Tamén tes dificultades para ouriñar despois dunha cirurxía de próstata? Podería deberse a unha contractura do colo da vexiga?

Lembras ter tido dificultades para ouriñar despois dunha cirurxía de próstata ou dun tratamento contra o cancro ? Quizais sentiches como se a túa uretra se estreitase ou como se aínda che quedase ouriña na vexiga despois de ouriñar ? Se experimentaches algunha destas cousas, é posible que desenvolveses unha afección chamada contractura do colo da vexiga, que os médicos chaman contractura do colo da vexiga . Isto pode parecerche un pouco novo, pero non te preocupes. Falemos diso de forma sinxela, nun cingalese que poidas entender.

Que é a contractura do colo da vexiga?

En poucas palabras, a vexiga urinaria é un pequeno órgano en forma de saco situado na parte inferior do abdome que recolle a urina (xiro). É coma un globo, que se expande cando está cheo de urina e se contrae de novo cando urinas . Na parte inferior desta vexiga, onde se conecta coa uretra , atópase o que chamamos colo da vexiga . É coma unha porta por onde comeza a saír a urina .

Agora, ás veces, despois dun tratamento da próstata, especialmente despois dunha cirurxía, pódese formar tecido cicatricial na abertura da uretra. Ese tecido cicatricial fai que a uretra se estreite ou se contraia. É coma se algo se atascase nunha tubaxe e reduce o fluxo de auga. Cando a abertura da uretra se estreita, pode dificultar a micción e tamén pode provocar outras afeccións que afectan á vexiga e aos riles.

Pensa, igual que cando unha estrada está bloqueada, é difícil que os vehículos pasen, pero cando a vexiga está bloqueada, é difícil que saia a urina .

Que tipos de tratamentos para a próstata poden causar esta afección?

Isto non ocorre con todos os tratamentos de próstata. Non obstante, pode haber risco de contractura do colo da vexiga despois destes tratamentos:

• Prostatectomía : consiste en extirpar toda ou parte da próstata.
• Prostatectomía radical : trátase tamén dunha cirurxía que extirpa completamente a glándula prostática, especialmente en casos de cancro.
• Resección transuretral da próstata (RTUP ) : neste procedemento, insértase un instrumento a través da uretra para cortar e extirpar as partes agrandadas da glándula prostática.
• Radioterapia : Radioterapia de alta enerxía que destrúe as células cancerosas .

Non todo o mundo experimentará esta condición despois destes tratamentos, así que téñao en conta.

Pódese curar esta contractura do colo da vexiga?

Si, pódese curar sen dúbida. Se tes estes síntomas despois dun tratamento de próstata, consulta un médico inmediatamente. El ou ela decidirá que tratamento é o axeitado para ti. Non hai razón para ter medo.

Que tan común é esta condición?

En realidade, trátase dunha afección moi rara . Segundo os expertos, só unha de cada dez persoas despois dunha cirurxía de próstata desenvolve esta afección (contractura do colo da vexiga). Polo tanto, non te preocupes innecesariamente.

Cales son os síntomas da contractura do colo da vexiga?

Estes síntomas non aparecen de súpeto, desenvólvense gradualmente. Pode que nin sequera os notes ao principio.

• Ter que empurrar forte cando comezas a ouriñar . Non sae así, tes que esforzarte un pouco.
• Dor ao ouriñar (disuria). Pode sentirse como unha sensación de ardor ou de escozor.
• Chorro de ouriños débil . Non ouriñas tan a miúdo como antes.
• Un chorro de ouriños que comeza e para. A urina non flúe continuamente, senón en ráfagas intermitentes.
• A sensación de que a vexiga non se baleirou completamente mesmo despois de ouriñar (retención urinaria). Sensación de que aínda queda ouriña .
• Infeccións urinarias frecuentes ( ITU ). A urina permanece na vexiga, o que facilita o crecemento de xermes .
• A formación de cálculos na vexiga.
• A perda involuntaria de urina ou a incapacidade de controlar a micción (incontinencia por rebosamento).

Estes síntomas adoitan comezar a aparecer entre tres e seis meses despois dunha cirurxía de próstata. Ao principio, pode que non notes unha gran infección urinaria . Pero gradualmente isto pode aumentar e mesmo podes ser incapaz de ouriñar en absoluto. Polo tanto, se tes algún destes síntomas, o mellor é buscar consello médico canto antes.

Por que se obstruye este colo da vexiga? Cales son as causas?

Os médicos e os investigadores aínda non poden dicir exactamente por que se produce isto (contractura do colo da vexiga). Non obstante, cren que hai algunhas razóns principais.

Unha delas é unha complicación que se produce despois dunha cirurxía para extirpar a próstata . O colo da vexiga está conectado á próstata. Durante a cirurxía, o urólogo volve conectar o colo da vexiga á uretra. Isto chámase anastomose . A medida que se cura, pódese formar un coágulo de sangue (hematoma) debaixo ou entre as suturas. Este coágulo de sangue pode facer que as suturas se tiren ou mesmo se rompan. Entón, fórmanse ocos onde se fixo a conexión. Estes ocos énchense de tecido cicatricial. Ese tecido cicatricial é o que bloquea a pasaxe entre a vexiga e a uretra.

Outra razón podería ser que a anastomose non estea a recibir suficiente subministración de sangue . Se os puntos están demasiado apertados, os vasos sanguíneos próximos poden estreitarse e o fluxo sanguíneo pode diminuír. Isto tamén pode provocar cicatrices.

A quen afecta a contractura do colo da vexiga?

Esta afección pode ocorrer en calquera persoa que se someteu a unha cirurxía de próstata.

Non obstante, se padeces outras doenzas que afectan o fluxo sanguíneo cando te sometes a unha cirurxía de próstata (por exemplo , diabetes ou enfermidades cardíacas ), podes ter un risco lixeiramente maior de desenvolver este problema de colo da vexiga.

Como se diagnostica esta afección?

Se tes síntomas de obstrución do colo da vexiga, un urólogo será o único que poderá confirmalo. Examinarache e solicitará unha serie de probas.

Que probas se están a facer para isto?

O médico pode facer probas como estas:

• Cistoscopia : Neste procedemento, o médico introduce un pequeno tubo (cistoscopio) cunha cámara e unha luz conectadas a través da uretra ata a vexiga. Non te preocupes, administraránche anestesia local para que non sintas ningunha dor. Tamén se pode encher a vexiga con auga estéril ou solución salina para ver o interior da vexiga con claridade.
• Cistouretrograma : Nesta proba, o médico introduce un pequeno tubo de plástico flexible (catéter urinario) a través da uretra ata a vexiga. Inxéctase un colorante especial (colorante de contraste) a través do tubo ata a vexiga. Despois tómanse imaxes de raios X da vexiga. O colorante fai que a vexiga se inche e mostre claramente o interior.
• Cistouretrografía miccional (VCUG ) : é similar á cistouretrografía anterior. Non obstante, urinas .Tómase unha radiografía mentres se micta.
• Proba de urofluxo : esta proba comproba o ben que se baleira a vexiga ao ouriñar . Mide cousas como a velocidade e a cantidade de ouriña que se expulsa.
• Proba de urina residual posmicción (proba PVR ) : esta proba utiliza unha ecografía para medir canta urina queda na vexiga despois de rematar de ouriñar .

Estas probas permítenlle ao médico comprender exactamente o grao de bloqueo que ten a vexiga e cal é a causa.

Como se trata a contractura do colo da vexiga?

Hai varias opcións de tratamento para isto. O teu médico elixirá o mellor tratamento en función da túa condición.

• Dilatación : Isto non é cirurxía. É algo que se pode facer na consulta do médico. Este inserirá tubos gradualmente máis grandes na uretra. Isto dilatará gradualmente a zona bloqueada. Despois, inserirase un pequeno tubo (catéter urinario) para drenar a urina da vexiga.
• Procedemento transuretral : trátase dunha cirurxía que se realiza baixo anestesia. O médico emprega un resectoscopio, un dispositivo similar a un cistoscopio, e emprega unha corrente eléctrica para eliminar o tecido cicatricial que está atascado na uretra.
• Reconstrución e derivación urinaria : isto só se fai en casos de obstrución grave do colo da vexiga. Ás veces é necesario extirpar a vexiga total ou parcialmente. Despois créase unha nova vía para que a urina saia do corpo. Normalmente, faise unha pequena abertura (estoma) no abdome a través da cal se recolle a urina nunha bolsa.

O seu médico daralle máis información sobre estes tratamentos.

A contractura do colo da vexiga cura por si soa?

Non, esta afección non desaparecerá por si soa. Non obstante, se a contractura non é demasiado grave, é dicir, se é leve , o seu médico pode adoptar unha postura de "esperar e ver". Isto significa que tanto vostede como o médico observarán se hai algún cambio nos seus síntomas.

O bloqueo só se considera leve se non causa ningún dano aos riles e podes baleirar completamente a vexiga sen ningún problema.

Canto tempo leva a recuperación despois dunha cirurxía de colo de vexiga?

A maioría das persoas recupéranse entre dúas e tres semanas despois da cirurxía para tratar unha obstrución do colo da vexiga.Tardará uns 10 minutos en curarse. Non obstante, non todo o mundo se recupera ao mesmo tempo. O teu médico darache unha idea específica sobre isto.

Pódese previr a contractura do colo da vexiga?

Realmente non hai nada que poidas facer para evitar isto, xa que é unha forma moi rara de tecido cicatricial que pode aparecer despois dun tratamento da próstata.

Que debo esperar se teño contractura no colo da vexiga?

O tratamento para esta afección xeralmente ten éxito. Non obstante, ás veces o tecido cicatricial pode reaparecer e pode producirse contractura . É especialmente probable que o tecido cicatricial reapareza nas seguintes situacións:

• Se recibiu radioterapia .
• Se se someteu a outras cirurxías ou procedementos na uretra.
• Se se produciu algún problema durante o tratamento inicial do colo da vexiga.

Se o bloqueo reaparece, pode que precise máis tratamento.

Cando debería consultar un médico?

Se tes algún síntoma de opresión da vexiga despois dun tratamento para a próstata, asegúrate de consultar un médico . Ademais, se estás a recibir tratamento por isto, informa ao teu médico se desenvolves novos síntomas ou se os teus síntomas existentes empeoran.

Cando debo ir a unha Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) ?

Se ocorre algunha destas cousas, vaia inmediatamente a urxencias :

• Se non podes ouriñar en absoluto.
• Se experimenta dor intensa na zona do estómago ou da virilla.
• Se sua excesivamente.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Pode ser útil facer estas preguntas cando consultes ao teu médico:

• Como me tivo esta contractura no colo da vexiga?
• Que opción de tratamento me recomendas?
• Canto tempo leva recuperarse despois dese tratamento?
• Pode volver a miña opresión na vexiga despois do tratamento?

Lembra que a obstrución do colo da vexiga é unha afección pouco frecuente que dificulta a micción . Para a maioría das persoas, os síntomas desaparecen despois do tratamento. Non obstante, é posible que a afección reapareza e requira máis tratamento.

Mensaxe para levar a casa

Se tes síntomas como dificultade para ouriñar , uretra débil ou baleirado incompleto da urina despois dun tratamento para a próstata, pode deberse a unha afección chamada contractura do colo da vexiga . Aínda que é unha afección pouco frecuente, pódese tratar .Non te asustes, consulta un urólogo canto antes e busca consello. El ou ela axudarache a decidir cal é o mellor tratamento para ti e proporcionarache alivio. Non te agoches nada, fala abertamente co teu médico. Moita saúde!