Heta kuñáme ĝuarã, pe menopausia, pe momento opytáva menstruación ijeda reheve, ikatu ha’e peteĩ momento hasýva. Heta tapicha oñeñandu vai umi mba’e ha’éva haku, py’ỹi osudávo ha insomnio rupi. Upéicharõ, peteĩ tratamiénto ojeguerohorýva umi doktór heʼíva ojejoko hag̃ua koʼã síntoma haʼe hína pe Terapia de Reemplazo de Hormonas (TRH). Péro heta tapicha oreko porandu ha kyhyje ko tratamiénto TRH rehe, koʼýte haʼépa peteĩ riesgo oreko hag̃ua kánser de mama. Ñañe’ẽmi opa mba’ére hesakã ha isensíllova ko árape.
Mba’épa pe TRH? Mba’épa ojapo?
Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, pe menopausia ningo peteĩ tiémpo kuña rete ojapoha naturalmente saʼive estrógeno ha progestina. TRH ha’e peteĩ pohã omyengoviáva ko’ã hormona pohãicha. Péicha ikatu tuicha oipytyvõ ojejoko hag̃ua umi síntoma menopausia rehegua.
Oĩ mokõiichagua TRH tenondegua:
1. TRH oñembojoajúva ( estrógeno ha progestina ): Ko’ãichagua oñeme’ẽ hetave kuña ndojepe’áivape iútero. Péva ojehu oje’úramo estrógeno añoite ikatu ombohetave pe riesgo cáncer de uterino rehegua. Pe hormona progestina omboguejy upe riesgo.
2. TRH estrógeno añoite rehegua: Kóva oñeme’ẽ kuña ojejapo va’ekuépe histerectomía-pe añoite, ndoguerekóigui riesgo cáncer de uterino-pe.
¿Añetehápe piko oĩ peteĩ vínculo TRH ha pe riesgo cáncer de mama apytépe?
Heẽ, umi investigasión ohechauka oĩha peteĩ konexión. Pe estudio iñimportantevéva ha tuichavéva ko mba’ére ha’e Iniciativa de Salud de la Mujer (WHI). Umi mbaʼe ojehupytýva iñimportanteterei vaʼekue.
Upe investigasión heʼi umi kuña oipurúva umi hormona estrógeno ha progestina (TRH Combinado) orekove riesgo michĩmi oreko hag̃ua kánser de mama .
Ndahaʼéi upévante, oĩ avei ótro provléma ivaietereíva. Ko terapia hormonal ojapo pe tejido mamario oñembohyku. Upéi, ikatu oguejy pe prueba de mamografía jaipurúva jahechakuaa haĝua cáncer de mama ñepyrũrã exactitud. Upéva heʼise oñepyrũramo jepe peteĩ kánser, ikatuha ndojehechakuaái oĩ meve peteĩ etapa avanzada-pe.
Péro ko investigasión ohechauka avei pe riesgo orekóva kánser de mama umi kuña ojeipeʼávagui iútero ha oipurúva TRH estrógeno añoite ndohupytýi tuicha .
Mba’épa umi mba’e porã ha mba’e vai oje’úramo TRH.
Opaichagua tratamiento-icha, TRH oguereko ventaja ha desventaja. Iñimportánte reñeʼẽ mokõivévare ne doktór ndive ha rentende porã umíva redesidi mboyve.
| Mba’eichagua tratamiento rehegua | Umi ventaja principal | Umi riesgo principal rehegua |
|---|---|---|
| Estrógeno + Progestina (TRH oñembojoajúva) . (Kuña oguerekóvape g̃uarã peteĩ útero) | Ocontrola porã umi síntoma menopausia rehegua (ha’eháicha umi sola de calor). | - Oñembohetave riesgo cáncer de mama rehegua. - Oñembohetave riesgo oguerekóva mba'asy korasõ rehegua. - Oñembohetave riesgo de accidente cerebrovascular. - Riesgo tuguy ñembyai rehegua. |
| TRH estrógeno añoite rehegua (Kuña ojeipe’ava’ekue chugui útero) | Ocontrola porã umi síntoma menopausia rehegua. | - Ndojehupytýi tuicha mba'e pe riesgo cáncer de mama rehegua. - Ha katu oî gueteri riesgo de accidente cerebrovascular ha tuguy coágulo. |
Upévare, pe decisión oñepyrũ haĝua TRH ha’e peteĩ decisión ojejapova’erã oñondive nde pohanohára ndive, ojeguerekóramo en cuenta heta mba’e, por ehémplo nde estado de salud personal, mba’éichapa ivaieterei umi síntoma ha historia médica familiar .
¿Oĩ porãpa TRH peteĩ tapicha ojerrekuperávape cáncer de mama-gui?
Kóva peteî tema sensitivo-itereíva. Ymave oñeme’ẽ avei TRH umi kuña ojerekuperávape cáncer de mama-gui ocontrola haguã síntoma menopausia. Péro peteĩ estúdio ojejapo vaʼekue 2004-pe hérava HABITS ohechauka umi oikovéva kánsergui ha oipurúva TRH orekoveha riesgo oreko jey hag̃ua kánser térã oreko hag̃ua peteĩ kánser pyahu.
Upévare koʼág̃a umi doktór oguerovia irisgoitereiha oñemeʼẽramo TRH umi kuña ojerrekuperávape kánser de mámagui .
Mba’épa umi alternativa TRH-gui omombarete haguã kangue.
Menopausia ndive ou pe riesgo tuichavéva osteoporosis rehegua, peteĩ mba’asy oguerekóva umi kangue ipire hũ ha frágil. Yma oñemboheko va’ekue TRH pévarã avei. Péro koʼág̃a, umi riesgo rupi, oĩ umi alternativa iseguro ha ideprovéchovéva.
- Bisfosfonatos: Ko’ãva ha’e pe pohã oje’evéva osteoporosis-pe guarã.
- Ambue pohã: Pohanohára ikatu avei ome’ẽ ambue pohã ha’éva Abaloparatide , Denosumab, Romosozumab ha Teriparatide.
- SERMs (Moduladores Selectivos del Receptor de Estrógeno): Kóva ha’e peteĩ pohã clase pyahu omba’apóva estrógeno-icha. Ombohetave densidad hueso ha oñangareko osteoporosis rehe, avei oñangareko cáncer de mama rehe. Raloxifeno (Evista) ha’e peteĩ pohã ojeguerohorýva ko’ãichagua. Péro koʼãva nomomichĩri umi síntoma menopausia rehegua (despejos de calor), ha ikatu voi ombohetave.
Umi mba’e ikatúva rejapo kangue tesãirã pohã ykére
Umi pohã ári, pe estilo de vida ikatu avei ojapo heta mbaʼe ikatu hag̃uáicha imbarete nde kangue.
- Ejercicio ogueraháva ipohýi: Ejercicio ha'eháicha oguata, oñani ha ojupi escalera-pe.
- Oje’u haguã calcio ha vitamina D suplemento: Eporandu pohanohárape ha eñepyrũ tekotevẽramo.
- Ani repita: Pe sigarríllo ningo tuichaiterei operhudika ñande kangue.
- Ojehekýivo oje’u hetaiterei alcohol.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Pe terapia de reemplazo hormonal (TRH) ha’e peteĩ tratamiento iporãitereíva umi síntoma menopausia rehegua, ha katu oĩ riesgo ojoajúva hese.
- Pe TRH oñembojoajúva, oguerekóva estrógeno ha progestina , ombohetave pe riesgo oguerekóva cáncer de mama, mba’asy korasõ rehegua, accidente cerebrovascular ha tuguy coágulo.
- TRH estrógeno añoite rehegua umi kuña ojeipe’ava’ekue chuguikuéra útero, omboguejy pe riesgo cáncer de mama rehegua, ha katu oĩ gueteri pe riesgo de accidente cerebrovascular ha tuguy coágulo.
- Pe decisión ojejapo haĝua TRH térã nahániri ha’e peteĩ mba’e personaliterei. Ko decisión ojejapova’erã reñe’ẽ porã rire nde pohanohára ndive opa mba’e porã ha mba’e vai rehe.
- Oiméramo rerrekupera cáncer de mama-gui, noñemoñe’ẽi ndéve g̃uarã tratamiento TRH.
- Oĩ ambue pohã iseguro ha iporãva ha oñemoambue tekove reko oñangareko haguã kangue rekove rehe (Osteoporosis) TRH rangue.
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