Emopu’ã jey peteĩ tete reiporúvo nde rete pehẽngue: Eikuaa Cirugía de Colgajo DIEP rehegua

Ñañorairõ haĝua cáncer de mama rehe ndaha’éi peteĩ jeguata ndahasýiva. Upe viáhe aja ikatu ojepeʼapaite nde jyva térã peteĩ párte. Upe rire, normalmente ñañeporandu: “¿Ajapova’erãpa che reconstrucción de mama?”. Kóva ha’e peteĩ decisión personaliterei. Upéicharõ, umi pepensávape ĝuarã pejapo haĝua peichagua decisión, ko árape roñe’ẽ pe método ijyvatevéva ojeguerekóvare, pe cirugía DIEP Flap.

Mba’épa pe cirugía DIEP Flap rehegua?

Ñamombe’u porãsérõ, kóva ha’e peteĩ cirugía reipuruhápe nde rete pehẽngue tee rejapo haĝua peteĩ seno pyahu remyengovia haĝua pe ojeipe’ava’ekue. DIEP he'ise `Perforador Epigástrico Inferior Profundo`. Péicha héra peteĩ tuguy rape oĩva nde rye guype.

Ko cirugía-pe, pe cirujano oipe’a nde rye guygui pire, tejido graso ha tuguy rape ha oipuru omopu’ã jey haĝua nde jyva.

Pe cirugía colgajo TRAM-pe, ha’éva peteĩ método itujavéva, ojegueraha pe tejido umi músculo abdominal ndive. Péva ipukuve okuera haguã ha oguejy mbarete ñande rye. Ha katu ko problema ndoikói pe solapa DIEP rehe. Upévare mbykyve pe tiempo okuera haguã ha oñeñongatu mbarete ñande ryepýpe.

Mávapa oikotevẽ ko cirugía?

Mama reconstrucción ha'e peteĩ procedimiento ikatúva ohesa'ỹijo oimeraẽva omopu'ãséva peteĩ mama ojejapo rire cirugía cáncer de mama rehegua, taha'e mastectomía térã lumpectomía. Péva ikatu ojejapo pe cirugía cáncer rehegua jave, térã upe rire.

Ojeguereko reconstrucción mamaria ha’e peteĩ decisión completamente personal. Oĩ tapicha odesidíva ko mbaʼe por ehémplo:

• Ehupyty peteĩ tete equilibrado ha iporãva.
• Ejeroviákena pórke umi ao oike porãiterei.
• Embotuichave nde autoestima.

¿Péva añoite piko pe tape ojejapo jey hag̃ua umi seno?

Nahániri, oĩ mokõi método prinsipál ojejapo hag̃ua pe seno. Oiméramo redesidi hína ko mbaʼe, reñeʼẽ porã vaʼerã ne doktór ndive umi mbaʼe porã, mbaʼe vai ha mbaʼe ipeligroso orekóvare káda método.

Oĩpa káso ndaikatúihápe ojejapo cirugía DIEP Flap?

Heẽ, naentéroi oĩ porã ko operasiónpe g̃uarã. Oĩ sapyʼánte ko cirugía ikatuhápe naiporãi ndéve g̃uarã. Koʼápe oĩ umi situasión:

• Oiméramo rejapoma peteĩ cirugía colgajo DIEP térã colgajo TRAM: Ko’ãichagua tejido ikatu ojeipe’a nde ryepýpe peteĩ jeýnte nde rekovépe.
• Ndaipóriramo suficiente tejido graso nde ryepýpe: Nde ipire hũitereíramo, térã rejapova’ekue ymave cirugía de reducción de grasa abdominal (`abdominoplastia` térã `tummy tuck`), ikatu ndereguerekói suficiente tejido.
• Oĩramo apañuãi umi tuguy rape oĩva ñande ryepýpe: Sapy’ánte ko’ã tuguy rape michĩeterei, térã oĩ peteĩ tenda hasyhápe oñeopera haguã. Ha katu ko’ágã, tecnología avanzada rupive, oî tape ojeopera haguã ko’ã káso rehe avei.
• Ojeopera vaʼekue ymave: Oĩ umi operasión tuichavéva ojejapóva ñande pyʼápe (haʼeháicha peteĩ colostomia) ikatúva peteĩ provléma. Péro , ojejapo peteĩ sección C térã histerectomía abierta ndahaʼéi jepi peteĩ provléma. Kóva ha’e peteĩ problema común heta tapichápe, upévare eñe’ẽ nde médico ndive upévare.

Mbaʼéichapa reñembosakoʼi rejapo mboyve peteĩ operasión?

Nde médico ome’ẽta ndéve instrucción específica mba’épa rejapova’erã cirugía mboyve, ha katu ko’ápe oĩ algunas cosas generales reñembosako’iva’erã:

• Ejapo ejercicio ligero: Rejapóramo ejercicio ligero mbovymi semána ojeopera mboyve ikatu nepytyvõ remombarete hag̃ua ne múskulo ha remantene hag̃ua nde korasõ hesãi porã.
• Ani repita kompletoite: Eñemomombyry oimeraẽ mbaʼe orekóvagui nicotina. Péva tuicha mba’e pe proceso de curación de heridas-pe guarã.
• Anive re’u ciertos medicamentos: Umi pohã ohypýiva tuguy coagulación, por ehémplo aspirina ha AINE (pohã antiinflamatorio no esteroideo), ikatu tekotevẽ ojejoko sapy’ami nde pohanohára he’iháicha.

Mbaʼéichapa ojejapo pe operasión?

Ko cirugía ogueraha jepi 6 ha 8 aravo. Kóva ha’e peteĩ cirugía ipuku’imi ha ikomplikado. Jahechamínte mbaʼépa oiko.

1. Anestesia rehegua

Oñepyrũ mboyve pe operasión, reñeanestesiapaitéta, upéva heʼise rekepaitetaha ha nereñandumoʼãi mbaʼeveichagua mbaʼasy.

2. Incisión rehegua

Pe pohanohára ojapóta peteĩ incisión horizontal ipukúva nde rye guype, nde cadera rague mbytépe. Ko incisión ojejapo jepi peteĩ manera ikatúva omokañy nde ropa interior rupive.

3. Tejido ñemboguejy

Upe rire ojepeʼa porã upe incisióngui peteĩ solapa orekóva pire, ikyrakue ha tuguy rape. Jey, ko’ápe ndojepe’ái mba’eveichagua músculo.

4. Tejido ñembohasa

Ko'ágã ko tejido pehẽngue ojegueraha pe área pecho-pe ojejapova'erãhápe pe seno. Pépe oiko pe párte ikomplikadovéva ha iñimportantevéva pe cirugía-pe. Upéva heʼise umi tuguy rape michĩmi oĩva upe tejido pehẽnguépe oñeñangareko porãitereiha umi tuguy rape oĩvape ñande pytiʼápe. Upevarã ojeporu peteî técnica especial hérava `Cirugía microvascular` .

5. Pecho ñemoha’anga

Oñembojoaju porã rire pe tuguy, pe doktór oipuru upe tejido ojapo hag̃ua peteĩ sécho pyahu ojoguáva pe ótro seno ndive ha ojehecha natural.

6. Desagüe ñemohenda

Ojejapo rire cirugía, oñemoĩ tubo michĩva (drenaje) umi incisión oĩvape ñande rye ha ñande pyti’ápe, ikatu hag̃uáicha osẽ oimeraẽ líquido oñembyatýva umi herida-pe. Ko’ãva ojeipe’a mbovymi arapokõindýpe.

7. Ñemboty

Ipahápe, umi incisión oĩva pecho ha abdomen-pe oñemboty puntada rupive. Ojetira ha oñekose jave pe pire oĩva ñande ryepýpe, ojejapo peteĩ manera ohejáva nde rye ryepy peteĩ posición natural-pe. Peteĩ beneficio adicional ramo, pe pire oĩva ñande ryepýpe ojehecháta tensa michĩmi (ojogua peteĩ `tummy tuck`-pe) ojejapo rire pe cirugía.

Mba’épa umi mba’e porã ha riesgo oguerekóva ko cirugía.

Opa mba’éicha, oĩ beneficio ha riesgo michĩva.

Mba'eporã

• Jehecha ha oñeñandu natural: Ojeporúgui nde tejido propio, pe seno pyahu ojehecha ha oñeñandúta heta naturalve peteĩ implante-gui.
• Noñembyai umi músculo: Ja’e haguéicha yma, umi músculo abdominal noñembyaíri rupi, pe mbarete abdominal opyta peteĩcha.
• Resultado Permanente: Umi resultado ha’e permanente. Ndojejapíri, noñemohatãmo’ãi, noñemongu’emo’ãi implante-icha, térã natekotevẽi oñemyengovia tuicha/ikangyvéramo.
• Ikatuha ohupyty jey sensación: Oĩ káso, ikatu ojehupyty jey algún nivel de sensación pe mama oñemopu’ã pyahúvape.

Riesgo-kuéra rehegua

Koʼãva saʼieterei oiko, péro iñimportánte jaikuaa umíva.

• Hernia: Sa’ieterei, peteĩ parte intestino-gui ikatu osẽ peteĩ punto ikangy rupive umi músculo abdominal-pe.
• Formación de grumos rehegua: 1.1.Ikatu oñeforma pe tejido cicatriz pe seno pyahu ryepýpe ha oñeñandu umi grumos hatãvaicha. Koʼãva ikatu oho ijehegui, térã ikatu ojeipeʼa peteĩ operasión michĩmíva rupive.
• Tejido ñemano (`Necrosis`): Tuguy ñeme'ẽ pe tejido oñembohasávape ndaha'éiramo suficiente, ikatu omano peteĩ parte upe tejido-gui. Upéicha jave, ojeipeʼavaʼerã pe párte omanóva.

Mboy tiémpopa ohasa okuera hag̃ua?

Ikatu ohasa 6 térã 8 arapokõindy okuera porã haguã. Ojejeruréta ndéve reipuru haĝua peteĩ ao especial de compresión nde jyva ha nde rye jerére umi primera semana aja. Ani rejupi mbaʼe pohýi, umi tembiapo ijetuʼúva ha umi mbaʼe ikatúva rehupi nde po akã ári umi semána iñepyrũme.

Ikatu reha’arõ ko’ã mba’e:

• Ñembopy’aju: Ikatu reñandu ñembopy’aju nde jyva ha nde rye pyahúpe. Péva ikatu ohasa un áño rupi ohopaite hag̃ua.
• Hasy ha hasy: Pe mba’asy ñande pyti’a ha ñande ryepýpe tuicha oguejy mokõi arapokõindy rupi.
• Hinchazón: Hinchazón seno, axilas ha tyekue jerére ikatu opyta heta arapokõindy pukukue.
• Pe pire oñemboty: Ikatu reñandu peteĩ sensación oñembotyha nde rye ha nde jyva pire.

Tasa de éxito oime 96% - 99% peve. Upévare ndaipóri mbaʼeve jajepyʼapyvaʼerã.