¿Oñembotypaite piko ñande pyʼa rape? Ñañe'êmi (Oclusión Total Crónica - CTO) rehe!

¿Rehendúmapa oñembotypaiteha peteĩ tuguy rape ogueraháva tuguy korasõme? Sapyʼánte upéva ikatu ipuku heta mésere. Péva ha’e pe ja’éva oclusión total crónica (CTO) pohãno’aópe. Kóva ha’e peteĩ tembiasakue serio, ha katu ani rejepy’apy, iñimportántegui reime consciente hese.

Mba’épa pe Oclusión Total Crónica (CTO)? Ñantende porãkena upéva.

Ñamombe’u porãsérõ, `(Oclusión Total Crónica)` térã `(CTO)` he’ise peteĩ térã hetave umi arteria coronaria ome’ẽva tuguy nde korasõme oñembotypaite, térã 100%. Pévape ñamoî ñe'ê `(Crónico)` ko bloqueo ojapóma mbohapy jasy térã hetave. Ñapensamína haʼeteha peteĩ y tubo ojejokopaitéva peteĩ mbaʼére. Péicha ojejoko pe oxígeno ha umi nutriénte oikotevẽva umi múskulo korasõme. Péva ikatu omoheñói mba'asy ha'eháicha pecho hasy, apytu'ũ mbyky, `(Disnea),` ha sapy'ánte jepe peteĩ infarto. Ko mba’asy ikatu ivaieterei.

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã ko mba'e (CTO)?

Añetehápe, ko mba’asy hérava `(Oclusión Total Crónica)` ojehechave tapichakuéra orekóva Enfermedad de la Arteria Coronaria (EADA) . Oĩ estudio rupive, mbohapy tapicha apytégui peteĩva oguerekóva `(CAD)` ikatu oguereko `(CTO)`.

Ko’ágã, umi mba’e riesgo rehegua oñembosako’i haguã `(CTO)` tuicha ojogua umi `(CAD)`-pe guarã ndive. Nde ha’éramo peteĩ opitáva, térã reguerekóramo avei ko’ã mba’e riesgo rehegua, ikatu reguerekove `(CTO)`:

• Peteĩ índice de masa corporal (IMC) 30 térã hetave (he’iséva obesidad).
• Diabetes (Diabetes Mellitus) rehegua .
• Oĩramo ogayguápe oguerekóva mba’asy korasõ rehegua (vínculo hereditario).
• Tuguy presión alta (Hipertensión) .
• Tuguýpe colesterol yvate (Hiperlipidemia) .
• Oiméramo yma reguereko infarto térã cirugía de bypass arteria coronaria rehegua .
• Remotenondéramo peteĩ estilo de vida inactivo (he’iséva, falta de ejercicio).

Ñapensamína ñande tio Sunil rehe. Opita heta sigarríllo, oreko hetaiterei asuka michĩmi ha oreko presión alta. Ndojapói ejercicio hekopete. Umi tapicha upéichagua oime en mayor riesgo ko condición ojeheróva ``(CTO)''.

(CTO) Mba’éichapa ojehecha ko mba’asy.

Ko mba'asy, hérava ``(CTO)``, ojehechave ohóvo edad reheve. Péicha he'i estadística:

• Haimete 37% tapicha ndohupytýiva 65 ary.
• Haimete 40% tapicha orekóva 65 ha 79 ary.
• Haimete 41% tapicha orekóva 85 ary ári.

Péicha omba’apo. Ha katu pe condición `(CTO)` ikatu ojeipysove sociedad-pe umi experto oestimagui. Oĩgui `(CTO)` ndohechaukáiva mba'eveichagua síntoma. Upévare, ikatu oî tapicha ndoikuaáiva voi oguerekoha `(CTO)`. He'iséva, ohupyty'ÿre diagnóstico oficial.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva peteĩ (Oclusión Total Crónica)?

Oĩ porã, ko’áğa jahecha mba’e síntomapa ikatu reguereko reguerekóramo peteĩ `(CTO)`. Koʼã síntoma sapyʼánte ikatu ojupi nekaneʼõ jave, rejapo jave ehersísio ha saʼive repytuʼu jave. Péro oĩ tapicha ikatúva oñandu koʼã mbaʼe opytuʼu jave jepe. Avei iñimportánte nemanduʼa sapyʼánte ndaikatuiha reguereko mbaʼeveichavérõ umi síntoma.

Umi mba’asy tenondegua ikatúva ojehecha ha’e:

• Pecho hasy, ojejoko térã ojepresiona , haʼete ku oĩva oipysóva nde jyva.
• Oñeñandu iñakãrague .
• Kane'õitereíva . Oñeñandu kane’õ ojapo rire jepe peteĩ mba’e michĩva.
• Korasõ ryrýi irregular .
• Py'ajere .
• Carrera térã korasõ ryrýi pya'e .
• Hasy ñande pytuhẽ haguã (Dispnea) . Reñeñandu mbykymi repytu’uha reguata rire jepe sapy’ami.
• Hasy ohóva ijyva guive ijyva peve .

Oiméramo reguereko peteĩ térã hetave ko’ã mba’asy, iporãvéta reho pohanohárape rejerure haĝua consejo, ko’ãva ikatu ha’e señal de enfermedad cardiaca.

Mba’épa pe mba’e tenondegua omoheñóiva (CTO)?

Ñamombe'u porãsérõ, pe mba'e omoñepyrũvéva `(Oclusión Total Crónica)` ha'e pe deposición peteĩ sustancia grasa peteĩ térã hetave nde arteria coronaria-pe. Pévape ñahenói `placa` . Ojedeposición rupi ko placa, mbeguekatúpe umi arteria pared oñemboty ha oñemboty. Ko tembiapo oñembohéra `(Ateroesclerosis)` pohãno'aópe. Ko mba'asy `(Ateroesclerosis)` oiko jave nde arteria coronaria-pe, ja'e chupe Mba'asy Arteria Coronaria (CAD) . Ohasávo ára, ko placa oñembyaty ha amo ipahápe oñembotypaite pe arteria (100%). Upéva ha'e oñeforma jave peteĩ `(CTO)`.

Mba’éichapa umi pohanohára ohechakuaa Oclusión Total Crónica? (Diagnóstico) .

Umi doktór oipuru jepi peteĩ pruéva hérava angiograma coronario ohechakuaa hag̃ua peteĩ oclusión total crónica. Upéva ningo reinyecta peteĩ tinte espesiál (tinte de contraste) peteĩ tuguy rape oĩva nde po térã nde pype. Ko tinte ojapo nde ruguy rape ojehechauka porã peteĩ radiografía-pe. Upéi pe doktór ikatu ohecha mbaʼéichapa osyry tuguy nde arteria coronaria rupi ha oĩpa mbaʼeveichagua bloqueo.

Avei, pe doktór ikatu avei ojapo heta ótro pruéva. Koʼãva apytépe oĩ:

• RM cardíaco rehegua: Péicha ikatu jahecha mba’éichapa ñande py’a ha tuguy ñemongu’e.
• Prueba de Estrés Cardiaco : Ko prueba ojejapo ojehecha haguã mba'éichapa ombohovái nde korasõ ejercicio, ha'eháicha ñañani caminadora-pe.
• Ecocardiograma (Ecocardiograma - eco) : Kóva ikatu ojehecha korasõ paredes, válvulas ha mba'éichapa osyry tuguy korasõ rupi.
• Electrocardiograma (EKG) : Kóva ikatu ojesareko korasõ señal eléctrica ha korasõ ritmo rehe.

Ojapo rire opa ko'ã prueba añoite pohanohára oguahë peteî conclusión definitiva peteî ``(CTO)'' rehe.

Mba’éichapa oñeñangareko peteĩ (CTO) rehe.

Oĩ mokõi meta principal oñeñangarekóvo peteĩ tapichápe peteĩ `(CTO)` reheve. Peteĩva ha'e omboguejy haguã umi síntoma . Ambue katu sa’ive pe riesgo oiko haĝua peteĩ mba’e ojoajúva korasõ rehe, por ehémplo peteĩ infarto . Mba’eichagua tratamiento reikotevẽva odepende mba’éichapa ivaieterei nde síntoma ha oñepohanopámapa ndéve `(CAD)` rehe.

Ikatu nde doktór heʼi ndéve koʼã tratamiénto:

• Intervención Coronaria Percutánea (ICC) : Pévape oñembohéra jepi angioplastia ha stenting . Ko procedimiento-pe, nde pohanohára omoinge peteĩ tubo michĩ ha hueco (catéter) nde po térã muñeca rupive peteĩ arteria coronaria nde korasõme. Upéi, oñeinfla peteĩ globo michĩva pe catéter rupive oñembota haĝua peteĩ lado pe placa oñembotýva. Upéi, oñemoĩ peteĩ tubo de malla michĩva (stent) pe arteria-pe ani hag̃ua oñemboty jey. Péicha tuguy osyry jey.

• Injerto de Bypass de Arteria Coronaria (CABG) : Kóva ha’e peteĩ cirugía korasõ abierta rehegua. Ko procedimiento-pe, cirujano oipe’a peteĩ arteria térã vena hesãiva ambue nde rete pehẽnguégui (jepivegua nde py térã nde jyva) ha omoheñói peteĩ tape pyahu (peteĩ bypass) pe arteria coronaria oñembotýva jerére. Ha'ete ku jaguatáva ambue ruta oî jave bloqueo peteî tape rehe.

Penemandu'áke, mokõive ko'ã tratamiento ikatu oñemonguera porã pe mba'asy `(CTO).` Nde pohanohára nepytyvõta reiporavo haguã pe tratamiento iporãvéva ndéve guarã.

Mba'épa pe perspectiva orekóva posición (CTO) ndive.

Oclusión Total Crónica ha’e peteĩ mba’asy vai, ha katu ani rejepy’apy, ko mba’asy ikatu oñemaneha porã oñepohano porãramo.

Oĩ estudio ohechaukáva PCI ikatuha oñemonguera porã CTO 86% peve umi hasývape, ambue estudio ohechauka CABG ikatuha oñemonguera porã 60% rupi umi hasývape.

Upévare, tratamiento hekopete ha ñemoambue estilo de vida rupive, ikatu reiko peteĩ tekove hesãiva.

Mba’e porandupa ajapova’erã che pohanohárape.

Oiméramo reguereko `(Oclusión Total Crónica)`, térã reimo'ãramo ikatuha reguereko pe mba'asy, tuicha mba'e reporandu nde pohanohárape ko'ãichagua:

• Mba'épa umi mba'asy ñepyrũrã peteĩ `(CTO)` rehegua.
• Mba’e pruebapa tekotevẽ ajapo aikuaa haguã aguerekópa peteĩ `(CTO)`?
• Mba’e cambio estilo de vida rehegua ikatu ajapo amboguejy haguã che riesgo amoheñóivo peteĩ `(CTO)`? (e.g. dieta, ejercicio) .
• Mba’épa umi opción tratamiento rehegua peteĩ `(CTO)`-pe guarã. ¿Mávapa iporãve chéve g̃uarã?
• Mba’épa pe posibilidad peteĩ CTO oñemboguata jey haguã oñepohano rire. Mbaʼépa ikatu ojejapo ojejoko hag̃ua?

Ejapo ko’ã porandu rentende porã haĝua nde condición. Upéicharõ ikatu reipytyvõ porãve ne tratamiénto.

Marandu ojegueraha haguã ógape

Oĩ porã, upévare, en resumen, ko’ãva ha’e umi mba’e iñimportantevéva ñanemandu’ava’erã pe `(Oclusión Total Crónica - CTO)` rehe ñañe’ẽva’ekue.

Oclusión arteria coronaria (CTO) ha'e peteĩ mba'asy ojejokopaitéva peteĩ arteria coronaria ome'ẽva tuguy nde korasõme ohasáma mbohapy jasy. Péicha ikatu sa’ive tuguy osyry ñande py’ápe ha ogueru complicación grave, por ehémplo infarto.

Ha katu ojediagnostika ha oñepohano porãramo, ikatu ojejoko umi síntoma ha ikatu ojeiko peteĩ tekove porã. Mokõive Intervención Coronaria Percutánea (ICP) ha Injerto de Bypass de Arteria Coronaria (CABG) ojeporu oñepohano porã haguã CTO.

Oiméramo nde reduda térã reporandu ko mbaʼére, iporãta pyaʼe reho doktórpe . ¡Eñangareko nde korasõre!

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