Unha solución para a dor crónica: Aprendamos sobre a neurólise, un tratamento que desactiva os nervios

Ás veces temos dor que non desaparece por moito medicamento que tomemos ou fisioterapia que fagamos. É moi difícil vivir con esta dor insoportable que nos atormenta durante meses, quizais incluso anos, non si? Entón, nun caso así, escoitaches falar dalgún tratamento especial que detén a sensación de dor? Hoxe falamos dun deses tratamentos, a neurólise.

Que é simplemente a neurólise?

En poucas palabras, a neurólise é un procedemento médico especial que se emprega para o tratamento da dor. Implica inxectar unha substancia química preto dun nervio que causa dor, destruíndo ou inactivando ese nervio. Isto faise normalmente con alcohol (etanol), fenol (fenol) ou glicerol (glicerol).

Pensa nisto deste xeito: os nervios do noso corpo son coma cables eléctricos. Levan mensaxes do cerebro ao resto do corpo. Estas mensaxes son as que nos fan sentir dor e tacto. A neurólise implica seleccionar o nervio que leva a mensaxe de dor, desactivalo e impedir que esa mensaxe chegue ao cerebro.

O termo "neurólise" pódese usar xenericamente para referirse a calquera método polo cal os médicos desactivan intencionadamente un nervio. En consecuencia, existen varios métodos ademais da inxección de produtos químicos.

• Ablación por radiofrecuencia ( RFA ): emprega ondas de radio para xerar calor e destruír unha pequena sección do nervio.
• Crioablación: Trátase da destrución dun nervio mediante frío extremo (crioterapia).
• Neurólise cirúrxica (neurectomía): cirurxía para extirpar parte dun nervio ou eliminar tecido non desexado arredor do nervio para reducir a dor.

Do mesmo xeito que ocorre con moitos destes tratamentos, os resultados da neurólise poden variar dunha persoa a outra. A dor crónica é un problema complexo, polo que é importante traballar co seu médico para decidir se este tratamento é axeitado para vostede.

Quen precisa este tratamento?

Se tes dor intensa ou crónica que non se controla con tratamentos convencionais, como a fisioterapia ou os analxésicos, o teu médico pode recomendarte a neurólise. Úsase especialmente para os seguintes tipos de dor:

• Dor neuropática
• Dor por cancro
• Dor orixinada nos órganos internos (dor visceral)

Ademais, este tratamento tamén se pode empregar para tratar unha afección do pé chamada "neuroma de Morton" e, ás veces, para controlar a rixidez muscular excesiva (espasticidade).

Son a neurólise e o bloqueo nervioso dúas cousas diferentes?

Aínda que estes dous nomes soen de xeito semellante, son dous tratamentos diferentes. Aínda que o obxectivo de ambos é reducir a dor, o xeito en que funcionan e a duración dos seus efectos son diferentes. Entendamos esta diferenza con claridade.

Como te preparas antes do tratamento?

A forma de prepararse para este tratamento pode variar dependendo do motivo do tratamento e do lugar da inxección. O seu médico daralle instrucións específicas. Por exemplo, pode que lle pidan que deixe de tomar certos medicamentos temporalmente. É moi importante seguir estas instrucións ao pé da letra.

Nalgúns casos, pode que lle dean un sedante para axudarlle a relaxarse ​​e durmir durante este tratamento. Se o fai, pediráselle que estea en xexún (non coma nin beba nada) durante 6-8 horas antes do tratamento. Tamén terá que traer a alguén que o leve a casa despois do tratamento.

Como se realiza o tratamento de neurólise

Dado que existen varios tipos de neurolise que se dirixen a diferentes nervios do corpo, hai pequenas variacións no proceso, pero xeralmente é algo así como:

1. Posicionamento: Pediráselle que se deite nunha posición específica nunha mesa de exploración para que o médico lle sexa máis doado inxectar a vacina.

2. Sedación : se é necesario, administraránselle medicación a través dunha cánula colocada nunha vea do brazo (vía intravenosa) para relaxalo.

3. Limpeza: A zona da inxección límprase a fondo cunha solución desinfectante.

4. Adormecemento: A continuación, adminístrase unha pequena inxección de anestésico local para adormecer a zona onde se aplicou a inxección de neurólise. Neste momento, pode sentir unha lixeira sensación de ardor cando a agulla golpee.

5. Confirmación da localización: o médico pode empregar unha técnica de exploración como ecografía , fluoroscopia (radiografía) ou TC para ver exactamente onde está o nervio. Isto pode axudar a determinar a localización exacta da inxección.

6. Administración da vacina: A continuación, inxéctase o produto químico moi preto do nervio.

7. Observación: Despois do tratamento, un médico vixiarao durante un tempo para garantir que non haxa efectos secundarios inesperados.

8. Volta para a casa: Se todo vai ben, poderás volver para a casa.

Cales son as vantaxes e as desvantaxes deste tratamento?

Beneficios

O principal beneficio deste tratamento é o alivio da dor . Pode ser temporal ou permanente. Este alivio pode axudarche moito a realizar as túas tarefas diarias con maior facilidade e mellorar a túa calidade de vida .

Riscos e complicacións

Como calquera procedemento médico, o tratamento con neurólise ten certos riscos e efectos secundarios.Este risco varía dependendo do lugar da inxección e do nervio ao que se dirixe. Dado que a substancia química inxectada é un líquido, existe unha pequena posibilidade de que se propague aos tecidos, nervios ou vasos sanguíneos próximos.

Algúns dos posibles efectos secundarios son:

• Infección ou hemorraxia no lugar da inxección.
• Se se dana un nervio motor próximo que controla o movemento, pode producirse parálise .
• Neurite: Se o nervio tratado comeza a rexenerarse, pode producirse hiperestesia (sensibilidade excesiva ao tacto).
• Dificultade para controlar a urina ou as feces.
• Disfunción sexual.

Non teña medo. O seu médico explicaralle todos os riscos asociados co tipo de neurólise que vai ter. Así que asegúrese de facerlle calquera pregunta ou dúbida que teña nese momento.

Canto tempo dura o efecto do tratamento?

A duración do alivio da dor causada pola neurólise varía moito dunha persoa a outra. Pode durar uns días, unhas semanas, uns meses ou incluso anos. Normalmente, o tratamento con fenol proporciona alivio durante 8-12 semanas. O tratamento con alcohol dura un pouco máis, unhas 12-24 semanas.

O seu médico daralle a mellor idea dos resultados que pode esperar en función da súa condición e do que debe facer a continuación se o tratamento non ten éxito.