a thoirt seachad.
Fo-bhuaidhean agus eadar-obrachadh dhrogaichean ( fo-bhuaidhean & eadar-obrachadh)
Mus toir thu an cungaidh-leigheis seo dhut, nì an dotair agad ath-sgrùdadh air eachdraidh mheidigeach slàn an dotair agad, oir is dòcha nach eil e sàbhailte do dhaoine le tinneasan slàinte bunaiteach sònraichte.
| Easbhaidh G6PD | Is e eas-òrdugh fala ginteil a tha seo. Ma gheibh neach leis a’ chumha seo Methylene Blue, faodaidh e sgrios luath a dhèanamh air ceallan fola dearga (hemolysis) , agus faodaidh seo leantainn gu èiginn mheidigeach dhona. Tha seo deatamach cudromach. |
| Torrachas no bainne-cìche | Ma tha thu trom, ma tha thu an dùil a bhith trom, no ma tha thu a’ toirt cìche don leanabh agad, feumaidh tu innse don dotair agad. |
| Cumhaichean eile | Feuch an innis thu don t-solaraiche cùram slàinte agad ma tha eachdraidh sam bith de ghalar dubhaig no grùthan agad. |
| Aileardsaidhean | Innis don dotair agad ma tha aileardsaidhean agad ri Methylene Blue no cungaidhean-leigheis, biadh no dathan sam bith eile. |
| Puinnseanachadh cianaid | Ma tha amharas sam bith ann gu bheil puinnseanachadh cyanide ann, feumaidh tu innse don dotair agad sa bhad. |
Dè na fo-bhuaidhean a th’ ann?
Coltach ris a h-uile cungaidh-leigheis, faodaidh Methylene Blue fo-bhuaidhean adhbhrachadh.
- Fo-bhuaidhean beaga (mar as trice chan eil iad nan adhbhar dragh):
- Dath gorm-uaine air fual agus stòl (tha seo àbhaisteach air sgàth dath an datha).
- Nausea agus cuir a-mach .
- Dath beag craicinn.
- Pian aig làrach an in-stealladh.
- Fo-bhuaidhean dona a dh’ fheumas aire mheidigeach sa bhad:
- Pian ciste.
- Meadhrachadh.
- Ceann goirt.
- Troimh-chèile.
- Barrachd fallas.
- Pian bhoilg.
Eadar-obrachadh Dhrogaichean
Is e seo earrann chudromach. Faodaidh builean cunnartach a bhith ann bho bhith a’ gabhail cuid de chungaidh-leigheis còmhla ri Methylene Blue.
Gu sònraichte, faodaidh cuid de chungaidh-leigheis a thathas a’ cleachdadh airson trom-inntinn no iomagain (leithid SSRIan) suidheachadh a tha a’ bagairt beatha ris an canar ‘Serotonin Syndrome’ adhbhrachadh ma thèid an cur còmhla ri Methylene Blue.
Tha seo a’ tachairt nuair a dh’fhàsas ìrean serotonin san eanchainn agad ro àrd, ag adhbhrachadh chomharran leithid crith, fiabhras àrd, agus call mothachaidh, a dh’ fhaodadh a bhith marbhtach. Air an adhbhar seo, feumaidh tu liosta iomlan a thoirt don dotair agad de na cungaidhean-leigheis, vitamain agus stuthan-leasachaidh daithead uile a tha thu a’ gabhail an-dràsta.
Cleachdaidhean agus rannsachadh eile
Ged nach eil an FDA air aontachadh ach airson methemoglobinemia, bidh dotairean uaireannan ga chleachdadh airson adhbharan 'far-label' ann an suidheachaidhean clionaigeach sònraichte.
- Antidote: Air a chleachdadh mar antidote airson puinnseanachadh ceimigeach bho stuthan mar nitrites. Ma tha thu an amharas gu bheil puinnseanachadh ceimigeach ann, rach don roinn èiginn as fhaisge sa bhad.
- Clisgeadh: Air a chleachdadh gus cùisean dona de chlisgeadh a làimhseachadh ann an aonadan cùram dian (ICU).
- Comharrachadh aillse:Air a chleachdadh mar dhath rè lannsaireachd aillse gus ceallan aillse agus nódaichean limfe a shoilleireachadh.
- Rannsachadh inntinneil: Tha rannsachadh a’ dol air adhart gus faicinn an gabhadh e buannachd a thoirt do shuidheachaidhean leithid Alzheimer.
- Dì-ghalaran: Tha cuid de sgrùdaidhean a’ moladh gum faod Methylene Blue, nuair a thèid a ghnìomhachadh le solas, cuideachadh le bhith a’ sgrios cuid de ghreimean is bhìorasan.
Cudromach: Tha a’ mhòr-chuid de na tagraidhean seo fhathast aig ìre an rannsachaidh. Na feuch ris an stuth seo a chleachdadh stèidhichte air fiosrachadh a lorgar air-loidhne. Lean stiùireadh an dotair agad an-còmhnaidh.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e cungaidh-leigheis sònraichte a th' ann am Methylene Blue airson an t-suidheachadh fala tearc ach dona, methemoglobinemia.
- Na cleachd an cungaidh-leigheis seo leat fhèin a-riamh. Feumar a thoirt seachad gu intravenous an-còmhnaidh fo stiùireadh dotair no banaltram ann an suidheachadh clionaigeach.
- Ma tha easbhaidh G6PD agad, tha e deatamach gun innis thu don dotair agad, oir tha seo deatamach airson do shàbhailteachd.
- Innis don dotair agad mu na cungaidhean-leigheis eile uile a tha thu a’ gabhail (gu h-àraidh cungaidhean-leigheis an-aghaidh trom-inntinn) gus cunnart Sionndrom Serotonin a sheachnadh.
- 'S e fo-bhuaidh àbhaisteach den chungaidh-leigheis a th' ann am fual gorm-uaine; na gabh dragh. Ach, faigh cuideachadh meidigeach sa bhad ma tha pian no troimh-chèile ort sa bhroilleach.
- Tha cleachdaidhean eile a dh’ fhaodadh a bhith ann airson an druga seo fhathast deuchainneach. Cleachd comhairle mheidigeach an dotair agad gu teann an-còmhnaidh.
Gorm Methylene, Methemoglobinemia, Cyanosis, Easbhaidh G6PD, Sionndrom Serotonin, Fo-bhuaidhean cungaidh-leigheis
