Que é esta máquina que os médicos lle colocan a un bebé cando está a piques de dar a luz? Aprendamos todo sobre a monitorización fetal electrónica (MFE)!

Se estás esperando un bebé, seguro que o viches nunha película ou na televisión, onde se colocan dúas correas na barriga da nai na sala de partos e unha liña sobe e baixa nunha pantalla próxima cun son de "bip... bip...". Moita xente pensa que isto é para comprobar o latexo do corazón da nai. Pero, en realidade, trátase de comprobar dúas cousas ao mesmo tempo. Unha son os latexos do bebé no útero. A outra son as contraccións que estás a ter. Isto é o que chamamos monitorización electrónica fetal en medicina, ou EFM para abreviar, como todo o mundo sabe. Entón, hoxe falaremos disto de forma moi sinxela, dun xeito que poidades entender.

En poucas palabras, que é a EFM?

Imaxina, ter un bebé é unha gran viaxe tanto para a nai como para o bebé. Esta EFM é a mellor maneira de que os médicos e as enfermeiras saiban se o bebé está a ter algunha dificultade durante esta viaxe e se está ben.

En poucas palabras, un EFM é un dispositivo que monitoriza continuamente os latexos do corazón do teu bebé e a natureza das túas contraccións en tempo real.

Agora pode que esteas a pensar: "Por que estás a mirar a estes dous xuntos?" Velaquí por que. Cando estás de parto, o teu útero contráese con moita forza. Neste momento, os vasos sanguíneos que levan osíxeno ao teu bebé tamén se apertan un pouco. É coma apertar unha pipa de auga. A maioría das veces, isto non é un problema para os bebés sans e poden soportar este axuste bastante ben. Pero ás veces, a cantidade de osíxeno que recibe o teu bebé pode ser un pouco menor. Se iso ocorre, pode afectar á frecuencia cardíaca do bebé.

Entón, o que fai a EFM é monitorizar continuamente como cambian os latexos do corazón do bebé cando as contraccións van e veñen. Isto permite ao médico identificar cedo se o bebé ten algún sufrimento fetal.

Todo o mundo necesita este EFM?

Non. Non todas as mulleres embarazadas precisan unha monitorización continua da EFM. Unha persoa que tivo un embarazo saudable sen complicacións pode non necesitala. Non obstante, nalgúns casos especiais, é esencial para a seguridade do bebé e da nai. Vexamos cales son eses casos.

Como funciona esta máquina EFM?

Hai dous métodos principais para monitorizar a EFM. O primeiro método é o máis empregado.

1. EFM externo

Isto é o que se ve máis a miúdo nas películas. É algo moi sinxelo que ocorre.

• O primeiro dispositivo: unha enfermeira aplicará un pouco de xel na barriga, atopará o mellor lugar para escoitar os latexos do bebé e colocará alí un pequeno dispositivo e o atará arredor da barriga cunha goma elástica. Isto funciona mediante tecnoloxía de ultrasóns , semellante a un escáner. É o que mide os latexos do bebé.
• Segundo dispositivo:Outro dispositivo colócase na parte superior do abdome e fíxase a outra correa. Este dispositivo mide o número de veces que o útero se contrae e a forza das contraccións. Isto chámase tocodinamómetro .

A información destes dous dispositivos móstrase como dous gráficos na pantalla dun ordenador. Tamén se rexistra nunha longa tira de papel. Os médicos e as enfermeiras poden observala e facerse unha boa idea do estado do bebé.

2. EFM interna

Este non é un procedemento moi común. Só se pode facer despois de que se rompa a "bolsa de auga" . Un médico recorrerá a este método se unha EFM externa non pode proporcionar unha imaxe clara ou se precisa información moi precisa sobre o bebé rapidamente.

• Nesta, o médico introduce un fío moi fino e pequeno a través da vaxina e coloca un pequeno eléctrodo no coiro cabeludo do bebé. Isto pode parecer un pouco asustador, pero non lle causará ningún dano ao bebé. Isto permite medir os latexos do corazón do bebé con moita precisión.
• Ademais, se precisa medir con precisión a presión do útero, pódese inserir un tubo fino (catéter) no útero.

Hai vantaxes e desvantaxes na EFM?

Como calquera dispositivo médico, a EFM ten as súas vantaxes e desvantaxes, e é importante coñecelas.

• Falsas alarmas: Ás veces, un erro de cálculo na máquina pode provocar que soe unha alarma. Por exemplo, se te moves na cama ou se o sensor se move un pouco cando o bebé se move dentro do útero, a lectura pode cambiar e pode soar unha alarma. Mesmo se non hai ningún problema real, estas cousas poden causar medo e estrés innecesarios aos pais e aos membros da familia.
• Liberdade de movemento limitada: cando estás conectada continuamente ao EFM, a túa liberdade para saír da cama, camiñar e cambiar de posición é limitada. De feito, camiñar e cambiar de posición durante o parto pode ser útil para o parto.
• Leva a intervencións médicas innecesarias: Algúns estudos demostraron que a monitorización continua da memoria cerebral (MEF), ás veces debido a rexistros inexactos, aumenta lixeiramente a probabilidade de tomar a decisión de realizar unha cesárea ou de usar fórceps ou unha ventosa para dar a luz, mesmo cando non é realmente necesario.
• Riscos da EFM interna:Aínda que isto é moi raro, existe un risco moi pequeno de que se produza un pequeno rabuño no coiro cabeludo do bebé ou unha infección durante a exploración interna. Tamén pode aumentar o risco de transmisión de enfermidades, como o VIH, da nai ao seu bebé.

Que fas se o EFM mostra que o bebé está sufrindo?

En primeiro lugar, un cambio na EFM non significa necesariamente que o bebé estea en grave perigo. É un sinal para o equipo médico de que "Vale, agora temos que prestar máis atención a isto". Non te asustes nun momento coma este. O teu médico e a túa enfermeira saberán que facer.

Normalmente intentan cousas sinxelas como esta:

• Cambiar de posición: Podes facer cousas como virarte sobre o lado esquerdo e deitarte. Isto pode mellorar o fluxo sanguíneo cara ao útero e á placenta, o que aumenta a cantidade de osíxeno que recibe o teu bebé.
• Daráselle osíxeno: Pode administrarse osíxeno a través dunha máscara na cara. Isto aumentará o nivel de osíxeno no sangue, o que tamén lle proporcionará máis osíxeno ao seu bebé.
• Adminístranse solucións salinas (fluídos intravenosos): Colócase unha solución salina no brazo para administrar líquidos. Isto axuda a mellorar a circulación sanguínea.
• Cambio de medicación: Se estás a tomar unha medicación para inducir o parto (como Pitocin®) , a dose pode reducirse ou interromperse durante un tempo.

A maioría das veces, estas cousas sinxelas axudarán a que a frecuencia cardíaca do bebé volva á normalidade. Se iso non ocorre e o médico decide que é demasiado difícil para o bebé permanecer no útero, tomará medidas para dar a luz o antes posible. Pode ser un parto vaxinal ou unha cesárea. Lembra que o máis importante aquí é a seguridade da nai e do bebé.

Usas a EFM mesmo antes de ter un bebé?

Si, nalgúns casos. Hai veces que se emprega a EFM para determinar a saúde do bebé mesmo durante o embarazo.

• Por exemplo, se tes un accidente ou unha caída no útero despois de 20 semanas, podes permanecer conectada ao EFM durante un tempo para asegurarte de que o bebé non sufra danos.
• Ademais, ás veces a EFM pode axudar a confirmar se estás a experimentar contraccións verdadeiras ou "contraccións falsas" (contraccións de Braxton Hicks) .

Cando esteas preto do final do embarazo, é boa idea falar sobre este EFM co teu médico. Deste xeito, poderás entendelo mellor antes do parto e falar sobre as túas preferencias co teu médico.