A bheil d’ anail ro eu-domhainn? (Trom-analach/Ìsleachadh analach) - Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo!

An robh thu a-riamh a’ faireachdainn gu robh duilgheadas agad anail a tharraing, no gu robh thu gu math gann an anail? Is dòcha gun robh thu a’ faireachdainn dizziness no sgìth. Is e aon adhbhar a dh’ fhaodadh a bhith air cùl nan rudan seo lùghdachadh ann an anail, agus is e sin a chanas sinn gu meidigeach (Trom-inntinn Analach) no (Ìsleachadh-analach) .

Dè a th’ ann an trom-inntinn analach?

Gu sìmplidh, 's e trom-inntinn analach ( no hypoventilation) nuair a dh'fhàsas an ìre anail agad ro shlaodach, no nuair a bhios tu ag anail ro eu-domhainn. Nuair a thachras seo, chan eil iomlaid adhair a' tachairt gu ceart anns na sgamhanan agad. Smaoinich air, nuair a bhios sinn ag anail, bidh ocsaidean san adhar ùr a' dol a-steach don fhuil tro na pocannan èadhair beaga bìodach (alveoli) anns na sgamhanan againn. Cuideachd, bidh carbon dà-ogsaid (CO2) , a tha na thoradh sgudail airson ar cuirp, a' dol air ais dha na sgamhanan bhon fhuil agus ga anail a-mach. Is e seo a chanas sinn iomlaid gas .

A-nis, a thaobh (Hypovitilation) , is e a thachras, leis nach eil thu ag anail gu ceart, nach eil an gas carbon dà-ogsaid (CO2) sin a’ fàgail a’ chuirp agus a’ cruinneachadh san fhuil. Canar (Hypercapnia) ris an seo. Chan e a-mhàin sin, uaireannan is dòcha nach fhaigh na sgamhain ocsaidean gu leòr. An uairsin bidh ìre an ocsaidean san fhuil a’ lùghdachadh, ris an canar (Hypoxemia) . A bheil thu a’ tuigsinn?

Dè na comharraidhean a th’ ann?

Nuair a bhios anail nas lugha agad (hypoventilation) , faodaidh comharraidhean leithid:

• Meadhrachadh agus cuir a-mach.
• Ceann goirt.
• A’ faireachdainn sgìth, cadalach , no leisg fad na h-ùine.
• Mì-chothromachadh, troimh-chèile , no atharrachadh ann an staid inntinn.
• Bidh ìre cridhe ag àrdachadh.
• Meadhrachadh.
• Tha an anail a’ faireachdainn slaodach, eu-domhainn, no saothair.
• Dath gorm air a’ chraiceann, air na bilean no air na h-ìnean (cyanosis) . ’S e soidhne nas cunnartaiche a tha seo.

Dè tha ag adhbhrachadh seo?

Dh’fhaodadh droch chleachdadh cuid de chungaidh-leigheis, cus-dhòs , no ath-bhualadh ris nach robh dùil ri deoch làidir no drogaichean sònraichte a bhith nan prìomh adhbharan airson gann an anail. Beachdaich air na rudan seo:

• Opioids: Canar drogaichean-narcotic riutha sin cuideachd. 'S e eisimpleirean dhiubh morphine , tramadol, oxycodone (OxyContin®) , agus fentanyl . Bidh cuid de dhaoine a' dèanamh ana-cleachdadh air na drogaichean seo.
• Beinsodiasapìnean:Mar as trice is e cungaidhean-cadail agus cungaidhean-cadail a tha seo. Nam measg tha lorazepam (Ativan®) , alprazolam (Xanax®) , agus diazepam (Valium®) .
• Barbiturates: Uaireannan thèid na cungaidhean seo a thoirt seachad airson glacaidhean no migraines .
• Drogaichean mì-laghail: Rudan mar heroin agus gamma hydroxybutyrate (GHB) .
• Pills cadail: Cungaidhean-leighis òrdaichte leithid zolpidem (Ambien®) .
• Ainéistéise: Faodaidh e cuideachd a bhith air adhbhrachadh leis a’ chungaidh-leigheis a chaidh a thoirt dhut gus cadal a dhèanamh ort ron lannsaireachd.

A bharrachd air na drogaichean agus na cungaidhean-leigheis seo, faodaidh galairean agus cumhaichean eile hypoventilation adhbhrachadh cuideachd:

• Reamhrachd: Canar Sionndrom Hypoventilation Reamhrachd (OHS) ris an seo. Tha e a’ ciallachadh gu bheil anail a’ fàs duilich air sgàth reamhrachd.
• Cumhaichean a dh’adhbhraicheas duilgheadasan anail: Mar eisimpleir, galar sgamhain cnap-starra cronach (COPD) agus apnea cadail cnap-starra .
• Cumhaichean a lughdaicheas spionnadh analach: Mar eisimpleir , stròc agus hypothyroidism .
• Cumhaichean a bheir buaidh air an spine, na nearbhan, no smachd fèithean: Am measg nan eisimpleirean tha dystrophy fèitheach , eas-òrdughan nearbh no cnàimh-droma, sglerosis iomadach (MS) , agus sglerosis taobhach amyotrophic (ALS) .
• Atharrachaidhean ann an cumadh a’ chiste no an droma: Cumhaichean leithid scoliosis ( lùbadh an droma), spondylitis ankylosing, agus ciste flail .
• Tocsainnean no puinnseanachadh: Rudan mar teatanas , puinnseanachadh ciguatera, agus botulism .

Dè na rudan a tha a’ meudachadh a’ chunnart?

Dh’fhaodadh cunnart gann an anail àrdachadh air sgàth nan adhbharan a leanas:

• Droch chleachdadh chungaidh-leigheis leithid opioids no benzodiazepines .
• Ma tha thu air obair-lannsa fhaighinn o chionn ghoirid (air sgàth anesthesia).
• Ma tha galairean sònraichte ann anns na sgamhain, na fèithean, agus an t-siostam nearbhach (eanchainn agus cnàimh-droma), mar a bhruidhinn sinn gu h-àrd.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh seo adhbhrachadh?

Carbon dà-ogsaid anns an fhuil agadMa dh’fhàsas ìrean CO2 ro àrd, faodaidh e duilgheadasan cunnartach adhbhrachadh, eadhon a tha a’ bagairt beatha. Thoir sùil air:

• Acidosis analach: Tha seo a’ ciallachadh gu bheil do fhuil nas searbhaiche na bu chòir dha a bhith.
• Fàilligeadh analach: Is e seo nuair nach fhaigh figheagan do bhodhaig ocsaidean gu leòr.
• Stad-cridhe: Stad obann a’ chridhe.
• Coma.
• Hipirtheannas sgamhain: Bruthadh nas motha anns na soithichean fala a tha ceangailte ris na sgamhain.

Ciamar a nì thu breithneachadh air seo?

Gus trom-inntinn analach a dhearbhadh, faighnichidh dotair dhut an toiseach mu na comharraidhean agad, eachdraidh mheidigeach, agus cungaidhean-leighis sam bith a tha thu a’ gabhail. An uairsin, faodaidh iad deuchainnean fala sònraichte òrdachadh gus tomhas a dhèanamh air an ìre de charboin dà-ogsaid (CO2) nad fhuil. Faodaidh iad deuchainnean eile òrdachadh cuideachd gus faighinn a-mach dè dìreach a tha ag adhbhrachadh an hypoventilation .

Dè an seòrsa deuchainnean a thèid a dhèanamh?

Faodar na deuchainnean a leanas a dhèanamh gus adhbhar bunaiteach gann an anail a lorg:

• Deuchainn Gas Fuil Arterial: Bidh seo a’ sgrùdadh na tha de ogsaidean, carbon dà-ogsaid, agus searbhachd san fhuil.
• Deuchainnean Gnìomh Sgamhain: Is iad seo deuchainnean a bhios a’ sgrùdadh dè cho math ’s a tha na sgamhanan agad ag obair.
• Ocsaimetraidh cuisle: Inneal a bhios a’ tomhas na tha de ocsaidean nad fhuil le bhith a’ ceangal criomag bheag ri do mheur. Is dòcha gu bheil thu air seo fhaicinn.
• Deuchainnean Fala: Tha mòran dheuchainnean fala eile ann a chuidicheas le bhith a’ lorg a’ chumha seo no na h-adhbharan aige. Nam measg tha Cunntadh Fala Iomlan (CBC) , Pannal Metabolach Bunaiteach (BMP) , Sgrion Tocsaigeòlais (gus sgrùdadh a dhèanamh airson stuthan leithid drogaichean), deuchainn fala Carbon Dioxide (CO2) , agus Deuchainnean Gnìomh Thyroid .
• Dealbhan: Dh’fhaodadh dotair X-ghathan den bhroilleach agad òrdachadh, scan CT (scanan tomagrafaireachd coimpiutaichte) den bhroilleach no den cheann agad gus coimhead airson tinneasan bunaiteach eile.
• Sgrùdadh Cadail / Polysomnography: Bidh an deuchainn seo a’ cuideachadh le bhith a’ lorg suidheachaidhean leithid apnea cadail agus sionndrom hypoventilation reamhrachd.

Ciamar a thèid a làimhseachadh?

Tha làimhseachadh airson gann an anail an urra ris an adhbhar agus dè cho dona 's a tha an suidheachadh. Dh'fhaodadh solaraichean cùram slàinte leigheasan a thoirt dhut leithid:

• Ainneachadh Neo-ionnsaigheach: Tha seo a’ toirt a-steach inneal a chleachdadh a chuidicheas tu gus anail a tharraing tro masg a tha a’ freagairt thairis air d’aghaidh. Mar eisimpleir, inneal Bruthadh-adhair Leantainneach Deimhinneach (CPAP) no inneal Bruthadh-adhair Deimhinneach Bilevel (BiPAP®) . Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mu dheidhinn seo.
• Leigheasan Brosnachaidh Analach: Aig amannan, ma tha an suidheachadh seo air adhbhrachadh le cus-dhòs no mar bhuaidh taobh cungaidh-leigheis, faodar cungaidhean-leigheis a thoirt seachad a chuireas às don t-siostam analach. Mar eisimpleir, ma tha an suidheachadh seo air adhbhrachadh le opioids , faodar na buaidhean a lughdachadh le bhith a’ toirt cungaidh-leigheis ris an canar Naloxone/Narcan® .
• Leigheas ocsaidean: Faodar ocsaidean a thoirt seachad ma tha sin riatanach.
• Fionnarachadh Meacanaigeach: Ma tha an suidheachadh gu math dona, is dòcha gum feum neach a bhith air a shàrachadh, air a chur ann an tiùb, agus inneal a thoirt dha gus anail a tharraing.

Dè an seòrsa suidheachaidh a dh’ fhaodadh a bhith an dùil san àm ri teachd? (Sealladh)

Tha an ro-innse airson gann an anail an urra ris an adhbhar. Faodaidh èiginn, leithid cus-dhòs opioid , a bhith marbhtach mura tèid a làimhseachadh gu sgiobalta. Ach, ma tha an suidheachadh air adhbhrachadh le apnea cadail, sionndrom apnea cadail bacach co-cheangailte ri reamhrachd ( OHS ) , no tinneasan fad-ùine eile, feumaidh e làimhseachadh leantainneach agus thig piseach air mean air mhean.

An gabh casg a chur air?

’S e an dòigh as fheàrr air gann an anail a sheachnadh do chungaidh-leigheis a ghabhail dìreach mar a chaidh òrdachadh agus dèiligeadh ri tinneasan meidigeach sam bith a tha ort. Dèan cinnteach gun iarr thu air do dhotair no cungadair mus gabh thu dà chungaidh-leigheis no barrachd, gu h-àraidh opioids agus benzodiazepines, a chuireas bacadh air d’ aire no a chuireas cadal ort. Cuideachd , bi mothachail air na droch bhuaidhean a dh’ fhaodadh tachairt nuair a thèid na cungaidhean-leigheis seo a ghabhail le deoch làidir.

"Is caraid leigheas ma thèid a chleachdadh gu ceart, ach nàmhaid ma thèid a chleachdadh gu ceàrr."

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Bruidhinn ris an dotair agad anns na cùisean seo:

• Ma tha ceistean no teagamhan sam bith agad mu thinneas meidigeach a th’ ort.
• Ma tha ceistean no teagamhan agad mu chungaidh-leigheis a dh’òrdaich dotair.
• Ma tha comharraidhean gann an anail ort, gu h-àraidh ma tha tinneasan meidigeach eile ort a tha ag àrdachadh do chunnart.

Cuin a bu chòir dhut a dhol gu Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) ?

Ma tha gin de na comharraidhean dona seo ort , rachaibh chun an t-seòmair èiginn as fhaisge sa bhad:

• Ma tha glacaidhean ort.
• Ma tha an staid inntinn air atharrachadh agus ma tha troimh-chèile ann.
• Ma tha thu a’ faireachdainn cho cadail is nach urrainn dhut fuireach na dhùisg.
• Ma tha troimh-chèile ort mu càite a bheil thu agus cuin a tha thu.
• Ma tha eagal no amharas neo-àbhaisteach ort (paranoia) .
• Ma thionndaidheas an craiceann, na h-ìnean no na bilean gorm.

Dè na ceistean a bu chòir dhut faighneachd don dotair?

Dh’fhaodadh e bhith feumail ceistean mar seo fhaighneachd don dotair agad:

• "Carson a thachair seo dhomhsa?"
• "Dè bu chòir dhomh a dhèanamh gus casg a chur air rudeigin mar seo tachairt san àm ri teachd?"
• "Dè na roghainnean làimhseachaidh a th' agam?"

Mu dheireadh, rudan ri chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

'S e droch staid a th' ann an trom-inntinn analach anns am bi carbon dà-ogsaid (CO2) a' cruinneachadh nad fhuil. Ach is tric a ghabhas casg a chur air. Ma tha thu a' gabhail chungaidhean-leighis a dh'fhaodadh trom-inntinn analach adhbhrachadh, bruidhinn ris an dotair agad gus dèanamh cinnteach gu bheil thu gan gabhail gu ceart agus gu sàbhailte. Ma tha suidheachadh meidigeach eile ort a dh'fhaodadh an suidheachadh seo adhbhrachadh, faighnich don dotair agad mu cheumannan as urrainn dhut a ghabhail gus an cunnart a lughdachadh. Faodaidh e no i bruidhinn riut mu na draghan agad agus plana a chruthachadh gus do staid agus do chungaidhean-leighis a riaghladh gu sàbhailte. 'S e a bhith a' gabhail cùram de do shlàinte an rud as cudromaiche.

` Trom-inntinn analach, dìth-analach, lùghdachadh anail, carbon dà-ogsaid, ocsaidean, galar sgamhain, ana-cleachdadh dhrogaichean