Jaikuaami Fémur Roto rehegua? Ani rekyhyje, ñañe'ẽmi!

¡Oh, eñeimahinamína mba’éichapa ha’éta upe kangue tuicháva ha imbaretéva nde py rehegua, nde cadera guive nde jyva peve – pe fémur – oñembyaíramo! Ikatu ha’e peteĩ experiencia hasyetereíva. Fémur ha'e pe kangue ipukuvéva, ipohýive ha imbaretevéva ñande retepýpe. Upéicha, oñembyai haĝua, ha’eva’erã peteĩ fuerza tuicha añetehápe, peteĩ accidente tuicha añetehápe. Reity ramo peteĩ fémur, iñimportanteterei pyaʼe reho doktórpe. Pórke ikatu ohasa heta mése okuera hag̃ua. Upéicharõ, ñañe’ẽmi ko mba’ére detalle’imi, ¿ajépa?

Mba’épa pe fémur. Mbaʼépa oiko oñembyai jave?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, pe fémur haʼe hína pe kangue añoite oĩva nde jyvape. Ja’e haguéicha, ha’e pe kangue tuichavéva ha imbaretevéva ñande retepýpe. Upévare ndahaʼéi peteĩ mbaʼe michĩva ñamopẽ hag̃ua. Jepive sa’ieterei ningo oñembyai peteĩ ho’a michĩmígui. Py’ỹive oñembyai peteĩ mba’e ha’eháicha peteĩ accidente tuicháva auto-pe, ho’a yvate guive térã peteĩ herida de bala.

Ha katu, ko’ýte umi tapicha orekóva 65 ary ári, ojedesliza ha ho’áramo jepe oñembo’y ajante, ikangue imbarete sa’ive (ko’ýte oguerekóramo condición osteoporosis-icha), upévare tuichave posibilidad oñembyai haĝua ko fémur.

Mba’ére piko ko fractura fémur ha’e peteĩ lesión tuichaitereíva?

Reity jave peteĩ fémur, ndahaʼéi remopẽháicha peteĩ po térã peteĩ py. Oĩ mbovymi mbaʼe ikatúva ivaive michĩmi. Ehechamína:

• Ikatu heta huguy: Ko'ýte umi kangue pehẽngue oity ramo ñande pire (pévape oñembohéra ``fractura abierta''), heta tuguy ikatu okañy ñande retepýgui. Sapy’ánte, huguy ikatu voi oiko ñande ryepýpe.
• Choque: Tete ikatu oike choque-pe huguy ha hasyeterei rupi.
• Pe cadera rague ikatu oñembyai: Oñembyai ramo pe muslo rague yvategua, he'iséva, hi'aguĩva cadera articulación-gui, pe cadera rague ikatu oñembyai hendive. Ko riesgo tuichave umi tapicha orekóva osteoporosis.
• Rondóna oñembyai: Oñembyai ramo ñande pyti’a rague guy, he’iséva, ñande jyva ypýpe, ikatu avei oñembyai ñande jyva. Péva ojehu avei umi tapicha ojeoperava’ekue chupekuéra oñemyengovia haguã rodilla térã umi orekóva osteoporosis.

Mboy hasypa oñeñandu reity ramo nde muslo rague.

¡Oh che! Upéva ningo hasyeterei . Hasy ñamombe’u haguã ñe’ẽme. Péro ani rejepyʼapy, reike rire ospitálpe, katuete umi doktór omeʼẽta ndéve umi pohã oñekotevẽva rekontrola hag̃ua nde mbaʼasy.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva peteĩ fémur oñembyaíva.

Re’áramo térã reherida ramo nde cadera ambue accidente-pe, eñangareko ko’ã síntoma rehe:

• Pe mba'asy ndaikatúi ojegueropu'aka .
• Ndaikatúi ni remoĩ nde py herido ni remoĩ hese ipohýi .
• Sapy’ánte, umi kangue pehẽngue oñembyaíva ikatu oinupã ñande pire ha osẽ, ha upéicha rupi huguy.Pévape oñembohéra ``Fractura abierta''.
• Ambue jey katu umi kangue pehẽngue ikatu osẽ pe pire ári ha ojehecha, péro ndoipeʼái pe pire . Pévape oñembohéra ``fractura cerrada''.
• Pe muslo área hovy ha ojehecha umi contusión .
• Oĩ tenda oĩva pe muslo ypýpe oñembohye .
• Pe py ojeheríva ikatu ojehechauka mbykymimi ambue ipygui. Ikatu avei ojere okápe pe py ojeheríva (mombyry nde retegui) .

Ikatúpa reguata peteĩ muslo rague oñembyaíva reheve?

Absolutamente ndaha’éi. Oñembyai vove nde fémur, ndaikatumoʼãi remoĩ peso upe py rehe ni reñemboʼy hese. Upévare ani ni repensa reguata hag̃ua.

Mbaʼéichapa umi doktór ohechakuaa koʼãichagua fractura de cadera?

Reho vove ospitálpe, umi doktór ohecha raẽta nde py ojeherida vaʼekue. Upéi, katuete ojapóta hikuái peteî prueba `(rayos X)`. Sapy’ánte, ikatu avei ojejapo peteĩ `(Escaneo de Tomografía Computarizada)`, ojekuaáva avei `(CT),` ramo ojehecha porãve haguã mba’éichapa pe fractura. Ko'ã prueba rupive umi pohanohára ikatu ohechakuaa añetehápe mba'eichagua fractura (`(tipo de fractura)`) reguereko.

Oĩ hetaichagua fractura fémur rehegua:

• Fractura transversal: Pe kangue oñembyai peteĩ línea horizontal-pe ijykére.
• Fractura espiral: Pe kangue oñembyai peteĩ forma espiral-pe.
• Fractura oblicua: Pe kangue oñembyai pe lado pukukue.
• Fractura comminuta: Pe kangue oñembyai mbohapy térã hetave pehẽnguépe.
• `(Fractura abierta o compuesta)` (Fractura abierta): Kangue oñembyai ha umi kangue pehẽngue oity ipire ha osẽ.

Mba’éichapa oñepohano peteĩ fractura fémur rehegua.

Primero, ani hag̃ua omýi pe kangue oñembyaíva, umi doktór ikatu omoĩ peteĩ férula, peteĩ kláse de tábla, nde jyva jerére, ha ojahoʼi la majoría nde py. Péva peteî medida temporal.

Avei ojepuru avei petet tratamiento hérava `(tracción)`. Péicha oipytyvõ umi kangue oñembyaíva oĩ porã hag̃ua. Oĩ mokõiichagua `(Tracción)`:

• `(Férulas de tracción ponderada)`: Pévape ojejapo petet correa nde tobillo rehe, ñamoí hese umi peso ha mbeguekatúpe jaipyso petet marco ha polea rupive. Péicha ojejapo presión suave fémur-pe, oipytyvõva omantene haguã alineado umi kangue.
• Tracción esquelética: Pévape, pohanohára ojapo peteî operación michîmíva ha omoinge peteî alfiler nde muslo rague (fémur) térã espinilla kangue (tibia)-pe. Upéi, oñembojoaju peteĩ peso pe alfiler rehe ikatu hag̃uáicha nde muslo rague oĩ porã.

¿Oikotevẽpa ojeopera káda fractura de cadera?

Heẽ, katuete.Remopẽramo nde muslo rague, tekotevẽta rejapo peteĩ operasión ikatu hag̃uáicha okuera porã. Ko cirugía ojejapo jepi 24 a 48 aravo’i rire reñelastima ha reike rire tasyópe. Umi doktór ojapo mokõiichagua operasión prinsipál:

• `(Reducción Abierta ha Fijación Interna - ORIF)`
• `(Fijación externa)`

Mba'épa ko `(ORIF)` cirugía?

Ko procedimiento-pe, pe cirujano ojapo peteĩ incisión nde cadera térã nde rodilla articulación ypýpe ha omohenda jey umi hueso pehẽngue oñembyaíva. Upéi, oñemoinge peteĩ aparato metálico (e.g., peteĩ varilla térã chapa) oñeestabiliza hag̃ua pe kangue.

Mba e instrumento metálicopa ojepuru ko cirugía `(ORIF)`-pe.

• Varilla: Ko’ãva ojepuru peteĩ procedimiento quirúrgico-pe hérava uña intramedular. Pe cirujano omoinge ko’ã varilla nde py ryepýpe, pe cavidad medular rupive (pépe oĩ pe médula ósea).
• Tornillo: Ani hagua omýi pe yvyra téra chapa metálica ñañe e va ekue yma, ñamoí tornillo yvate ha iguype.
• Chapa metálica: Ojogua peteĩ férulape, pe cirujano omoĩ koʼã chapa metálica pe kangue oka gotyo ha oasegura tornillo rupive ikatu hag̃uáicha oestabiliza pe fractura.

Upéicharõ mba'épa pe cirugía ``(Fijación externa)``?

Kóva ha’e avei peteĩ cirugía ojeestabiliza haguã muslo rague. Upearã remoinge heta alfiler metálico (perno/alfilete) nde muslo rague ryepýpe ha remoĩ peteĩ marco (marco) nde py oka gotyo. Sapy’ánte, ko procedimiento ojeporu oñeestabiliza haguã sapy’ami pe kangue ojejapo mboyve cirugía ORIF. Térã, ikatu ojeporu pe lesión ivaieterei jave ojejapo haguã cirugía ORIF.

Kóva ``(Fijación externa)`` cirugía ojejapo anestesia rupive. Umi cirujano operfora agujero pe kangue noñembyaírivape pe párte fractura nde muslo rehegua ári ha iguýpe ha omoinge ipype umi varilla. Koʼã vara ojejoko peteĩ marco oĩvare nde py oka gotyo. Umi ``(articulaciones de bola-y-zocket)`` ko marco-pe oheja umi varilla oñemboheko ikatu hag̃uáicha umi hueso pehẽngue oñembyaíva oñemohenda porã.

¿Tekotevẽpa ojejapo pe terapia físika ojeopera rire?

Upeichaite! Reikotevẽta terapia física nde recuperación pukukue javeve. Péicha omombaretéta umi múskulo nde py rehegua, omomýi jeýta umi artikulasión ha nepytyvõta reguata jey hag̃ua normalmente.

¿Remeʼẽpa umi pohã hasýva?

Heẽ, ne doktór oñeʼẽta ne mbaʼére ha omeʼẽta ndéve pohã hasy hag̃ua.

Mba’épa umi riesgo térã complicación ikatúva osẽ ko’ã cirugía-gui.

Opaichagua cirugía-icha, pe cirugía peteĩ fractura de cadera rehegua ikatu oreko algunas complicaciones. Umíva apytépe oĩ:

• Síndrome de compartimiento agudo (ACS): Péva ha’e oñembyaty jave presión ñande músculo-pe ha sa’ive tuguy osyryha ñande músculo ha tejido-pe. Péva ikatu ogueru daño permanente músculo ha nervio.
• Umi kangue pehẽngue ndojoajuporãi: Péicha ikatu omonguera vai pe kangue.
• Incomodidad oúva umi uña ha tornillo oñemoingéva.
• `(Síndrome de embolia grasa)`: Pévape ikatu oñembyaty tuguýpe umi partícula ikyráva. Ikatu ojehu umi mba’asy ha’éva hasy ñande pytuhẽ ha ñanembopy’arory.
• Tuguy ñemongu’e.
• Umi kangue pehẽngue oñembyaíva rembe’y haimbe asýva ikatu oikytĩ térã ombyai tuguy rape térã nervio.
• Ai.

Mbaʼéichapa añangarekovaʼerã chejehe ojeopera rire?

Umi mokõi semána iñepyrũme, iñimportanteterei reguereko peteĩ persóna nepytyvõtava nde rógape. (Ne pohanohára ikatu nepytyvõ rejuhúvo peteĩ ñangarekohára oñembokatupyrýva ou haguã nde rógape ha nepytyvõ).

Reke jave, reke vaʼerã derechoite ha nde py oñembyaíva ojehupi nde korasõ ári . Péicha jake ikatu oipytyvõ oñemboguejy haguã hinchazón ñande py oñembyaívape.

Mbeguekatúpe rerrekupera jeývo, rehose ndejehegui pe óga jerére. Péro eporandu nde doktórpe mboy pesopa ikatu remoĩ nde py rehe. Ikatu reiporu vastón, muleta térã peteĩ oguatahápe. Nde terapeuta físico ohechaukáta ndéve mba’éichapa reiporuva’erã umíva.

¡Iñimportantevéva ningo ñañatende ani hag̃ua jaʼa jey! Re’a jeýramo ikatu reherida jey nde fémur. Ikatu hag̃uáicha hoʼa saʼive, jajapo koʼã mbaʼe:

• Oiméramo nde koty ha nde baño oĩ yvate, emoĩ peteĩ lugár reke hag̃ua sapyʼami ha peteĩ cómodo portátil yvýpe. Péicha natekotevẽmoʼãi rejupi ha reguejy pe eskalérape.
• Eipeʼa umi mbaʼe ikatúva reñembotavy, por ehémplo umi alambre oĩva yvýpe térã umi alfombra michĩva.
• Emoĩ umi barandilla baño-pe, taha’e bañera térã ducha-pe, térã inodoro ypýpe.
• Oñemoĩ umi barandilla mokõive lado escalera-pe.
• Emyendy porã nde róga, taha’e remoĩvevo luz térã reiporúvo bombilla omimbivéva.
• Eñongatu umi mbaʼe reiporúva jepi umi gabinete ndahasýivape rehupyty hag̃ua natekotevẽi rejupi peteĩ sílla ári rehupyty hag̃ua.
• Oñemoĩ umi estera ndojedeslizaiva baño piso-pe.

Mboy tiémpopa ohasa ñamonguera hag̃ua peteĩ muslo rague oñembyaíva.

Ikatu ohasa irundy térã seis mése okuera porã hag̃ua. Sapy’ánte ikatu ipukuve, odependévo mba’éichapa pe fractura, nde eda ha nde salud en general.

¿Mbaʼérepa ipukueterei okuera hag̃ua? Pórke peteĩ fémur oñembyaíva ohasa peteĩ proceso natural de curación. Oguereko heta etapa:

• Ára 1-5: 1.1.Nde jyva rague oñembyaíramo, umi tuguy rape omeʼẽva chupe tuguy oñembyai avei. Ko'ã tuguy rape oñembyaíva ojapo peteî ``hematoma,'' tuguy ryru, oñeforma haguã fractura rendaguépe. Ko tuguy ryru omba’apo peteĩ marco temporal ramo ha oipytyvõ nde kangue okuera haguã. Nde sistema inmunológico ombohovái ko lesión omombaretévo umi célula oipeʼáva umi tejido oñembyaíva ha umi célula omokyreʼỹva okuera hag̃ua.
• Ára 5-11: Nde rete oñepyrũ omopu’ã peteĩ red de cartílago umi kangue pehẽngue oñembyaíva apytépe. Avei oñepyrũ ojapo kangue pyahu (hu’u tejido).
• Ára 11-28: Upe red cartílago mbeguekatúpe oñembohyku. Oñeforma ohóvo tuguy rape pyahu ha hetave kangue pyahu. Ko proceso osegívo, nde kangue oñepyrũ jey oñemyatyrõ ijehegui, amo ipahápe oiko chugui kangue normal. Ko proceso pukukue ikatu ogueraha heta jasy, jepe heta áño.

Mba’éichapa ikatu ajoko peteĩ fémur oñembyaíva?

Ñambyasy, umi mba’e oikóva omoheñóiva peteĩ fémur oñembyaíva (ha’eháicha accidente automovilístico, ho’a, herida de bala) hasy ñandéve ĝuarã ñacontrola haĝua.

Ha katu umi tapicha oguerekóva riesgo tuichavéva ho’a haĝua itujavévo (ko’ýte umi orekóva 65 ary ári) oñeñangarekova’erã. Ikatu hoʼa ha ojeherida oñemboʼy jave jepe.

Oiméramo nde rasáma 65 áño ha rekyhyje hoʼa hag̃ua, eporandu nde doktórpe mbaʼéichapa ikatu reʼa. Emombe’u chupe re’úramo oimeraẽ pohã ndepy’aju térã ndepy’aju. Ikatu nde doktór heʼi ndéve umi mbaʼe ikatúva rejapo ani hag̃ua rejeperhudika. Por ehémplo, ikatu heʼi chupekuéra ojapo hag̃ua umi ehersísio omombaretéva nde py ha omoporãvéva nde equilibrio.

Araka’épa ahechava’erã che pohanohárape?

Oñeme’ẽta ndéve cita de seguimiento rehecha haguã nde pohanohárape, oñepyrũvo mokõi arapokõindy ojejapo rire cirugía, ha mbovymi arapokõindy rire. Katuete reho hag̃ua káda cita-pe.

Oiméramo reguereko mba’e porandu mba’éichapa oho nde recuperación térã umi asunto específico, por ehémplo pe dolor manejo, katuete reñe’ẽ ne médico ndive hesekuéra.

Araka’épa ahenóiva’erã che pohanohárape térã aheka va’erã atención médica de emergencia?

Rekuera aja peteĩ cadera oñembyaívagui, oiméramo reguereko peteĩva ko’ã mba’asy , ehenói pya’e nde pohanohárape térã tereho tasyo hi’aguĩvévape:

• Hasy ñande pytuhẽ térã ñande pyti’a hasy japytu’u jave.
• Py’ỹi orina térã okáipa orina jave.
• Pytã térã hasyve pe herida quirúrgica jerére.
• Peteĩ líquido ojoguáva pus-pe osẽ pe herida-gui.
• Peteĩ ipype oñembohye (pytãta ha oñeñandu hakuvéta ambue ipygui).
• Vakara’y hasy.
• Akãnundu 38,3°C ári.
• Peteĩ mba’asy ndaikatúiva ocontrola umi nde analgésicos.
• Ijetuʼúramo sapyʼa reguata hag̃ua térã remoĩramo ipohýi nde py rehe.

Mba’e porandupa ajapova’erã che pohanohárape.

Peteĩ cadera oñembyaíva ha’e peteĩ lesión grave oikotevẽva tratamiento médico de emergencia. Oñembohovái rire ne remikotevẽ pya’e, iporãta rejapo nde pohanohárape ko’ã porandu:

• ¿Aikotevẽtapa peteĩ operasión hetave?
• Araka’épa añepyrũva’erã terapia física?
• Mbaʼépa ajapovaʼerã akontrola hag̃ua che mbaʼasy?
• Araka'épa ikatúta aguata?
• Araka’épa ikatúta aha jey che oficina térã che rembiapohápe.

¿Ikatu piko gueteri hasy heta áño oñepohano rire peteĩ fémur oñembyaíva?

Ñambyasy, heẽ. Jepe okuera rire nde fractura, ikatu gueteri hasy upe tendápe. Pévape oñembohéra dolor crónico. Ikatu oĩ heta mbaʼérepa ojejapo upéva:

• Nervio ñembyai oúva fractura térã tratamiento original-gui.
• Tejido cicatriz rehegua.
• Artritis rehegua.
• Nonunion ha'e pe kangue ndojoaju porãiha oñondive.

Ko mba’asy ipukúva ikatu oñemboguejy térã oñemboyke terapia física, ejercicio ha pohã rupive.

Umi mba’e iñimportantevéva ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Oĩ porã, upévare heta roñeʼẽma peteĩ fémur oñembyaívare. Penemandu’áke, jepe kóva ha’e peteĩ lesión grave, pe atención médica hekopete ha pende dedicación, ikatu perrekupera porã.

Pe secreto jarrekupera pya’e haĝua ha’e jasegui exactamente umi instrucción médica, jajapo ejercicio terapia física oje’eháicha ha ñanepasiénsia.

Oiméramo reguerekove porandu ko mba’asy rehegua, ani retĩ reñe’ẽ haĝua nde pohanohára ndive. ¡Aipotaite peẽme peteĩ recuperación pya'e!

` fémur, fémur oñembyaíva, muslo rague, fractura, cirugía, recuperación, terapia física