¿Oĩpa peteĩ tumor peichagua nde apysa ryepýpe? (Neuroma Acústico) ¡Jaikuaami upéva!

¿Reñandu piko sapyʼánte peteĩ apysápe saʼiveha rehendu? Térãpa rehendunte peteĩ ipu meme nde apysápe, sapyʼánte reñeñandu ndepyʼaju térã reperde nde equilibrio? Jepe ko’ãva ha’e umi mba’e sapy’ánte nañañatendéiete, ikatu oĩ peteĩ mba’e michĩva ko mba’e rapykuéri. Ko árape ñañe'êta peteî tumor ikatúva oreko ko'ãichagua razón, pero ndaha'éiva cáncer, ha upéva ha'e peteî condición hérava ‘Neuroma Acústico’ .

Mba’épa pe Neuroma Acústico?

Ñamombe’u porãsérõ, neuroma acústico ha’e peteĩ tumor benigno . Péva he’ise ndoipysóiha ambue hete pehẽnguépe. Oje'e avei hese schwannoma vestibular . Ko tumor oñedesarrolla peteĩ nervio ohóva nde apysa ryepy guive ne apytuʼũme. Ja’e porãsérõ, oñemoakãrapu’ã 8ha nervio craneal (nervio vestibulococlear) ñane akãme. Ko nervio nepytyvõ principalmente rehendu (ohendu) ha remantene haguã nde equilibrio (equilibrio).

Ñapensamína ko nervio haʼeha peteĩ káble michĩva ogueraháva mensáhe ñande apyságui ñane apytuʼũme. Upéicharõ, oñeforma jave peteĩ tumor michĩmi ko cable-pe, ikatu ointerferi umi marandu ñembohasa. Péicha ojeafectáva ohendu ha equilibrio.

Jepémo ko’ã tumor noñemosarambíri ñande rete pukukue cáncer-icha , okakuaavévo, ikatu oityvyro ohendu, ojapo constante ipu apysápe (tinnitus), operde equilibrio ha sapy’ánte omoñeñandu vai térã ikangy peteĩ lado hova. Umi tratamiento ojejapóva upévape ha’e cirugía ha terapia de radiación. Sa’i oñeikotevẽ quimioterapia.

¿Ojekuaa piko ko mbaʼasy hérava neuroma acústico?

Nahániri, añetehápe ndahaʼéi upéicha jepiguáicha. Haimete peteĩ tapicha 100.000 tapicha apytégui oguereko ko mba’asy káda áño. Umi tapicha orekóva 65 ha 74 ary oguerekove ko mba’asy umi imitãvéva ha mitã michĩvévagui.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva peteĩ neuroma acústico.

Umi mbaʼe ohechaukáva upéva ndoúi sapyʼa. Heta vése ojekuaa mbeguekatu.

Umi mba’asy ikatúva ojehecha umi etapa ñepyrũme:

• Mbeguekatúpe ohendu peteĩ apysápe: Kóva ha’e pe mba’asy ojehechavéva ñepyrũrã. Ikatu natehenduporãi peteĩ apysápe reñeʼẽ jave teléfonope, térã reñandu pe tyapu oñembogueha peteĩ ládo oĩ jave oñeʼẽva.
• Tinnitus: Kóva niko ñahendu meme opaichagua tyapu ñande apysápe (e.g., peteĩ tyapu ipu, ipu térã ipu). Upéva ikatu omoñeñandu vaieterei algúno tapichápe.
• Provléma de equilibrio: Ikatu reñandu reho potaitémaha reguata aja, ha ikatu hasy repyta hag̃ua peteĩ hendápe.
• Vértigo: Temiandu ojere térã ojere nde jerére. Péva ikatu ivaieterei.

Okakuaávo pe tumor, ikatu avei ojehu ko’ã mba’asy:

• Hova parálisis térã adormecimiento: Ikatu oî sensación hormigueo peteî lado hova rehe, térã oñeñandu kangy músculo upe lado.
• Akãrasy: Py’ỹi, sapy’ánte hasy vaieterei.
• Nausea ha vómito.
• Oñemoambue sabor: Ikatu tembi’u he’ẽ iñambuéva jepiveguágui.
• Hasy otragávo (Disfagia).
• Apañuãi ojehecha haguã: Ojehecha vai térã ojehecha doble.

Nemanduʼákena reguerekóramo koʼã síntoma ndeʼiséi reguerekoha neuroma acústico. Péro osegíramo reguereko peteĩ térã hetave koʼã síntoma, iñimportánte reho doktórpe rejerure hag̃ua konsého.

Mba’érepa oiko ko neuroma acústico.

Umi investigadór ndoikuaái gueteri mbaʼépa ojapo koʼã tumor. Péro pe ojekuaáva haʼe hína upéva ojejapoha peteĩ kláse de célula hérava células Schwann okakuaa vai haguére. Ko'ã célula Schwann ha'e umi célula omba'apóva vaina protectora ramo umi nervio ñande sistema nervioso jerére, ko'ýte umi oîva ohendu ha equilibrio-pe.

Ambue mba’e ha’e umi tapicha orekóva peteĩ mba’asy genética hérava ‘Neurofibromatosis tipo 2’ (NF2) oguerekove neuromas acústicos bilateral umi nervio auditivo mokõive apytu’ũ ykére.

Mba’éichapa reikuaa ko mba’e?

Reho vove doktór rendápe, haʼe oporandúta raẽ ndéve mbaʼéichapa reguereko. Upéi ojapóta hikuái peteĩ exámen físico. Avei, ikatu ojapo hikuái prueba ha’eháicha:

• Umi prueba de imagen: Koʼãva ikatu oipytyvõ ojekuaa porã hag̃ua oĩpa peteĩ tumor, mbaʼeichaitépa tuicha ha moõpa oĩ.
• Escaneo RM (Imagen de Resonancia Magnética): Kóva ha’e pe tape iporãvéva ojehechakuaa haguã neuroma acústico.
• CT (Tomografía Computarizada): Péva ojepuru avei sapy’ánte.
• Prueba auditiva: Ojejapo opaichagua prueba ojehecha hagua mba éichapa rehendu porã. Peteĩ pruéva koʼãichagua haʼe hína pe Respuesta Auditorio del Tronco Cerebral (ABR) .
• Prueba de saldo: Oĩ avei prueba ojehecha hagua nde saldo.
• Electronistagmografía (ENG): Kóva ojehecha mba’éichapa ojoaju tesa ñemomýi ha equilibrio.

Mba’épa umi tratamiento neuroma acústico rehegua.

Mba’éichapa oñepohano ko mba’e odepende heta mba’ére. Umíva apytépe oĩ:

• Tumor tuichaha ha moõpa oĩ.
• Mboypa pe tumor oityvyro ne auditoría ha equilibrio.
• Nde eda ha nde salud general.

Oĩ heta opción principal tratamiento rehegua:

1. Ñe’ẽpoty ryru.Jesareko:

• Sapyʼánte, pe tumor michĩetereíramo, okakuaa mbeguekatutereíramo ha ndereguerekóiramo mbaʼeveichagua síntoma tuicháva, ikatu heʼi ne doktór ani hag̃ua rejapo mbaʼeve koʼág̃a g̃uarã ha eñangareko pe tumor rehe umi escaneo regular de RM rupive . Heta hénte oho heta áñore mbaʼeveichagua provlémaʼỹre.

2. Radiocirugía Estereotáctica rehegua: 1.1.

• Péva ojogua pe terapia de radiación-pe ojeopera’ỹre. Oenfoka umi haz de radiación ipoderósova pe tumor rehe. Ikatu ojoko pe tumor okakuaa ha sapy’ánte omboguejy. Sa’ieterei ombyai pe tejido hesãiva ijerére. Ha’e jepi peteĩ tratamiento peteĩ ára pukukue.

3. Microcirugía rehegua: 1.1.

• Péicha añoite ikatu ojeipe’apaite pe tumor. Umi neurocirujano ojapo ko cirugía delicadamente oiporúvo instrumento especial. Pe técnica quirúrgica ikatu iñambue odependévo moõpa oĩ ha pe tumor.

• Oĩ hetaichagua microcirugía:
• Enfoque fosa media: Ko método ojepuru pe tumor oíramo canal de oídope ha michῖmi. Pe tumor ojeipe’a peteĩ incisión michĩva rupive oĩva iñakã ykére.
• Enfoque retrosigmoide: Pévape ojejapo petet incisión apysa rapykuéri, ha ojeipe a pe tumor petet sección akãrague rehegua rupive ha apysa ryepýpe.
• Enfoque translaberintino : Ikatu oñemboheko ko método peteĩ apysápe rehendupaite ramo. Ojepe’a pe tumor ojejapo rupi peteĩ incisión apysa rapykuéri ha ojeipe’a pe apysa hyepypegua kangue. Ko procedimiento rire, nerehendumo’ãvéima upe apysápe.

4. Quimioterapia rehegua: .

• Péva sa’i ojeporu. Peteĩ pohã hérava bevacizumab ikatu sapy’ánte oipytyvõ oñemboguejy haguã umi tumor, ko’ýte oñeñongatu haguã ohendu haguã mitãnguéra orekóva NF2. Avei ojepuru oñepohano hagua necrosis de radiación, complicación ikatúva oiko terapia de radiación rire.

5. Terapia Rehabilitación Vestibular rehegua: 1.1.

• Sapyʼánte ojeopera jave ojepeʼavaʼerã umi párte umi nervio oĩvagui pe equilibrio-pe. Péva ikatu oityvyro ñande rete equilibrio. Terapia rehabilitación vestibular ha'e peteî serie de ejercicio ha entrenamiento ombokatupyrýva jey ñande rete ocompensa haguã función nerviosa okañýva. Péva ojapo fisioterapeuta.

Mba’épa umi complicación ikatúva ojehu microcirugía rire.

Opaichagua cirugía-icha, oĩ algunas complicaciones potenciales ikatúva oiko ko cirugía rire. Nde equipo médico omyesakãta ndéve ko’ã mba’e de antemano. Ani rejepy’apy, oĩ tratamiento ha opción de manejo haimete opa ko’ãvape ĝuarã.

• Pérdida térã disminución ohendu haguã peteĩ apysápe.
• Parálisis facial (ikatu sapy’ami térã opa ára g̃uarã).
• Tinnitus (oñembopu apysápe).
• Fuga líquido cerebroespinal (LCE) rehegua.
• Umi problema equilibrio rehegua.
• Hasy otragávo.
• Ñembopy’aju.
• Doble visión térã tesa seko.
• Akãrasyvai.
• Mba’asykuéra.
• Meningitis ( peteĩ mba’asy ojoguáva akãnundu apytu’ũme - sa’ieterei).
• Tumor okakuaa jey (sa’i).

Oiméramo areko peteĩ neuroma acústico, mbaʼépa ahaʼarõvaʼerã?

Odepende heta mbaʼére, por ehémplo mbaʼéichapa mbaʼe, mbaʼeichagua tratamiéntopa rejapo vaʼekue ha oimeraẽ komplikasión oikovaʼekue. Nde neurocirujano omyesakãta ndéve umi opción de tratamiento ha umi complicación ikatúva oreko.

Sapyʼánte, oiméramo nerehendúi, oĩ umi aparáto ikatúva nepytyvõ. Techapyrã, ikatu reiporu umi mba’e ha’eháicha ‘implante auditivo conducción ósea’ térã ‘audífono cruzado’ (CROS - enrutamiento contralateral de señales audífonos) .

Mbaʼéichapa añangareko chejehe?

Reikuaávo reguerekoha peteĩ neuroma acústico, ikatu reñeñandu kyhyje ha rejepyʼapyʼimi, koʼýte nde doktór odesidíramo ojesareko nderehe tratamiéntoʼỹre. Ikatu repensa umi mbaʼe haʼetévaicha: "¿Tuichavétapa ko tumor? ¿Ivaivétapa che ahendu?" Upe jave, eporandu nde doktórpe mbaʼe kámbiopa ohechauka pe tumor oafektaha umi nervio.

Oiméramo reguereko síntoma, ha nde doktór heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ operasión, ikatu oñeafekta nde equilibrio pe operasión rire. Oiméramo upéicha, ikatu nde doktór heʼi ndéve peteĩ terapia de rehabilitación vestibular, ha upéva ñañeʼẽma kuri yma. Péicha ikatu nepytyvõ rejapo jey hag̃ua umi tembiapo normál.

Mba’e porandupa ajapova’erã che pohanohárape.

Oiméramo nde reguereko neuroma acústico, ikatu reporandu nde pohanohárape ko’ãichagua porandu:

• ¿Aikotevẽpa tratamiento, térãpa ojesarekóta pe tumor rehe?
• Mba épa pe probabilidad che apysa oproducitaha petet nivel útil ohendu hagua.
• Mba épa pe posibilidad ko tumor ojehu jey hagua ojejapo rire cirugía téra tratamiento radiación rehegua.
• ¿Arekovépa riesgo areko hag̃ua ótro kláse de tumor?
• Mba’épa umi mba’e porã ha mba’e vai oguerekóva pe cirugía neuroma acústico rehegua.
• ¿Aikotevẽtapa tratamiento de rehabilitación ojeopera rire?

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Neuroma acústico ha’e peteĩ tumor okakuaáva mbeguekatúpe, ndaha’éiva canceroso, ikatúva oityvyro ne auditoría ha equilibrio. Péro ani rejepyʼapy, oĩ tratamiénto iporãva upévape g̃uarã.

Ikatu nde doktór heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ operasión reipeʼa hag̃ua pe tumor. Oiméramo upéicha, ikatu reguereko heta porandu pe cirugía rehe, mba’épa oikóta upe rire, oafectátapa ne auditoría ha ambue efecto secundario. Péva ningo normal. Nde equipo médico oĩma ombohovái haĝua opa ne porandu ha ombovevýi haĝua nde kyhyje. Upévare, eñeʼẽ hendivekuéra opa mbaʼe oĩvare ne akãme.

Pe iñimportantevéva ha’e pya’e reheka consejo médico-pe reguerekóramo ko’ã síntoma. Pya’eve ojekuaa ramo pe mba’asy, ikatu osẽ porã pe tratamiento.

` Neuroma acústico, tumor de oído, schwannoma vestibular, nervio auditivo, pérdida auditiva, tinnitus, vértigo