Mba’épa pe SIRS (Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica)? ¿Ojogua piko tata guasúpe ñande rete ryepýpe? Ñañe'ẽmi!

¿Rehendúmapa peteĩ mbaʼasy hérava SIRS (Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica)? Ko téra ikatu ipyahu ndéve g̃uarã. Péro haʼe peteĩ mbaʼasy ipeligrosoitereíva ikatúva oiko ñande rete ryepýpe. Haʼete ku ñande rete orreaccionaiterei peteĩ provléma michĩvare ha omoñepyrũ tata guasu. ¿Ñañeʼẽtapa ko mbaʼére detalladamente?

Mba’épa pe SIRS (Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica)?

Ñamombe’u porãsérõ, SIRS ha’e ñande rete orreaccionaiterei jave peteĩ estresante rehe. Ñapensamína peteĩ tetã sistema de defensa-icha. Oúvo peteĩ enemígo michĩva, oñorairõvaʼerã hendive hekopete. Ha katu SIRS-pe, ha’ete ku ko ejército omoñepyrũva peteĩ ñorairõ tuicháva peteĩ mba’e michĩva rehe. Péva omoheñói inflamación vaiete ñande rete pukukue . Ko inflamación ikatu ombyai ñande órgano vital, ndombaʼapovéi ha sapyʼánte voi oporojukáva. Upévare ipeligroso. Ñañe’ẽvo umi estresante rehe, mba’épa umíva?

• Mba’asy : Mba’asy oúva bacteria , virus , hongo, hamba’e Sapy’ánte, peteĩ mba’asy michĩva herida rehegua jepe ikatu omoheñói akãnundu, ha katu ivaive ramo ikatu ogueru SIRS.
• Ojeopera: Ojejapo rire jepe peteĩ operasión tuicháva, sapyʼánte ñande rete ikatu ojapo péicha.
• Inflamación aguda : Oĩramo peteĩ inflamación sapy’aitépe, ivaietereíva peteĩ hendápe ñande retepýpe, techapyrãramo, pancreatitis .
• Isquemia: Péva ha’e tuguy osyryha peteĩ tete pehẽnguépe térã peteĩ órgano-pe sa’ive jave. Upéi umi sélula oĩva umi lugárpe oñepyrũ omano, ha ñande rete ikatu avei ombohovái upéva.
• Cáncer: SIRS ikatu avei ojehu amo mba’asy cáncer rehegua.

Umi mba’e ko’ãichagua ha’e umi mba’e omoheñóiva SIRS.

¿Peteĩ mba’énte piko SIRS ha Sepsis?

Heẽ, jepémo oĩ peteĩ joaju michĩmi mokõivéva apytépe, sepsis ha’e peteĩ mba’asy iñambue’imiva SIRS-gui. Ehendu porã. Pe mba'e omoñepyrũva SIRS ha'éramo peteĩ mba'asy , upéva ha'e pe jaheróva sepsis . ¿Rentende piko? Upéva he’ise haimete opavave orekóva sepsis oreko SIRS. Pórke umi síntoma SIRS rehegua ojehu ñande rete ombohovái jave peteĩ infección. Péro naentéroi orekóva SIRS oreko sepsis. Pórke SIRS ndaha’éi infección rupive añónte ikatu oiko, ha katu avei ambue mba’ére ha’éva cirugía, cáncer ha isquemia, ja’e haguéicha yma. Avei sepsis ha’e peteĩ mba’asy oporojukáva ha oikotevẽva tratamiento médico pya’e.Upévare iñimportanteterei jaikuaa mokõivéva.

Mba’éichapa ojehecha jepi SIRS?

Hasy investigador-kuérape he'i haguã exactamente mba'éichapa ojehecha, péva naentéroi orekóva SIRS oguahë tasyópe itiempo-pe. Ha katu SIRS ha’e peteĩ condición relativamente común umi departamento de sala de urgencia ha unidad de terapia intensiva (UCI) -pe . Peteĩ estúdiope omaña hikuái haimete 27.000 pasiénte oĩvare ospitálpe. Umíva apytégui, 15% oreko por lo menos mokõi umi síntoma oñeconsiderátava SIRS ramo oike jave tasyópe. Ha 47% omoañetéva criterio SIRS-pe guarã por lo menos peteî jey oime jave hospital-pe. Upévare ikatu reñeimahina mbaʼeichaitépa ikatu ivaieterei upéva.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva SIRS. Mbaʼéichapa rehechakuaa umíva?

Pe SIRS oguerekógui heta mba’e omoñepyrũva ha ohupyty heta hete pehẽngue, umi mba’asy ikatu tuicha iñambue. Péro reguerekóramo peteĩ térã hetave koʼã síntoma, ani remboyke umíva. Iporã ningo pyaʼe porã jaheka konsého médikope. Ko’ápe oĩ umi mba’asy ohechaukáva:

• Pytã ha hinchazón (edema) umi área afectada ñande rete rehegua: ojogua hinchazón herida jerére, térã ikatu ivaive.
• Hasy vai: Hasy ndaikatúiva ojegueropu’aka pe tenda ojehúvape.
• Pérdida de funcionamiento umi tete pehẽnguépe: Techapyrã, ndaikatúi oñemomýi peteĩ po térã ipy.
• Kaneʼõiterei: Ikatu reñeñandu kaneʼõ ha reke, ha ndaikatúi rejapo mbaʼeve.
• Py’a ​​ryrýi ojupíva (Taquicardia): Korasõ opyrũ pya’eve normal-gui. Ikatu ohasa 90 batida por minuto.
• Respiración anormalidad: Hasy pytuhẽ, ojupi ritmo respiratorio (hetave 20 jey por minuto).
• Akãnundu térã Hipotermia : Ikatu ñande rete hakueterei ha oguereko akãnundu, térã, ambue hendáicha, ñande rete haku ikatu oguejy 36 grado Celsius (96,8 Fahrenheit) guýpe.
• Rekyhyje térã reñembopiro’y: Reñepyrũ rekyhyje reguerekóramoguáicha akãnundu.
• Ipire oñeñandu haku térã ipiro’y sudor reheve: Sapy’ánte ikatu oñeñandu pire haku térã ipiro’y sudor reheve.
• Pire rasy: Opaichagua erupción, ha’éva eczema, ikatu ojekuaa ñande pire rehe.
• Confusión, agitación térã ambue cambio mental: Síntomas ha’eháicha confusión, agitación ha ñe’ẽ vai.
• Pérdida de conciencia: Kóva ha’e peteĩ señal ipeligrosoitereíva.

Pe mbaʼe iñimportantevéva:Oiméramo reguereko ko’ã mba’asy, ani repyta nde rógape. Eho pya’e ikatuháicha tasyo hi’aguĩvévape, térã ehenói 1990-pe peteĩ ambulancia-pe. SIRS ha’e peteĩ emergencia médica.

Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva SIRS.

SIRS oiko, ja’e haguéicha yma, ñande sistema inmunológico orreaccionaiterei jave peteĩ estresante rehe. Normalmente, ñande rete oipuru inflamación ñanepytyvõ haguã. Ñapensamína, jaguerekóramo peteĩ herida, oñembohye ha pytã oúgui umi célula oñorairõ hendive ha oñepyrũ omonguera pe herida. Péro umi SIRS-pe, ko rrespuésta ivaieterei tekotevẽʼỹre , ha ko inflamación voi tuicha ñandeperhudika. Ko’ápe oĩ umi mba’e tenondegua ikatúva oityvyro SIRS reko:

• Aspiración aguda tembi’u térã líquido rehegua: Oje’u ramo tembi’u térã líquido ojekaru térã ojey’u aja, ha ko’ã mba’e oike pulmón-pe, upéva ikatu avei omoheñói SIRS.
• Isquemia aguda órgano final rehegua: Ojejoko sapy’a térã oñemboguejy sapy’a pe tuguy ñeme’ẽ peteĩ órgano vital-pe, por ehémplo apytu’ũ, korasõ térã riñón.
• Pancreatitis aguda: Kóva ha’e avei peteĩ mba’asy vai.
• Reacción adversa peteĩ pohã rehe: Tete ikatu orreacciona vai algún pohã rehe.
• Infecciones bacterianas: Infecciones bacterianas vaiete ha’éva neumonía ha meningitis.
• Tuguy cáncer (malignidad hematológica): Mba’asy ha’éva leucemia, linfoma ha mieloma múltiple.
• Jehapy: SIRS ikatu avei oiko ojehapy tuicha rupi.
• Eritema multiforme: Kóva ha’e peteĩ mba’e vaiete ñande pire rehegua.
• Ndaipóri tuguy osyry nde ryepýpe ha perforación gastrointestinal.
• Sustancia ndaha’éiva médica jeporu ha sobredosis.
• Vasculitis: Kóva ha’e peteĩ mba’asy inflamatoria ojehúva tuguy rape rehe.
• Síndrome de choque tóxico: Kóva ha’e avei peteĩ mba’asy oporojukáva, oúva peteĩ mba’asy bacteriana rupive.
• Trauma ha trauma ojoajúva cirugía rehe.
• Mba’asy ojoguáva gripe viral-pe: Sapy’ánte peteĩ gripe normal jepe ikatu oñekonverti SIRS-pe ivaietereíramo.
• Infecciones fúngicas ojeipysóva umi tapicha orekóva sistema inmunológico ikangyvape.

Koʼág̃a oiméne rentende pe SIRS ikatuha oiko heta mbaʼére.

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã SIRS?

Oĩ tapicha oguerekóva SIRS ambuégui. Jaikuaami mávapa ha'ekuéra.

• Edad: Mitã michĩva ha tapicha orekóva 65 ary ári oîve riesgo-pe ikatu haguére mokõive ko'ã tapicha sistema inmunológico ikangy'imi.
• Oguereko sistema inmunológico ikangyva: Umi tapicha oñepohano va’ekue cáncer rehe, umi orekóva VIH ha umi ojejapóva trasplante de órganos, ikangy sistema inmunológico, upévare ikatu oreko SIRS.
• Mba’asy crónica: Umi tapicha oguerekóva mba’asy ipukúva ha’éva diabetes, cirrosis (hígado oñembohapéva) ha EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) avei oîve riesgo.
• Mba’asy oĩmava: Oiméramo reguerekóma peteĩ mba’asy, taha’e neumonía, meningitis térã celulitis (peteĩ mba’asy pire rehegua), oiméne ivaive ha oho SIRS-pe.

Upévare oiméramo nde térã peteĩ reikuaáva oreko koʼã mbaʼe de riesgo, iñimportanteterei reikuaa koʼýte umi síntoma orekóvare umi SIRS.

Mba’éichapa umi pohanohára ohechakuaa SIRS?

Pe SIRS ha’égui peteĩ mba’asy ikatúva oporojukáva, umi doktór oñeha’ã oikuaa pya’e ikatuháicha. Upevarã oipuru hikuái koʼã mbaʼe:

• Exámen físico: Ojehecha nde rete, ko’ýte umi signo vital ha’éva akãnundu, ritmo cardíaco, ritmo respiratorio ha presión arterial.
• Nde mba’asy: Roporandu porã ndéve mba’éichapa reñeñandu vai.
• Nde historia médica: Oñeporandúta ndéve umi mba’e ha’eháicha mba’asy yma ha pohã re’úva.
• Ikatu mba’e omoñepyrũva SIRS: Ikatúramo ojejuhu mba’épa omoñepyrũ SIRS, oipytyvõta avei ojehechakuaa haguã.

Jepive, peteĩ pohanohára orekóva ko’ã síntoma osospecháta SIRS ha oñepyrũta pya’e tratamiento. Ha katu, hi’arive, ikatu avei ojapo hikuái heta ambue prueba oevaluave haĝua nde salud ha oikuaa haĝua mba’érepa añetehápe SIRS. Techapyrã ramo:

• Tuguy jesareko: Ko’ãva ikatu ohecha heta mba’e. Techapyrã, panel metabólico básico, conteo completo de sangre (CBC) (péva ohecha mboy glóbulos blancos), prueba de ácido láctico, prueba de función hepática, prueba de función renal, hamba’e.
• Tuguy oxígeno nivel.
• Análisis de orina rehegua.
• Prueba de cultivo bacteriano: Ojekuaa hagua oîpa mba’asy ha, oiméramo, mba’e bacteria-guipa ojejapo.
• Umi prueba imagen rehegua:Umi mba'e ha'eháicha radiografía térã CT ikatu ohechauka mba'épa oiko ñande rete ryepýpe.

Umi criterio SIRS rehegua

Ojekuaa hagua reguerekoha SIRS, oguerekova’erã mokõi jepe ko’ã mba’asy:

• Tete temperatura: Ojupi hetave 38 grado Celsius (100,4 Fahrenheit) térã oguejy hetave 36 grado Celsius (96,8 Fahrenheit).
• Korasõ ryrýi: Ojehupi hetave 90 latida por minuto.
• Tasa respiratoria: Ojehupi pe apytu’ũ peteĩ minuto-pe hetave 20-gui, térã oguejy pe presión parcial CO2 tuguýpe mbovyvéva 32 mmHg-gui.
• Leucocitos (glóbulos blancos) jepapa: Oñembohetave 12.000-gui hetave.

Ha katu mitãnguérape ĝuarã, ko’ã criterio iñambue’imi. Ojekuaa haguã orekoha SIRS, oguerekova’erã glóbulos blancos anormal ha temperatura hete anormal. Péva ojehu mitãnguéra ritmo ha respiratorio jepivegua tuicha'imi umi kakuaávagui.

Mba’éichapa oñepohano SIRS?

Oĩ mokõi mba’e iñimportantevéva ojehechava’erã oñepohano jave SIRS-pe. Peteĩva ha’e oñepohano haĝua pe causa subyacente SIRS rehegua. Ambue katu ojehapejoko haguã síndrome de disfunción multiórgano (MODS). Umi tratamiento opción ikatu iñambue dependiendo de la causa de SIRS. Péro koʼápe oĩ umi tratamiénto ojepuruvéva:

• Oñeme’ẽvo líquido peteĩ vena rupive (líquidos IV): Péva oipytyvõ ojejoko porã haguã tuguy ñande rete órgano-kuérape ha ani haguã oguejy presión arterial.
• Antibióticos: SIRS oúramo peteĩ mba’asy bacteriana rupive, oñeme’ẽ ko’ã pohã.
• Pohã vasopresor rehegua: Ijyvatetereíramo nde presión, ko’ãva oñeme’ẽ ojegueru jey haguã normal-pe.
• Corticosteroides: Ko’ãva ojepuru ani haguã ñande rete oike ñemondýipe térã oipytyvõ haguã ojerekupera haguã chugui.
• Insulina peteĩ vena rupive (insulina IV): Ojejoko pe asuka tuguýpe (tekotevẽramo).
• Cirugía: Techapyrã, cirugía exploratoria ojeipe'a haguã pus peteĩ herida ojefesterávagui, ojeipe'a haguã tejido oñembyaíva térã ojekuaa haguã mba'épa oĩ vai hyepýpe.

Eñeimahinamína, oiméramo reguereko insuficiencia renal, ikatu reikotevẽ diálisis (purificación de sangre). Upéicha avei, oiméramo reguereko insuficiencia respiratoria, ikatu oñembojoaju peteĩ ventilador mecánico rehe.

¿Ikatu piko ojerekupera SIRS-gui? Mba’épa pe perspectiva?

Pe pronóstico SIRS rehegua odepende heta mba’ére.

• Mba’eichaitépa pya’e ojekuaa ha oñepohano ndéve.
• Mba’épa pe mba’e omoñepyrũva SIRS.
• Oguerekópa factor de riesgo reguereko haguã SIRS (e.g., sistema inmunológico ikangyva).

Pe marandu porã ha’e oñepohano pya’éramo, la mayoría umi tapicha orekóva SIRS okuerapaite ha ikatuha oho jey hekove normal-pe. Péro kóva haʼe peteĩ mbaʼasy ivaietereíva ha sapyʼánte ikatu oporojuka. Pe tasa de mortalidad SIRS-gui ha’e 7% rupi. Pe tasa de mortalidad sepsis-gui en particular ha’e ko’ãva:

• Sepsis-pe guarã: 1,3% .
• Sepsis vaiete rehegua: 9,2% .
• Choque séptico-pe guarã (peteĩ mba’asy oúva sepsis rupive): 28% .

Upévare tuicha mba’e ojeheka haguã asesoramiento médico ojekuaa riremínte umi síntoma SIRS rehegua, oîgui riesgo de muerte.

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko SIRS.

SIRS (ko’ýte oúramo peteĩ infección rupive) ikatu oñemotenonde sepsis vai térã choque séptico-pe. Avei ikatu ogueru falla heta órgano térã peteĩ órgano. Avei, umi complicación ha’éva:

• Insuficiencia adrenal aguda: Péva ha’e umi nde glándula suprarrenal ndojapói jave suficiente hormona iñimportánteva cortisol-icha.
• Encefalopatía aguda: Oimeraẽ mba'asy apytu'ũ rehegua oityvyróva apytu'ũ rembiapo térã estructura.
• Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda (ARS): Oñembyai vaieterei ñande pulmón.
• Transaminitis aguda: Ojehupi umi nivel de ciertas enzimas ohypýiva función hepática.
• Necrosis tubular aguda: Oñembyai umi riñón.
• Tuguy ñemongu’e umi vena pypukúpe (Trombosis Venas Profundas - TVP).
• Coagulación Intravascular Diseminada (DIC): Péicha ojejapo tuguy coágulo michĩva ñande rete tuichakue javeve, upéva ombohetave tuguy.
• Hemólisis: Tuguy rojo ñembyai.
• Acidosis metabólica: Ombohetave acidez ñande retepýpe.
• Trombocitosis (oñembohetave plaquetas) térã trombocitopenia (oguejy plaquetario).

Oĩ ko’ã mba’asy ikatúva oñepohano ha oñepohano, ha ikatu oñembojere. Péro oĩ, por ehémplo umi apytuʼũ oñembyaíva, ikatúva oiko pára siémpre. Upévare SIRS ipeligrosoiterei.

Mba’épa ikatu jajapo ani haguã SIRS?

Jepémo ndaikatúi ojejokopaite umi SIRS, oĩ mbovymi mba’e ikatúva jajapo sa’ive haguã umi posibilidad oiko haguã. Jahechamína mbaʼépa haʼekuéra.

• Akóinte jajapova’erã umi mba’eporã tekopotĩ rehegua: Ñañeha’ã jajoko umi mba’asy viral, ko’ýte umi mba’e rupive, ha’eháicha po jejohéi.
• Ñañongatu umi corte ha ambue herida ipotĩva okuera peve: Ñañangareko ani haguã jaheja peteĩ herida michĩva jepe oñemongu’e.
• Ojehupyty haguã vacuna oñerecomendava’ekue itiempoitépe: Péicha ikatu oñeñangareko heta mba’asy rehe.
• Ojepohano hekopete umi mba’asy crónica rehegua: Iñimportánte ojejoko umi mba’asy ha’eháicha diabetes ha presión alta.
• Eho doktórpe ivaive ramo umi síntoma orekóva peteĩ mbaʼasy térã mbaʼasy oĩmava: Ani remboyke peteĩ mbaʼe michĩva.
• Eheka pya’e pohanohárape reguerekóramo peteĩ lesión grave térã resospecháramo infección: Reñepohano pya’éramo ikatu ani reñembyai tuicha.

Marandu paha ojegueraha haguã ógape

Pe mba’e tenonderãite tekotevẽva nemandu’a ha’e pe SIRS (Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica) ha’eha peteĩ emergencia médica ikatúva oporojukáva . Ojehapejoko haguã SIRS, tekotevẽterei ojeheka pya’e tratamiento oimeraẽ infección, complicación peteĩ condición médica térã lesión grave rehe. Noñepohanoiramo, SIRS ikatu ogueru complicación grave ha omano jepe. Oiméramo reguereko mba’e ikatúva reguereko SIRS (e.g., sistema inmunológico ikangy, mba’asy crónica), eñe’ẽ nde pohanohára ndive mba’éichapa ikatu remaneja umi riesgo, mba’épa umi síntoma SIRS rehegua ha mba’épa rejapova’erã oikóramo. Eñangareko nde salud rehe ha eñemomarandu. ¡Upéva haʼe pe mbaʼe iñimportantevéva! SIRS, Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica, Sepsis, Sepsis, Inflamación, Infección, Tete ñembohovái, Tratamiento de Emergencia