É normal sentir unha gran carga cando un médico che di, ou a alguén que coñeces, que tes un problema renal , especialmente unha afección chamada nefropatía por IgA (IgAN). Trátase dunha enfermidade que dana os riles debido a un pequeno erro no sistema inmunitario do noso propio corpo. Polo tanto, hoxe imos falar desta enfermidade e do fármaco recentemente introducido chamado Vanrafia, dun xeito moi sinxelo.
Que é exactamente a nefropatía por IgA (IgAN)?
En poucas palabras, a nefropatía por IgA (IgAN) é unha enfermidade autoinmune . Ás veces chamada enfermidade de Berger , prodúcese cando os anticorpos , concretamente un tipo de proteína chamada inmunoglobulina A (IgA), se acumulan nos riles e forman pequenos aglomerados.
Imaxina que os gardas de seguridade do noso corpo se extraviaron e acamparon dentro dos nosos propios riles. Estes anticorpos causan inflamación no delicado sistema de filtrado dos riles e, co tempo, os riles comezan a danarse gradualmente (nefropatía). Este dano impide que os riles filtren correctamente os residuos do corpo.
Vanrafia é un novo fármaco aprobado para tratar pacientes con IgAN que corren o risco de desenvolver unha doenza grave. Pertence a unha clase de fármacos chamados antagonistas dos receptores da endotelina. Estes fármacos funcionan bloqueando os receptores que captan as mensaxes que causan inflamación e danos nos riles. É coma impedir que unha mensaxe nociva chegue ao lugar correcto.
Como se xestiona habitualmente a IgAN?
O Grupo de Iniciativa para Enfermidades Renais (KDIGO) está a elaborar recomendacións sobre as mellores formas de tratar enfermidades como a IgAN. Estas son algunhas das súas principais recomendacións.
O máis importante é que todos estes tratamentos sexan determinados polo médico que examine a súa condición. Polo tanto , nunca comece nin deixe de tomar ningún medicamento sen consello médico.
A continuación móstranse os principais métodos de tratamento empregados na actualidade e os seus obxectivos.
| O propósito do método de tratamento | Descrición e exemplos |
|---|---|
| Control da presión arterial | É importante manter a presión arterial por debaixo de 130 mm Hg (límite superior) en pacientes con IgAN. Para este fin, utilízanse varios medicamentos. Exemplos: - Inhibidores da ECA (por exemplo, captopril, lisinopril) - ARA-1 (por exemplo, losartán, valsartán) - Bloqueadores dos canais de calcio (por exemplo, amlodipino, nifedipino) |
| Diminución da proteína na urina (proteinuria) | Se tes niveis altos de proteína na urina (proteinuria), pode que che receiten un inhibidor da ECA ou un ARA, mesmo se non tes presión arterial alta. Ás veces, tamén se usan medicamentos chamados inhibidores de SGLT2 (por exemplo, dapagliflozina, empagliflozina). |
| Cambios no estilo de vida | Reducir o sal na dieta, facer exercicio, deixar de fumar e controlar o peso son importantes para controlar a presión arterial e a saúde en xeral. |
| Reducir o risco de enfermidades cardíacas | Xunto cun estilo de vida saudable, tamén se recomenda reducir o risco de enfermidades cardíacas mediante o uso de medicamentos para reducir o colesterol se é necesario. |
O fármaco Vanrafia está aprobado para pacientes de "alto risco" que presentan niveis elevados de proteínas na urina (máis de 0,75 a 1 gramo ao día) a pesar de seguir os tratamentos anteriores durante polo menos tres meses.
Como se probou o éxito do fármaco Vanrafia?
O ensaio clínico ALIGN estudou a eficacia e a seguridade de Vanrafia en pacientes con alto risco de desenvolver IgAN grave.
- Quen participou?:Uns 270 pacientes. Á metade deles déuselles o fármaco Vanrafia e á outra metade unha pílula placebo que non contiña ningún fármaco.
- Que se mediu?: Despois de 36 semanas de tratamento, mediuse a proporción proteína-creatinina na urina para ver canto diminuía. Canto maior sexa esta proporción, maior será o dano renal.
Os resultados mostraron que a proporción de proteínas urinarias en relación coa creatinina se reduciu nun 38 % nos pacientes que recibiron Vanrafia, en comparación con só un 3 % nos que recibiron placebo. Isto suxire que Vanrafia reduce significativamente a excreción de proteínas dos riles.
Que sabemos sobre os efectos a longo prazo desta droga?
Vanrafia é un medicamento aprobado mediante un proceso chamado "aprobación acelerada". É dicir, un medicamento que se pon a disposición dos pacientes rapidamente en función dos primeiros resultados da investigación para doenzas graves con poucas outras opcións de tratamento.
Non obstante, despois desta aprobación, a compañía farmacéutica necesita continuar a investigación para demostrar se este fármaco reduce realmente o dano renal a longo prazo. O ensaio ALIGN aínda está en curso. Os seus resultados a longo prazo determinarán se este fármaco permanecerá ou non no mercado.
Pode haber problemas con outros medicamentos? (Interaccións medicamentosas)
Si, Vanrafia pode interactuar con outros medicamentos. Isto pode reducir a eficacia de Vanrafia ou aumentar os efectos secundarios.
- Medicamentos que aumentan o risco de efectos secundarios: Os efectos secundarios de Vanrafia poden aumentar cando se toma con medicamentos do grupo chamados "inhibidores de (OATP)1B1/1B3".
- Medicamentos que reducen a eficacia: A eficacia de Vanrafia pode verse reducida cando se toma con medicamentos da categoría de indutores do CYP3A.
Polo tanto , é fundamental que lle informes ao teu médico de todos os medicamentos que estás a tomar (incluídas as vitaminas e as medicinas tradicionais). Así, el ou ela poderá elixir o tratamento máis axeitado para ti.
O que precisa saber sobre o uso de Vanrafia durante o embarazo
Este é un punto moi importante. Se se toma Vanrafia durante o embarazo, pode causar defectos conxénitos graves no bebé.
- Se é unha muller en idade fértil, debe facerse unha proba de embarazo para confirmar que non está embarazada antes de comezar a tomar Vanrafia.
- Se está embarazada ou planea quedar embarazada, non debe tomar este medicamento en absoluto.
- Un método anticonceptivo moi eficaz durante o tratamento e durante dúas semanas despois de interromper o tratamento.É obrigatorio o seu uso. Fala co teu médico ou xinecólogo sobre o método anticonceptivo axeitado para ti.
- Se a menstruación se atrasa durante o tratamento ou sospeita que está embarazada, informe ao seu médico inmediatamente.
Cousas que debes saber ao tomar este medicamento
A Vanrafia é un medicamento especializado. Isto significa que se trata de medicamentos caros e complexos que non están dispoñibles en todas as farmacias.
O proceso para obter este medicamento pode ser diferente do de obter unha receita médica normal. O seu médico informaralle sobre os lugares específicos (como farmacias especializadas de hospitais) onde pode obter este medicamento e os procedementos a seguir. Tamén pode precisar obter autorización previa das compañías de seguros. O seu médico guiaralle en todos estes pasos.
Mensaxe para levar a casa
- A nefropatía por IgA (IgAN) é unha afección na que os riles resultan danados pola acción do noso propio sistema inmunitario.
- Vanrafia é un novo fármaco que axuda a reducir a excreción de proteínas na urina de pacientes con alto risco de padecer unha enfermidade grave.
- É moi importante controlar a presión arterial, manter un estilo de vida saudable e tomar outros medicamentos receitados polo médico exactamente como o prescribiu.
- Se estás a tomar Vanrafia, é fundamental que informes ao teu médico sobre todos os demais medicamentos que estás a tomar.
- Este medicamento é moi prexudicial para o embarazo. Débese usar un método anticonceptivo eficaz durante o tratamento e durante as dúas semanas posteriores á súa interrupción.
- Fala sempre co teu médico sobre a túa condición e o tratamento que estás a seguir e segue os seus consellos.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario