Mba’éichapa nde riesgo reguereko haĝua cáncer de mama? Ñañe'êmi ko mba'ére (Evaluación de Riesgos del Cáncer de Mama)!

Mba'éichapa reime? Ko árape ñañe'êta peteî tema tuicha mba'éva heta kuñáme guarã, ha oporomondýi'imi. Upéva ha'e evaluación de riesgo cáncer de mama rehegua. Ani rejepy’apy, kóva ndaikatúi he’i ndéve katuete reguerekópa cáncer térã nahániri. Péro ikatu nepytyvõ rentende hag̃ua mbaʼépa nde riesgo.

Mba’épa pe Evaluación de Riesgo Cáncer de Mama rehegua?

Ñamombe’u porãsérõ, kóva ha’e peteĩ tape ojesareko haĝua umi posibilidad, térã probabilidad, reguereko haĝua cáncer de mama nde rekovépe. Por ehémplo, oĩ tetãme, káda ocho kuñágui peteĩ kuñárupi oguerekóta kánser de máma hekovépe. Upéicharõ, ko evaluación ikatu nepytyvõ reguereko haĝua peteĩ idea áspera reimepa ijapytepekuéra, térãpa nde riesgo tuichave térã sa’ive pe tapicha promedio-gui.

Pe iñimportánteva ha'e, kóva nde'íri "reguerekóta cáncer" térã "ndereguerekói". Ohechaukánte mba’eichaitépa reguereko riesgo rembojojávo ambuekuérare nde eda ha nde antecedente. Ko'ágã, ko'ã método ojejapo kuñanguérape guarã. Ndojeporúi ojehecha haguã riesgo cáncer de mama kuimba'épe.

Mba’éichapa omba’apo ko’ã modelo evaluación de riesgo rehegua.

Ko'ágã oî veinticuatro rupi ko'ãichagua método evaluación de riesgo. Hetave ko’ãva ojeguereko cuestionario en línea ramo. Ikatu rembohovái koʼã porandu diez minútopente. Oñemopyendáva umi ñembohovái rehe, ojekalkula peteĩ puntuación oñemopyendáva umi factor de riesgo rehe . Peteĩ factor de riesgo ha’e peteĩ mba’e ombohetáva nde posibilidad reguereko haĝua peteĩ mba’asy, ko’ýte cáncer de mama, ko’ã momento-pe.

Upéicharõ, mbaʼépa koʼã mbaʼe prinsipál de riesgo?

Jahechamína mbaʼe mbaʼépa ikatu ombohetave pe riesgo orekóva kánser de mama.

• Edad: Pe riesgo oguerekóva cáncer de mama mbeguekatúpe ojupi ohóvo ijeda reheve.
• Historia familiar cáncer de mama rehegua: Oiméramo peteĩ familiar hi’aguĩva (pariente primer grado), por ehémplo ne sy, ne ermána térã nde rajy, oguerekóramo cáncer de mama, térã heta familiar oguerekóramo cáncer, nde riesgo tuichave.
• Mutaciones genéticas: Oĩ tapicha ikatúva oreko algún cambio igen-kuérape. En particular, umi mutaciones umi genes `(BRCA1)` ha `(BRCA2)` tuicha ombohetave riesgo cáncer de mama.
• Raza/etnia: Oĩ etnia oguerekóva riesgo tuichavéva. Techapyrã, umi tapicha judío ashkenazi ñemoñare oguerekove mutaciones umi genes `(BRCA1)` térã `(BRCA2)`-pe, he'iséva oîha riesgo tuichavéva cáncer de mama-gui.
• Densidad mamaria: Oĩ kuña oguerekóva hetave tejido fibroso ha tejido glandular isyvape, ha sa’ive tejido graso. Ko’ãvape oñembohéra senos densos.Umi tapicha orekóva oreko tuicha riesgo umi orekóvagui hetave tejido graso.
• Umi biopsia mama rehegua ojejapo va’ekue ymave: Oiméramo rejapo peteĩ biopsia mama rehegua ha umi resultado ohechauka okakuaaha célula anormal, por ehémplo hiperplasia atípica , tuichave pe riesgo.
• Exposición hormona rehegua: Reguerekóramo heta tiempo nde retepýpe umi hormona estrógeno ha progesterona, ombohetave pe riesgo. Péva ikatu oiko umi hormona nde rete omoheñóiva naturalmente (ojoajúva menstruación rehe), térã ikatu oiko ciertos medicamentos re’úva rupi. Por ehémplo, oĩ umi píldora anticonceptiva ha terapia de reemplazo hormonal (TRH) ikatu avei ombohetave pe riesgo.
• Edad menárquia jave: Reñepyrũramo pubertad imitãiterei guive (menarque) , he’ise are guivéma nde rete oñemoĩha hormona-pe. Péicha avei ombohetave nde riesgo.
• Edad menopausia-pe: Avei, oiméramo nde periodo, térã menopausia , oiko rire pe normal-gui, tuichave pe riesgo reimevégui umi hormona-pe.
• Tembiasakue parto rehegua: Kuña araka’eve ndoguerekóiva imemby oîve riesgo-pe umi oguerekóvagui. Péva oguerekógui hetave ciclo menstrual ha oîgui expuesto hormona-pe areve. Avei, oiméramo reguereko raʼe peteĩ mitã, koʼýte reguerekóramo ne memby peteĩha reguereko mboyve 35 áño , saʼive reguereko kánser de mama. Hetavévo mitã, sa’ive pe riesgo káda mitãme ĝuarã.

Péro nemanduʼákena naentéroi koʼã mbaʼe ikatúva oporoperhudika iñimportánte peteĩcha. Techapyrã, pe riesgo ojupi’imi ramo jepe ijeda reheve, peteĩ tapicha orekóva mutación genética ``(BRCA1)`` ikatu oreko 60% riesgo tuichavéva oguereko haguã cáncer de mama. Peteĩva jepe ko’ã mba’e ikatu penemoĩ pe categoría de alto riesgo-pe .

Umi método evaluación riesgo rehegua iñambuéva ohesa’ỹijo ko’ã mba’e iñambuéva ha ome’ẽ chupekuéra ponderación iñambuéva. Jahechamína umi método ojepuruvéva.

Mba épa umi modelo ojepuruvéva evaluación de riesgo rehegua.

Oĩramo jepe opaichagua método, ñañeʼẽta mbovymi mbaʼe iñimportantevévare.

1. Modelo Gail rehegua (modelo Gail - BCRAT) .

Péva ha’e pe método ojeguerohoryvéva. Ha’e peteĩva umi prueba Instituto Nacional del Cáncer (Instituto Nacional del Cáncer)-pegua. Oje’e avei hese (BCRAT) . Oñemoherakuã ypy ary 1989. Ojesareko riesgo orekóva cáncer de mama invasivo cinco años oúvape ha orekóva 90 ary peve, ikatu ojejapo cinco minutos rupi.

Umi porandu ojejapóva ko’ápe ha’e:

• nde eda.
• Nde raza/etnia rehegua.
• Tembiasakue oguerekóva mitã.
• Umi prueba biopsia mama rehegua ojejapo va’ekue ymave.
• Edad oñepyrũvo menstruación.
• Historia familiar cáncer de mama rehegua.

Oiméramo nde riesgo cinco año-pe ha’e 1,67% térã hetave, ojehecha ndéve "alto riesgo". Ikatu nde pohanohára ome’ẽ ndéve pohã ha’eháicha tamoxifeno ha raloxifeno oipytyvõva oñemboguejy haguã riesgo cáncer rehegua. Péro ko método ndoikói enterovépe g̃uarã. Oiméramo reguereko ra’e cáncer de mama upe mboyve, térã reikuaáramo reguerekoha peteĩ mutación genética ombohetavéva nde riesgo, ko método ndaha’éi ojeroviaitereíva.

2. Modelo IBIS (IBIS - modelo Tyrer-Cuzik) rehegua .

Ko método ojesareko posibilidad orekóva cáncer 10 ary oúvape térã hekove pukukue.

Umi mba’e rehenduva ko’ã mba’épe:

• Edad, raza/etnia rehegua.
• Densidad mama rehegua.
• Tembiasakue oguerekóva mitã.
• Índice de Masa Corporal (IMC) rehegua.
• Umi prueba biopsia mama rehegua ojejapo va’ekue ymave.
• Tembiasakue cáncer de ovario rehegua.
• Historia familiar cáncer de mama rehegua.
• Pe eda oñepyrũ ha opyta hague menstruación.
• Ojeporu terapia de reemplazo hormonal (TRH).
• Oikuaava’erã oĩpa peteĩ mutación genética `(BRCA1)` térã `(BRCA2)`.

Pe modelo Gale-icha, kóva ndoikói umi tapicha oguerekova’ekue cáncer de mama upe mboyve. Ko’ã resultado rehe, nde pohanohára ikatu odesidi mboy jeypa rejapova’erã umi cribado mama rehegua térã rejapova’erãpa prueba genética BRCA rehegua.

3. BCSC Riesgo Calculadora (Calculadora de Riesgo Consorcio de Vigilancia Cáncer de Mama rehegua) .

Péva ojesareko riesgo orekóva cáncer de mama invasivo cinco años oúvape térã cáncer de mama metastásico seis años oúvape. Cáncer `metastásico` ha'e cáncer oñepyrũva ñande pyti'ápe ha ojeipysóva ambue tete pehẽnguépe.

Umi porandu ojejapóva ko’ápe ojogua umi yma guarépe. Edad, raza, densidad mamaria, mboy mitãpa oguereko, IMC, resultado biopsia rehegua, antecedente cáncer rehegua (personal ha familiar), edad menopausia-pe, TRH jeporu, hamba’e Ko’ã resultado ikatu nepytyvõ redesidi haguã mboy jeypa rejapova’erã mamografía.

4. BRCAPRO rehegua

Ko método ojesareko principalmente pe probabilidad oguerekoha peteĩ `(BRCA1)` térã `(BRCA2)` mutación genética.

Péicha oñeporandúta nde familia antecedente cáncer de mama térã ovario rehegua. Péva he’ise:

• Ijeda ojediagnostika jave cáncer.
• Ijeda ko’áĝagua (térã edad omanóvo).
• Raza/etnia (ko'ýte ñemoñare hudío askenazi).
• Umi resultado prueba genética ojoajúva cáncer rehe (ha'eháicha `(BRCA1, BRCA2)`).
• Taha’e ha’éva rejapova’ekue cirugía cáncer rehegua (`(mastectomía)` - ojeipe’a nde mama, `(ooforectomía)` - ojeipe’a ovario).

Ko'ã resultado ikatu he'i iporãpa ndéve guarã rejapo haguã prueba genética.

5. BOADICEA (Tembipuru CanRisk rehegua) .

Péva, BRCAPRO-icha, oñemopyenda historia familiar ha información genética rehe. Ojesareko riesgo orekóva cáncer de mama avei cáncer de ovario. Oĩ peteĩ tembipuru internet-pegua hérava CanRisk. Avei oporandu edad, IMC, densidad mamaria, parto, píldora control de nacimiento jeporu, edad menarque jave, historial cáncer familiar ha oikuaáva mutaciones genéticas. Péva oipytyvõ avei ojekuaa haguã oñeikotevêpa ojejapo prueba genética ha mba'épa ha'eva'erã horario de prueba.

6. BWHS Calculadora de Riesgo Cáncer de Mama rehegua (Calculadora de Riesgo Cáncer de Mama rehegua Estudio de Salud Mujer Negra) .

Kóva ojejapo específicamente kuña morotîme guarã, péva raza ha etnia ha'égui factor importante odeterminávo riesgo cáncer de mama. Iñimportánte rehecha mba’éichapa nde raza/etnia o’afectá nde puntuación de riesgo reikuaa jave nde riesgo. Ja’e haguéicha, kóva oporandu avei umi mba’e ha’éva edad, IMC, fertilidad, historial de biopsia, pastilla anticonceptiva, edad menarque-pe, historia familiar ha ojeipe’ámapa nde ovario.

Mba’éichapa oipuru pe pohanohára ko’ã resultado.

Normal reñeñandu kyhyje ha jepy'apy rejapóramo peteî evaluación en línea péicha ha rehecha "alto riesgo". Péro ani redesidi umi mbaʼe rehupytývare. Kóva ha’e peteĩ mba’e reñe’ẽva’erã nde pohanohára ndive. Ko’ã resultado oipytyvõta nde pohanohára oplanea haguã mba’éichapa ojesareko nde mama salud rehe, ohechakuaa haguã síntoma temprano ha oñepyrũ haguã tratamiento.

Odepende umi resultado rehe, nde pohanohára ikatu ojapo ko’ã mba’e:

• Ikatu ojejerure ndéve rejapo hagua umi cribado cáncer de mama rehegua (e.g., mamografía) tenonderãve ha py’ỹive jepiveguágui.
• Pe asesoramiento genético ikatu nepytyvõ reikuaa haĝua reguerekópa peteĩ mutación genética ombohetavéva riesgo reguereko haĝua cáncer. Reikuaámaramo reguerekoha peteĩ, ikatu nepytyvõ rentende hag̃ua mbaʼéichapa ikatu oafekta nde salúpe ha ne famíliape (por ehémplo, pe posivilida peteĩ mitã ohereda hag̃ua pe géno).
• Ikatu oñeme’ẽ pohã ha’éva tamoxifeno ha raloxifeno, oñemboguejy haguã cáncer de mama.
• Tuichaitereíramo pe riesgo, ikatu ojejapo mastectomía profiláctica (ojepe’a pe mama oñepyrũ mboyve cáncer). Péicha ikatu tuicha omboguejy pe riesgo oguerekóva cáncer.

Mba’éichapa ojeguerovia ko’ã evaluación de riesgo?

Ko’ã método evaluación rehegua jeroviapy odepende umi conjunto de datos ojeporúva ojejapo haguã. Ko'ã método ombyaty marandu umi tapicha orekóva cáncer ha ombojoja umi factor de riesgo orekóva umi factor de riesgo orekóva tapicha ojapóva evaluación. Ha katu umi dato población rehegua ndikatúi 100% hendaitépe opredese haguã avave salud personal. Taha’e ha’éva mboy factor de riesgo ojogua, ndaipóri mokõi tapicha araka’eve peteĩchaite.

Ko’ápe oĩ umi limitación:

• Umi dato iñambuéva raza/etnia rupive:Odepende umi dato demográfico ojeporúva ojejapo haguã estimación, umi resultado ikatu ndaha'éi relevante ndéve guarã. Techapyrã, umi dato cáncer de mama rehegua históricamente oñembyaty py’ỹive umi blanco ndaha’éiva hispano-gui. Jepémo ko'ágã oñembyaty dato ambue raza-pe guarã, ndaha'éi opavave estimación otratáva ko'ã diferencia joja.
• Aplicable umi tipo limitado cáncer rehegua: La mayoría umi prueba ojesareko riesgo cáncer agresivo ha ojeipysóva rehe umi tapicha ndoguerekóiva gueteri cáncer. Ha’ekuéra nomombe’úi umi tapicha oguerekómava cáncer rembiasakue.
• Factores de riesgo incompleto: Ndaipóri peteĩ método de cribado oguerekóva en cuenta opaite factor de riesgo opaichagua cáncer de mama rehegua. La mayoría umi método de cribado ko’áĝagua oñecentra umi factor de riesgo genético térã umi factor de riesgo ojoajúva nde historia de salud rehe. Upévare ikatu nde doktór heʼi ndéve reguereko hag̃ua heta método de detección ikatu hag̃uáicha peteĩ taʼanga kompletoite.

Ha katu ko’ã método de evaluación riesgo cáncer de mama rehegua oipuru gueteri umi pohanohára iporãgui ome’ẽ haĝua peteĩ estimación aproximada riesgo orekóva peteĩ tapicha. Umi investigadór oheka mbaʼéichapa ikatu omoporãve hembiapo porã.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã

Oĩ porã, upévare aipota pehupyty algunas ideas umi mba’e roñe’ẽva’ekuégui.

Peteĩ evaluación de riesgo cáncer de mama rehegua ndaikatúi he’i ndéve seguro reguerekótapa cáncer. Péro ikatu oipytyvõ ne doktórpe ontende hag̃ua mbaʼe mbaʼépa ikatu ombohetave ndéve.

Pe cáncer de mama jesareko tuicha mba’e opavavepe ĝuarã. Peteĩ evaluación de riesgo ha’e peteĩ tembiporu adicional añónte ikatúva oipuru peteĩ médico ohecha haĝua nde mama salud. Ko evaluación ikatu ndegueraha peteĩ prueba genética-pe pe gen BRCA rehegua. Ikatu tekotevẽ rejapo pyʼỹive umi pruéva. Ipahápe, opa ko’ã mba’e oipytyvõ nde pohanohárape ojagarra haĝua cáncer etapa ñepyrũme, ikatúramo oñepohano. Upévare ani rekyhyje reñeʼẽ hag̃ua nde doktór ndive upévare, ha ejapo umi mbaʼe tekotevẽva.

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