Ñañe'êmi pe sistema secreto ocontroláva nde presión arterial rehe: (Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona - RAAS)!

¿Repensáma piko nde presión ndahaʼeiha peteĩ mbaʼénte nde pojokóiva? Añetehápe, ñande rete ryepýpe oĩ peteĩ sistema ikomplikadoitereíva ha hechapyrãva jajoko hag̃ua. Upéva ha’e pe sistema ñañe’ẽtava ko árape. Pévape oñembohéra sistema renina-angiotensina-aldosterona , térã mbykymi RAAS . Ani rejepyʼapy, ipukuʼimiramo jepe pe téra, ñantende porãkena.

Mba’épa ko RAAS (Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona)?

Oĩ porã, upéicharõ mba’épa pe RAAS (Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona)? Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, haʼe peteĩ sistéma ojoajúva ojuehe umi hormona, proteína ha enzima oĩva ñande retépe ombaʼapóva oñondive. Haʼete peteĩ ekípo michĩva ojejapo porãva. Ko ekípo rembiapo tenondegua ha’e ocontrola ñande presión arterial ha pe cantidad de líquido ñande retepýpe, he’iséva, volumen de sangre, a largo plazo.

Ñapensamína umi tuguy rape oĩva ñande retépe haʼeha peteĩ tubo ogueraháva y. Pe tuguy osyryva ko'ã tubo rupi, ha pe presión upe tuguy omoĩva umi tubo pared rehe, ha'e pe jaheróva presión arterial. Upéicharõ, ko RAAS ojapóva ha’e ombohetave pe reabsorción juky (sodio) ha y rehegua jey ñande retepýpe. Upéi ojupi pe líquido oĩva ñande retepýpe, upéva heʼise pe tuguy volúmen. Avei ojapo umi tuguy rape oñemboty. Upéva he ise, ocontrola pe tono vascular umi vena rehegua. Opa ko’ã mba’e oipytyvõ omantene haguã presión arterial nivel ojeipotávape, térã ja’e porãsérõ, nivel saludable-pe.

Ko sistema RAAS- pe oĩ mbohapy actor principal, umi personaje principal-icha peteĩ ñoha'ãngápe:

• Renina: Kóva ha’e peteĩ enzima.
• Angiotensina II: Kóva ha’e peteĩ hormona.
• Aldosterona : Kóva ha’e avei peteĩ hormona.

Ñamyesakãmi hag̃ua koʼã mokõi palávra, umi enzima haʼe hína umi kósa espesiál de proteína oipytyvõva ha ombopyaʼéva umi reacción química ñande retépe. Oipytyvõ hikuái ojejapo hag̃ua peteĩ mbaʼe ipyahúva ha oñembyai hag̃ua algúna mbaʼe. Umi hormona ha'e umi mensajero químico ombojoajúva ñande rete rembiapo. Haʼekuéra oviaha tuguy rupi ha omombeʼu diferénte órgano, múskulo ha tejidos mbaʼépa ojapovaʼerã ha arakaʼépa ojapovaʼerã. Ha'ete ku ñande rete servicio postal.

Upéicharõ, mbaʼépa pe tuguy?

Reho jave doktór rendápe, omedi hikuái nde presión peteĩ puño reheve nde po ári. Ja’e porãsérõ, kóva ha’e pe presión omoheñóiva tuguy oĩva nde arteria ryepýpe káda ke opyrũ nde korasõ. Ko presión normal tuicha mba’e ñande korasõgui osyry porã haguã tuguy opa ambue órgano ha tejido ñande retepýpe.

Pe presión arterial odepende heta mbaʼére, por ehémplo mboy tuguypa ombohasa nde korasõ ha mbaʼe diámetropa oreko umi arteria osyryhápe nde ruguy.

Heta mbaʼe, por ehémplo ciertos medicamentos, nivel de colesterol yvate ha pe sigarríllo, ikatu oityvyro nde presión arterial. Ha katu pe sistema principal oguerekóva responsabilidad ocontrola haguã presión arterial ha'e RAAS (Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona). Péro nemanduʼákena reguerekóramo presión alta (hipertensión) térã presión arterial (hipotensión), natekotevẽi siémpre haʼe peteĩ provléma pe sistéma RAAS-pe. Ikatu oĩ ambue mbaʼe omoñepyrũva.

Mba épa ojoavy pe RAAS ha pe reflejo barorreceptor.

Mokõive koʼã mbaʼe iñimportanteterei ojejoko hag̃ua tuguy presión, péro michĩmi idiferénte.

Pe RAAS (Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona) omba’apo tenonderãite ocontrola haĝua tuguy volumen ipukúva ha resistencia vascular sistémica ñande rete tuichakue javeve.

Ambue hendáicha, pe reflejo barorreceptor, térã oĩ ohenóiháicha , pe barorreflejo , ombaʼapo oguejy jave mbykymi pe presión arterial. Upéva heʼise, ombohovái pyaʼeha umi kámbio michĩ ha pyaʼe oĩvape tuguy presiónpe, ikorasõ ryrýi guive ikorasõ ryrýi peve. Ko'ã barorreceptor, oîva ñande arteria-pe, pya'e oikuaauka ñande sistema nervioso autonómico ko'ã cambio rehe.

Mba’épa umi órgano iñimportánteva oikeva’ekue RAAS-pe.

Heta órgano, glándula ha tejido ñande retepýpe omba’apo oñondive ikatu haguã ko sistema RAAS omba’apo porã. Koʼãva apytépe iñimportantevéva haʼe hína:

• Riñón : Ko’ãva ha’e umi tenonderãite omosãsóva renina.
• Hígado: Ko’ápe ojejapo pe proteína hérava angiotensinógeno.
• Tuguy rape: Ko’ãva ha’e pe omboty ha ombohetavéva tuguy presión.
• Pulmón: Pe tenda tenondegua oĩháme pe enzima ECA.
• Glándulas suprarrenales: Ko'ãva ha'e mokõi glándula michĩ ha triangular-ichagua, oĩva ñande riñón ári. Ha’ekuéra ojapo aldosterona.
• Glándula pituitaria: Kóva ha’e peteĩ glándula michĩva peteĩ kangueicha, oĩva apytu’ũ ruguápe, hipotálamo guype. Ojapo pe hormona ADH.
• Hipotalamo: Kóva ha’e peteĩ región apytu’ũme ombojoajúva ñande sistema nervioso autonómico ha glándula pituitaria rembiapo.

¡Ehecha mba’éichapa heta mba’e omba’apova’erã oñondive peteĩ mba’e osẽ porã haĝua!

Mba’éichapa añetehápe omba’apo ko sistema RAAS.

Oĩ porã, ko’áğa jahechami mba’éichapa omba’apo ko RAAS (Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona). Kóva haꞌehína peteĩ tembiapo ojehúva heta tembiaporãme:

1. Ñepyrũrã, eñeimahinamína oguejy sapyʼa sapyʼaha nde presión . Térã oguejyha pe tuguy ohóva riñónpe. Upe moméntope, ñande mokõi riñón iñaranduetéva opoi tuguýpe peteĩ enzima hérava renina .

2. Upéi ko renina oho ha omboja’o peteĩ proteína hérava angiotensinógeno , ojejapóva ñande hígadope ha oñembojehe’áva tuguýre. Ha'ete ku oikytĩva kuatia tijera reheve. Upéi oñeforma peteĩ hormona hérava angiotensina I.

3. Ha katu ko angiotensina I ndaha’éi tuicha mba’éva, he’iséva, ndoguerekói tuicha efecto (inactivo). Upévare oveve jave tuguy rupi, pe enzima convertidor de angiotensina (ECA) oĩva ñande pulmón ha riñónpe ombojaʼo hetave pehẽnguépe. Upérõ oñeforma pe hormona ombaʼapoitereíva hérava angiotensina II .

4. Ko’ágã ko angiotensina II ha’e pe kavaju mba’apoha añetegua. Sapy’aitépe ojapo umi pared muscular ñande arteria michĩvape, umi arteriolo, oñemboty. Epensamína haʼeteha rembohysýi peteĩ tubo de y ha pe y oho pyaʼeve, ha umi vena oñemboty jave, ojupi pe presión arterial. Ndahaʼéi upévante, ko angiotensina II ohechauka ñande glándula suprarrenal osẽ hag̃ua peteĩ hormona hérava aldosterona . Avei heʼi pe glándula pituitaria-pe osẽ hag̃ua pe hormona antidiurética, hérava ADH (Hormona Antidiurética) térã Vasopresina .

5. Upe rire, aldosterona ha ADH omba apo oñondive he i hagua umi riñónpe ogueraha jey hagua pe juky ñande rete oikotevêva, he ise, sodio, ñande retepýpe, upéva he ise oguereko hagua. Upe jave avei, aldosterona heʼi umi riñónpe osẽ hag̃ua pe potasio ñande rete noikotevẽiva orina-pe .

6. Upéicharõ, hetavévo sodio tuguýpe, ñande rete oñepyrũ avei oguereko y. Upéi ojupi pe volumen total tuguy, ha hendive ojupi pe presión arterial. Péicha oñemohu'ã ko sistema renina-angiotensina-aldosterona. Pe presión arterial oho jey normal-pe.

Pe sistema RAAS ikatu oñemboguata heta ambue hormona rupive. Por ehémplo , umi corticosteroides, estrógeno ha hormona tiroidea ikatu avei omokyreʼỹ pe sistéma.

Mba’épa ojoaju Insuficiencia Cardíaca ha RAAS apytépe.

Ko’áğa jahechamína ko sistema RAAS, oĩ ohenóiva insuficiencia cardiaca.Mba épa pe relación oguerekóva pe condición ha sistema RAAS. Añetehápe, peteĩ tapicha orekóva mba’asy korasõ rehegua retepýpe, ko sistema RAAS oguereko peteĩ tembiapo iñimportantetereíva, ha sapy’ánte ikomplikado.

Ñepyrũrã, korasõ ndaikatúi jave ombokapu porã tuguy (i.e., korasõ ikangy jave), ndaikatúi ome'ẽ tuguy suficiente umi órgano vital ñande rete rehegua. Upe jave oñepyrû oiko umi cambio sistema RAAS-pe peteî tape ramo oñecompensa haguã péva. Ja’eporãsérõ, ñande rete oñeha’ã ocompensa ko deficiencia.

Específicamente, pe RAAS omosãso hetave peteĩ hormona hérava Angiotensina II oñeha’ãvo ocompensa pe tuguy rape oñemboguejýva. Ha katu ko Angiotensina II ñemboyke ojupíva ohóvo ikatu ombohasyve korasõ mba’asy. Umi sientífiko oguerovia ko Angiotensina II hetaiterei ojapoha pe korasõ oñembotuichave ha oñerremodela.

Jaʼe porãsérõ g̃uarã, pe korasõ ikangy ha saʼive ombopupa tuguy, ñande rete opensa: ‘Oh, che presión arterial ijyvate, ndarekói sufisiénte tuguy’. Upévare oñeactiva pe RAAS ombohetave hagua tuguy presión ha ombohetave hagua tuguy volumen. Upéva ikatu oipytyvõ a corto plazo, a largo plazo, omoĩve tensión peteĩ korasõ ikangypámavape.

Upévare, oñepohano jave umi tapicha orekóva mba’asy korasõ rehegua, umi pohanohára oipuru umi pohã ohypýiva directamente pe sistema RAAS ha ocontroláva hembiapo. Ko'ã pohã ojoko sistema RAAS omba'apo haguã de manera innecesaria. Ko’ápe oĩ mbovymi techapyrã:

• Umi beta-bloqueante rehegua
• Umi enzima omoambuéva angiotensina rehegua (ECA mbogueha) .
• Umi bloqueador receptor angiotensina rehegua (ARBs) .
• Umi antagonista receptor mineralocorticoide rehegua (MRA) .

Ko'ã pohã omboguejy tensión innecesaria korasõ rehe ha oipytyvõ controlar enfermedad cardiaca.

Pe mbaʼe iñimportantevéva ñanemanduʼavaʼerã haʼe hína

Upéicharõ, koʼág̃a ikatu pehecha mbaʼeichaitépa iñimportánte ha ikomplikado pe sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) oñekontrola hag̃ua ñande presión arterial ha ñande pyʼa rekove g̃uarã. Ikatu ha’ete icomplicado’imi, ha katu ha’e peteĩ sistema esencial ñande rete opyta haĝua hesãi. Omba’apo peteĩ ingeniero michĩmícha ñande rete ryepýpe.

Oiméramo nde repyʼapy nde presiónre, por ehémplo, reguerekóramo síntoma de presión alta térã baja presión , térã reñandu hasyha rekontrola hag̃ua nde presión, eho vaʼerã nde doktórpe rejerure hag̃ua konsého.Haʼekuéra oĩma nepytyvõ ha ombohovái hag̃ua ne porandu. Tuicha mba’e ñaime consciente ko’ãichagua mba’ére, pórke upéicha añoite ikatúta jadesidi informado ñande salud rehegua. Reikuaávo nde rete ha’e pe tape iporãvéva reiko haĝua peteĩ tekove hesãiva.

` Sistema renina-angiotensina-aldosterona, RAAS, tuguy presión, hormona, riñón, korasõ mba’asy, hipertensión, enzimas, aldosterona, angiotensina