¿Reguerekómapa peteĩ corte michĩ ha tuguy michĩmi, ha upéi opyta ijehegui? Ha'e peteî mecanismo de defensa asombroso ñande retepýpe. Ojejoko hag̃ua pe tuguy, oñeforma peteĩ tuguy ryru ñande rete ryepýpe. Kóva ha’e peteĩ proceso iñimportantetereíva, normal. Péro, eñeimahinamína mbaʼépa oikóta ko tuguy ryru oñeforma ramo mbaʼeveichagua lesiónʼỹre, nde rete ryepýpente, nde tuguy rape ryepýpe . Upéva ha'e pe ja'éva simplemente trastorno de coagulación de sangre, térã término médico-pe `(Estado Hipercoagulable)` térã `( Trombofilia )`.
Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa ko mba’asy tuguy ñembyai rehegua?
Péva ha’e nde ruguy oñemboty pya’eve jave normal-gui. Peteĩ tuguy ryru oñeforma oñembyatýramo umi proteína ojapóva ñande hígado ( factores de coagulación ) ha umi plaqueta oĩva ñande ruguype. Péva iñimportanteterei ani hag̃ua huguy oĩ jave peteĩ lesión. Péro ko prosedimiénto ombaʼapoitereíramo, ikatu haʼe peteĩ provléma.
Ñahenói tuguy coágulo ndojeipotavéiva oñeformava umi vena ryepýpe ``trombo'' térã ``embolo''.
¿Añetehápe piko ipeligroso ko situasión?
Heẽ, upéva ikatu ipeligroso ojehejáramo noñepohanoiramo. Péva oiko ikatu haguére tuguy coágulo oñeforma oimeraẽ hendápe ñande retepýpe. Ikatu oñeformave umi arteria ogueraháva tuguy korasõgui ambue hete pehẽnguépe ha umi vena ogueraháva tuguy ñande rete guive korasõme.
Oñeforma ramo tuguy coágulo umi vena-pe...
Peteĩ tuguy coágulo oñeformava peteĩ vena-pe ikatu ojeipe’a ha oho tuguy ndive, ha upéva omoheñói mokõi problema principal:
- Trombosis Vena Profunda (TVP): Péva ha’e oñeforma jave tuguy ryru peteĩ vena pypukúpe, ko’ýte ipy, pelvis, po, hígado, intestino térã riñón-pe. Eñeimahinamína reimeha peteĩ aviónpe heta óra peteĩ jeýpe. Reñongatúramo nde py peteĩ posición-pe ikatu ojejoko tuguy osyry, ha peteĩ tuguy ryru ikatu oñeforma peteĩ vena nde py rehegua. Pévape oñembohéra TVT.
- Embolo Pulmonar: Kóva ha’e peteĩ emergencia. Ko mbaʼasy ojehu peteĩ tuguy ryru oñeforma vaʼekue ñande py rehe, peteĩ TVP-icha, ojepeʼáramo ha opyta peteĩ vena oĩvape ñande pulmónpe. Péva ikatu oporojukáva.
Oñeforma ramo tuguy coágulo umi arteria-pe...
Umi arteria ha'e umi tuguy rape ome'ẽva tuguy oxigenado ñane apytu'ũ, korasõ ha ñande retekuérape. Peteĩva koʼãvape oñeforma ramo tuguy ryru, ikatu tuicha ombyai.
- Accidente cerebrovascular: Tuguy ryru ombotýramo peteĩ arteria ome’ẽva tuguy apytu’ũme.
- Infarto: Tuguy ryru ombotýramo peteĩ arteria coronaria ome’ẽva tuguy korasõme.
- Py hasyeterei ha hasy oguata haguã.
- Sapyʼánte tekotevẽ voi ojepeʼa peteĩ po térã peteĩ py.
Ko mba’asy ikatu avei ogueru aborto imembykuña jave. Ko riesgo tuicha ko'ýte umi tapicha orekóva condición ha'eháicha ``Síndrome Antifosfolípido.`` En general, riesgo de coágulos de sangre ojupi cinco veces rupi imembykuña jave ojupígui volumen ha presión tuguy hetepýpe.
Mba’éichapa reikuaa reguerekópa ko mba’asy? Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva.
Umi síntoma odepende moõpa ñande retépe oñeforma pe tuguy ryru. Umi síntoma ikatu idiferénte káda persónape.
| Síntoma rehegua | Mbaʼépa oñeinsinua jepi? |
|---|---|
| Py’a hũ, pytã, hasy ha haku | Ikatu oiko tuguy ñemongu’e umi vena pypukúpe (Trombosis Venas Profundas - TVP) . |
| Sapy’aitépe hasy ñande pyti’ápe ha hasy ñande pytuhẽ haĝua | Ikatu oiko tuguy ñemongu’e pulmón-pe (embolia pulmonar) . Kóva peteî emergencia. |
| Hova, po térã py oñembopy’aju sapy’a (ko’ýte peteĩ lado-pe), hasy oñe’ẽ haĝua térã oñemoambue ohecha haĝua | Ikatu haʼe peteĩ derrame cerebral . Kóva peteî emergencia. |
| Ojejoko pecho mbytépe, hasy orradiáva po akatúa, mandibula térã espalda peve, osudávo | Ikatu haʼe peteĩ infarto . Kóva peteî emergencia. |
Mba’érepa oiko ko’ã mba’asy? Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva?
Umi mba’asy tuguy ñemongu’e rehegua ikatu oñemboja’o mokõi categoría principal-pe: causa congénita (genética) ha causa adquirida.
| Tipo de razón rehegua | Ñemombe’u ha techapyrã |
|---|---|
| 1. Causas Heredadas / Genéticas rehegua | |
| Umi defecto genético rehegua | Ko’ãva ha’e umi mba’e jahupytýva ñande tuvakuéragui. Naentéroi orekóva koʼã mbaʼe oguerekóta tuguy coágulo, péro pe riesgo tuichave.
|
| 2. Umi mba’e ojehupytýva | |
| Ambue mba’asy pohãnohára rehegua |
|
| Tekove ha ambue mba’e | |
Mba’éichapa umi pohanohára ohechakuaa ko mba’asy?
Reguerekógui peteĩ coágulo de sangre nde’iséi reguerekoha peteĩ condición genética, upévare nde médico ohecháta porã nde historia médica personal ha familiar.
Jepiveguáicha, umi tapicha orekóva ko’ã factor de riesgo oñereferi ko’ãichagua prueba-pe:
- Oĩramo pe famíliape orekóva antecedente koʼãichagua tuguy ñemonguʼe.
- Mitãrusu ndohupytýiva 50 ary oguerekóramo tuguy ryru.
- Oñeforma ramo tuguy coágulo umi tenda ndaha’éivape jepiguáicha, por ehémplo umi po, hígado térã apytu’ũ.
- Oñeforma ramo tuguy coágulo ndorekóiva razón particular.
- Oiméramo nde reguereko tuguy ñemongu’e jey jey.
- Py’ỹi oiko ramo umi aborto.
- Oiméramo nde reguereko peteĩ derrame cerebral nde mitãrusúpe.
Mbaʼe pruévapa ojejapo.
Ojejapóta heta prueba de sangre ojehecha haguã mba'éichapa oĩ.
- PT-INR: Oiméramo re’u pohã `Warfarina`, ojejapo ko prueba ojehecha haguã mba'éichapa pya'e nde ruguy oñemboty.
- aPTT: Ko prueba ojejapo ojehecha haguã mba'éichapa ombohovái tuguy pohã `Heparina` rehe re'úramo.
- Tuguy jepapa hekopete (CBC): Tuguy jepapa hekopete.
- Fibrinógeno rehegua jesareko
Ojejapo umi prueba genética específica ojekuaa haguã condición congénita. Avei ojapo hikuái prueba ohecha haguã nivel proteico ha'eháicha `Proteína C`, `Proteína S`, ha `Antitrombina`.
Ko'ã prueba oñandu porãiterei rupi, tuicha mba'e ojejapo laboratorio especializado-pe ha oñeinterpreta hekopete pohanohára orekóva conocimiento especializado.
Mba’éichapa oñepohano?
Heta vése oñeikotevẽ tratamiento oñeforma ramo peteĩ tuguy coágulo peteĩ vena ryepýpe añoite. Pe tratamiento rembipota tenondegua ha’e ani haguã oñeformave tuguy coágulo ha ani haguã tuichave tuguy coágulo oĩmava.
Upevarã ojeporu pohã ombopiro’ýva tuguy. Médico ñe’ẽme, ko’ãvape ja’e `Anticoagulantes`.
Pohã ojepuruvéva:
- Aspirina rehegua
- Warfarina (peteĩichagua píldora oje’úva) .
- Heparina (peteĩ inyección oñeme’ẽva peteĩ vena-pe térã pire guýpe tasyópe) .
- Heparina de peso molecular michĩva (peteĩ inyección ikatúva oñeinyecta ñande pire guýpe ógape peteĩ térã mokõi jey al día) .
- Fondaparinux (inyección) rehegua .
- Anticoagulantes orales directos (DOACs) - ko’ãva ha’e umi pastilla oral generación pyahu (e.g. Rivaroxaban, Apixaban) .
Nde pohanohára odesidíta mba’e pohãpa iporãvéta ndéve g̃uarã, mboy tiémpopa re’uva’erã ha mba’eichagua monitoreo de seguimientopa oñeikotevẽ.
Tuicha mba'e: Oiméramo re'u pohã `Warfarina`-icha, ani repytu'u térã remoambue dosis reñe'ẽ'ỹre nde pohanohára ndive mba'eveichagua mba'ére. Avei, `Warfarina` naiporãi nde hyeguasu térã reñeha'ãramo hyeguasu. Emombe’u katuete ne pohanohárape ko mba’e.
Tekotevẽpa añangareko mba’épa ha’u ha amboy’u a’u jave Warfarina?
Heẽ. Umi tembi’u oguerekóva heta vitamina K, en particular, ikatu oityvyro pe Warfarina rembiapo porã. Upévare, tuicha mba’e jajapo umi instrucción dietética ome’ẽva ñande pohanohára ja’u jave ko pohã.
Oĩ tembi’u oguerekóva heta vitamina K
- Coles Bruselas rehegua
- Ka'anaite
- Brócoli rehegua
Péva nde’iséi ndape’uiva’erãha ko’ã tembi’u, ha katu iñimportante pe’u peteĩchapa pe tembi’u ára ha ára. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive ko mba’ére.
Oiméramo nde reguereko ko mbaʼasy, mbaʼéichapa reñangareko ndejehe?
- Oiméramo re’u pohã Warfarina-icha, reiporúramo peteĩ pulsera de identificación médica he’íva upéva nepytyvõta rehupyty haĝua tratamiento hekopete peteĩ emergencia-pe.
- Oĩ pohã ndojejoguáiva, ha’eháicha umi analgésicos, ikatúva ojoaju ko tuguy ñemongu’e ndive. Upévare eñeʼẽ ne doktór ndive reʼu mboyve oimeraẽ ótro pohã.
- Ojejapo jepi tuguy jesareko (ha’eháicha PT-INR). Ikatu tekotevẽ oñemoambue nde pohã dosis oñemopyendáva umi resultado rehe.
- Oiméramo reñeopera térã replanea reime hyeguasu, emombeʼu raẽ vaʼerã nde doktórpe.
Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?
Re’u jave umi pohã omboguejýva tuguy, peteĩ corte michĩmíramo jepe ikatu huguy’imi, térã ikatu reguereko contusión. Péva ningo normal.
Péro oiméramo nde huguy jepiveguáicha térã rehecháramo tuguy mancha tuicháva, pyaʼe ehenói nde doktórpe.
Avei, reimo’ãramo reguerekoha síntoma TVP rehegua (py hũ, hasy), pya’e eheka pohanohárape.
Araka’épa rehova’erã Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU)-pe?
Oiméramo reguereko peteĩ térã hetave ko’ã mba’asy, ha’e peteĩ emergencia médica. Pya’e reho tasyo hi’aguĩvévape Departamento de Emergencia (ETU)-pe.
* Hasy sapy’a ñande pyti’ápe ha hasy japytu’u haguã (ikatu ha’e peteĩ señal embolia pulmonar rehegua).
* Mba’asy ohechaukáva peteĩ infarto térã accidente cerebrovascular.
Ikatu ijetuʼu jaiko hag̃ua ko mbaʼasy reheve. Péro reguerekóramo pohã oĩ porãva ha nde doktór konsého porã, ikatu reiko peteĩ vída normálmente. Nde pohanohára oĩ nepytyvõ haguã. Upévare ani retĩ reñeʼẽ hag̃ua hendive oimeraẽ porandu térã mbaʼe ndepyʼapývare.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Mba'asy tuguy ñembyai ha'e peteĩ mba'asy oîhápe riesgo tuichavéva tuguy coágulo oñeforma haguã natekotevẽi ha ndahasýiva ñande rete tuguy rape ryepýpe.
- Umi mba’e omoñepyrũva ko mba’e ikatu ha’e congénito (genético) térã umi ojehúva tekove aja (ha’eháicha cáncer, cirugía, embarazo).
- Umi síntoma iñambue odependévo moõpa oĩ pe tuguy ryru. Tuguy coágulo pulmón, cerebro térã korasõme ha’e emergencia oporojukáva.
- Pe pohã tenondegua ha’e umi pohã ombopiro’ýva tuguy (anticoagulantes). Koʼãva ojeʼuvaʼerã peteĩ doktór heʼiháicha voi.
- Oiméramo re’u umi pohã omboguejýva tuguy, katuete remombe’u va’erã nde pohanohárape re’u mboyve ambue pohã, reopera mboyve ha reime mboyve hyeguasu.
- Rehechakuaáramo huguypaiteha térã umi síntoma ndahaʼéiva jepiguáicha, pyaʼe voi eheka doktórpe.
💬 Comments (0)
Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
Emoĩ nde comentario