¿Reikuaápa Diabulimia, peteĩ mba’asy ipeligrosoitéva ha omoirûva diabetes?

Oiméramo reiko Diabetes Tipo 1 reheve, reikuaa mbaʼeichaitépa ikatu ijetuʼu. Ikatu oñeñandu peteĩ batalla constante-icha dieta, insulina ha nivel de azúcar tuguýpe. Ha katu ko’ã desafío ndive, oĩ ambue condición grave ikatúva oike ñemi nde ári ha oamenasa nde rekove. Ko árape, ñañe'êta peteî condición ko'ãichagua rehe, diabulimia.

Mba’épa añetehápe Diabulimia?

Ñamombe’u porãsérõ, Diabulimia ha’e peteĩ mba’asy peteĩ tapicha orekóva Diabetes Tipo 1 intencionalmente ndo’úi suficiente insulina térã sa’ieterei ho’u insulina ikatu haguã oguejy ipire. Péva añetehápe ojehecha peteî trastorno alimentario ramo umi pohanohára.

Rehendúvo pe téra "diabulimia", ikatu oĩ tapicha oimo'ãva kóva ha'eha peteĩ mba'asy ojoguáva "bulimia nervosa"-pe. Upéva he’ise, ha’ete ku ja’u heta ha upéi ovómita jey. Péro naentéroi orekóva diabulimia ojapo upéva. Oĩ tapicha omombytéva insulina jeporu añoite ha ikatu omantene ambue jekaru normal-icha. Upévare sapy'ánte oñembohéra "Trastorno alimentario en Diabetes Mellitus Tipo 1 (ED-DMT1)".

Remboguejy rire nde insulina ha reguejy rire nde pesa, ikatu repensa: “Ipahápe areko control che rete rehe”. Péro pe añetegua haʼe hína, kóva haʼe peteĩ mbaʼasy ipeligrosoitereíva ha oporojukáva jepe. Oiméramo nde térã peteĩ reikuaáva oreko koʼã síntoma, iñimportanteterei pyaʼe reheka konsého doktórpe.

Mba’érepa ojeperde peso ojeperde jave insulina. ¿Ipeligroso piko?

Ñande rete oikotevẽ peteĩ hormona hérava insulina ohupyty hag̃ua energía umi tembiʼu jaʼúvagui. Insulina niko pe ogueraháva pe glucosa térã asuka oĩva ñande ruguype ñande rete célulape ha ojapo chugui energía.

Koʼág̃a ñañeimahinamína, peteĩ persóna orekóva Diabetes Tipo 1 ndojapói suficiente insulina hetepýpe. Upéi upe tapicha ho’uva’erã insulina okáguio. Mba’épa oiko remboguejy ramo deliberadamente pe insulina re’úva? Umi célula ñande rete rehegua ndaikatúi oipuru glucosa. Upéi ñande rete oñepyrũ oipuru ambue tape ojuhu hag̃ua mbarete. Upéva heʼise oñehaʼãha omombarete ikyrakue ohapy rupi ikyrakue ha múskulo.

Taha'e ha'éva mboypa re'u, nde rete ndaikatúi ohupyty energía upe tembi'úgui, upévare pe añetehápe oikóva ha'e nde rete "omano ñembyahýigui". Péva ha’e pe omoheñóiva pérdida de peso.

Péro ipeligrosoiterei ningo péicha japerde ñande pesa.Peteĩva ha'e umi químico perjudicial hérava cetonas ikatu oñembyaty tuguýpe, ogueraháva peteî condición potencialmente fatal hérava "Cetoacidosis Diabética (DKA). Ambue katu ha'e insulina ndaha'éiramo suficiente, hetaiterei y ikatu okañy ñande retepýgui, omoheñóiva deshidratación severa. Jepémo ko deshidratación ikatu ha'ete nepytyvõtava reguejy haguã peso, avei tuichaiterei operhudika ñande rete rehe.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva Diabulimia.

Ko condición-pe ikatu ojehecha ciertos síntomas físicos, mentales ha comportamiento.

Umi signo físico rehegua

• Peteĩ valor HbA1c 9,0% térã hetave: Péva ohechauka nde nivel promedio de azúcar tuguýpe mbohapy jasy ohasava’ekuépe yvatetereiha.
• Pérdida de peso mba’eve’ỹre.
• Mareo ha desmayo.
• Desequilibrio electrolito rehegua ñande rete electrolito-kuérape (sodio, potasio).
• Oñeñandu meme ikane’õ ha ikane’õ.
• Nausea ha vómito.
• Py’ỹi y’uhéi hetaiterei ha py’ỹi orina.
• Kuñanguérape ciclo menstrual irregular.
• Visión iñambue, visión borrosa.

Umi signo emocional ha comportamiento rehegua

• Ofaltáva cita médica ojoajúva diabetes rehe.
• Okyhyje tuguy asuka sa’igui (hipoglucemia) rekaruva’erãgui.
• Kyhyje "oñembokyra haguã re'úvo insulina".
• Ojegestiona haguã diabetes oñeñandu tuicha mba'e pohýi ha presión (diabetes angustia ha agotamiento).
• Ndo’úi jepi umi receta insulina rehegua térã ndo’úi tarde.
• Pochy sapy’a, py’ỹi oñemoambuéva estado de ánimo.
• Reñongatúvo secreto ambue tapichápe mba’éichapa remaneha nde diabetes.
• Py’ỹi ojehu térã oñemboja cetoacidosis diabética (DKA) rehegua.
• Nome’ẽi insulina (bolus) oñeikotevẽva tembi’urã térã sa’ieterei oñeme’ẽ.

Oiméramo nde térã peteĩ reikuaáva oreko peteĩ térã hetave koʼã síntoma, iñimportánte pyaʼe reho doktórpe. Peteĩ estúdio ohechauka pe diabulimia orekoha 1 de cada 11 adulto orekóva diabetes tipo 1 peve. Péva he’ise ikatuha ojehechaveha ñaimo’ãvagui.

Mba’épa umi mba’e omoheñóiva Diabulimia.

Ndaipóri peteĩ mba’e omoñepyrũva diabulimia. Umi trastorno alimentario ko’ãichagua ha’e condición complejaiterei. Ikatu ojejapo peteĩ combinación de cuestiones de salud física, social ha mental rehe.

Pe tensión mental omanehávo diabetes ikatu avei ha’e peteĩ factor. Hechakuaa:

• Ojepy’amongeta meme va’erã tembi’úre, ko’ýte ojeipapa umi carbohidrato.
• Iñimportánte jalee porã umi etiqueta nutrición rehegua.
• Tuicha mba’e ojehai ha ojesareko meme umi mba’e ha’éva nivel de azúcar tuguýpe, nivel de HbA1c ha peso corporal.

Ko’ã mba’e ndive, heta ambue mba’e ikatu oipytyvõ ojejapo haguã diabulimia:

• Peteĩ deseo mbarete oguejy haĝua ipire.
• Umi mba’e tete ra’ãnga rehegua.
• Diabetes rehegua jepy’apy.
• Oĩ cultura-pe, peteĩ tete "ipire hũva" ojeidealisáva iporãha.
• Oñeñandu ndorekóiha hikuái pytyvõ.
• Apañuãi salud mental rehegua, ko’ýte depresión clínica ha ansiedad.
• Oguejy jave tuguy asuka, rekaru va’erã.
• Umi iñirũnguéra presión.
• Oiméramo reguereko raʼe peteĩ trastorno alimentario upe mboyve.
• Umi mba’e vaiete oikóva tekovépe.
• Pe deseo ojecontrola haĝua peteĩ mba’e tekovépe.
• Ojekuaa ypy pe aumento de peso diabetes rire ha oñepyrũ tratamiento.

Oiméramo nde térã peteĩ tapicha hi’aguĩva ndehegui reguerekóramo ko’ã mba’asy, iñimportanteterei reheka pytyvõ.

Mba’épa umi complicación ikatúva heñói ko mba’égui.

Diabulimia ikatu ogueru tuicha problema salud rehegua mbyky ha ipukúvape.

Complicaciones mbykymi oúva

Hetave ko’ãvagui ojehu pe asuka yvate tapiaite rupi.

• Cetoacidosis Diabética (DKA): Kóva ikatu oporojuka.
• Deshidratación vaiete.
• Herida ñemonguera retardada.
• Umi mba’asy bacteriana ha’eháicha Staph.
• Infecciones levaduras ha infecciones urinaria (UTIs) rehegua.
• Atrofia muscular rehegua.

Complicaciones ipukúva

Ko’ãva ha’e complicación común diabetes rehegua, ha katu ikatu ojehu pya’eve ha ivaive tapichakuéra orekóva diabulimia-pe.

• Mba’asy cardiovascular rehegua.
• Oñembyai umi nervio oĩva tesápe (Retinopatía) - Péva ikatu voi ogueru hesa’ỹi.
• Oñembyai umi nervio oĩva ñande retepýpe (Neuropatía) - Péva ikatu ñanembopy’aju, hasy ha ñanembopy’aju ñañelastima rire jepe.
• Gastroparesis - Tembi’u ñembohyru oñembotapykuéva.
• Riñón mba’asy - Péva ikatu ogueru insuficiencia renal ha tekotevẽ jepe ojejapo diálisis.
• Mba’asy hígado rehegua.

Ko’ã complicación ikatu ogueru py’ỹi hospitalización ha omano prematuro jepe.

Mbaʼéichapa umi doktór ohechakuaa ko mbaʼasy?

Umi trastorno alimentario hasy generalmente ojehechakuaa haguã pórke py’ỹi kañymby. Heta tapicha orekóva ko'ã mba'asy ndoúi tenonde gotyo oheka haguã tratamiento. Péva ikatu ko’ýte umi tapicha orekóvape diabulimia. Umi tapicha orekóva diabetes okyhyje jepi ojekulpa haguére chuguikuéra pohanohára térã ifamilia ndomanehaporãi haguére idiabetes.

Péva rupi heta tapicha orekóva diabulimia ndojekuaaukái.

Oĩramo peteĩ tapicha hi’aguĩva ndehegui oguerekóva peteĩ nivel de HbA1c 9,0% térã hetave, térã oguerekóramo jepi DKA ambue ñemyesakã’ỹre, ikatu resospecha oguerekoha diabulimia.

Hasy jaikuaa porã hag̃ua mbaʼérepa añetehápe pe asuka persistentemente ojupíva ñande ruguype, heta vése, ikatu hag̃uáicha ótro oikuaa ko mbaʼasy, pe persóna voi orrekonose vaʼerã olimitáha intencionalmente pe insulina jeporu.

Mba’éichapa oñepohano Diabulimia rehegua? (Ñemboguata)

Umi mba’e ojehupytyséva principal tratamiento diabulimia rehegua ha’e:

• Oipuru hekopete insulina.
• Ojesareko nivel de azúcar tuguýpe ha peso corporal hesãivape.
• Ojehapejokóvo complicaciones diabetes mbyky ha ipukúva.
• Oñepohano umi problema psicológico oipytyvõva diabulimia-pe.

Upevarã ojepuru jepi ko’ã tratamiento oñembojoajúva:

• Evaluación médica ha/térã hospitalización: Oiméramo reguereko peteĩ mba’asy DKA-icha, tekotevẽta reñeinterna ha reñepohano. Umi káso ivaietereívape, ikatu oñeikotevẽ hospitalización ojeasegura hag̃ua ani hag̃ua ojejoko insulina ha ojesareko hag̃ua ambue trastorno alimentario rehe. Umi doktór ikatu avei heʼi ojejapo hag̃ua umi pruéva ojehecha hag̃ua oĩpa mbaʼe ijetuʼúva.
• Psicoterapia (terapia de conversación): Kóva nepytyvõ remoambue haguã pensamiento ha comportamiento problemático. Umi tapicha orekóva diabetes mokõi térã mbohapy jey oguerekove depresión ha 20% rupi oguerekove jepy’apy. Psicoterapia ikatu oñemonguera ko’ã mba’asy. Avei, reñe’ẽramo ne remiandu diabetes rehe ikatu nepytyvõ remboguejy haĝua pe diabetes quemadura.
• Tekombo’e nutrición ha/térã diabetes jesareko rehegua: Reguerekóramo entendimiento porã diabetes rehegua ikatu ome’ẽ ndéve jerovia remboguata haguã. Ikatu remba’apo peteĩ Especialista Certificado de Atención y Educación de Diabetes (CDCES) ndive reikuaa haguã biología diabetes rehegua ha estrategias de manejo rehegua. Tekombo'e nutrición rehegua ikatu nepytyvõ remoambue haguã jerovia vai ciertos alimentos rehegua (ha'eháicha "carbohidratos ivai") ha ambue jekaru hesãiva.
• Pohã ojejoko hagua depresión ha ansiedad: Tekotevẽramo, pohanohára ikatu ome’ẽ pohã upévarã.

Diabulimia ha’égui peteĩ mba’asy oguerekóva aspecto físico ha psicológico, tratamiento oikotevẽ pytyvõ opaichagua tesãi rehegua. Techapyrã ramo:

• Especialista Certificado Atención ha Educación Diabetes rehegua (CDCES).
• Endocrinólogos - Pohanohára oñembokatupyrýva hormona rehe.
• Psicólogo-kuéra.
• Dietista-kuéra Registrado-kuéra.

Mba’épa umi posibilidad ojerekupera haguã ko mba’asýgui. (Pronóstico rehegua) .

Pe perspectiva peteĩ tapicha orekóva diabulimia odepende heta mba’ére:

• Mboy tiémpopa oî pe condición diabulimia rehegua.
• Mboy ha mboy jeypa ojejoko insulina.
• Oĩpa ambue comportamiento de comida desordenado.
• Mbaʼeichagua tratamiéntopa rerresivi ha mbaʼéichapa reñekompromete upe tratamiéntore.

Diabulimia ikatu ivaive ojehejáramo noñepohanoi. Pya’eve rehupyty ramo pytyvõ, iporãvéta pe resultado. Ha katu heta jey, umi tapicha orekóva diabulimia ndoikuaaukái omboguejyha intencionalmente insulina. Ikatu ombotove tratamiento térã ndosegíri pe plan de tratamiento.

Diabulimia ha’e peteĩ mba’asy jekaru rehegua ikatúva ivaieterei ha ikatu voi oporojukáva ndojepohanoiramo. Jepémo umi tapicha orekóva diabetes ikatu oreko hekove mbykymi población general-gui, umi tapicha orekóva diabulimia oreko tuicha riesgo omano mboyve umi orekóvagui diabetes añónte.

Péro pe notísia iporãva haʼe hína pe diabulimia haʼeha peteĩ mbaʼasy ikatúva oñepohano. Pe apoyo umi jahayhúvagui ikatu tuicha ñanepytyvõ ñamantene haĝua peteĩ tapicha orekóva ko condición oñekomprometéva tratamiento-pe.

Oiméramo nde reguereko Diabulimia, mba'éichapa reñangareko ndejehe? / Mba'éichapa ikatu rehupyty pytyvõ.

Kóva ikatu hasy ha oporomondýiva ja’e haĝua, ha katu oiméramo reguereko diabulimia, iñimportanteterei remombe’u peteĩ tapichápe upéva.

Oiméramo oje’éma ndéve reguerekoha diabulimia, eñekompromete nde plan de tratamiento rehe:

• E’u itiempoitépe umi dosis insulina rehegua oñeme’ẽva’ekue ndéve.
• Oiméramo reguereko ambue pohã oñeme’ẽva ndéve, re’u porã.
• Oiméramo rehupyty hína terapia de discurso, ehecha jepi ne terapeuta-pe.
• Ejerure apoyo familia ha amigo-kuéragui.
• Ejepy’amongeta reike haĝua umi grupo de apoyo-pe umi tapicha orekóva diabetes ha/térã diabulimia-pe ĝuarã.
• Eñemomombyry umi mba’e ikatúvagui omoñepyrũ diabulimia reko (medios sociales-icha).
• Ehecha jepi nde pohanohárape.
• Embaʼeporã ndejehe. Epensamína ndejehe.

Pe diabetes tipo 1 ningo peteĩ mbaʼasy ikomplikado, hasýva oñemaneha hag̃ua ha sapyʼánte ijetuʼueterei. Ha katu eikuaa ndaha’eiha ndeaño – opavave orekóva diabetes oreko alto ha bajo hekovépe. Péro pe diabulimia haʼe peteĩ mbaʼasy ivaietereíva ikatúva oreko consecuencia vaiete ñande salúpe. Peteĩha paso jaity haĝua ko ciclo vicioso ha jaiko haĝua peteĩ tekove hesãiveva ha’e jajerure pytyvõ. Umi nde pohanohára ha umi rehayhúva oĩ ko’ápe nepytyvõ haĝua.

Umi mbaʼe mbykymi ñanemanduʼavaʼerã

Oĩ porã, upévare ko’ápe oĩ umi mba’e iñimportantevéva ñañongatuva’erã ñane akãme umi mba’e ñañe’ẽva’ekuégui:

• Diabulimia ha’e peteĩ mba’asy vaiete peteĩ tapicha orekóva Diabetes Tipo 1 omboty intencionalmente insulina jeporu ikatu haguã oguejy ipire.
• Péva ikatu omoheñói problema de salud grave, jepe oporojukáva, mbyky ha ipukúva.
• Tuicha mba'e ojehechakuaa haguã tenonderãite ha ohupyty tratamiento integral oimehápe aspecto médico, psicológico ha nutricional.
• Ko jeguatarã iñimportanteterei familia ha angirũnguéra pytyvõ.
• Oiméramo nde reguereko peteĩ provléma peichagua, ani rekyhyje arakaʼeve rejerure hag̃ua pytyvõ. Nde ndaha'éi ndeaño.

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