¿Oĩpa peteĩ provléma nde korasõ aorta-pe? Ñañe'êmi Aortopatía rehe!

¿Reñeporandúmapa mbaʼépa pe tuguy rape tuichavéva ha iñimportantevéva ñande retépe? Ha'e pe aorta, térã aorta . Ha’ete ku tape guasu ñande retepýpe. Oñani korasõ guive ñande rye peve. Ha’e pe ogueraháva ñande rete tuichakue javeve pe tuguy ipotĩva ha ipotĩva ombohasáva korasõ. Upéicharõ, oikóramo mbaʼe vai ko aorta-pe, ikatu oityvyro ñande rete kompletoite. Upéva ha’e pe aty mba’asy oityvyróva aorta, jaheróva Aortopatía .

Mba’épa pe Aortopatía? Ñantende porãkena upéva.

Ñamombe’u porãsérõ, aortopatía ha’e peteĩ mba’asy ñemono’õ omokangy térã ombyaíva nde aorta pared. Koʼág̃a eñeimahinamína, nde korasõ ombokapu directamente tuguy ko aorta-pe káda ke opyrũ. Upéicharõ, koʼã pared de arteria tekotevẽ imbareteterei oaguanta hag̃ua upe presión. Péro, ¿mbaʼépa oiko koʼã murálla ikangýramo? Ikatu ojeruptura térã ojedisecciona hikuái. Péva ipeligrosoiterei. Pe tipo de aortopatía reguerekóva ohypýita ambue hendáicha pe aorta.

Mba’épa umi tipo principal aortopatía rehegua.

Oĩ opaichagua aortopatía. Ñañeʼẽmína umi mbaʼe iñimportantevévare.

Aneurisma Aórtico Abdominal (AAA) rehegua .

Péva ha’e pe pared de aorta, ohasáva nde rye rupi, ikangy ha ojere osẽvo peteĩ globo-icha. Avei jaʼe upévape aneurisma . Ko mba’asy ohupytyve umi tapicha orekóva 65 ary ári, opitáva térã umi orekóva ambue mba’e ikatúva oreko mba’asy korasõ rehegua. Kóva ``(AAA)`` ipeligroso ikatúgui sapy'aitépe ojeipyso ha omoheñói tuguy oporojukáva.

Aneurisma Aórtico Torácico (TAA) rehegua .

Kóva ha’e peteĩ ikangy térã dilatación pe aorta pehẽngue ohasáva pecho rupi. Pe condición `(TAA)` ndaha'éi jepiguáicha `(AAA)`-icha. Ha katu, oîve posibilidad oñemboguata familia-pe, he’iséva ikatuha oñembohasa generación-pe. `(AAA)`-icha, pe riesgo principal `(TAA)` rehegua ha'e ikatuha oñembyai.

Pe mba’asy ipeligrosoitéva hérava Disección Aórtica

Kóva ningo ikomplikadoʼimi. Ko ápe ojehúva ha e pe capa hyepypegua aorta pared rehegua ojedesgarra. Péva oiko pe aorta pared ikangyhápe. Sapy’ánte, ja’e haguéicha, ikatu oiko oĩháme aneurisma. Ha katu ikatu avei oiko aneurisma’ỹre. Oĩ mokõiichagua tenondegua ko mba’épe. Disección tipo A ha'e peteĩ tesay oĩva aorta pehẽngue hi'aguĩvéva korasõgui (i.e., arco aórtico mboyve). Disección tipo B ha’e peteĩ desgarro arco aórtico rire, pecho térã abdomen-pe. Kóva ``(Disección Aórtica)`` ha'e peteî mba'asy oporojukáva ha oikotevêva ojehechakuaa ha oñepohano pya'e .

Jaikuaami Aortopatía Familiar rehegua?

Aortopatía Familiar ha’e peteĩ mba’asy genética oñemotenondéva familia-kuérape.Aortopatía familiar ha'e peteĩ mba'asy umi arteria tuicháva rehegua ojoajúva peteĩ antecedente familiar mba'asy aórtica rehegua. Ko'ã tapicha oreko peteî variante génica ha upéva rupive ikatu oreko enfermedad aórtica. Py’ỹive, ko aortopatía hereditaria ohupyty umi arteria tuicháva oĩva ñande pyti’ápe, ko’ýte pe aórtico ra’ỹi térã aorta ojupíva.

Kóvape avei oĩ mokõi categoría principal:

Mba’épa pe Aortopatía Síndromica.

Avei ja’e pévape `(Enfermedad aórtica torácica hereditaria sindrómica)`. Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, reguereko peteĩ síndrome genético ohypýiva nde aorta ha ojapo ótro kámbio nde retépe. Oĩ síndrome ogueraháva mba’asy aórtica-pe ha’éva:

• `Síndrome de Loeys-Dietz`
• `Síndrome de Marfan`
• `Síndrome de Turner`
• ``Síndrome vascular Ehlers-Danlos'' rehegua.

Avei jaikuaami Aortopatía No Síndromica rehegua

Pévape oñembohéra ``Enfermedad aórtica torácica hereditaria no sindrómica.'' Ko'ápe, nde ndereguerekói síndrome genético específico, pero reguereko peteî variante génica ombohetáva riesgo reguereko haguã mba'asy aórtica. Umi sientífiko heʼi mas de 50 mutasión genética ko aortopatía rehe. Oĩ umi genes ojoaju mbarete va'ekue ha'e:

• `ACTA2` (Kóva ha'e pe ojehechavéva)
• `FOXE3`
• `LOX`
• `MYH11`
• `MYLK`

Penemanduʼákena oĩramo pende famíliape oreko vaʼekue aneurisma térã disección de la aorta, peñeʼẽ vaʼerã ne doktór ndive ojejapo hag̃ua umi pruéva genética . Oje’éramo ndéve reguerekoha mba’asy aórtica, ikatu tekotevẽ rejapo peteĩ prueba genética rehecha haĝua oĩpa avei peligro-pe ambue miembro ne familia-gua.

Mba’épa pe Aortopatía Bicuspide?

Pévape oñembohéra avei `(Aortopatía asociada a válvula bicuspide)`. Péva he’ise, estenosis aórtica ndive, reguerekoha avei peteĩ mba’asy congénita korasõ rehegua hérava Válvula Aórtica Bicuspide (BAV) . Kóva `(BAV)` ha'e peteĩ mba'asy congénita korasõ rehegua, ohupyty haimete peteĩ mitã 50 mitã apytégui.

Ko'ágã, nde válvula aórtica ha'e peteĩ irundy "okẽ" apytégui ocontroláva tuguy osyryha nde korasõme. Ocontrola tuguy osyryha ventrículo izquierdo-gui, cámara de bombeo principal korasõme, aorta-pe. Peteĩ válvula aórtica hesãiva oguereko mbohapy folleto ojeipe’áva ha oñembotýva ocontrola haguã tuguy osyry. Ha katu peteĩ válvula aórtica bicuspide oguereko mokõi folleto añónte. Péva ikatu ndojapói mbaʼeveichagua provléma tuicháva sapyʼami, péro ikatu ojapo komplikasión ohasávo pe tiémpo.

Oiméramo nde reguereko aortopatía bicuspide, nde válvula aórtica oguereko mokõi folleto, ha nde aorta tuichave normal-gui (dilatado). Umi tapicha orekóva aorta bicuspide-pe, pe dilatación ojehu jepi aórta rapo térã aorta ojupívape. Ko'ãva ha'e umi aorta pehẽngue hi'aguĩvéva korasõgui.

Complicación Aortopatía Bicuspide rehegua

Peteĩ aorta tuichavéva michĩmi ikatu ndahaʼéi peteĩ provléma tuicháva. Péro tuichaitereíramo ikatu oñepyrũ peteĩ aneurisma. Ko aneurisma omoî presión extra umi pared aorta rehe, ikatúva ojapo ruptura térã disección. Umi tapicha orekóva aortopatía bicuspide , nueve veces rupi oreko disección aórtica umi tapicha ndorekóivagui ko mba’asy.

Mba’éichapa ojehecha ko aortopatía.

Ojoavy odependévo mba'eichagua mba'asy rehe. Aneurisma aórtico (AAA) ha’e pe aortopatía ojehechavéva, ha avei ha’e pe aneurisma ojehechavéva. Estados Unidos-pe añoite, káda áño 200.000 persónarupi ojekuaa orekoha peteĩ AAA. Ko yvy ape ári, amo 47.000 tapicha omano káda áño opaichagua aortopatía-gui.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva Aortopatía. ¡Ani remboyke koʼã mbaʼe!

Aortopatía heta jey ndorekói mba'asy . Upéva ha'e pe ipeligrosovéva. Upévare iñimportánte rejapo jepi umi chequeo médico reguerekóramo umi factor de riesgo.

Oĩ umi síntoma ikatúva ojekuaa peteĩ aneurisma oñembyai potaitévo. Umi señal de advertencia ikatúva ojekuaa oñembyai mboyve ha’e:

• Oñeñandu henyhẽva okaru rire jepe.
• Hasy tapiaite ñande jyva, ñande nalgas, ingle, ñande py térã ñande ryepýpe.
• Oñandu peteĩ korasõ ryrýi ñande ryepýpe.
• Hasy opytu’u haguã.

¡Pe ruptura aneurisma ha disección aórtica ha’e emergencia oporojukáva! Oiméramo reguereko ko’ã mba’asy , ehenói pya’e 1990-pe peteĩ ambulancia-pe, térã tereho pe sala de urgencia hospital hi’aguĩvévape:

• Oñepyrũ sapy’a hasy vaieterei ñande py’ápe.
• Hasy sapy’a, haimbe ha tuichaitereíva ñande pyti’a térã ñande jyva yvateguápe. Péva ikatu oñeñandu ojedesgarráva hyepy guive, peteĩ kyse oinupãvaicha térã ojekutuháicha.
• Ipire ojejokua térã osudáiterei.
• Guyryry.
• Mareo térã desmayo.
• Korasõ ryrýi ojupi.
• Nausea ha vómito.
• Hasy opytu’u haguã.
• Hasy oñeñe’ẽ haguã.
• Pérdida de visión.
• Kangy térã oñembopy’aju peteĩ lado ñande rete rehegua.

Mba’épa umi mba’e omoheñóiva Aortopatía.

Oĩ heta mba’e omoñepyrũva aortopatía. Oĩ oĩva onase jave, ha ótro katu oñedesarrolla hekovépe.

• Genética: Ja’e haguéicha yma, umi síndrome genético ha umi variante genética ikatu omoheñói mba’asy aórtica. Aortopatía familiar ojehereda jepi peteĩ manera autosómica dominante-pe. Péva he’ise peteĩ túva oguerekóramo pe gen, imemby oguerekoha 50% posibilidad ohereda haĝua.
• Mba’asy congénita korasõ rehegua: Ko’ãva ojoaju aortopatía rehe. Péva nde’iséi aortopatía ojejapoha mba’asy congénita korasõ rehegua, ha katu ojehecha jepi mokõivéva oñondive. Techapyrã: `Válvula aórtica bicuspide`, `Coarctación de la aorta`, `Atresia pulmonar orekóva defecto septal ventricular (VSD)`, `Tetralogía de Fallot`, `d-Transposición de las arterias grandes`, `Truncus arteriosus`. Aortopatía ikatu avei oiko ojejapo rire cirugía algunas enfermedades congénitas cardíacas rehegua. Techapyrã: `Operación interruptor arterial (ASO)`, `Operación deflector auricular (Mostaza/Senning)`, `Umi cirugía Norwood, Glenn ha Fontan escenificada`.
• Ateroesclerosis: Kóva ha’e umi depósito graso (placa) oñembyatýva umi arteria ryepýpe, mbeguekatúpe oñemboty. Ateroesclerosis aorta rehegua ha’e pe mba’e omoñepyrũva aortopatía hekove rire.

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã aortopatía.

Oĩ heta mba’e ikatúva oipytyvô aortopatía ñemoheñói:

• Pe sigarríllo ha pe sigarríllo jeporu: Kóva haʼe peteĩ mbaʼe tuicha ikatúva oporoperhudika . Tuichaiterei umi aneurisma ojehu umi tapicha opitáva térã opitáva yma.
• Tuguy presión alta (Hipertensión): Ko mba’asy ikatu omokangy umi arteria pared ohasávo ára.
• Envejecimiento: Pe riesgo oguerekóva aneurisma ojupi 65 ary rire.
• Historia familiar: Peteĩ miembro biológico familiar oguerekóramo aneurisma térã disección, reime riesgo tuichavévape.
• Heta colesterol térã triglicérido heta: Ojehupi ramo umi ikyrakue (lípido) tuguýpe, ombohetave pe riesgo oî haguã depósito graso umi arteria-pe.
• Mba’asy autoinmune: Mba’asy autoinmune ha’eháicha `Arterritis de células gigantes` ha `Arterritis Takayasu` ikatu omoheñói inflamación umi arteria tuicháva pared-pe, omokangy.
• Mba’asy: Sa’i, umi mba’asy ha’éva sífilis, térã mba’asy bacteriana oĩva umi arteria guasu pared-pe, ikatu omokangy.

Mba'éichapa ojekuaa aortopatía?

Umi aneurisma ha disección ndorekói jepi síntoma ni signo de advertencia, upévare ikatu ndojehechakuaái oiko peve complicación grave. Péro oiméramo reguereko umi mbaʼe ikatúva reperhudika, nde doktór ohecháta nde aorta ohecha hag̃ua mbaʼasy.

Umi mba’e ojeporúva ojekuaa haguã aortopatía ha’e:

• Exámen físico: Nde pohanohára ohechava’erã opa mba’e nde rekove rehegua. Avei oevalua vaʼerã umi mbaʼe ikatúva rejapo reguereko hag̃ua mbaʼasy korasõme. Upévape oikeva’erã reporandu haĝua nde historia médica rehe, umi factor estilo de vida rehegua (ha’eháicha pe sigarríllo) ha historia familiar rehegua.
• Prueba genética: Ikatu nde pohanohára he’i ndéve ojejapo haguã prueba genética. Péicha ojehechaukáta reguerekópa mutaciones genéticas ojoajúva enfermedad arteria coronaria rehe.
• Prueba de imagen: Ikatu nde pohanohára omanda ko’ã prueba ohecha haguã mba’éichapa tuicha ha hesãi nde aorta. Koʼã pruéva omedi nde aorta diámetro ha ohecha tuichavépa pe normálgui.

Mba’e pruebapa ojepuru ojekuaa hagua Aortopatía.

• ``Tomografía computarizada (TC) rehegua''.
• ``Imagen de resonancia magnética (RM)''.
• Ecocardiograma transtorácico (TTE) (peteĩ escaneo korasõ rehegua) .
• Ecocardiograma transesofágico (TEE) (peteĩ escaneo korasõ rehegua ojejapóva esófago rupive) .
• Ecografía abdominal (peteĩ ecografía ojejapóva ñande ryepýpe) .

Káda prueba oreko ventaja ha desventaja imba’éva. Nde doktór omombeʼúta mbaʼe pruévapa reikotevẽ ha mbaʼérepa. Ikatu avei nde pohanohára oipuru peteĩ térã hetave koʼã pruéva ohecha hag̃ua nde aorta ohasávo pe tiémpo. Ikatu tekotevẽ ojejapo ko’ã ta’ãngamýi sapy’apy’a (techapyrã, peteĩ jey peteĩ arýpe). Mboy jeypa tekotevẽ rejapo ko’ã prueba odepende umi factor de riesgo nde rehe ha nde aorta salud ko’áĝaguáre.

Mba’épa umi tratamiento Aortopatía rehegua.

Pe tratamiento odepende nde condición específica rehe ha nde riesgo de complicaciones rehe. Nde doktór omohenda porãta ne tratamiénto ne kondisión ha ne remikotevẽme. Umi tratamiento opción ha’e umi cambio estilo de vida, pohã, procedimiento médico ha cirugía.

¡Ñañepyrũ umi cambio estilo de vida reheve!

Umi cambio estilo de vida ikatu oipytyvõ mbeguekatu haguã progresión algunos tipos de enfermedad aórtica ha omboguejy riesgo aneurisma ojeipysóva. Oiméramo nde reguereko mba’asy aórtica, iñimportante rejapo ko’ã mba’e:

• Ejehekýi pe vevídagui.
• Ani repita ha opaite mbaʼe ojejapóva sigarríllogui.
• E’u peteĩ tembi’u hesãiva korasõme.
• Ejapo jepi ejercicio (pohanohára he’iháicha).
• Emantene peteĩ peso hesãiva ndéve g̃uarã.
• Ojejoko umi factor riesgo mba'asy korasõ rehegua ha'eháicha presión arterial ha colesterol yvate.

Tekotevẽramo, oĩ avei pohã peichagua.

Ikatu nde doktór omeʼẽ ndéve pohã nepytyvõtava omboguejy hag̃ua nde presión. Umi pohã presión arterial rehegua omboguejy pe presión tuguy rehegua nde arteria pared rehe. Péicha ikatu omboguejy pe riesgo peteĩ aneurisma arteria tuichávape oñembyai térã ojedisección. Umi tipo de pohã ikatúva re’u ha’e:

• ``Umi inhibidor enzima convertidor angiotensina (ECA) rehegua''.
• ``Umi bloqueador receptor angiotensina rehegua (ARBs)''.
• `Beta-bloqueantes`
• `Ojokóva canal de calcio`
• Diuréticos (pohãnguéra nde orinavéva) .

Umi cirugía ha ambue procedimiento médico

Oĩ tapicha oikotevẽva tratamiento médico térã quirúrgico aortopatía rehegua. Umíva apytépe oĩ:

• Cirugía aneurisma rehegua (cirugía abierta tradicional) .
• Cirugía oñemyengovia haguã hapo aórtico
• Aneurisma endovascular ñemyatyrõ (EVAR) - Kóva ha’e peteĩ pohã oñemoingehápe peteĩ tubo peteĩ incisión michĩva rupive.
• Aneurisma endovascular torácico ñemyatyrõ (TEVAR) - Kóva ha’e avei peteĩ tratamiento ojoguáva arteria torácica-pe guarã.

Mba’épa ikatu jajapo sa’ive haguã pe riesgo aortopatía rehegua.

Ikatu remboguejy pe riesgo reguereko haĝua aortopatía readoptáva peteĩ estilo de vida saludable korasõme. Koʼápe oĩ unos kuánto konsého:

• Ani redroga: Pe tabaco, dróga ha vevída naiporãi nde pyʼapýpe g̃uarã. Añetehápe, haʼekuéra ikatu ombyai ne korasõ ha ne tuguy rape. Ehejapaite pe sigarríllo ha pe dróga. Oñeñe'êvo alcohol rehe, eikuaa porã mba'épa peteî `bebida` ha elimitá pe cantidad. Pohanohára he'i kuñanguéra ndoguerekoiha hetave peteî `bebida` peteî árape ha kuimba'ekuéra ndohasái mokõi `bebida` peteî árape.
• E’u peteĩ tembi’u hesãiva ñane korasõme: Pévape ja’u tembi’u sa’ive ikyra saturado, ikyra trans, sodio (juky) ha asuka. Elimitá umi carbohidrato refinado (pan morotĩicha) ha e’u hetave grano entero (pan trigo entero, arroz pardo-icha). Avei, eñatende vaʼerã mbaʼéichapa pe nutrisión opoko nde colesterol rehe.
• Ejercicio: Ndaipóri peteĩ mbaʼe ojejapóva ojejapo hag̃ua ehersísio. Ejapo pe ndegustáva. Avei, esegi nde pohanohára he’íva mba’e ejercicio-pa iseguro ndéve ĝuarã. Umi doktór heʼi jepi ojejapo hag̃ua 150 minúto ojejapo hag̃ua ehersísio de intensidad moderada káda semána. Upévape ikatu jaguata pyaʼe, jaguata visiklétape térã jajepyso.
• Emaneha pe estrés: Ndahasýi oñehenduháicha. Péro iñimportánte reñehaʼã reaprende umi mbaʼe pyahu nepytyvõtava rembohovái hag̃ua pe estrés nde rekovépe káda día. Avei eñeʼẽ ne família ha ne amigokuérandi umi método osẽ porãvare chupekuéra.

Mba’épa pe perspectiva peteĩ tapicha orekóva Aortopatía? (Ojesareko) .

Pe persóna iporãvéva reporandu hag̃ua nde futuro rehe haʼe hína nde doktór. Haʼe ohecháta heta mbaʼe, por ehémplo:

• Nde condición médica específica.
• Pe tasa de progresión nde mba’asy rehegua.
• Nde eda ha nde género.
• Umi mba’e ikatúva omoñepyrũ mba’asy nde korasõ rehegua.
• Nde historia médica familiar rehegua.
• Nde historia médica pukukue.

Eñe’ẽ nde pohanohára ndive mba’épa reha’arõta tenonde gotyo.

Che aguerekóramo Aortopatía, mba’éichapa añangarekova’erã chejehe?

Nde pohanohára ome’ẽta ndéve umi directriz reñangareko haguã ndejehe. Esegi porã umi instruksión, ha eporandu nde doktórpe reguerekóramo mbaʼe porandu. Tekotevẽta rejapo koʼã mbaʼe:

• Ani rejapo ejercicio mbarete térã umi deporte de contacto.
• Elimitá térã anivéma reʼupaite pe vevída.
• Emoambue nde dieta-pe.
• Anivéma repita térã reiporu umi mbaʼe ojejapóva sigarríllogui.
• E’u nde pohã oje’eháicha.

Embarazo ha Aortopatía rehegua

Pe embarazo ikatu ipeligroso oguerekóramo enfermedad arteria coronaria. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive replanea mboyve hyeguasu haĝua rejeasegura haĝua iseguroha ndéve ĝuarã. Ikatu reikotevẽ ñangareko especial nde membykuña aja (ha’eháicha umi prueba de imagen py’ỹi) ikatu haguãicha remboguejy pe riesgo complicaciones rehegua. Ejehekýi umi pohã naiporãivagui imembykuña jave. Ikatu ne doktór okambia umi pohã.

Mba’e aravópepa ahechava’erã pohanohárape.

Ehecha nde pohanohárape ojejapo haguã chequeo anual, ha tereho opaite cita de seguimiento-pe. Nde pohanohára he’íta ndéve mboy jeypa rejuva’erã ojejapo haguã chequeo.

Oiméramo nde mitãme oje’e ndéve reguerekoha enfermedad congénita cardiaca, oiméne reguereko peteĩ cardiólogo pediátrico oñangarekóva nde condición rehe. Péro, rekumpli rire 18 áño, ikatu nderejuhúi peteĩ espesiál pyahu. Umi investigación ohechauka heta tapicha oñekonfundiha ohasávo atención pediátrica-gui adulto-pe. Oiméramo nde reñepohano mba’asy congénita korasõ rehegua nde mitã michĩvape, iñimportánte resegi remba’apo peteĩ cardiólogo ndive nde kakuaápe. Péva añete napeñandúiramo jepe mbaʼeveichagua provléma. Nde cardiólogo oasesora ndéve mba’éichapa ikatu reguereko aortopatía ha ambue mba’asy ndetujavévo.

Ipahápe, umi mba’e iñimportantevéva ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Aortopatía ha’e peteĩ mba’asy vai ikatúva oporojukáva ndojehechakuaái ha noñepohanoiramo. Oiméramo nde rogaygua oguerekóva aneurisma térã disección aorta rehegua, eñe’ẽ nde pohanohára ndive pe riesgo rehe. Oĩ tapicha oguerekóva riesgo tuichavéva oguerekógui condición genética, mba’asy congénita korasõ rehegua térã umi factor estilo de vida rehegua ha’eháicha pe sigarríllo. Pevivi peteĩ estilo de vida saludable korasõme ikatu omboguejy pe riesgo de aortopatía ha omombarete nde rete tuichakue.Eñangareko ne korasõre, ha’égui nde rekove korasõ ryrýi!

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