Imaxina que de súpeto perdes un pouco a visión nun ollo e que tamén sentes dor ao movelo. Quizais non vexas as cores tan ben como antes, parécense un pouco descoloridas. É normal sentir un pouco de medo cando ocorre algo así. Estes son os principais síntomas dunha afección chamada neurite óptica da que falamos hoxe. Aínda que non se fala disto con moita frecuencia, é moi importante que todos sexamos conscientes diso porque afecta á nosa vista.

En poucas palabras, que é a neurite óptica?

A neurite óptica (NO) é unha afección neurolóxica . Está causada pola inflamación do nervio óptico , o nervio que conecta os nosos ollos co cerebro. Imaxina o nervio óptico como un "cable" que leva mensaxes dos nosos ollos ao cerebro. Este "cable" é o que envía a información que vemos ao cerebro, dicíndonos: "Oh, isto é incrible".

Estas células nerviosas teñen unha cuberta graxa ao seu redor. É coma un cable con illamento ao seu redor. A isto chámaselle vaíña de mielina. Cando se produce a neurite óptica, esta vaíña protectora de mielina danase. Entón, as mensaxes que pasan por ese cable non o fan correctamente. As mensaxes confúndense. Por iso esta enfermidade causa perda de visión , dor e outros problemas de visión .

Cales son os principais tipos de neurite óptica?

Esta condición pódese dividir en tres tipos principais. Cada tipo é un pouco diferente. Vexamos cales son.

Cales son os síntomas desta afección?

Os síntomas da neurite óptica están case todos relacionados cos nosos ollos e a nosa visión. A maioría das veces, estes síntomas son causados ​​por danos no nervio que se atopa detrás do globo ocular ("retrobulbar"). Vexamos os principais síntomas.

Cal é a causa da neurite óptica?

Agora sabemos que a neurite óptica está causada pola inflamación do nervio óptico. Polo tanto, existen varias causas posibles para esta inflamación .

Enfermidades autoinmunes e inflamatorias

Esta é a que os investigadores sospeitan que é a causa principal. Unha enfermidade autoinmune prodúcese cando o sistema de defensa do noso corpo, o sistema inmunitario , ataca por erro as nosas propias células boas.

• Neurite óptica típica: este tipo adoita asociarse a unha afección chamada esclerose múltiple (EM) . De feito, moitas persoas son diagnosticadas con EM por primeira vez cando desenvolven neurite óptica. Descubriuse que arredor do 50 % das persoas que desenvolven neurite óptica desenvolverán EM nos 15 anos seguintes.
• Neurite óptica atípica: este tipo está asociado con outras enfermidades autoinmunes como a neuromielite óptica (NMO) e a enfermidade asociada a anticorpos MOG (MOGAD) .

Infeccións

Varias infeccións tamén poden danar os nervios. O mesmo ocorre co nervio óptico. É especialmente probable que as infeccións causen neurite óptica en nenos pequenos.

• Infeccións víricas: virus como a varicela, o herpes, o citomegalovirus, o VIH, os virus transmitidos por mosquitos e o sarampelo.
• Infeccións bacterianas: febre por arañazo de gato, enfermidade de Lyme, tuberculose e sífilis.
• Infeccións fúnxicas: infeccións fúnxicas como a criptococose e a candidíase.
• Infeccións parasitarias: toxoplasmose, que se transmite polos gatos, e toxocariose, que se transmite polos cans.

Algúns fármacos e toxinas

Algúns medicamentos e outras toxinas que tomamos tamén poden causar isto.

• Medicamentos administrados para certas infeccións (por exemplo, etambutol).
• Medicamentos para o ritmo cardíaco (por exemplo, amiodarona).
• Medicamentos para a malaria (por exemplo, cloroquina, hidroxicloroquina).
• Fármacos anticanceríxenos.
• Produtos de tabaco e nicotina.
• Alcol e metanol.

Outras razóns

• Redución do subministro sanguíneo (isquemia):Se o nervio óptico non recibe a cantidade de sangue necesaria, as células nerviosas poden danarse.
• Deficiencias vitamínicas: a deficiencia de vitamina B12 en particular pode causar danos graves e permanentes nos nervios.
• Compresión nerviosa: compresión do nervio óptico debido a un tumor cerebral ou outra causa.
• Diabetes (diabetes tipo 2): se a diabetes non se controla, o risco de danos nos nervios debido aos niveis elevados de azucre no sangue é alto.

Quen ten maior risco de desenvolver esta condición?

Certos factores poden aumentar o risco de desenvolver neuritis óptica.

• Xénero: o tipo típico é máis probable que se desenvolva en mulleres que en homes, mentres que o tipo atípico é máis común nos homes.
• Idade: O tipo típico é máis común en persoas de entre 20 e 40 anos. O tipo atípico é máis común en persoas menores de 18 anos ou maiores de 50 anos.
• Raza: As persoas brancas teñen un maior risco de desenvolver esta enfermidade.
• Localización: As persoas que viven en países máis fríos, lonxe do ecuador, teñen un risco lixeiramente maior de desenvolver neuritis óptica relacionada coa esclerose múltiple. Crese que isto está influenciado pola exposición ao sol e os niveis de vitamina D.
• Ter outras enfermidades autoinmunes: as persoas con enfermidades como o lupus e a sarcoidose teñen un maior risco.

Como diagnostica exactamente o médico esta enfermidade?

Se tes estes síntomas, primeiro debes consultar cun especialista en coidados oftalmólogos. Preguntarache sobre os teus síntomas e o teu historial médico. Despois, realizarache un exame ocular completo.

O proceso de proba pode incluír:

• Comprobación da agudeza visual.
• Probas do campo visual.
• Probando como aparecen as cores.
• Observación dos reflexos pupilares.

Despois destas probas, se o médico sospeita que se trata de neurite óptica, derivarache a realizar máis probas. Entre elas, unha resonancia magnética é moi importante.

Unha resonancia magnética pode mostrar claramente se hai inflamación do nervio óptico. Tamén pode buscar calquera cambio no cerebro ("lesións cerebrais") se hai algunha dúbida de que isto está causado pola esclerose múltiple.

Ademais, pódense facer análises de sangue e ouriños para comprobar se hai infeccións ou anticorpos contra enfermidades como a NMO ou a MOGAD. Ás veces, tamén se pode realizar unha punción lumbar.

Cales son os tratamentos para isto?

Hai dous métodos principais para tratar a neurite óptica.

1. Esteroides para reducir a inflamación: Os esteroides adoitan administrarse por vía intravenosa (IV) durante 3-5 días en doses altas. Isto pode reducir rapidamente a inchazón e a inflamación no nervio, reducir a dor e axudar a restaurar a visión. Despois, o médico pode darlle esteroides en forma de pílulas para tomar durante un curto período de tempo. É importante tomar estes medicamentos exactamente como lle indica o seu médico.

2. Tratamento da causa subxacente: se está causada por unha infección, administraranse antibióticos. Se está causada por unha enfermidade autoinmune como a NMO ou a MOGAD, pode que teñas que someterte a tratamentos específicos como a plasmaférese (PLEX).

O seu médico determinará o mellor tratamento para a súa afección.

Canto tempo durará esta condición? Recuperará a miña visión?

Isto varía dependendo do tipo de enfermidade, do tratamento que recibas e de como responde o teu corpo a ela.

• Neurite óptica típica: adoita ser un problema a curto prazo. A dor desaparece en poucos días. A visión pode tardar de dúas semanas a tres meses en volver á normalidade por completo. En aproximadamente o 90 % dos casos, a visión volve á normalidade ou case á normalidade nun ano.
• Neurite óptica atípica: é un pouco máis grave. Os síntomas poden durar máis. A visión pode non recuperarse completamente. Polo tanto, é moi importante recoñecer este tipo cedo e comezar o tratamento.
• Pediátrico: Os nenos teñen moitas máis posibilidades de recuperación que os adultos. Os efectos a longo prazo son pouco frecuentes. Non obstante, se un neno desenvolve isto, pode ser un sinal temperán de esclerose múltiple, polo que os médicos son cautelosos con ela.

Que facer nunha emerxencia?

Se perdes a visión de súpeto , trátase dunha emerxencia médica. Debes acudir inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo. Ademais, se tes algún cambio na visión, dor ou visión borrosa, non o ignores e consulta un médico inmediatamente. Canto antes comeces o tratamento, maiores serán as túas posibilidades de salvar a vista.

Neurite óptica, dor ocular, perda de visión, esclerose múltiple, enfermidade neurolóxica