¿Jaikuaa porã vaʼerãpa umi pohã antiemético rehegua?

Oiméne reñeñandu nausea ha revómito sapyʼánte, ¿ajépa? Añetehápe ningo incómodo. Upéicha ko árape ñañe'êta peteî tipo de pohã ikatúva oipytyvõ control ha ojoko haguã ko'ã mba'e ha'eháicha nausea ha vómito. Ko'ãva ha'e umi jaheróva pohã antiemético . Jahechamína mba'épa ko'ãva, mba'éichapa omba'apo ha araka'épa ojeporu.

Mba’épa ko’ã pohã antiemético.

Ñamombe'u porãsérõ, ``Pohã antiimético`` ha'e pohã oñeme'êva ani haguã ñanembopy'aju ha ñande py'a, térã oñepohano haguã oikóramo. ``Anti-`` he'ise ``contra.'' Ñe'ẽ ``-emético`` ou ñe'ẽ ``emesis``-gui. Pohânohárape ojepuru avei ñe'ê ``(emesis)`` vómito-pe. Upéicha, ko'ãva ha'e pohã oñeme'êva ani haguã vómito.

Oĩ hetaichagua pohã ``Antiemético``, ha'éva iñambuéva ``clase de fármaco``. Oĩ umíva apytépe ikatúva rehupyty farmacia-gui receta’ỹre (ojeheróva pohã ``Over-the-counter`` térã ``OTC``). Ha katu oĩ umívagui ikatúva oje’u peteĩ receta pohanoháragui añoite (`` receta`` pohã). Oĩgui heta mba’e omoheñóiva py’aruru ha vómito, oĩ pohã específico ``Antiemético`` iporãva peteĩteĩ mba’ére.

Araka’épa aikotevẽ pohã antivómito rehegua.

Koʼág̃a oiméne repensa hína: ‘Upéicharõ, ¿arakaʼépa aikotevẽta peteĩ pohã peichagua?’.

Pe vómito añetehápe sapy’ánte ha’e peteĩ reacción protectora ñande rete rehegua. Epensamína, re’úramo tembi’u oñembyaíva, térã nde rye rasýramo (gripe estomacal), iporãve revómita ha rembogue pe veneno nde retepýgui.

Péro pe vómito ivaietereíramo térã ojehúramo pyʼỹinte, ikatu ñandegueraha tuicha provléma ñande salúpe. Techapyrã ramo:

• Ikatu voi ojefractura kangue, koʼýte umi ijedámavape.
• Deshidratación ha'e pe y ojeperdéva ñande retepýgui.
• Ruptura esofágica, ojekuaáva avei síndrome de Boerhaave ramo.
• Pérdida de apetito rehegua .
• Deficiencias nutricionales (`Desnutrición`).
• Umi ñemoambue apytu’ũ rehegua.
• Esmalte diente rehegua ojedesgasta.
• Umi herida quirúrgica ikatu ojeabri jey (`Reapertura de heridas quirúrgicas`).

Péicha rupi, pohanohára sapy'ánte ome'ê ko pohã ``Antiemético`` ani haguã vómito térã ani haguã vómito oñepyrûmava.

Oipytyvõ nausea ha vómito persistente-pe guarã

Oiméramo nde reguereko nausea ha vómito tuicha térã ipukúva, ikatu nde pohanohára ome'ẽ ndéve peteĩ pohã ``Antiemético''. Jahechamína unos kuánto ehémplo.

• Nausea ha vómito oúva radiación ha quimioterapia rupive (CINV): Nausea ha/térã vómito ha’e umi efecto secundario ojehechavéva quimioterapia rupive. Pe terapia de radiación apytu’ũ, tracto gastrointestinal térã hígado-pe ikatu avei ojapo ko’ã efecto secundario. Upévare umi doktór heʼi ndéve reʼu hag̃ua peteĩ antiemético rejapo aja quimioterapia térã terapia de radiación. Péva oiko pe nausea ha vómito hetaiterei ikatu haguére ipeligrosoiterei peteĩ orekóvape kánser.
• Nausea ha vómito imembykuña jave (ojekuaáva avei `mba'asy pyhareve`): Oĩ pohanohára he'íva `antieméticos` ndojejoguáiva upevarã. Upéicha avei, `hyperemesis gravidarum`-pe guarã, pohanohára he'i `antieméticos` ndojejoguáiva térã receta rupive.

Iñimportantevéva ha'e reñe'ê nde pohanohára ndive araka'épa ha mba'éichapa ojeporu ko'ã pohã `(Antiemético)`. Sapy’ánte, ko’ýte umi situación ha’eháicha `(CINV)`, ikatu tekotevẽ reipuru hetave peteĩ `(Antiemético)`. Oiméramo nde reguereko nausea ha vómito nde membykuña aja , katuete reñeʼẽvaʼerã peteĩ doktór ndive reʼu mboyve oimeraẽ pohã farmacia-gui.

Pohã ñande py’a sapy’a ha vómito-pe guarã

Sapy'ánte, haimete oî jave nausea ha vómito, pohanohára ome'ê ko pohã ``Antiemético`` ohapejokóvo. Epensamína péicha.

Heta pohã, ha’eháicha anestesia (ojeporúva anestesia-pe) ha opioide , ikatu omoheñói py’aruru ha vómito efecto secundario ramo. Pohanohára oiporu ko'ã pohã umi mba'e ha'eháicha cirugía. Upéicha, ani haguã nausea ha vómito cirugía rire (nausea ha vómito postoperatorio - PONV), ome'êta hikuái peteî antiemético.

Vértigo ha movimiento mba’asy ikatu avei omoheñói py’aruru ha vómito. Oiméramo reime peteĩ situasiónpe ikatuhápe reguereko koʼã síntoma (por ehémplo, reguata puku jave, por ehémplo peteĩ ómnibus térã várkope), nde doktór ikatu heʼi ndéve reʼu hag̃ua peteĩ antiemético.

Kóva ykére, ikatu oî ambue situación ikatuhápe pohanohára ome'ê ndéve peteî ``Antiemético''.

Mba’e pohãpa oĩ ani haguã vómito.

Ko'ágã jahecha mba'eichagua pohã antiemético ojeguereko. Oĩve siete categoría pohã ``Antiemético'' rehegua. Oĩ hetaichagua pohã peteĩteĩva categoría-pe.

1. Umi antagonista serotonina rehegua

Ko'ãva ha'e peteî tipo ojeporúva jepiguáicha ``Antiemético`` oñeme'êva específicamente oñepohano haguã nausea ha vómito. Ko’ãva techapyrã ha’e:

• `Granisetron (Kytril®) rehegua`
• `Ondansetron (Zofran®) rehegua`
• `Palonosetrón (Aloxi®) rehegua`

Ko pohã omonéî Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos ( FDA ) ohapejokóvo ko'ã mba'e:

• `CINV` (nausea ha vómito oúva cáncer tratamiento rupive) ha nausea ha vómito oúva terapia de radiación rupive.
• `PONV` (he'iséva nausea ha vómito postoperatorio).

Péro sapyʼánte umi doktór omeʼẽ koʼã pohã ambue mbaʼasykuérape g̃uarã. Pévape oñembohéra `off-label` jeporu, he'iséva ojeporuha ambue mba'erã ndaha'éiva umi omonéîva FDA.

2. Antihistamínicos rehegua

Umi antihistamínico, koʼýte umi ombotýva pe receptor histamina 1 (H1) rehegua, oipuru tenonderãite umi doktór okontrola hag̃ua umi síntoma ojoajúva alergia rehe. Ha katu ko’ãva apytépe oĩ FDA omonéĩva ojehapejoko ha oñepohano haguã py’aruru ha vómito oúva mba’asy movimiento ha vértigo rupive. Sapy’ánte, umi pohanohára ikatu ome’ẽ chupekuéra fuera de etiqueta ndoikóiramo ambue antieméticos ojejapóva nausea ha vómito-pe ĝuarã imembykuña jave. Ko’ápe oĩ umi antihistamínicoichagua vómito rehegua:

• `Dimenhidrinato` tabletas masticables (`Dramamina®`) Ñe'ẽpoty ha ñe'ẽpoty ñemohenda.
• Difenhidramina cápsula térã tableta (Benadryl®) .
• Vitamina B6 `Doxylamina succinato` ndive – Kóva ha’e pe tratamiento primera línea-pegua, ñande py’a rasy ha vómito-pe guarã imembykuña jave.
• `Meclizina (Antivert®, Bonine®, Dramamina-N®) rehegua
• `Prometazina (Phenergan®) rehegua`

Umi pohã ha’éva difenhidramina ha dimenhidrinato ikatu avei oipytyvõ ojehapejoko haguã PONV (nausea ha vómito postoperatorio), ha katu ndaha’éi jepi umi pohã primera línea upévarã.

3. Glucocorticoides rehegua

Glucocorticoides (térã corticosteroides) ha'e peteĩ pohã clase oiporúva umi pohanohára tenonderãite umi propiedad antialérgica ha antiinflamatoria rehe. Ha katu oĩ avei glucocorticoides omba’apóva antiemético ramo.

Dexametasona (Baycadron Elixer®, Decadron®, Zema-Pak®, ha ambue marca) ha’e pe glucocorticoide principal oiporúva pohanohára ohapejokóvo CINV (nausea inducida tratamiento cáncer rehegua) ha PONV (nausea postoperatoria).

Pohanohára sapy'ánte ome'ê peteî `(Glucocorticoide)` ambue `(Antiemético)` tipo ndive ani haguã oî py'aruru ha vómito. Ha katu ndaha’éi ambue `(Antiemético)`-icha, `(Glucocorticoides)` ndaikatúi omonguera py’aruru ha vómito oñepyrũ rire. Upéva heʼise oñemeʼẽha chupekuéra ojejoko hag̃uánte.

4. Anticolinérgicos rehegua

Anticolinérgicos (ojekuaáva avei antimuscarínico ramo) ha'e peteĩ pohãichagua ojokóva peteĩ químico hérava acetilcolina (neurotransmisor) rembiapo. Ikatu oipytyvõ oñepohano haguã opaichagua mba’asy (ha’eháicha incontinencia urinaria ha EPOC), ha ikatu avei oipytyvõ py’aruru ha vómito-pe.

Escopolamina (Maldemar, Scopace, Transderm Scop®) ha’e pe pohã anticolinérgico tenondegua ojeporúva vómito-pe guarã. Pohanohára oipuru:

• Ojejoko `PONV` (vómito postoperatorio).
• Ojehapejoko térã oñepohano haguã mba'asy oúva ``movimiento sickness`` (vómito ojeviaha jave).

5. Umi antagonista receptor neuroquinina-1 rehegua

Umi antagonista receptor neuroquinina-1 (NK-1) rehegua omba’apo ombotývo peteĩ sustancia natural nde apytu’ũme hérava neuroquinina omoheñóiva nausea ha vómito. Ko’ã pohã iporãiterei oñepohano haguã CINV (nausea inducida cáncer) ha PONV (nausea postoperatoria). Avei oguereko hikuái propiedad antiansiedad (ansiolítico) ha antidepresivo.

Pohã oĩva ko atype ha’e:

• `Aprepitante (Aponvie®, Emend®` ha `Cinvanti®)`
• `Fosaprepitante (Emend®` ha `Focinvez®)`
• `Netupitant` ha `palonosetron` ñembojoaju (`Akynzeo®)`
• `Rolapitante (Varubi®) rehegua`

6. Dopamina rehegua

Umi antagonista dopamina rehegua ha’e peteĩ pohã ojokóva ciertos tipos de células nde apytu’ũme ani haguã odispara. Ha’ekuéra ha’e peteĩ pilar principal tratamiento rehegua algunas condiciones ha síntomas de salud mental, especialmente psicosis ha esquizofrenia . Ha katu oĩ ko’ãichagua ikatúva oipytyvõ avei ñande py’a ha ñande py’a rasy ha vómito-pe.

Oĩ hetaichagua antagonista dopamina rehegua ojeporúva vómito-rã:

• `Amisulprido (Barhemsys®) rehegua`
• ``Clorpromazina (Torazina®)'' rehegua.
• `Droperidol (Inapsina®) rehegua`
• `Haloperidol (Haldol®) rehegua`
• `Metoclopramida (Reglan®, Gimoti®) rehegua`
• ``Olanzapina (Zyprexa®, Lybalvi®, Symbyax®) rehegua
• `Proclolorperazina (Compro®) rehegua`

Umi antagonista dopamina rehegua ha’e peteĩ alternativa `CINV` (vómito inducido cáncer-gui)-pe guarã ambue pohã `(Antiemético)` ndoikói jave. Avei ikatu oipytyvõ ani haguã `PONV` (vómito postoperatorio).

7. Cannabinoides rehegua

Cannabinoides ha'e peteĩ clase de compuesto ojejuhúva cannabis ka'avo (marihuana)-pe. Ojoaju hikuái umi receptor cannabinoide rehegua nde apytu’ũme, sistema gastrointestinal ha células inmunes-pe.

Umi cannabinoide ojejapóva ha'e umi molécula ojejapóva oimitáva umi efecto tetrahidrocannabinol (THC) rehegua. Ko'ágã oî mokõiichagua cannabinoide sintético mercado-pe ojeporúva antiemético ramo:

• `Dronabinol (Marinol®) rehegua`
• `Nabilone (Cesamet®) rehegua`

Ko’ãva omonéî FDA CINV (vómito inducida tratamiento cáncer rehegua), ha ojeporuva’erã umi antiemético primera línea-pegua ndoikóiramo añoite.

Cannabinoides ha’e pe antiemético pyahuvéva. Umi investigadór oikuaa ha oinvestiga gueteri mbaʼéichapa ombaʼapo hikuái.

Mba’éichapa jahupyty ko pohã. (Método de administración) .

Heta pohã ``Antiemético`` ojeguereko hetave peteĩ ``forma``-gui. Ikatu ojehecha péicha:

• Píldora oral, he’iséva pastilla oñemboy’úva térã ojemastika.
• Soluciones IV (intravenosas), ha’éva pohã líquido oñeme’ẽva peteĩ vena-pe.
• Umi inyección nde músculo-pe (intramuscular).
• Parches de la piel (transdérmico) – Kóva ha’e principalmente Escopolamina-pe guarã (peteĩ anticolinérgico).
• Píldora rectal rehegua (supositorios).

¿Ikatu piko koʼã pohã ojapo umi efecto secundario?

Umi mba’e vai ikatúva ojehu peteĩteĩva `(Antiemético)` ndive iñambue. Nde pohanohára omombe’úta ndéve ko’ã mba’e vai reñepyrũ mboyve re’u pe pohã. Ani rekyhyje reporandu haguã ha remombe'u haguã ne remiandu. Oiméramo reguereko mba’eveichagua efecto secundario molesto reñepyrũ rire peteĩ `(Antiemético)`, eñe’ẽ nde pohanohára ndive.

Ko'ápe oĩ umi mba'e vai ojehechavéva (ha katu ndaha'éi opaite) ikatúva ojehu peteĩteĩva ``Antiemético'' ndive:

• Umi antagonista serotonina rehegua: Akãrasy, apytu’ũ ha ñemboty.
• Antihistamínicos: Oke.
• Glucocorticoides: Insomnio, excitación ha cambio de humor.
• Anticolinérgicos: Juru seko, ojehecha ñemoambue ha oke.
• Antagonista receptor NK-1 rehegua: Ikatu omoheñói akãrasy, iñakãrague ha oĩ tapichápe, reacción alérgica vai (anafilaxia).
• Dopamina antagonista: apytu’ũ, akãrasy ha apañuãi movimiento rehegua, ha’eháicha distonia (contracciones musculares involuntarias) ha discinesia tardiva (oñemomýi involuntario tete rehegua, ko’ýte hova ha juru rehegua).
• Cannabinoides rehegua: 1.1.Vértigo, presión arterial baja ha disforia (peteĩ temiandu tuicha incomodidad térã insatisfacción).

Iporã piko a’u ko pohã che membykuña’íramo?

Oiméramo nde reguereko nausea ha vómito nde ryeguasúpe, reñe’ẽva’erã nde obstetra-ginecólogo (Ob/Gyn) térã ambue pohanohára ndive. Haʼekuéra heʼíta jepi rekambia hag̃ua umi tembiʼu reʼúva térã mbaʼe órapa reʼu. Upéva noipytyvõiramo, ikatu omeʼẽ chupekuéra pohã.

Heta estúdio ohechauka oĩha umi pohã antiemético en general iseguro ojepuru hag̃ua imembykuña jave. Ha katu, umi marandu seguridad rehegua ambue tapichápe ĝuarã ojoavy térã sa’i. Nde ha ne doktór pedesidíta oñondive mbaʼépa iporãvéta peẽme g̃uarã.

Reikuaa riremínte nde hyeguasuha, eho doktórpe reñeʼẽ hag̃ua umi pohã reʼúvare. Avei, katuete reñeʼẽvaʼerã peteĩ doktór ndive reñepyrũ mboyve oimeraẽ pohã pyahu nde hyeguasu aja.

Mba’épa rejapo ofaltáramo peteĩ dosis pohã rehegua.

Refaltáramo peteĩ dosis peteĩ pohã ``Antiemético'' rehegua, ko'ýte ha'éramo peteĩ pohã ojokóva nausea ha vómito ikatúva opersistiva, ``CINV''-icha, eñe'ẽ nde pohanohára ndive. Haʼe ne konséhota mbaʼépa rejapo vaʼerã.

¿Mbaʼépa pe mensáhe jaguerahaséva ñande rógape ko artíkulogui?

Avave ndogustái oreko nausea ha vómito. Sapy’ánte, ko’ã experiencia incómoda oñeikotevẽ ñande rete rehe. Péro ótra vése ikatu tuichaiterei operhudika chupekuéra. Vy’arã, umi pohã antiemético ikatu oipytyvõ ojehapejoko ha/térã oñepohano haguã mba’asy ha vómito, taha’e iñepyrũrã térã oñemotenondéva. Oĩ heta opción ikatu hag̃uáicha reiporavo. Peẽ ha pene doktór oñondive pedesidíta mbaʼépa iporãvéta peẽme g̃uarã. Upéicharõ, oiméramo reguereko ko provléma, ani rekyhyje reñeʼẽ hag̃ua peteĩ doktór ndive, ¿oĩ porãpa?

`Antieméticos, nausea, vómito, antiemético, efecto secundario, imembykuña, cáncer ñepohano