¿Rekontrolápa avei pe tembiʼu reʼúva? ¿Repensápa reperdétaha nde pesa? ¡Kóva ikatu ha’e anorexia atípica!

¿Rehechakuaámapa mbaʼéichapa oĩ persóna opensáva ipohýire ha mbaʼépa hoʼu? Ikatu iporã ñañehaʼã japerde michĩmi ñande pesa. Péro, ¿mbaʼépa oiko rembohasávo ha reñepyrũramo reguejy ha rekontrola nde dieta? Ko árape ñañe'êta peteî tema iñambue'imi, pero iñimportantetereíva rehe. Upéva ha’e peteĩ mba’asy hérava anorexia atípica, térã `(Anorexia Atípica Nervosa)`.

Mba’épa pe Anorexia Atípica?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, pe anorexia nerviosa haʼe peteĩ mbaʼasy ojekaru hag̃ua. Péicha jave, peteĩ persóna oipuru umi método ipeligroso ha naiporãiva oguejy hag̃ua ipire. Ikatu rehendu ra’e Anorexia Nervosa rehegua. Ko mba’asy hérava anorexia nervosa, ikatu avei oguereko heta mba’asy ojoguáva Anorexia Nervosa-pe. Techapyrã ramo:

• Distorsión de imagen corporal: Péva he’ise repensaha nde ikyraveha añetehápe reimehágui. Remañáramo jepe espéhope, rehecha gueteri nde ikyraha.
• Pya’e ha tuicha pérdida de peso: Ojeperde sapy’a hetaiterei peso.
• Oñemoambue jepokuaa jekaru ha ejercicio rehegua: Sa’ive ja’u, ndo’úi ciertos alimentos térã ejercicio hetave tekotevẽgui.

Ha katu pe ojoavyvéva ko’ápe ha’e peteĩ tapicha orekóva anorexia nerviosa oguereko jepi peteĩ índice de masa corporal ijyvatevéva michĩmi (`Índice de Masa Corporal - IMC`) oñepyrũvo pe mba’asy. Péva he’ise ndaha’eiha ipire hũitereíva oñepyrũ haĝua. Upévare, oguejy sapyʼáramo jepe ipire, ikatu okáguio ndojehechakuaái. Péva ha’e mba’érepa hasy ojehechakuaa haguã ko mba’asy, ha sapy’ánte ikatu omoheñói apañuãi tuichavéva tesãi ha psicológico-gui `(Anorexia Nervosa)`-gui. Pórke ndojekuaái pyaʼe voi oĩha peteĩ provléma.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?

Añetehápe, hetave ohóvo umi tapicha ojejuhúva anorexia nerviosa. Ojekuaa 25% ha 40% umi tapicha oîva centro de tratamiento trastorno alimentario rehe ohasa asy ko mba'asy. Ko mba'asy oñemombe'u ypy clasificación de trastornos mentales, ``DSM-V - Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales'', omoherakuãva Asociación Americana de Psiquiátrica ary 2013 jave.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva anorexia atípica.

Oĩ heta señal ikatúva rehechakuaa ko situasiónpe. Ehecha nde térã peteĩ ne amígo oguerekópa peteĩva koʼã mbaʼe:

• Okaru hetaiterei: Péva he’ise ja’u heta tembi’u peteĩ jeýpe ojejoko’ỹre.
• Omboguejy tembi’u re’úva, ojesalta tembi’u.
• Ajapóvo ejercicio hetave yma guarégui, hetave ikatúvagui aaguanta.
• Oúramo ñane akãme peteĩ mbaʼe térã ótro, pyʼỹinte ipochy ha jajepyʼapy.
• Akóinte oñeñandu kane’õ.
• Hasy oñatende haĝua peteĩ mba’ére.
• Ndovy’ái haguére ojehechaháicha hikuái.
• Oipuru laxante oñemboguejy hagua ipire.
• Repensávo reñeperhudika hag̃ua ndejehe.
• Vómito (okaru rire).
• Pe deseo mbarete ipire hũ haĝua algún modo.
• Okyhyje meme oñembohetavévo ipire.

Naentéroi orekóva peteĩ térã mokõi koʼã síntoma oreko ko mbaʼasy. Péro oĩramo heta koʼã mbaʼe peteĩ rréha, iporãvéta jaheka konsého doktórpe.

Mbaʼépa ojapo ko situasión?

Umi investigasión ohechauka heta mbaʼe oñembojoajúramo ikatuha oipytyvõ pe anorexia nerviosa oñepyrũ hag̃ua. Jahechami mba'épa ha'ekuéra:

• Genética: Oĩramo ne famíliape oreko vaʼekue trastorno okaru hag̃ua, ikatu reguereko pe mbaʼasy.
• Trauma: Sapy’ánte, peteĩ experiencia vai rire nde rekovépe, ikatu reñandu tekotevẽha recontrola ne emoción, por ehémplo ñembyasy, pochy térã kyhyje. Haʼete ku añeñandu porãva: ‘Kóva añoite ikatu akontrola’.
• Influencias sociales ha culturales: Umi norma social ha'eháicha "ha'e ipire hũva iporã" sapy'ánte ikatu ñanemoĩ heta presión-pe. Umi jahecháva TV ha medios sociales-pe ikatu ñanemopensa: “Che avei aikose péicha”.
• Pe presión de compañeros: Koʼýte nemitãme, ikatu hasy reñandu hag̃ua ne amigokuéra ha ótro oñembohory jave nderehe nde rete rehe. Ko presión ikatu ndegueraha repensa haĝua: “Tekotevẽ aime ipire hũva algún modo”.
• Salud mental: Ha’évo perfeccionista ha oreko relación fallida ikatu ogueru autoestima baja. Koʼãichagua tiémpope, ojepokuaave jakaru naiporãiva.

Mávapa oĩve riesgo-pe?

Añetehápe, oimeraẽva ikatu oreko peteĩ trastorno alimentario haʼetéva anorexia nerviosa, péro koʼýte ojehecha umi adolescente ha imitãvape, koʼýte umi mitãkuña .

Avei, ikatu reime riesgo tuichavéva reguereko haĝua ko mba’asy reguerekóramo ko’ã mba’e:

• Oiméramo oĩ ne famíliape orekóva trastorno alimentario térã ambue mbaʼasy mental.
• Oiméramo rehasáma trauma físico, mental térã sexual.
• Oiméramo reguereko ambue mba’asy apytu’ũ rehegua ha’éva Ansiedad, Depresión térã Trastorno Obsesivo-Compulsivo (OCD).
• Reime ramo deporte-pe iñimportantehápe nde peso térã forma (e.g. gimnasia, lucha, natación).
• Oĩramo peteĩ kámbio tuicháva ñande rekovépe, por ehémplo jaha peteĩ eskuéla pyahúpe, peteĩ traváho pyahúpe, peteĩ divórsio térã ova ótro lugárpe.
• Nde ha'éramo peteĩ ``perfeccionista`` omba'apo mbarete ha oñeha'ãva ojapo opa mba'e hekopete.

Mba’épa umi complicación ko mba’asy rehegua. ¿Ipeligroso piko?

Heẽ, pe anorexia nerviosa ndaha’éi peteĩ broma. Ikatu oityvyro vai heta párte nde retépe. Epensamína umi mbaʼe haʼetévare:

• Desequilibrio electrolito rehegua: Oñemboguejyitereíramo ñande retepýpe umi mineral esencial (ha eháicha calcio ha potasio), ikatu oiko ñande rete hasy ha ñane korasõ rembiapo.
• Riñón: Reguejy sapyʼáramo nde pesa, ikatu nde riñón ndaikatumoʼãi ojapo hembiapo ofiltra porã hag̃ua umi mbaʼe kyʼa.
• Py’a: Sa’ieterei ja’úramo ikatu ñande py’a ryrýi mbegue (Bradicardia) ha tuguy presión oguejy (Hipotensión). Péva ipeligrosoiterei.
• Akãrague: Tete ndohupytýiramo tembi’u hekopete oikotevẽva, ikatu oiko mba’asy ha’eháicha convulsiones.
• Tye: Ikatu oiko py’aruru, hinchazón, estreñimiento ha vómito.
• Sistema endocrino: Sapy’aitépe ha pya’e oguejy ikatu oityvyro umi hormona, ha upévare oguejy testosterona térã estrógeno. Oguejy ramo pe estrógeno, ikatu kuñanguéra ndoguerekovéima menstruación.
• Tuguy: Nderekaruporãiramo ikatu reguereko anemia ha reñeñandu kane’õ meme.
• Kangue: Omboguejy kangue densidad, upéicha ikangy ha ndahasýi oñembyai.
• Akãrague: Ikatu nde akãrague oñepyrũ ipire hũ ha ho’a. Ikatu avei reguereko nde rete akãrague porã (`lanugo`).

Emañamína mbaʼéichapa añetehápe ikatu heñói umi provléma ivaietereíva repensáramo jepe: "¿Mbaʼépa oiko pe pérdida de peso rehe?"!

Mba’éichapa ikatu jahechakuaa anorexia anormal?

Umi pohanohára ohechakuaa ko mba’asy heta mba’ére:

• Ojapóvo peteĩ examen físico.
• Reporandu porãvo umi mba’asy reguerekóvare.
• Eikuaa mbaʼéichapa rekaru ha rejapo ehersísio.

Avei ikatu ojejapo heta pruéva ojehecha hag̃ua koʼã síntoma oúpa ótro mbaʼasy. Techapyrã ramo:

• Tuguy jepapa hekopete (CBC) .
• Panel tuguy electrolito rehegua
• Albúmina tuguy jesareko
• Peteĩ gráfico ritmo korasõ rehegua (`Electrocardiograma - EKG`) .
• Análisis de orina rehegua
• Prueba de densidad ósea – ehecha Osteoporosis rehegua
• Umi prueba de función riñón, hígado ha tiroides rehegua
• Vitamina D nivel rehegua
• Peteĩ prueba de embarazo kuñanguéra orekóva edad imemby rehegua
• Umi prueba hormonal rehegua

Remboyke rire oimeraẽ ambue mba’asy físico omoheñóiva nde síntoma, nde pohanohára ikatu oipuru pe Manual de Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM-V) ohechakuaa haĝua reguerekópa peteĩ trastorno alimentario, por ehémplo anorexia nerviosa.

Umi mbaʼe iñimportantevéva ojehechavaʼerã jahechakuaa jave ko situasión haʼe:

• Rekaru heta saʼive pe reʼu vaʼekuégui normálmente.
• Okyhyje oñembohetave haguã ipire.
• Ndaikatúi rehecha nde rete añetehápe oĩháicha. Por ehémplo, ikatu nderehechái nde rete tuichaha añetegua, térã nderehechakuaái nde ipire hũveha reimoʼãvagui. Ikatu reimoʼã ne apariénsia iñimportanteveha nderehe, ha ikatu remboyke umi pelígro rekaruʼỹramo.

Mba’éichapa oñepohano ko mba’e?

Oñepohano jave anorexia nerviosa, ha’e peteĩ esfuerzo de equipo. Nde pohanohára, peteĩ nutricionista ha peteĩ terapeuta especializado umi trastorno alimentario-pe omba’apo oñondive oipytyvõ haĝua ndéve ha ne familia-pe pentende ha pemaneha haĝua pe proceso de recuperación.

Odepende nde salud ha estado mental ko’áĝaguáre, ikatu tekotevẽ reñeinterna reñepohano haĝua. Péva ikatu oñembojoaju heta método tratamiento rehegua:

• Psicoterapia: Péva ikatu nepytyvõ remoambue haguã mba'éichapa repensa tembi'úre ha nde pesa rehe. Ikatu avei nepytyvõ rekambia hag̃ua mbaʼéichapa rembohovái umi situasión ijetuʼúva. Oĩ umi tratamiénto ikatúva ojejapo peteĩteĩ, grúpope térã hogayguakuéra ndive. Peteĩ tipo de terapia hérava Terapia Cognitiva Conductual (CBT) iporãiterei umi tapicha orekóva trastorno alimentario-pe. Nepytyvõ rentende ha remoambue haĝua umi pensamiento oinfluíva ne comportamiento ha remiandúre.
• Pohã: Umi tapicha orekóva trastorno alimentario oguereko jepi ambue mba’asy mental salud rehegua (ha’eháicha depresión ha ansiedad), upévare umi pohanohára ikatu ome’ẽ pohã omonguera haguã avei umíva. Péva ikatu oike umi antidepresivo térã ansiolítico.
• Asesoramiento nutricional: Peteĩ nutricionista registrado térã dietista registrado, oñembokatupyrýva oñepohano haguã trastorno alimentario, ikatu nepytyvõ remoporãve haguã nde jepokuaa rekaru haguã. Ikatu avei omeʼẽ ndéve konsého rejogua hag̃ua, replanea hag̃ua rekaru ha rekosina hag̃ua.

Mboy tiémpopa ohasa ojerekupera hag̃ua ko mbaʼégui?

Pe tiémpo ojeipysóva ojerekupera hag̃ua anorexia nerviosa-gui, iñambue káda persónape. Pepasiénsia ha pemba’apo pende plan de tratamiento gotyo ha’e pe tape iporãvéva pejerrekupera haĝua.

Umi mba’e ojehupytyséva principal tratamiento rehegua ha’e:

• Ojeasegura haguã nde salud oĩ porãha ha okañy hague oimeraẽ complicación.
• Ejepokuaa jey re’u haĝua umi tembi’u nutritivo reikotevẽva, py’ỹi reikotevẽháicha.
• Remoambuévo repensaháicha, reñeñanduháicha ha ko’ýte nde actitud nde peso rehe.

Mba’épa pe perspectiva peteĩ tapicha orekóva anorexia atípica-pe ĝuarã.

Umi posibilidad ojerekupera porã haguã anorexia nerviosa-gui odepende ko’ã mba’ére:

• Mboy tiémpopa reguereko ko mbaʼasy?
• Mbaʼeichaitépa ivaieterei nde situasión.
• Mbaʼeichagua tratamiéntopa rerresivi ha mbaʼéichapa rejepytaso porã hese.

Ambue mba’asy jekaru reheguaicha, anorexia nerviosa ikatu ivaive ndojepohanoiramo. Pya’eve ojehechakuaa ha oñepohano pe mba’asy, iporãvéta pe posibilidad ojerekupera haĝua. Ndojehejáiramo oñepohano, ikatu oporojukáva.

Vy’arã, anorexia nerviosa ikatu oñepohano. Ikatu rejevy rekaru porãme. Péro tuicha pe riesgo ojerrekupera jey hag̃ua. Upévare tekotevẽ oñepohano ipukúva ojerekupera haguã. Tuicha mba’e resegi remba’apo nde plan de tratamiento he’iháicha. Avei, iñimportanteterei pe apoyo pene familia ha amigo-kuéragui ko viaje-pe.

Mbaʼéichapa añangareko chejehe?

Oporomondýi ha naiporãiramo jepe kóva, iñimportánte ere umi rehayhúvape ha ne doktórpe reguerekoha anorexia nerviosa. Umi hi’aguĩva ndehegui oikuaava’erã mba’épa rehasa ikatu hağuáicha nepytyvõ ha nepytyvõ.

Peteĩ pohanohára he’íramo ndéve reguerekoha anorexia nerviosa, ko’ápe oĩ umi mba’e ikatúva rejapo reipytyvõ haĝua nde viaje recuperación-pe:

• Eke porã.
• Eñemomombyry vevída térã drógagui.
• Re’úramo pohã, re’u itiempoitépe ha ani refalta ni peteĩ ára.
• Oiméramo reparticipa hína pe terapia de charla-pe, katuete reñembyaty pe terapeuta ndive umi fécha ojeprogramávape.
• Ejerure apoyo familia ha amigo-kuéragui.
• Pekonsidera pejoaju haĝua peteĩ grupo de apoyo umi tapicha orekóvape ĝuarã trastorno alimentario.
• Ehecha pohanohárape umi fecha ojeprogramávape.

Ndereikóiramo nde pire, mbaʼére piko oĩ hetaiterei provléma nde salúpe?

Oĩ tapicha opensáva: “Che ndahaʼéi upéicha ipire hũva, ¿mbaʼére piko areko hetaiterei provléma de salud?”. Umi tapicha orekóva anorexia nerviosa pya’eterei operde ipire, ndaha’éiramo jepe ipire hũ. Upéva ikatu ogueru tuicha provléma médiko. Avei ikatu ndohupytýi suficiente nutriente ha vitamina (e.g., grano entero, yva, ka’avo ha producto lácteo imbovyvéva), ikatúva oreko impacto negativo tesâi rehe.

Ikatu reñeporandu: “¿Che rasypa ajerure pytyvõ?”. Térã ikatu redesmaia nde travahohápe térã eskuélape ha ndaikatúi reikuaa mbaʼépa ere umi doktórpe. Péro ikatu nderehechakuaái hasyha añetehápe hasy peve repohano hag̃ua ne mbaʼasy. Taha'e ha'éva, iñimportánte reho pya'e pohanohárape.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Ojehupyty haĝua recuperación ipukúva, nde térã ne rehayhúva omba’apova’erã nde plan de tratamiento rupive. Ani rekyhyje ni retĩ rejerure hag̃ua pytyvõ ne família ha ne amigokuérape. Ikatu avei oipytyvõ ojeike peteĩ grúpo de apoyo umi tapicha orekóvape trastorno alimentario-pe.

Ani rejehusga reguereko haguére anorexia nerviosa. Umi trastorno alimentario ningo ojehechave peẽ peimoʼãvagui. Reñeʼẽramo abiertamente upévare ikatu nepytyvõ saʼive reñeñandu haʼeño.

Oñepohano ha oñepytyvõ porãramo, katuete ikatu ojerrekupera ipukúva. Oiméramo reguerekove porandu ko mba’ére, ani rekyhyje reñe’ẽ haĝua pohanohára ndive. Nde ndaha'éi ndeaño.

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