Ás veces tes dores de estómago ou malestar estomacal cando comes algo como pan ou galletas? Ou algunhas persoas tenden a non comer nada? Hoxe imos falar dunha doenza que pode estar relacionada con algo así. É a enfermidade celíaca. Aínda que isto poida parecer un pouco complicado, entendámolo de forma sinxela.
Que é a enfermidade celíaca?
En poucas palabras, a enfermidade celíaca é unha afección causada por
un problema no noso propio sistema inmunitario . Isto chámase "trastorno autoinmune". O que ocorre neste caso é que cando comemos alimentos que conteñen unha proteína chamada "glute", o sistema inmunitario do noso corpo vólvese contra el. Para ser precisos, o noso corpo pensa que este glute é un inimigo. Entón produce anticorpos para atacar a ese inimigo. Non obstante, estes "anticorpos" danan
a parede interna (mucosa) do noso propio intestino delgado . Debido a este dano, o intestino delgado non pode absorber correctamente os nutrientes dos alimentos. É entón cando se producen
deficiencias nutricionais . Esta proteína chamada "glute" atópase principalmente nos grans. Especialmente en cousas como
o trigo, a cebada e o centeo . Sabes, a maioría dos alimentos que comemos, como o pan, a pasta, os bolos e as galletas, están feitos con estes grans. Non só iso, senón que ás veces incluso as salsas, as sopas e os alimentos envasados nos que nin sequera pensamos poden conter este glute. A cervexa tamén adoita facerse con cebada ou centeo.
Como afecta a enfermidade celíaca ao meu corpo?
A enfermidade celíaca afecta principalmente ao
intestino delgado . É aquí onde se absorben a maioría dos nutrientes dos alimentos que comemos. Isto inclúe proteínas como o glute. Pero se tes enfermidade celíaca, cando o glute entra no intestino delgado, o teu sistema inmunitario responde. É dicir, o sistema inmunitario envía células e anticorpos para destruír as moléculas de glute. Estas células danan o revestimento interno do intestino delgado, a mucosa. Pensa niso, o interior do noso intestino delgado está incriblemente ben deseñado. A súa parede interna non só é lisa. Ten moitos pregamentos e está chea de pequenas proxeccións en forma de dedos, chamadas
vellosidades . Estas vellosidades danlle aos teus alimentos unha gran superficie para absorber tantos nutrientes como sexa posible durante a dixestión. Podería ser tan grande como unha pista de tenis se a estiraras! Pero as células inmunitarias que veñen coa enfermidade celíaca
aplanan e aplanan todas estas "(vilosidades)", o que reduce a superficie dispoñible para absorber nutrientes.
É perigosa a enfermidade celíaca?
Si, os danos no intestino delgado poden ter
consecuencias graves . Como dixen antes, o intestino delgado é onde os nutrientes dos alimentos se absorben a través da "mucosa". Entón, cando a "mucosa" está danada, non funciona correctamente. A isto chámaselle...
Isto chámase "malabsorción". Esta "(malabsorción)" pode causar "desnutrición" . Ademais, poden producirse moitas outras enfermidades debido á falta de diversos nutrientes. Se esta condición afecta especialmente aos nenos pequenos, o seu crecemento e desenvolvemento poden verse afectados. Quen padece a enfermidade celíaca?
A enfermidade celíaca é máis común en persoas de ascendencia do norte de Europa. Estímase que arredor do 1 % da poboación de Europa e América do Norte padece a enfermidade. Se alguén da túa familia (un parente de primeiro grao, como a nai, o pai ou un fillo) padece a enfermidade, ti tes aproximadamente un 10 % de posibilidades de desenvolvela tamén. O 97 % das persoas diagnosticadas con enfermidade celíaca teñen unha variante xenética específica asociada a ela. Estas denomínanse «(HLA-DQ2)» ou «(HLA-DQ8)». Hai outros factores de risco?
A enfermidade celíaca é máis común en persoas con certos trastornos cromosómicos hereditarios , como a síndrome de Down. Tamén é máis común en persoas con outras certas enfermidades autoinmunes . Estas enfermidades adoitan compartir xenes e poden desencadearse mutuamente. Do mesmo xeito que outras enfermidades autoinmunes, a enfermidade celíaca é máis común nas mulleres que nos homes . A proporción é de aproximadamente dous a un (2:1). É máis probable que desenvolvas a enfermidade celíaca se tes:
- Se es branco/a.
- Se alguén da túa familia ten esta enfermidade.
- Se ten unha anomalía cromosómica como a `(síndrome de Turner)`, a `(síndrome de Williams)` ou a `(síndrome de Down)`.
- Se padece outra enfermidade autoinmune como `(diabetes tipo 1)`, `( artrite reumatoide)`, `(colite microscópica)` ou `(enfermidade de Addison)`.
- Se es muller.
Que causa a enfermidade celíaca?
Moitas enfermidades autoinmunes, como a enfermidade celíaca, son, polo menos en parte, trastornos xenéticos . É dicir, é máis probable que a desenvolvas debido a unha variante xenética particular que se transmite de xeración en xeración nas familias. Non obstante, non todas as persoas que teñen esa variante xenética desenvolverán a enfermidade, e non todas as persoas que a desenvolven terán esa variante xenética identificada. Parece que outros factores tamén inflúen na aparición da enfermidade. Como pode alguén contraer a enfermidade celíaca?
Unha teoría é que o estrés físico significativo pode danar o noso sistema inmunitario.Crese que pode ser desencadeada por un evento traumático. Os médicos observaron que esta enfermidade aparece despois dun evento físico como unha cirurxía, unha enfermidade, un embarazo ou un trauma psicolóxico grave. Outra teoría é que están implicados os microorganismos que viven nos nosos intestinos (microorganismos do intestino) . Esta teoría necesita máis investigación. Cando aparece a enfermidade celíaca?
A enfermidade celíaca pode desenvolverse a calquera idade despois de que vostede ou o seu fillo comecen a comer glute . Os médicos obsérvana con máis frecuencia en dous grupos de idade: a primeira infancia, entre os 8 e os 12 meses , e a mediana idade, entre os 40 e os 60 anos . A razón pola que aparece cedo é porque os nenos adoitan comezar a comer alimentos sólidos, como galletas e cereais, que conteñen glute. Cales son os síntomas da enfermidade celíaca?
Os síntomas da enfermidade celíaca poden variar moito dunha persoa a outra, polo que pode ser difícil de diagnosticar. Algunhas persoas non teñen ningún síntoma. Algunhas experimentan síntomas gastrointestinais (GI) despois de comer glute. Outras poden experimentar só síntomas vagos de deficiencias nutricionais despois de que se produza o dano. Nestas persoas, a anemia pode ser o primeiro sinal da doenza. Podes ter síntomas como estes:
Síntomas gastrointestinais:
Síntomas da anemia por deficiencia de ferro:
Outros síntomas de desnutrición:
- Perda de peso involuntaria
- Retraso no crecemento e desenvolvemento infantil (falta de crecemento)
- Atrofia muscular ou baixo ton muscular
- Defectos no esmalte dental, por exemplo, picaduras, manchas ou unha aparencia translúcida
- Menstruación irregular ou dificultade para quedar embarazada
- Cambios de humor, máis comúns en ansiedade en nenos e depresión en adultos
Arredor do 15 % das persoas con enfermidade celíaca desenvolven esta afección crónica da pel como efecto secundario. Tamén se lle chama «erupción por glute» ou «erupción celíaca» . Os mesmos anticorpos contra o glute que danan o intestino delgado na enfermidade celíaca causan esta afección. A dermatite herpetiforme é unha erupción con comezón e agrupada que semella ampolas ou eccemas. Adoita aparecer nos cóbados, nos xeonllos, nas nádegas ou no coiro cabeludo. Como sabes se tes enfermidade celíaca?
Se experimentas problemas dixestivos despois de comer glute, podes sospeitar que tes enfermidade celíaca. Moitas persoas parecen ter sensibilidade ao glute ou aos produtos de trigo na súa dieta. As intolerancias alimentarias poden causar síntomas desagradables despois de comer alimentos, pero non causan danos nos intestinos como a enfermidade celíaca. Para diagnosticar a enfermidade celíaca, os médicos buscan evidencias deste dano. O máis importante é facerse a proba da enfermidade celíaca antes de comezar unha dieta sen glute. É nese momento cando as probas revelarán como o glute está a afectar realmente ao teu corpo. Unha vez que deixes de comer glute, o teu intestino comezará a curarse. A curación é boa, pero entón a evidencia da enfermidade celíaca desaparecerá. Ti e o teu médico tedes que saber con certeza se a tes, para poder decidir que tipo de tratamento necesitas no futuro.
Como fan os médicos as probas para a enfermidade celíaca?
Os médicos empregan dous métodos para detectar a enfermidade celíaca. Prefiren usar ambos xuntos para confirmar o diagnóstico. O primeiro é unha análise de sangue . Os médicos buscan anticorpos no sangue que se producen contra o glute. Despois, buscan danos. Isto implica tomar unha pequena mostra de tecido (unha biopsia) do intestino delgado e examinala ao microscopio. Para tomar esta mostra, un gastroenterólogo realizará un exame endoscópico do intestino delgado. Unha endoscopia é unha proba que consiste en inserir un tubo longo e delgado cunha pequena cámara no seu interior. Durante unha endoscopia superior , pásase un endoscopio pola gorxa ata a parte superior do intestino delgado, chamada duodeno . En función das imaxes vistas pola cámara, o médico que realiza a endoscopia pode pasar instrumentos a través do tubo e realizar unha biopsia. Probas adicionais
Unha vez confirmada a enfermidade celíaca, o médico quererá analizar o sangue para detectar deficiencias específicas de vitaminas e minerais . As deficiencias graves poden ter diversos efectos no corpo e pode que sexa necesario tratalas directamente con suplementos. As máis comúns son a anemia ferropénica , a anemia por deficiencia de vitaminas e a deficiencia de vitamina D. Tamén podes ter niveis baixos de electrólitos, como o calcio. Como se trata a enfermidade celíaca?
O primeiro e máis importante paso para tratar a enfermidade celíaca é deixar de comer glute por completo . Non se pode cambiar a forma en que o corpo reacciona ao glute, pero si se pode evitar que o glute cause esa reacción. Unha vez que se deixe de comer glute, o intestino delgado comezará a curarse e axiña poderá absorber os nutrientes de novo. Non obstante, haberá que manter unha dieta estrita sen glute durante o resto da vida para evitar máis danos no intestino delgado. Os tratamentos adicionais poden incluír:
* Se existen deficiencias graves, tome suplementos nutricionais para corrixilas.
* Trata a dermatite herpetiforme con medicamentos específicos como a dapsona.
* Corticosteroides para inflamación grave que non responde rapidamente á dieta.
* Seguimento continuo, incluíndo revisións regulares, para garantir que a enfermidade estea baixo control.
Canto tempo leva recuperarse do tratamento?
Para a maioría da xente , os síntomas comezan a mellorar case inmediatamente despois de comezar unha dieta sen glute . As deficiencias nutricionais poden tardar unhas semanas en solucionarse e o intestino pode tardar uns meses en curarse por completo. Nalgúns casos, pode levar máis tempo, dependendo da extensión do dano e de canto tempo leva alí. Se non segues unha dieta estrita, a recuperación pode atrasarse. Cal é o prognóstico para as persoas con enfermidade celíaca?
Moitas persoas ás que se lles diagnostica e deixan de comer glute poden esperar recuperarse moi ben . Gran parte dos danos causados pola enfermidade celíaca pódense reverter. Se continúas a ter síntomas, podes estar a comer pequenas cantidades de glute sen darte conta ou podes ter unha afección secundaria. Só arredor do 5 % das persoas padecen enfermidade celíaca verdadeiramente refractaria, que non responde ao control da dieta. Que ocorre se non deixas de comer glute? Cales son as complicacións a longo prazo?
Se che diagnostican anos tarde ou se non es capaz de evitar comer glute despois, os efectos da enfermidade celíaca poden ser máis graves e duradeiros . Complicacións da desnutrición crónica:
- Raquitismo en nenos ou osteomalacia en adultos.
- Osteopenia ( adelgazamento dos ósos) e osteoporose ( perda de masa ósea).
- Defectos permanentes do esmalte dental.
- Efectos no sistema nervioso (neuropatía periférica), incluíndo entumecemento e formigueo, espasmos musculares e problemas de equilibrio e coordinación (ataxia).
- Retraso no crecemento e desenvolvemento en nenos, retraso no crecemento.
- Dificultade para concentrarse e aprender.
Complicacións da inflamación crónica:
- Inmunidade comprometida : cando o sistema inmunitario está constantemente hiperactivo, ten menos recursos para facer fronte a emerxencias como infeccións. Isto pode aumentar o risco de enfermar.
- Intolerancias alimentarias adicionais : a medida que o revestimento intestinal continúa a estar danado, é posible que non poidas dixerir nutrientes que antes eras capaz de dixerir. Por exemplo , pode desenvolverse intolerancia á lactosa .
- Ulceración e cicatrices : a inflamación grave pode causar úlceras no intestino delgado. Unha úlcera grave pode incluso atravesar a parede intestinal (perforación gastrointestinal), o que supón unha emerxencia médica. A inflamación pode causar cicatrices dentro do intestino e estreitalo (estenose), o que pode causar obstrución intestinal .
- Esprue coláxeno : esta rara enfermidade causa depósitos permanentes de coláxeno no intestino delgado, o que pode afectar permanentemente a absorción de nutrientes.
- Enfermidade hepática : Co tempo, podes desenvolver unha enfermidade hepática crónica e dano hepático progresivo.
- Cancro : a inflamación crónica aumenta o risco de desenvolver cancros de intestino delgado (linfomas intestinais, adenocarcinoma intestinal) e cancros de esófago .
Como te acostumas a unha dieta sen glute?
Ao principio, evitar todo o glute pode parecer abrumador. Tes que aprender a ler as etiquetas e ter coidado coa contaminación accidental por glute. A boa noticia é que hai moitos recursos dispoñibles para axudarche a comezar a túa nova dieta. O teu médico pode derivarte a un dietista titulado , que pode axudarche a comezar. Que alimentos desencadean os síntomas da celiaquía?
O glute atópase de forma natural nalgúns grans e produtos elaborados con grans. Iso significa:- Trigo (todos os tipos como sémola, trigo duro, bulgur, espelta, cuscús)
- Cebada (e malte feito de cebada)
- Centeo
Estes grans utilízanse para facer:- Pan e produtos de panadería
- Cereais quentes e fríos
- Tipos de fideos e pasta
- Cervexa, lager e ale
- Alcol que contén malte
- Vinagre de malta
Ademais, o glute tamén se engade a moitos produtos alimenticios procesados . Por exemplo:- Sopas e salsas
- Aderezos e condimentos para ensaladas
- Carnes procesadas (como perritos quentes, embutidos)
- Queixo procesado, iogur e produtos de xeado
- comidas envasadas
- comida doce
Importante: Antes de comer alimentos procesados, comproba a etiqueta para asegurarte de que non conteñan glute oculto.
Algúns consellos rápidos para vivir coa enfermidade celíaca:
- Crea un menú para levar á casa. Consulta libros de receitas e escolle algunhas que poidas comer regularmente e que sexan fáciles de facer. Acostúmbrate a ter sempre os ingredientes que necesitas na casa.
- Garda algúns petiscos sen glute no coche, na mochila ou na mesa da oficina. Serán moi útiles se non atopas nada máis para comer cando saias da casa.
- Atopa algúns restaurantes que teñan menús fiables sen glute ou dos que saibas que podes pedir comida con seguridade.
- Cando non esteas seguro do que contén un alimento novo, tamén é boa idea ter á man tiras reactivas de glute para comprobar se contén glute.
Finalmente, que lembrar
Un diagnóstico de enfermidade celíaca cambiará a túa dieta e o teu estilo de vida para sempre. E cambiará a túa vida para mellor . Antes de que che diagnosticaran, probablemente estabas a comer glute e a danar lentamente o teu intestino delgado. Pode que tiveses síntomas estraños e incómodos durante anos sen sequera saber o que eran. Agora que o sabes, tes o poder de reconstruír a túa saúde. Non te preocupes, se o xestionas axeitadamente, podes manterte san!
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario