¿Reñandu piko nde pulmón oĩha tuicha presiónpe? Ñañe'êmi Hipertensión Pulmonar Tromboembólica Crónica (CTEPH) rehe!

Sapy’ánte piko reñeñandu mbykymi repytu’u, térã peteĩ temiandu iñextraño nde pyti’ápe? Ikatu ningo pe presión oĩva umi tuguy rape ryepýpe oĩva nde pulmónpe ijyvateʼimi. Kóva ha’e peteĩ mba’asy especial hérava `(Hipertensión Pulmonar Tromboembólica Crónica)` térã `(CTEPH)`. Ani rejepy’apy, ñañe’ẽta ko mba’ére simplemente, peteĩ manera ikatúvape pentende.

Mba'épa ko `(CTEPH)`? ¡Ñantende porãkena!

Ñamombe’u porãsérõ, CTEPH ha’e peteĩ aumento anormal presión arterial umi tuguy rape michĩva ryepýpe oĩva pulmón-pe. Ha'ete ku presión oîva peteî tubo de agua ryepýpe. Péro pe mbaʼe iñimportantevéva ojejapo hag̃ua upéva haʼe hína reguereko hague peteĩ tuguy ryru nde pulmónpe upe mboyve (pévape ñahenói Embolia Pulmonar) ha pe coágulo ndojedisuelvei porãi . Upérõ ojupi ko presión.

Mávapa oguerekove CTEPH.

Upéva ningo iñimportanteterei. CTEPH ojehu tapichakuéra oguerekóva antecedente embolia pulmonar rehe añoite . Reguerekóramo presión alta nde pulmón-pe ha katu ndaipóri tuguy coágulo, ikatu ndaha’éi CTEPH, ha katu peteĩ condición iñambuéva. Upévare iñimportánte ñantende ko diferénsia.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?

CTEPH añetehápe ha'e peteĩ mba'asy ndahetáiva . Por ehémplo, peteĩ tetãme Estados Unidos-icha, káda áño 5.000 káso pyahu rupinte ojekuaa. Péro sapyʼánte ndojekuaaporãi rupi, ikatu tuicha hetave pe número. Upévare iñimportanteterei jaikuaa umi mbaʼasy ohechaukáva.

Mba’eichagua impactopa ikatu oguereko CTEPH nde salud rehe.

Oñembohetavévo pe presión nde pulmónpe, koʼýte pe CTEPH kásope, nde korasõ akatúa oñandu heta presión . Eñeimahinamína, nde korasõ ombaʼapovevaʼerãha ombohasávo tuguy nde pulmónpe. Pe ojehúva ningo oĩha umi tuguy ndoguerekóiva oxígeno ojejokóva nde korasõme ha heta tiémpo og̃uahẽ hag̃ua nde pulmónpe. Péicha ikatu nde rete oguereko sa’i oxígeno. Kóva ha’e peteĩ condición bastante grave, ¿ajépa?

Mba'érepa oñemoakãrapu'ã ko `(CTEPH)`? Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva?

Pe mbaʼe iñimportantevéva ojejapo upéva haʼe hína umi tuguy coágulo oñeformavaʼekue umi tuguy rape michĩvape oĩva ñande pulmónpe ndojedisuelvei porãiha. Péva oiko jave , oñeforma tejido ojoguáva cicatriz-pe umi coágulo oĩ haguépe. Ko cicatrización ojapo umi tuguy rape oñemboty, haʼete ku oñembotýva peteĩ tubo de agua. Ko estrecho ojupívo ohóvo, pe presión ojupi avei.

Mba’épa umi mba’e ikatúva ogueru CTEPH.

Oĩ mba’e ikatúva oipytyvô `(CTEPH) ñemoheñói. Jahechami mba'épa ha'ekuéra:

• Oguerekóva tuguy rape ndaha’éiva Tipo O.
• Oguerekóva infección kanguekuérape (Osteomielitis).
• Oĩichagua cáncer.
• Mba’asy crónica intestinal, techapyrã, condición ha’eháicha `(Enfermedad Inflamatoria Intestinal)`.
• Kuña ha’évo. (Kuñanguéra ningo orekove ko mbaʼasy kuimbaʼekuéragui michĩmi).
• Infección tejido cardíaco rehegua peteĩ marcapasos rupive.
• Nde térã peteĩ tapicha nde rogayguápe oreko antecedente trastorno tuguy coagulación rehegua, por ehémplo Síndrome Antifosfolípido.
• Ojepe’a rire chugui bazo (Esplenectomía).
• Oje’u terapia de reemplazo hormona tiroidea rehegua.

Naentéroi koʼã mbaʼe ohypýi opavavépe, péro ojekuaa haʼeha umi mbaʼe ikatúva oporoperhudika.

Mba'épa umi mba'asy ohechaukáva `(CTEPH)`?

Peteĩ tapicha orekóva CTEPH ikatu oguereko mba’asy ha’éva:

• Oñeñandu hasy térã ojejoko ijyva .
• Tuguy tos (péva ndahetái ojehúva).
• Decoloración hovy ñande kuã ha ñande pyti’a rehegua (Cyanosis).
• Oñeñandu iñakãrague .
• Síncope rehegua.
• Oñeñandu ikane'õiterei (`Fatiga`) .
• Oñeñandu nde jyva opyrũhaicha, kóvape rohenói ``Palpitaciones del Corazón''.
• Hasy jarrespira hag̃ua , koʼýte jajapo jave peteĩ mbaʼe térã jaguata jave.
• Py ñemongu’e, ha’éva y oñembyatýgui ñande retepýpe (edema).

Ani reimo’ã reguerekoha CTEPH reguerekógui peteĩ térã mokõi ko’ã mba’asy añónte. Péro osegíramo koʼã síntoma, iporãvéta reho doktórpe.

Mba'éichapa ojekuaa ko mba'asy `(CTEPH)`?

Rehecha jave pohanohárape, ikatu ojapo raẽ unos kuánto pruéva ohecha hag̃ua oĩpa CTEPH, por ehémplo:

• Peteĩ prueba omañáva ventilación ha tuguy ñeme’ẽ pulmón-pe (`(Escaneo de ventilación-perfusión pulmonar - escaneo V/Q)`).
• ``Angiograma pulmonar'' ha'e peteĩ prueba ohecháva tuguy coágulo térã oñembotypa tuguy rape pulmón-pe.
• Pruebas de Función Pulmonar rehegua.
• Peteĩ Ecocardiograma Transtorácico (TTE) ha’ete peteĩ ecografía korasõ rehegua.

Ko’ã prueba ñepyrũ rire, ikatu oñeikotevẽ ambue prueba oñemoañete haguã diagnóstico CTEPH ha ojekuaa haguã mba’éichapa hasy. Umíva ikatu apytépe oĩ:

• Cateterización del Corazón Derecha ha'e peteĩ prueba ojehechakuaáva presión oñemoingévo peteĩ tubo michĩva korasõ akatúa gotyo.
• Ojehechakuaa umi arteria oîva pulmón-pe ojeporúvo técnica de imagen avanzada ha'eháicha Angiografía Pulmonar CT (CTPA) térã Angiografía de Resta Digital.
• Peteĩ escaneo de RM.
• Peteĩ ``Prueba de Estrés Ejercicio'' ohechakuaáva korasõ rembiapo ejercicio aja.

Ko’ã prueba ha’e pe ohejáva umi pohanohárape ohechakuaa añetehápe reguerekópa CTEPH ha mba’e etapa-pepa oĩ.

Mba'épa umi tratamiento `(CTEPH)` rehegua?

Pe tratamiento CTEPH rehegua ojejapo jepi cirugía térã peteĩ procedimiento ojoguáva. Oĩ mokõi opción principal:

1. Endarterectomía pulmonar : Kóva ha’e peteĩ procedimiento quirúrgico abierto. Ko procedimiento-pe ojeipe'a quirúrgicamente umi tuguy coágulo tuja ha tejido cicatriz ojejokóva umi arteria pulmón ryepýpe. Péva ojejapo oñeha’ã haguã tuguy osyry jey pulmón-pe.

2. ``(Angioplastia de Globo Pulmonar)''.: Pévape oñembojoaju peteĩ globo michĩva peteĩ tubo puku (catéter) rembe’ýpe, ojehasáva tuguy rape oñembotypávape ñande pulmónpe. Pe globo oñeinfla oñemomombyrývo pe tejido cicatriz peteĩ lado, oñembotuichave jey pe tuguy rape.

Ojeporavóramo peteĩva koʼã mokõi métodogui ojejapo heta mbaʼére, por ehémplo mbaʼéichapa pe hasýva ha moõpa oĩ pe tuguy ryru.

¿Oĩpa ambue tratamiénto?

Heẽ, ikatu oĩ persóna ndaikatúiva ojapo ko operasión. Umi tapichápe guarã, térã umi osegíva oreko presión ipulmón-pe ojeopera rire, ikatu oñeme'ê peteî pastilla hérava `(Riociguat)` . Kóva ha’e pohã oñeme’ẽva hipertensión pulmonar-pe guarã. Péva oipytyvô oñembogue hagua umi mba’asy.

¿Ikatu piko ojejoko CTEPH?

CTEPH ha’e peteĩ complicación heta ambue mba’asy tesãi rehegua. Oĩ mbaʼe ndaikatúiva jajoko. Péro pe iñimportantevéva ikatúva rejapo haʼe hína reñangareko porã nde pulmón rehe . Upéva heʼise iñimportantetereiha reheja repitáramo ha reñemomombyry pe sigarríllogui.

Mba’épa pe perspectiva umi paciente orekóva CTEPH-pe guarã.

¡Kóva ha’e pe marandu iporãvéva! Endarterectomía pulmonar ha Angioplastia de Globo Pulmonar ikatu omonguerapaite CTEPH . Heta tapicha ohasáva ko'ã tratamiento oreko resultado iporãitereíva.

Ha katu, jepe ko’ã resultado iporãva, oĩ paciente ikatúva ohasa algún grado de angustia psicológica, ansiedad ha depresión. Péva ikatu ko’ýte umi ndoguerekóiva derecho umi tratamiento curativo oje’eva’ekuépe. Oiméramo rehasáma peteĩva koʼã mbaʼe vai psicológico, eñeʼẽ nde doktór ndive. Haʼekuéra ikatu ohendu umi mbaʼe ndepyʼapýva ha heʼi ndéve umi tratamiénto nepytyvõtava reñeñandu porãve hag̃ua.

Mba'épa umi mba'e iñimportánteva jaikuaava'erã jaiko jave `(CTEPH)` ndive?

• Oiméne tekotevẽta reʼu umi pohã omboguejýva tuguy nde rekove pukukue aja .
• Oiméramo re’u peteĩ pohã Warfarina-icha, ikatu tekotevẽ remombyta peteĩ tembi’u (ha’eháicha soja ha brócoli, oguerekóva heta vitamina K). Eporandu nde pohanohárape ko mba’ére.
• Ejercicio ligero , por ehémplo oguata, ikatu oipytyvõ heta tapichápe imbarete jey hag̃ua ha hesãi hag̃ua. Ikatu avei nde pohanohára he’i ndéve rejapo haĝua peteĩ programa de ejercicio supervisado (rehabilitación pulmonar).

Ipahápe, penemandu’áke ko mba’ére.

Hipertensión Pulmonar Tromboembólica Crónica (CTEPH) ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva ojupíva tuguy presión oĩva umi tuguy rape oĩva pulmón-pe, ha katu ha’e peteĩ mba’asy oñepohanokuaáva ojehechakuaáramo iñepyrũrã ha oñepohano porãramo . Oiméramo reguereko peteĩva koʼã síntoma, ani retĩ reheka hag̃ua doktórpe. Ñanemanduʼavaʼerã pe tratamiénto porãramo, la majoría umi hénte ikatu okuera porã. Upévare ani rekyhyje. ¡Esegi porã nde doktór heʼíva, ha pyaʼe voi rekuera!

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