¿Oguerekópa ne memby michĩva péicha orrespira hag̃ua? Ñañe'êmi "Arco Aórtico Doble" rehe!

¿Oñandu piko sapyʼánte ne memby hasyha orrespira hag̃ua? ¿Oñembotypa okaru térã omokambú aja? Térãpa ojapo tyapu iñextraño orrespira aja? Ko’ãva ikatu ha’e umi mba’asy común mitãnguérape, ikatu oĩ peteĩ condición ivaivéva, ha katu oñepohanokuaáva, ko mba’e rapykuéri. Peteĩ mba’asy ndahetáiva ha katu iñimportánteva jaikuaava’erã héra "Arco Aórtico Doble". Ñañe'êmi hese detalladamente ko árape.

Jaʼe porãsérõ g̃uarã, pe tuguy rape prinsipál ogueraháva tuguy ne memby korasõgui hete rembyrépe haʼe hína pe aorta . Ha’e jepi peteĩ mba’yru peteĩnte ha tuicháva. Ko mba'yru pehẽngue kurva oĩva korasõ ári oñembohéra arco aórtico .

Ha katu peteĩ mitã oguerekóva "Arco Aórtico Doble"-pe, ko "arco aórtico" oñeforma mokõime. He'iséva, oñembojoaju peteî tuguy rape adicional ko "arco aórtico" principal rehe, omoheñóivo arco mokõiha. Koʼã mokõi arco oñembyaty, ojapo peteĩ anillo pe mitã yvytu rape (tráquea) ha tembiʼu ryru (esófago) jerére . Eñeimahinamína, mbaʼépa oiko ojejokóramo ko anillo? Upérõ pe mitã oñepyrũ oguereko mba’asy vai ha’éva hasy orrespira, ojapo tyapu orrespira aja ha hasy otragávo tembi’u.

Kóva "arco aórtico" oñeforma umi etapa ñepyrûeterei imembykuña'ípe, mokõi ha siete arapokõindy mbytépe. Ko tiémpope, ñane korasõ ha tuguy rapekuéra okakuaa peteĩ manera ikomplikadoitereívape. Oĩ umi párte oñeformavaʼekue, ha sapyʼami rire noñeikotevẽvéima ha okañy. Pe "arco aórtico doble" oñeforma peteĩ mba'e péichagua rupi. Poteĩha arapokõindy rupi imembykuña'i rupi, peteĩ tuguy rape okañyva'erãmo'ã, ndojekuaái mba'érepa, ndokañýi ha oñeforma ko "arco aórtico doble". Kóva ha’e peteĩ defecto congénito korasõ rehegua , he’iséva mitã heñói hague hendive.

Ko mba'asy, ojeheróva "arco aórtico doble", oike peteî grupo de defectos congénitos cardíacos ojeheróva "anillos vasculares". Ko'ãva ojapo mitã'i yvytu rape ha esófago oñecomprimi.

Mba'épa ko'ã "anillo vascular"?

Oĩ porã, "Anillo Vascular" ha'e, amombe'u haguéicha yma, condición oñedesarrollahápe anormalmente "arco aórtico", ikatúva ojapo mitã tubo de viento (tráquea), tubo de alimento (esófago), térã mokõivéva oñecomprimi. Ko'ãva ha'e umi defecto congénito korasõ rehegua ndahetái . Epensamína, haimete peteĩ de cada 100 mitã onase oreko algún tipo de defecto congénito ikorasõme. Ha katu peteĩ "anillo vascular" ohupyty peteĩ mitãme añoite 10.000 mitã apytégui. Ha'e upéicha ndahetái.

Mba'épa umi tipo principal "Anillo Vascular" rehegua.

Oĩ hetaichagua principal ko'ã "anillo vascular". Jahechamína mbaʼépa umíva:

• Arco Aórtico Doble: Kóvape, mokõi "arco aórtico" (izquierda ha derecha) ojere tráquea ha esófago rehe. Péva ha’e pe tema principal ñañe’ẽva.
• Arco aórtico derecho orekóva arteria subclaviana izquierda aberrante ha ligamento izquierdo: Oĩ peteĩ arco aórtico ko’ápe, ha katu oĩ tráquea akatúa gotyo (normalmente ijasu gotyo). Péicha jave, arteria subclaviana izquierda, ome'êva tuguy mitã po rehe, oñepyrû aorta-gui ha ohasa tráquea ha esófago rapykuéri. Ko anillo vascular oñembotývo oñembojoajúvo ligamento arterioso izquierdo ndive, peteĩ tuguy rape rembyre oĩva’ekue fetal rekove aja ha upéi okañy.
• Arco aórtico izquierdo orekóva arteria subclaviana derecha aberrante: Ko ápe, arteria subclaviana derecha ohasa tráquea ha esófago rapykuéri, ocomprimi chupekuéra.
• Compresión arteria innominada: Arteria innominada (braquiocefálica) ha’e peteĩ aorta rakã. Péicha jave oñepyrû tráquea akatúa gotyo, upéi ohasa tráquea renondépe akatúa gotyo. Péicha omoĩ presión pe tráquea-pe.
• Arteria pulmonar sling: Arteria pulmonar izquierda oñepyrü arteria pulmonar akatúagui ha ohasa tráquea ha esófago mbytépe.

Opa ko’ã mba’épe ojehúva ha’e pe vía aérea térã esófago ojeafectáha algún modo.

¿Oĩpa tipo de "Arco Aórtico Doble"?

Heẽ, oĩ mbohapy tipo principal "arco aórtico doble". Koʼãva ojehechakuaa mbaʼe arkopa tuichave, ha oĩpa upe arko tuichavéva pe tráquea akatúa térã asu gotyo.

• Arco derecho dominante orekóva arco izquierdo michĩva: Kóva ha’e pe tipo ojehechavéva, ojehu 80 por ciento rupi umi kásope.
• Arco izquierdo dominante orekóva arco derecha michĩva: Péva ojehecha 10 por ciento rupi umi kásope.
• Arco equilibrado: Péva ojehecha avei 10 por ciento rupi umi kásope.

Mba'eichagua "anillo vascular" ojehechavéva.

Umi pohanohára oimo'ã kuri "arco aórtico doble" ha'eha pe tipo ojehechavéva "anillo vascular". Ha katu investigación pyahu ohechauka "arco aórtico derecho" añetehápe ojehechaveha.

Péro oĩ ótra kósa. Umi mitã orekóva "arco aórtico derecho" oreko mayor probabilidad oreko ambue defecto congénito cardíaco umi mitã orekóva "arco aórtico doble". Péro saʼive ojekuaa chupekuéra onase jave. Péva peteî "arco aórtico derecho" ikatu ndojapói síntoma umi etapa ñepyrûme. Upéicharõ, ikatu oñeikotevẽ ojeopera ko provlémape 6 ha 18 mése orekópe.

Peteĩ mba'asy hérava ``Arco Aórtico Doble'' ha'e pe anillo vascular ojehechavéva . Upévare, ne memby pohanohára ikatu ohechakuaa raẽ pe provléma. Oñembojojávo umi mitã orekóva ambue tipo de anillo vascular, umi mitã orekóva ``Arco Aórtico Doble'' ikatu oikotevê cirugía heñói riremínte.

Mba'épa umi mba'asy ojehechaukáva "Arco Aórtico Doble" rehegua.

Umi mba'asy "arco aórtico doble" rehegua ojehu jepi oñembohysýi jave mitã yvytu rape, esófago térã mokõivéva. Ko compresión ikatu oityvyro pe mitã orrespira, okaru térã ikorasõ rembiapo.

Py’ỹive, ko’ã mba’asy ojekuaa imitãme (ko’ýte pe mba’asy ivaietereíramo), ha katu sapy’ánte ikatu ojekuaa mbohapy áño guive, térã imitãrusúpe jepe.

Oĩ mitã ikatu ojediagnostika vaíva orekoha asma ojoguágui umi síntoma. Ko mba’asy ojekuaa ndoikói jave tratamiento asma rehegua ha ojejapove prueba.

Mba’asy respiratorio rehegua

Haimete 91 por ciento mitã ha mitãnguéra orekóva "arco aórtico doble" oreko ko'ã síntoma ojoajúva respiración rehe. Hikuái:

• Ñe’ẽpu iñextraño japytu’u jave (peteĩ tyapu yvate hérava `stridor` térã peteĩ tyapu hũva hérava `wheezing`) .
• Tos ipuva "foca ladrido"-icha. Péva ojoguaite tos ojehúva peteî condición ojeheróva "croup" jave.
• Py'ỹi ojeguereko infección tracto respiratorio inferior rehegua .

Mba’asy gastrointestinal rehegua

Haimete 40 por ciento mitã ha mitãnguéra orekóva "arco aórtico doble" ohasa ko'ã síntoma digestivo. Umíva apytépe oĩ:

• Oñembopy’aju okambúvo térã okaru jave.
• Hasy ja’u haguã (disfagia) . Péva ojekuaa jepi pe mitã oñepyrũ rire ho’u tembi’u sólido.
• Hasy ojeguereko haguã pesa .
• Tembi’u oúva jey yvate ñande garganta-pe (`Regurgitación/reflujo`) .

Korasõ mba’asykuéra

Haimete 30 por ciento mitã ha mitãnguéra orekóva "arco aórtico doble" oreko síntoma ojoajúva korasõ rehe. Umíva apytépe oĩ:

• Pecho hasy .
• Peteĩ korasõ ryapu anormal (`Korasõ murmullo`) .
• Pire hovy (cianosis) .

Mba'épa omoheñói "Arco Aórtico Doble"?

Ndojejuhúi gueteri mba'épa añetehápe omoheñói "arco ótico doble" . Jepémo ko mba'asy ojehecha jepi mitã oñekonsepáva "fecundación in vitro" (FIV) rupive , ndojekuaái mba'érepa añetehápe.

Arco aórtico doble ikatu avei oñembojoaju ambue condición médica rehe. Haimete 12 por ciento umi mitã orekóva arco aórtico doble oreko ambue defecto congénito cardíaco, ha'eháicha defecto septal ventricular (VSD) ha tetralogía Fallot . Avei, 20 por ciento rupi umi mitã orekóva arco aórtico doble oreko condición genética ha'eháicha deleción cromosoma 22q11 ha trisomía 21 (síndrome de Down) .

Mba'éichapa ojehechakuaa "Arco Aórtico Doble"?

Arco aórtico doble ojehechakuaa casualmente térã oñepyrũvo umi síntoma. Sapy’ánte, ojejuhu casualmente imembykuña jave, heñói rire térã umi prueba de imagen ojejapóva ambue mba’ére. Ary 2004 guive ojupi umi tapicha ojehechakuaáva ko mba'asy escaneo rupive imembykuña jave. Péva ideprovechoitereíma, ikatúgui oñeplanifika tratamiento mitã onase riremínte.

Térã, ikatu ojekuaa ojekuaa jave umi síntoma heñói rire pe mitã. Ne memby pohanohára oñe’ẽta nendive umi síntoma rehe ha upéi ojapo unos kuánto prueba.

Umi prueba ojediagnostica haguã "Arco Aórtico Doble".

Umi prueba principal ojeporúva ojekuaa haguã ko mba'asy ha'e:

• Radiografía de tórax: Kóva ha’e jepi peteĩha prueba ojejapóva.
• CT ojejapo haguã.
• Prueba de ecocardiograma (Eco): Kóva oipytyvôve ojekuaa hagua oîpa ambue mba’asy ñande py’a rehegua.
• Prueba RM (RM) rehegua.

Sapy’ánte ikatu ojejapo broncoscopia ojehecha haguã mitã yvytu rape. Péva ikatu ojejapo ombohováivo dificultad respiratoria ojehechakuaa mboyve arco aórtico doble. Térã, ikatu ojejapo ojeopera mboyve oipytyvõ hag̃ua pe siruhánope ohechakuaa hag̃ua mbaʼépa omoñepyrũ pe provléma.

Umi prueba genética oipytyvõ ojekuaa haguã condición genética.

Mba'éichapa ikatu ñamonguera "Arco Aórtico Doble"?

Oñeikotevê cirugía omohenda haguã condición "arco aórtico doble". Umi mitã ndorekóiva síntoma jepe, iporãve ojejapo cirugía orekópe 6 ha 9 mése. Umi mitã orekóva síntoma, koʼýte umi síntoma ivaietereíramo, ikatu oikotevẽ ojeopera upe mboyve jepe.

Ñapensamína, pe condición "arco aórtico doble" ojehechakuaa ypy ary 1737. Peteîha cirugía upévarã ojejapo ary 1947. ¡Mba'eichaitépa mombyry ñaĝuahê upe guive! Umi mitã orekóva ko defecto de nacimiento ikatu oikove puku ha hesãiva tratamiento quirúrgico rupive.

"Arco Aórtico Doble" cirugía rehegua

Pe cirugía "Arco Aórtico Doble" iseguroiterei, ha umi resultado osẽ porãiterei . Natekotevẽmo'ãi oñembojoaju ne memby peteĩ "bypass cardiopulmonar" (máquina korasõ-pulmón) rehe .

Ko cirugía ojejapo ojeporúvo peteî método hérava "toracotomía lateral". Péva he’ise pe cirujano ojapoha peteĩ incisión peteĩ lado pe mitã jyva ári, mokõi costilla mbytépe. Péva ojejapo jepi lado izquierdo-pe, upépe oguerekógui la mayoría umi mitã upe "extra" jaula de costilla michĩva. Umi prueba de imagen ojejapóva pe cirugía mboyve oheja pe cirujano ohecha porã pe mitã rete ryepy ha oplanea pe cirugía heʼiháicha.

Pe cirujano oipuru peteĩ técnica "ligación ha división" . Péva he’ise oñeñapytĩha pe arco michĩva ojoko haĝua pe tuguy osẽva ipype. Upéi oñeikytĩ ha ojesutura. Ko proceso ojejapo jey ojeseparapa peve pe arco ha oñemboyke peve pe presión oĩva pe tubo de viento ha esófago rehe.

Ne memby opytáta tasyópe peteĩ semánarupi, upéi okuera ha ou hógape.

Ñepohano "Kommerell divertículo" (`Kommerell diverticulum - KD`) rehegua.

Sa'i, oĩ mitã orekóva "arco aórtico doble" ikatu avei oguereko peteĩ mba'e hérava "Kommerell diverticulum (KD)". Péva ojehechave mitã orekóva "arco aórtico derecho", pero sa'ieterei avei orekóva "arco aórtico doble".

Kóva `KD` ha'e peteĩ `aneurisma`, tuguy rape oñemoakãrapu'ãva `aorta` oguejyhápe `arco aórtico` ypýpe. Ko bulto ikatu ogueraha espacio ha opresiona pe mitã tubo de viento ha tubo de alimento rehe. Ikatu ndojapói mbaʼeveichagua provléma pyaʼe voi. Ha katu umi cirujano-pe ogusta oipe'a avei péva omoheñóivo `arco aórtico doble` ani haguã oî apañuãi upe rire.

Ambue mba’asy korasõ rehegua ñepohano

Oiméramo ne memby oguerekóramo ambue defecto ikorasõme ha tekotevẽva ojeopera, ikatu oñepohano al mismo tiempo pe arco aórtico doble ndive. Upevarã ikatu oikotevẽ peteĩ procedimiento hérava ``sternotomía mediana'' , ojejapohápe peteĩ incisión pecho mbytégui. Nde memby cirujano oñe’ẽta pe opción iporãvévare ndéve ĝuarã, odependévo umi mba’e tekotevẽva oñepohano.

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko cirugía.

Pe riesgo oguerekóva complicaciones oúva cirugía arco aórtico doble rehegua sa'ieterei . Sa’i pe mitã ikatu hasy okaru haĝua térã oreko problema persistente orrespira haĝua. Oĩramo mbaʼeveichagua provléma persistente orrespira hag̃ua, jepive oho un áño ojeopera rire.

Umi complicación oúva umi cirugía oñemyatyrõ haguã arco aórtico doble ha ambue defecto cardíaco ikatu iñambue. Eñe’ẽ opa ko’ã riesgo ha complicación rehe nde memby cirujano ndive.

¿Ikatu piko ojejoko "Arco Aórtico Doble"?

Nahániri, peteĩ mba'asy hérava "arco aórtico doble" ndaikatúi ojejoko . Ha’e peteĩ mba’e oñemoakãrapu’ãva imembykuña ñepyrũme ha oĩva heñói jave.

Mba'épa pe futuro umi tapicha orekóva "Arco Aórtico Doble"?

Mitã mimi ha mitãnguéra oñemotenondéva cirugía "Arco Aórtico Doble" oreko peteî futuro hesakãitereíva . Ikatu oiko ha ojapo actividad normal mba'eveichagua restricción ÿre.

Pe operasión rire, ne memby ikatu osegi orrespira tyapu un áño peve. Péva mitã'i yvytu rape noñemongakuaái porãigui "arco aórtico doble" rupi. Upéicharõ, ohasáta sapyʼami pe yvytu rape imbarete hag̃ua.

Sa’ieterei, umi mitã ha mitã ikatu gueteri oreko síntoma de respiración mas de un año ojeopera rire.

Pe iñimportantevéva ha’e regueraha ne membýpe ojehecha jepi ha ere nde pohanohárape reguerekóramo mba’eveichagua síntoma oñemotenondéva. Pe atención de seguimiento ipukúva tuicha mba’e opa mitã ojeoperava’ekuépe ikorasõme.

Araka'épa ahenóiva'erã che memby pohanohárape.

Rehechakuaáramo oĩha mbaʼasy pyahu, térã haʼetéramo ivaive ohóvo umi síntoma oĩmava, pyaʼe voi eñeʼẽ ne memby doktór ndive. Umi mitã ha mitã michĩva okambiaiterei, upévare sapyʼánte ikatu hasy jaikuaa hag̃ua mbaʼépa normál ha mbaʼépa normál. Ha katu ne memby oguerekóramo upe tos "sello-icha" térã peteĩ tyapu sibilancia , emombe'u pya'e nde pohanohárape. Ikatu ha’e peteĩ mba’asy normal mitãnguérape. Péro saʼi saʼi ikatu haʼe peteĩ señál ohechaukáva peteĩ provléma ikorasõme ha oafektáva ne membýpe orrespira hag̃ua.

Araka’épa rehenóiva’erã 911 (número de emergencia)-pe?

Peteĩ "arco aórtico doble" ikatu omoĩ presión oporojukáva nde memby yvytu rape rehe. Oiméramo ne memby pire hovy (cianosis) , térã hasyeterei ramo ne memby orrespira haĝua , ehenói pya’e 911-pe.

Mba'e porandupa ajapova'erã che memby pohanohárape.

Ojekuaa ramo ne membýpe oguerekoha "arco aórtico doble", ha'e normal ndéve guarã heta porandu. Iñimportánte reikuaa mbaʼéichapa oĩ ne memby, umíva apytépe arakaʼépa tekotevẽ ojeopera, ha oguerekópa ne memby ótro provléma. Ikatu reporanduse ko’ãichagua:

• Araka’épa ojeoperava’erã che memby?
• Moõpa ojejapo pe cirugía? Mávapa ojapo hína upéva?
• Mba’e síntoma rehepa añangarekova’erã che rógape.
• Mbaʼépa ikatu ajapo ifasilve hag̃ua che membýpe opyta hag̃ua hógape?
• ¿Oguerekópa che memby ambue defecto ikorasõme?
• ¿Ajapovaʼerãpa peteĩ pruéva genética che membýpe g̃uarã térã umi ótro che famíliape g̃uarã?
• Mbaʼéichapa oikóta che memby tenonderã?

Mba'épa pe "Síndrome de Arco Aórtico"? ¿Iñambuépa "Arco Aórtico Doble"-gui?

Heẽ, ani rembojoavy mokõivéva. "Síndrome de Arco Aórtico" ha'e peteĩ mba'asy ndahetáiva "Vasculitis" . Ojekuaa avei "Takayasu arteritis" ramo.

"Vasculitis" ha'e peteĩ inflamación nde tuguy rape pared rehegua. Ikatu oiko oimeraẽ tuguy rape, jepe umi tuguy rape michĩvéva, umi capilar. "Arterritis de Takayasu" ha'e peteĩ inflamación tuguy rape mediano ha tuicháva. Ojejuhuvéva "arco aórtico" ha hakã tuichavévape. Upévare oñembohéra avei "síndrome de arco aórtico".

Takayasu arteritis (ojekuaáva avei "síndrome de arco aórtico") ojehu mitãrusu ha mitãrusu kakuaávape . Kóva peteî problema completamente diferente "arco aórtico doble" congénito ñañe'êva'ekuégui yma, ha tratamiento oñeikotevêva iñambue.

Peteĩ mitã onase jave haʼe jepi peteĩ tiémpo ojevyʼa ha ojevyʼa hag̃ua. Péro reikuaávo ne memby orekoha peteĩ mbaʼasy ikorasõme, tahaʼe hyeguasu aja térã onase rire, upe vyʼapavẽ oñemyengovia jepyʼapy ha incertidumbre rehe. Oiméramo reikuaa ramoite ne memby orekoha peteĩ "arco aórtico doble", oiméne reñeporandu mba'épa oikóta upe rire.

Ani rejepy'apy. Nde equipo médico nepytyvõta opa ko’ã mba’épe paso a paso. Rejapóma pe primer paso, haʼéva reikuaave hag̃ua mbaʼéichapa oĩ ne memby. Pe marandu porã ha’e pe cirugía doble arco aórtico rehegua iseguroiterei ha osẽ porãha. Oiméramo ne memby oreko ambue defékto ikorasõme térã mbaʼasy genética, ikatu ijetuʼu michĩmi pe tratamiénto. Péro oñeñangarekóvo umi mitã onase ramóvare, ikatu reipytyvõ ne membýpe oñeñangareko porã hag̃ua oikotevẽva, okuera ha ovyʼa hag̃ua imitãme.

Upéicharõ, mbaʼépa umi mbaʼe iñimportantevéva ñanemanduʼa vaʼerã umi mbaʼe ñañeʼẽvaʼekuégui? (Marandu ojegueraha haguã ógape)

Oĩ porã, ñamombykymi umi mba'e tekotevẽva reguereko ne akãme umi mba'e ñañe'ẽva'ekuégui ko "Arco Aórtico Doble" rehegua:

• "Arco aórtico doble" ha'e peteĩ mba'asy congénita korasõ rehegua . Mitã aorta oñemboja'o mokõi arco-pe, omoheñóiva compresión tráquea ha esófago.
• Umi mba’asy tenondegua ha’e hasy ñande pytuhẽ, ñande pytuhẽ, hasy ñatraga ha py’ỹi ñande pytuhẽ mba’asy .
• Ko mba'asy ojehechakuaa prueba rupive ha'eháicha `CT`, `RM`, `Ecocardiograma` . Sapyʼánte ikatu voi ojekuaa hyeguasu aja.
• Pe tratamiento ha'e cirugía . Ko cirugía ningo iseguroiterei ha osẽ porã.
• Mitãme guarã ojeopera rireIkatu reiko peteĩ tekove normal ha hesãiva.
• Oiméramo ne memby oreko síntoma por ehémplo hasy orrespira térã oestrangulisa, pyaʼe eheka konsého doktórpe .
• Ani rejepy'apy . Oñemotenondévo pe pohã koʼag̃agua, ko mbaʼasy ikatu oñepohano porã. Nde equipo médico ome’ẽta ndéve pe pytyvõ reikotevẽva.

` Arco Aórtico Doble, Enfermedad Congénita del Corazón, Anillo Vascular, Asfixia Infantil, Salud Infantil, Cirugía Corazón rehegua