Todo sobre a proba do mielograma, que se usa para determinar a causa exacta da dor lumbar

Levas un tempo sufrindo dor de costas? Pode que xa teñas visto un médico e che fixeran probas como unha radiografía, unha tomografía computarizada ou unha resonancia magnética. Pero ás veces, nin sequera estas probas poden determinar a causa exacta da túa dor. Nestes casos, o teu médico pode recomendarche unha proba especial que poida investigar o asunto un pouco máis en profundidade. Diso é do que imos falar neste artigo hoxe. Chámase mielograma .

En poucas palabras, que é un mielograma?

Pensa nisto deste xeito: unha radiografía normal é coma unha foto en branco e negro dos nosos ósos. Mostra cousas como fracturas e roturas nos ósos con moita claridade. Pero non mostra con claridade cousas moi delicadas como os nervios e a medula espiñal dentro da columna vertebral.

Un mielograma é un procedemento que fai que estes detalles sutís sexan máis visibles. Para facelo, utilízase un colorante especial, ou material de contraste. Cando se inxecta este colorante na medula espiñal, brilla de cor branca nunha radiografía ou nunha tomografía computarizada. Igual que se ilumina unha habitación escura cunha lanterna, este colorante permite ao médico ver todo o que hai dentro da medula espiñal, incluída a medula espiñal, as vías dos nervios e as conexións entre as vértebras.

Durante esta proba, o médico pode ver o movemento do tinte pola columna vertebral en directo nunha pantalla, como se fose un vídeo. Este método chámase fluoroscopia .

Pode que escoitases a algún médico dicir cousas como "mielograma cervical" ou "mielograma lumbar". Non te alarmes por iso. Non son dúas probas diferentes. Simplemente refírense á parte da columna vertebral que se realiza a proba. Por exemplo, se se está a examinar a parte do pescozo (columna cervical), trátase dun "mielograma cervical". Se se está a examinar a parte da parte inferior das costas (columna lumbar), trátase dun "mielograma lumbar".

Por que un médico solicitaría unha mielografía?

Normalmente, cando se ten dor nas costas, o médico recomendará primeiro unha tomografía computarizada ou unha resonancia magnética. Na maioría dos casos, estas probas poden axudar a determinar a causa. Non obstante, se ningunha destas probas é concluínte, adoita solicitarse unha mielografía para obter máis información.

Esta proba é especialmente útil para identificar as seguintes condicións.

Ademais, se se someteu recentemente a unha cirurxía de costas e desenvolveu nova dor ou entumecemento nas pernas, o seu médico pode recomendar unha mielografía para atopar a causa.

Como debo prepararme antes dun mielograma?

O teu médico darache un conxunto de instrucións claras sobre o que debes facer antes desta proba. Pero en xeral, vexamos como debes prepararte. Seguir estes pasos á perfección é moi importante para o éxito da proba, non si?

Normalmente non se requiren análises de sangue antes desta proba. Non obstante, se tes algunha afección sanguínea, como deshidratación ou enfermidade renal crónica (ERC), o teu médico pode solicitar as probas necesarias.

Que ocorre durante a proba?

Aquí tes unha explicación paso a paso do que ocorre durante a proba:

1. Preparación: Primeiro, deitarémoste nunha camilla de exploración, xa sexa boca abaixo ou de lado.

2. Limpeza: Limparase a parte inferior das costas a fondo cunha solución antiséptica.

3. Adormecemento: A continuación, inxéctase unha pequena cantidade de anestesia local para adormecer a zona onde se inseriu a agulla, de xeito que non se sinta ningunha dor.

4. Inxección do colorante: Agora é a parte máis importante. O radiólogo inxectará coidadosamente un colorante especial (material de contraste) no saco cheo de líquido que rodea a medula espiñal. É posible que notes un lixeiro pinchazo neste momento.

5. Inclinación da cama: Para axudar a que o tinte flúa ao lugar correcto da columna vertebral, o examinador inclinará lixeiramente a cama na que se atopa. Tamén se lle pode pedir que xire lixeiramente a cabeza.

6. Toma de fotografías: Despois de que o colorante chegue aos lugares correctos, tómase unha serie de imaxes de raios X e tomografía computarizada.

O proceso completo adoita levar arredor dunha hora. Pode haber algunhas molestias ou unha lixeira dor de cabeza.

Que ocorre despois da proba? Canto tempo leva recuperarse?

Unha vez finalizada a proba, permanecerás en observación no hospital durante aproximadamente unha hora. Só poderás volver para a casa despois de confirmar que todo está ben. Recibirás un conxunto de instrucións escritas que debes seguir despois de volver para a casa. O radiólogo enviará o informe da proba ao teu médico de atención primaria (MAP).

Normalmente volverás á normalidade en 24 horas. É moi importante descansar durante este tempo porque pode reducir o risco de fugas de líquido cefalorraquídeo (LCR). Podes volver ás actividades normais despois dun día.

Asegúrate de facer estas cousas mentres te recuperas na casa:

• Manteña a cabeza elevada: Manteña a cabeza elevada por riba do resto do corpo tanto como sexa posible. Use dúas ou tres almofadas cando estea deitado.
• Déitase de costas: Tenta deitarte de costas na cama o máximo posible.
• Bebe moitos líquidos: Bebe moita auga e outros líquidos. Isto axudará a eliminar o colorante do corpo e a reducir as dores de cabeza. Pero evita o alcol.
• Evita levantar pesos pesados:Non levantes pesas nin fagas exercicio extenuante durante un día ou dous.
• Remedios para a dor de cabeza: Se tes dor de cabeza, podes consultar co teu médico sobre a posibilidade de tomar un analxésico como o paracetamol. Ademais, beber bebidas que conteñan cafeína (café, té) ás veces pode axudar a aliviar as dores de cabeza.

Efectos secundarios e cando falar co seu médico

Arredor do 10 % das persoas que se someten a unha mielografía poden experimentar efectos secundarios leves. Estes adoitan desaparecer por completo nun ou dous días. Non obstante, é importante saber que é normal e que é grave.

Se experimenta algún destes síntomas graves, non o demore. Chame ao seu médico inmediatamente ou vaia ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.

É esta unha proba moi dolorosa?

Isto non se sente igual para todos. Pero non é unha proba insoportablemente dolorosa. Non obstante, pode que experimentes algunhas pequenas molestias.

• Podes sentir un golpe seco cando se perfora o dado.
• Cando se introduce a agulla, é posible que notes unha descarga eléctrica na nádega ou na perna durante aproximadamente un segundo.
• Cando o colorante entra no corpo, pode experimentar unha sensación temporal de calor , un sabor metálico na boca ou náuseas .

Lembra que o equipo médico sempre intenta que te sintas o máis cómodo posible e que completes a exploración o máis rápido posible.

Finalmente, un mielograma é unha ferramenta valiosa para atopar a causa exacta dunha dor lumbar que leva molestándoche moito tempo e que non se detectou mediante probas regulares. Coa información clara que proporciona, o teu médico pode iniciar o plan de tratamento axeitado para ti. Polo tanto, se un médico che recomenda esta proba, non teñas medo de seguir adiante e obter os datos.