¿A túa presión arterial sobe de súpeto? ¡Aprendemos sobre a crise hipertensiva!

Algunha vez escoitaches falar de alguén que de súpeto tivo a presión arterial moi alta e foi levado ás présas ao hospital? Ou tiveste unha experiencia similar? Isto é o que medicamente chamamos crise hipertensiva ou "crise hipertensiva". Non é algo co que se deba xogar, xa que pode ser potencialmente mortal. Entón, falemos disto dun xeito sinxelo.

Que é esta crise hipertensiva?

En poucas palabras, isto significa que a presión arterial se eleva moito de súpeto. Agora, vexamos como debería ser a presión arterial dunha persoa sa:

• Valor superior (presión sistólica) : menos de 120 milímetros de mercurio (120 mm Hg)
• Valor inferior (presión diastólica) : menos de 80 milímetros de mercurio (80 mm Hg)

Non obstante, durante esta crise hipertensiva, a presión arterial vólvese así:

• Valor superior : 180 mm Hg ou máis, e/ou
• Valor inferior : 120 mm Hg ou máis.

Trátase dunha emerxencia médica ! Se a súa presión arterial alcanza estes niveis, debe acudir inmediatamente a un servizo de urxencias.

A maioría das veces, este tipo de crise prodúcese en persoas que xa teñen presión arterial alta (hipertensión). É dicir, a súa presión é máis alta do normal mesmo na vida cotiá. Segundo os expertos, entre o 1 % e o 2 % das persoas con presión arterial alta poden desenvolver este tipo de crise. Non obstante, é importante lembrar que esta afección tamén pode producirse en persoas que nunca antes tiveron problemas de presión.

Hai dous tipos principais disto.

As crises hipertensivas pódense dividir en dous tipos principais:

1. Urxencia hipertensiva : neste caso, a presión arterial é moi alta, pero non hai signos de danos nos órganos internos (como o corazón, o cerebro ou os riles). Algúns médicos tamén chaman a isto "hipertensión incontrolada". Sexa cal sexa o nome, o máis importante é que a presión arterial volva á normalidade canto antes.

2. Urxencia hipertensiva : esta é a afección máis perigosa. Neste caso, a presión arterial elévase tanto que causa novos danos nos órganos internos ou empeora os danos existentes. Por exemplo, poden resultar danados órganos como o corazón, a aorta, os ollos, o cerebro e os riles. A preeclampsia e a eclampsia graves, que se producen en mulleres embarazadas, tamén entran nesta categoría.

Pode que xa escoitases o termo "hipertensión maligna". Era un termo que se empregaba a principios do século XX. Referiuse a danos nos riles e nos ollos causados ​​por unha presión arterial alta repentina. Algúns médicos aínda usan este termo cando falan dunha "emerxencia hipertensiva". Pero agora, "emerxencia hipertensiva" úsase máis habitualmente porque ten unha definición máis clara.

Cales son os síntomas desta crise hipertensiva?

Os síntomas dependen de se os órganos internos están ou non danados.

Urxencia hipertensiva (aumento da presión arterial sen dano orgánico)

A maioría das veces, non hai síntomas importantes. A única forma de saber se a túa presión arterial é demasiado alta é medila. Non obstante, ás veces podes experimentar síntomas como:

• Sensación de medo e inquietude (ansiedade)
• Dor de cabeza leve
• Un pouco de hemorraxia nasal
• Lixeira dificultade para respirar

Urxencia hipertensiva (aumento da presión arterial con dano orgánico)

Neste caso, os síntomas son graves porque os órganos internos do corpo están danados.

• Estado mental alterado , sensación de confusión
• Dor no peito ou sensación de opresión no peito
• Mareos
• Inchazo, especialmente nas pernas (edema)
• Palpitacións cardíacas
• Menos produción de urina do normal
• Convulsións
• Unha dor de cabeza forte e insoportable
• Síntomas dun accidente cerebrovascular : por exemplo, caída repentina dun lado da cara, dificultade para falar ou perda repentina de forza nun brazo ou perna (dun lado).
• Cambios na visión : Dor de ollos, perda repentina de visión ou visión borrosa.

Cando un médico te examina, tamén pode buscar signos como estes:

• Distensión venosa xugular
• Escoitar sons anormais (crepitacións) ao escoitar os pulmóns
• Novos sons cardíacos pouco comúns que non estaban presentes antes (sopros cardíacos)
• Danos nos vasos sanguíneos do interior do ollo (membrana da retina)
• Debilidade inusual e asimétrica que fai sospeitar un accidente cerebrovascular

Cal é a causa desta crise hipertensiva?

Hai varias razóns para isto:

• O motivo máis común é que non estás a tomar a medicación para a presión arterial correctamente, segundo o prescrito polo médico e a tempo. Isto pode ocorrer por diversas razóns (esquecer a medicación, quedar sen medicación, non tomala a propósito).
• Deixar a medicación para a presión arterial de súpeto.
• Un medicamento que tomas pode interactuar con outro medicamento (interacción farmacolóxica).
• Enfermidade renal.
• Problemas endócrinos (problemas hormonais).
• A preeclampsia ou eclampsia é a presión arterial alta que se produce durante o embarazo.
• Uso de certas substancias adictivas (drogas).
• Traumatismo cranioencefálico (traumatismo cranioencefálico) grave.
• Un tumor cerebral.
• Algúns medicamentos que tomas para outras enfermidades.

Hai varios tipos de medicamentos que poden causar unha crise hipertensiva:

• Tipos de esteroides
• Algúns medicamentos para a depresión
• Ciclosporina
• Pseudoefedrina, un compoñente dalgúns medicamentos para o arrefriado e a gripe

Quen ten maior risco de desenvolver isto?

Podes ter un maior risco de desenvolver esta condición se:

• Se o teu índice de masa corporal é alto, significa que tes obesidade .
• Se es un home .
• Algúns estudos internacionais demostraron que as persoas de ascendencia africana teñen un risco lixeiramente maior. Pero lembrade que esta condición pode afectar a calquera persoa, de calquera raza.
• Se es unha persoa que non toma a medicación para a presión arterial a tempo .
• Se estás a consumir drogas estimulantes (por exemplo, cocaína, anfetaminas) que non che foron receitadas por un médico.

Que complicacións perigosas pode causar isto?

Se a presión se eleva perigosamente deste xeito, pode causar complicacións graves como:

• Insuficiencia cardíaca repentina e rápida (insuficiencia cardíaca aguda)
• Enchido repentino dos pulmóns con auga (edema pulmonar agudo)
• Perda repentina da función renal (insuficiencia renal aguda)
• Rotura ou rotura do vaso sanguíneo máis grande do corpo (aorta) (disección aórtica)
• Hemorraxia intracraneal (sanguina)
• Un ataque cardíaco prodúcese debido á diminución do fluxo sanguíneo ao corazón.
• Un accidente cerebrovascular isquémico prodúcese debido á diminución do fluxo sanguíneo ao cerebro.
• Disfunción cerebral temporal (encefalopatía hipertensiva)

Todas estas cousas poden ser mortais. Por iso recomendamos ter coidado coa presión.

Como diagnostican os médicos esta afección?

Un médico medirache primeiro a presión arterial en ambos os brazos para determinar se tes unha crise hipertensiva. Ademais, preguntarache sobre o teu historial médico completo (como enfermidades previas e medicamentos que estás a tomar), falarache sobre os teus síntomas e realizarache un exame físico completo. Pode que sexan necesarias outras probas para determinar a causa.

Tipos de probas que se poden realizar:

• Análises de sangue (para comprobar cousas como a función renal e os niveis de sal)
• Análises de urina
• Unha tira de «ECG/ECG» que monitoriza a actividade eléctrica do corazón
• Exame fundoscópico (para comprobar se hai danos nos vasos sanguíneos do interior do ollo)
• Un exame neurolóxico
• Unha ecografía do corazón (ecocardiograma transtorácico)
• Tomografía computarizada de tórax e cabeza

Se hai signos de novos danos nos órganos internos, o médico chamaralle "emerxencia hipertensiva" e, se non hai tales signos, será "urxencia hipertensiva".

Como se trata esta crise hipertensiva?

Isto trátase nas urxencias do hospital . Os médicos administraránche medicación e baixarán a presión arterial a un nivel seguro.

• Se non presenta signos de dano en órganos internos (é dicir, urxencia hipertensiva), pode volver para a casa o mesmo día. Pero enviarano a casa con algúns medicamentos para levar na casa.
• Non obstante, se tes unha "emerxencia hipertensiva" (dano orgánico), terás que permanecer na unidade de coidados intensivos (UCI) do hospital durante uns días. Alí, os médicos administraranche medicación intravenosa (IV) e controlarán continuamente a túa presión arterial.

O seu equipo médico decidirá a rapidez coa que debe baixar a súa presión arterial. Dependerá das outras doenzas que teña. Lembre que, ás veces, baixar a presión arterial demasiado rápido pode provocar que os seus órganos e tecidos perdan fluxo sanguíneo. Polo tanto, a presión arterial adoita tardar de 24 a 48 horas en baixar.

Non obstante, se padeces afeccións especiais, como disección aórtica, preeclampsia grave ou eclampsia, os médicos baixarán a presión arterial máis rapidamente. Nestes casos, os beneficios de baixar a presión arterial rapidamente superan con creces os pequenos riscos.

Algúns dos medicamentos que se empregan para isto son `(Captopril)`, `(Clevidipina)`, `(Clonidina)`, `(Esmolol)`, `(Hidralazina)`, `(Labetalol)`, `(Nicardipina)`, `(Nifedipina)`, `(Nitroglicerina)` e `(Nitroprusiato)`. O seu médico elixirá a mellor medicación para vostede en función da súa condición, outros medicamentos que estea a tomar e o seu estado de saúde en xeral.

Cando debería consultar un médico?

Se a súa presión arterial é de 180/120 mm Hg ou superior, chame inmediatamente ao 1990 (número de emerxencias) ou vaia ao servizo de urxencias máis próximo. Necesita tratamento urxente!

Despois de recibir tratamento por unha crise de presión arterial alta coma esta, consulte co seu médico de cabeceira habitual. Pode decidir cambiar a dose da súa medicación para a presión arterial ou engadir unha nova medicación. Tamén falará con vostede sobre os cambios que precisa facer na súa vida diaria (como a dieta e o exercicio). Por exemplo, pode aconsellarlle que siga unha dieta baixa en sal e rica en froitas e verduras (como a "dieta DASH") e que faga exercicio a diario.

Que debo esperar se se produce esta situación?

Unha crise hipertensiva é un sinal de alerta grave de que a presión arterial non está ben controlada. O teu médico pode axudarche a baixar a presión arterial e mantela nun nivel saudable. O máis importante é asistir ás túas citas e tomar os teus medicamentos exactamente como che foron prescritos.

É normal sentir medo e ansiedade cando escoitas a palabra "crise". Poderías pensar: "Volverá subirme a presión arterial así algunha vez?" ou: "Como afectará esta crise de presión arterial alta á miña saúde e ao meu futuro?".

Pensa, hai moitas razóns polas que a túa presión arterial pode subir tanto. Os médicos están a traballar para descubrir cales son as causas específicas para cada persoa. Unha vez que coñezas a causa exacta, podes tomar medidas para reducir o risco de que volva ocorrer unha crise similar.

Isto podería significar configurar un recordatorio no teléfono para lembrarche de tomar a medicación. Ou podería significar falar co teu médico sobre calquera outro medicamento que tomes e axustalo se é necesario. Lembra que cada pequeno paso que des para controlar a túa presión arterial agora pode contribuír en gran medida a reducir o risco de desenvolver problemas de saúde graves no futuro.

Finalmente, as cousas máis importantes para lembrar (Mensaxe para levar a casa)

• Coñece os teus valores de presión arterial: Cal é a túa presión arterial normal? Saiba exactamente o que constitúe unha emerxencia (180/120 mm Hg ou superior).
• Toma a medicación correctamente: se o teu médico che receitou medicación para a presión arterial, asegúrate de tomala á hora e na dose correctas. Non te saltes nin un só día.
• Recoñece os sinais de advertencia: se experimentas síntomas como dor de cabeza intensa, dor no peito, dificultade para respirar, cambios na visión, dificultade para falar ou perda de extremidades, podería tratarse dunha afección grave.
• Consulte inmediatamente a un médico: se experimenta algún dos síntomas anteriores ou se a súa presión arterial é de 180/120 mm Hg ou superior, non perda tempo e consulte inmediatamente a un médico. Vaia a un hospital ou chame ao 1990.
• Cambios no estilo de vida: unha dieta saudable (baixa en sal, aceite e azucre), exercicio regular , evitar fumar e limitar o consumo de alcol poden contribuír en gran medida a controlar a presión arterial.

Espero que esta información che sexa útil. Lembra, a túa saúde está nas túas mans. Coida dela!

` Presión arterial alta, presión, emerxencia, crise de presión arterial, síntomas, tratamento, enfermidade cardíaca`