¿Oguerekópa provléma ne memby hesa omýi haguére? ¡Ñañe'ẽmi Síndrome de Duane rehe!

¿Rehechakuaápa oĩha mitã ijetuʼúva ombojere hag̃ua hesa peteĩ direksiónpe? Térã ha’ete ku ojere peteĩ tesa ryekue gotyo ha ambue tesa ojere apysa gotyo. Normal ningo tuvakuéra ojepyʼapyeterei ohechávo peteĩ mbaʼe peichagua, koʼýte ojehúramo imembyre. Síndrome de Duane, ñañe’ẽtava ko árape, ha’e peteĩ mba’asy congénita ojehúva tesa ñemomýi reheve. Ñamombe’u porãsérõ, kóva ha’e peteĩ tipo de estrabismo.

Mba’épa pe Síndrome de Duane? Ikatúpa remyesakãve michĩmi?

Oĩ porã, ñamyesakãmi ko mbaʼe isensíllova. Peteĩ tapicha orekóva Síndrome de Duane hasy ombojere haguã hesa lado gotyo, he'iséva, ijyva ykére ha apysa ykére. Ikatu peteĩ tesa, ikatu mokõive tesa. Ijetuʼúgui jajere hag̃ua koʼã tesa ládo gotyo, ikatu avei oĩ persóna ijetuʼúva omaña yvate ha yvýre.

Ambue mba'e niko umi tesa ndojoguái ojuehe, omaña lado gotyo, ha umi tesa ryru jepe ikatu omýi ambue hendáicha oñeha'ãvo omomýi tesa. Pe mba’e iñimportantevéva ojejapo upéva ha’e umi nervio (nervio craneal) ocontroláva umi músculo ñande resa rehegua nomba’apói hekopete. Eñeimahinamína, haʼete ku ndaikatúiva rembojere pe volánte peteĩ áutope mokõive direksiónpe.

Hetavépe, 80% ha 90% mbytépe, ko mba’asy ohupyty peteĩ tesa añoite (unilateral). Avei ojejuhu ojehechaveha pe tesa akatúa .

Oĩpa ambue téra upévarã?

Heẽ, oĩ heta ambue téra ojeporúva Síndrome de Duane rehegua. Ani rejepy’apy nde pohanohára he’íramo peteĩva ko’ã téra, opavave ha’e peteĩ mba’asy.

• Síndrome de retracción Duane rehegua
• Síndrome de retracción tesa rehegua
• Síndrome de retracción térã síndrome de retracción congénita
• Síndrome de rayos radial Duane rehegua
• Síndrome de Still-Turk-Duane rehegua

Iporã jaikuaa ko'ã téra, sapy'ánte ikatu ojekuaa ko'ã téra registro médico-pe.

¿Oĩpa umi tipo de Síndrome de Duane?

Heẽ, ñañe’ẽháicha tembi’úre, oĩ mbohapy tipo principal síndrome de Duane. Umívape oñembohéra tipo 1, tipo 2 ha tipo 3. Ko ága jahechami petettet tipo por separado.

Síndrome de Duane tipo 1 rehegua

Kóva ha’e pe tipo ojehechavéva , oguerekóva 78% opaite hasýva síndrome de Duane-gui.

Nde térã ne memby oguerekóramo peteĩha tipo, hasy rembojere haguã tesa okápe, upéva he'ise apysa gotyo.. Péro ikatu rembojere nde resa nde ryekue ykére. Ha katu rejapo jave upéva, pe apertura oĩháme tesa michĩve, ha pe tesa ryru ikatu ojekuaa ``ojerretrata''. Sapy’ánte ikatu avei ojehecha pe tesa ojeipysóva nde ryekue ykére (esotropia).

Síndrome de Duane tipo 2 rehegua

Kóva ha’e pe tipo sa’ive ojehechavéva , oguerekóva 7% rupi umi tapicha orekóva ko mba’asy.

Peteĩ tapicha orekóva mokõiha tipo oreko limitado capacidad ombojere haĝua hesa hyepy gotyo, he’iséva, ijyva gotyo . Ha katu ikatu ombojere hesa apysa gotyo. Péro ojapóramo upéicha, pe tesa ojepeʼáva michĩve, pe primer tipo-peguáicha, ha pe tesa ryru ikatu haʼete ohoha hyepy gotyo. Ko'ã tapicha ikatu oguereko hesa ojere okápe, apysa gotyo (exotropia).

Síndrome de Duane tipo 3 rehegua

Ko’ãichagua ohupyty 15% rupi opavave hasývagui.

Peteĩ tapicha orekóva tipo 3 ningo saʼi ikatu ombojere hesa mokõive gotyo, hyepy ha okápe . Avei, jahecháramo diferénte ángulo guive, ikatu ojehecha pe tesa ryru oñembotyha ha pe tesa ryru ikatu haʼete ohoha hyepy gotyo.

Ko clasificación tuicha mba'e umi pohanohára oplanea haguã tratamiento ha oikuaa haguã mba'éichapa ko mba'asy.

Mba’éichapa ojehecha pe Síndrome de Duane?

Ojekuaaháicha umi estadística Estados Unidos-pe, amo 4% tavayguakuéragui, térã amo 13 millones de personas, oreko algún tipo de estrabismo. Ojekuaa 1% ha 5% umi orekóva ko mba'asy oreko síndrome de Duane.

Ambue mba'e ha'e ko mba'asy ojehechave'imi kuñanguéra apytépe .

Mba’épa umi mba’e ohechaukáva ko mba’e. ¿Ohechápa avei umi mitã michĩva koʼã mbaʼe?

Heẽ, oĩ umi síntoma síndrome de Duane rehegua ikatúva ojehecha umi mitã michĩvape jepe. Jahechamína mba’épa umi mba’asy tenondegua:

• Akã inclinación anormal: Oĩ tapicha orekóva síndrome de Duane oinclina jepi iñakã peteĩ lado gotyo oñeha’ãvo omantene hesa recto. Epensamína haʼeteha reinclináva ne akã remañávo peteĩ taʼanga ojekolokávare pe parére.
• Estrabismo: Sapyʼánte, péro ndahaʼéi jepiveguáicha, ojekuaa mokõive tesa ndojehechái peteĩ direksiónpe .
• Ambliopía térã tesa perezoso: Pévape oñembohéra avei "tesa perezoso". Pe apytuʼũ ojepokuaavévo pe tesa iporãvévare, oñepyrũ omboyke umi señál oúva pe tesa ojeafectávagui. Péva ikatu ogueru pe visión vai upe tesápe ohasávo pe tiémpo.
• Peteĩ tesa ojehecha michĩveha ambuégui: Péva ojehu oñemboty rupi tesa ryru.
• Oñemomýivo tesa yvate térã yvýpe ojesareko jave peteĩ dirección-pe: Pévape oñembohéra ``up-shooting'' térã ``down-shooting''. Ikatu ha’ete ku umi tesa otyryrýva sapy’a yvate térã yvýre.

Rehecháramo koʼã síntoma ne membýpe, iñimportanteterei katuete reho peteĩ oftalmólogope rejerure hag̃ua chupe konsého.

¿Ikatu piko umi tapicha orekóva Síndrome de Duane oguereko ambue mba’asy?

Jepémo ndaha’éi jepiveguáicha, síndrome de Duane ikatu sapy’ánte omoirû ambue problema de salud. Koʼãva apytépe oĩ:

• Mba’asy ohendu haguã
• Síndrome de Goldenhar: Kóva ha’e peteĩ mba’asy omoheñóiva mba’e vai hova, apysa ha columna vertebral-pe.
• Apañuãi nde columna vertebral térã vértebra rehegua

Avei, ambue mba’asy tesa rehegua ikatu oiko síndrome de Duane ndive. Techapyrã ramo:

• Catarata: Péva he’ise arai ñande resa rehegua.
• Microftalmos: Ko kásope, tesa michĩeterei.
• Nistagmo: Péva ha’e umi tesa omýi pya’e ha ojejoko’ỹre.
• Síndrome de lágrimas de cocodrilo: Kóva ojoaju peteĩ mba’asy nervio facial disfunción rehe hérava parálisis de Bell. Ko mba'asýpe ojekuaa tesay ho'u térã hoy'u jave peteĩ mba'e.

Upévare, ojehechakuaávo síndrome de Duane, umi doktór ohecha avei oĩpa ambue mbaʼasy ojoguáva upévape.

Mba’épa umi mba’e omoheñóiva Síndrome de Duane.

Síndrome de Duane ha’e peteĩ mba’asy genética, ha katu ndaha’éi jepi heredada . Ko’ã apañuãi tesa ñemomýi rehegua ojejapo, ja’e haguéicha yma, umi apañuãi nervio craneal rehegua ocontroláva ñande resa ñemongu’e.

En particular, ojejuhu mitã sykuéra oñembohasáva pohã talidomida rehe imembykuña jave, oreko posibilidad michĩmi oreko síndrome de Duane (ndojeporuvéima pohã upevarã).

Haimete 10% tapicha orekóva síndrome de Duane oreko ambue familiar orekóva avei ko condición. Ko’ãichagua káso familiar-pe, mokõive tesa ojeafectáva jepi (bilateralmente).

Ojeguerekóramo síndrome de Duane, ojehu peteĩ mitã ohupyty haguére peteĩ variante umi genes `CHN1`, `MAFB`, térã `SALL4` ituvakuéragui. Ko patrón herencia rehegua oñembohéra `autosómica dominante` . Péva he’ise ikatuha oiko taha’e ha’éva género, ha peteĩ túva añoite oguerekóramo jepe pe mba’asy, pe mitã ikatu ohereda.

¿Oñembohasa piko pe Síndrome de Duane?

Nahániri, ni mbaʼeveichavérõ. Síndrome de Duane ndaha’éi peteĩ mba’asy ojegueraháva. Upéva he’ise, noñemosarambíri peteĩ tapichágui ambuépe resfrío térã gripe-icha. Upévare ndaipóri mbaʼérepa jakyhyje vaʼerã chugui.

Mba’éichapa ojekuaa Síndrome de Duane?

Nde doktór, koʼýte peteĩ oftalmólogo, ojapóta peteĩ antecedente médiko kompletoite ha ohecha porãta nde resa. Haʼekuéra omedita mboy ypa oĩ nde resápe ha moõ pevépa ikatu rembojere peteĩ ládogui ambuépe.

Pe doktór ikatu avei omanda ojejapo hag̃ua umi pruéva ojehecha hag̃ua oĩpa ótro mbaʼasy ikatúva ojoaju síndrome de Duane rehe.

Oĩ ambue mba’asy hérava parálisis sexto nervio craneal, ojoguaiterei síndrome de Duane-pe, ha katu ndaha’éi ojehecharamóvaicha. Avei pe doktór oñehaʼãta ohechakuaa koʼã mokõi mbaʼasy.

Mba’éichapa oñepohano Síndrome de Duane?

Umi tratamiénto odepende nde edare, mbaʼéichapa ivaieterei pe mbaʼasy ha oimeraẽ ótra mbaʼasy ikatúva reguereko.

• Oĩ tapicha noikotevẽiva tratamiento: Oĩ tapicha orekóva síndrome de Duane noikotevẽiva mbaʼeveichagua tratamiénto espesiál. Tekotevẽnte osegi oho peteĩ doktór de osa rendápe ha ojehecha chupekuéra hesa.
• Tesa Perezoso (Ambliopia): Reguerekóramo avei tesa ipy’aju, ikatu reñeha’ã rehecha porãve upe tesa, rejaho’ívo pe tesa porã peteĩ parche reheve ha rejapo hatãve pe tesa ikangyva. Kóva ha’ete jajeruréva peteĩ mitã hesa’ỹijóvape clase-pe oñembo’y haĝua peteĩ lado sapy’ami ha ñame’ẽ ambue mitãme peteĩ oportunidad.
• Ojeopera: Síndrome de Duane ivaietereíramo, ikatu ojeopera oñemyatyrõ hag̃ua umi múskulo tesa rehegua. Ko cirugía ndaikatúi omyatyrõ pe problema nervioso, ha katu ikatu oipytyvõ oalinea jey haĝua umi músculo tesa rehegua, omboguejy umi inclinación anormal iñakã rehegua, omantene tesa recto ojesarekóramo derecho tenonde gotyo ha ocontrola up-shoots/down-shoots.

Ñanemanduʼákena naentéroi oikotevẽha ojeopera. Upéva nde doktór odesidi vaʼerã.

¿Ikatu piko ojejoko pe Síndrome de Duane?

Ko'ã momento, ndaipóri mba'éichapa ojehapejoko síndrome de Duane. Pe pohã talidomida, ikatúva omoheñói síndrome de Duane (heta ambue defecto nacimiento rehegua apytépe), ndojeporúivéima. Upévare natekotevẽi jakyhyje chugui.

Oiméramo areko Síndrome de Duane, mbaʼépa ahaʼarõvaʼerã?

Oĩ tapicha orekóva síndrome de Duane ikatúva ombojere michĩmi iñakã, ohecha porãve ha oiko peteĩ vida normál. Oĩ sapyʼánte tekotevẽva ojejapo peteĩ operasión, jaʼe haguéicha yma.

Oiméramo reguereko ótro mbaʼasy síndrome de Duane ndive, nde doktór otratáta avei upe mbaʼasy.

Ikatu avei oje’e ndéve reipuru haĝua anteojo ikatu haĝuáicha rehecha porãve ha/térã remyatyrõ haĝua nde resa ñemohenda.

Mba’e porandupa ajapova’erã che pohanohárape.

Ikatu reporandu nde pohanohárape ko’ãichagua:

• ¿Ahechava’erãpa peteĩ consejero genético-pe? (Koʼýte oĩramo pe família orekóva ko mbaʼasy, térã ahaʼarõramo hetave mitã).
• ¿Oĩpa umi aparáto oipytyvõva ñanepytyvõva jahecha hag̃ua?

Peteĩ doktór ohechakuaáta jepi peteĩ mitã orekoha síndrome de Duane umi 10 áño hekovépe. Oiméramo reguereko mba’e ndepy’apýva nde resa rehe térã ne memby resa rehe, pya’e reho pohanohárape. Nde pohanohára ikatu nepytyvõ redesidi haĝua mba’éichapa iporãvéta tratamiento síndrome de Duane rehegua ha repohano haĝua ambliopía oĩramo.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Oĩ porã, upévare, ñamombyky haĝua pe Síndrome de Duane ñañe’ẽva’ekue, ñanemandu’a ko’ã mba’ére:

• Síndrome de Duane ha’e peteĩ mba’asy congénita hasýva ojere haguã tesa peteĩ lado ambuépe.
• Kóva ndaha'éi mba'asy contagiosa.
• Umi mba’asy ohechaukáva ha’e ojere iñakã peteĩ lado gotyo, ojepyso ha peteĩ tesápe sa’ive ojehecha.
• Péva oĩ mbohapyichagua, ha sapy’ánte ikatu oiko ambue apañuãi tesãi rehegua ndive.
• Pe tratamiénto ikatu hína ojehecha, ojeparchea pe tesa ipererĩva térã ojeopera. Naentéroi oikotevẽ ojeopera.
• Pe iñimportantevéva ha’e nde térã ne memby reguerekóramo ko’ã mba’asy, ani reñemondýi ha reho oftalmólogo-pe rejerure haguã consejo ha tratamiento hekopete.

Aipotaite ningo ko informasión nepytyvõ. Oiméramo reguerekove porandu, ani retĩ reporandu haĝua nde pohanohárape!

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