¿Oguerekópa py’ỹi ne memby’i convulsiones? Oiméne rejepyʼapyeterei pórke ndaikatúi rekontrola chupekuéra jepe opa umi pohã omeʼẽva ndéve. Sapy'ánte, umi pohanohára oñe'ê peteî cirugía kakuaa hérava ‘Hemisferectomía’ péicha situación-pe. Normal ningo reñeñandu kyhyjeiterei rehendu jave ko téra. Pórke upéva heʼise ojeipeʼaha la mitad pe apytuʼũgui. Ha katu ani pejepy’apy, ko árape ñañe’ẽta ko mba’ére simpleiterei, peteĩ manera ikatúvape pentende.
Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Hemisferectomía?
Hemisferectomía niko ojeipe'a quirúrgicamente mitã apytu'ũ tuichakue térã peteĩ pehẽngue (peteĩ lado) térã oñeikytĩvo joaju apytu'ũ rembyre ndive. "Hemi" he'ise "mbyte". Kóva ha’e peteĩ cirugía ndahetái, especializada-itereíva.
Péva ojejapove mitãnguéra orekóva epilepsia ndikatúiva ojejoko pohã rupive. Koʼãichagua mitãme peteĩ ládo apytuʼũ noĩporãiete, ha upe ládo haʼe pe omoñepyrũva umi convulsión. Upévare ko cirugía meta ha'e ojoko umi convulsión oipe'ávo térã odesconecta upe parte hasýva.
Oĩ mokõi tipo principal ko cirugía rehegua.
Oĩ mokõi método prinsipál ojejapo hag̃ua ko cirugía. Umi doktór oiporavóta pe método okonvenivéva ohechávo mbaʼéichapa oĩ ne memby.
| Tipo de cirugía rehegua | Sencillamente ja'e porãsérõ... |
|---|---|
| Hemisferectomía Funcional (Desconectiva) rehegua | Ko método ningo ojeipeʼa peteĩ párte michĩva pe apytuʼũ ládo hasývagui, ha oñeikytĩmbaite pe joaju oĩva upe ládo ha pe ládo hesãiva apytépe. Péicha ndoipeʼái peteĩ párte tuicháva ñane apytuʼũgui. Upévare, pe riesgo oguerekóva complicaciones sa’i. Ko método oñeha’ã jepi raẽ. |
| Hemisferectomía Anatómica rehegua | Ko procedimiento-pe, cirujano oipe'a irundyve lóbulo tuichavéva apytu'ũgui (lóbulo frontal, parietal, temporal ha occipital) lado afectado-pe. Ko procedimiento ojepuru ndojejokóiramo añoite pe convulsión ojejapo rire cirugía funcional. Oĩve pe riesgo tuichavéva michĩmi umi complicación rehegua, ha’eháicha huguy hetaiterei. |
Pe iñimportánteva haʼe hína peteĩchapa pe éxito orekóva mokõive método. Mokõive método oreko peteĩ habilidad porã ojoko hag̃ua pe ajuste.
Mba’eichagua mitãpa oikotevẽ ko cirugía.
Ko cirugía ndojejapói opavave mitã orekóva ataque. Ojejapo umi káso espesiálitereívape. Oiméramo ne memby oguerekóramo ko’ã mba’asy térã mba’asy, nde pohanohára ikatu ohesa’ỹijo ko cirugía:
- Oguerekóva ataque (epilepsia) ndikatúiva ojejoko pohã rupive .
- Kangy peteĩ lado ñande rete rehegua. Por ehémplo, ndaikatúi jaipuru peteĩ po haʼeháicha pe ótro.
- Pérdida de visión periférica rehegua.
- Peteĩ escaneo de RM cerebro rehegua ohechauka peteĩ anormalidad peteĩ lado cerebro-pe añoite.
- Umi ataque py’ỹi ikatu ojapo retraso desarrollo mitã okakuaa ha okakuaa haguã .
Umi mba’asy ikatúva omoheñói ko’ã mba’asy:
- Malformaciones del Desarrollo Cortical: Oĩ defecto ojehúva oñemboguata jave apytu'ũ corteza.
- Infarto Perinatal (AVC): AVC ojehúva hyepýpe térã heñói rire.
- Hemimegalencefalia: Peteĩ lado apytu’ũ rehegua tuichave anormalmente ambuégui.
- Síndrome de Sturge-Weber: Mba’asy tuguy rape okakuaa’ỹva. Ko’ãva ikatu avei oiko apytu’ũme.
- Encefalitis de Rasmussen: Mba’asy oguerekóva peteĩ lado apytu’ũme añoite ha omoheñóiva ataque inflamación rupive.
Mba’épa oiko ojeopera mboyve ha ojejapo aja.
Ikatu tuicha ijetuʼu ndéve g̃uarã reprepara hag̃ua ne membýpe peteĩ operasión tuichaitereívape g̃uarã, péro umi doktór ha enferméra oĩva pe ospitálpe nepytyvõta omyesakãvo opa mbaʼe.
Ojeopera mboyve
Pe ára ojejapo mboyve pe operasión, ojejeruréta ndéve anivéma hag̃ua rekaru ha reʼu peteĩ tiémpo rire. Oñeme’ẽta ndéve instrucción hesakãva mba’e pohãpa ho’u ne memby, mávapa ojejokova’erã ha mba’épa ojesegiva’erã. Ikatu oñeikytĩ michĩmi iñakãrague térã ojeipe’apaite ne memby akã ykére ojejapotahápe pe cirugía.
Ojejapo jave cirugía
Pe mitãme oñemeʼẽ anestesia general , upéva rupive okepaite ha ndohasái chupekuéra. Pe cirugía ogueraha 5 aravo rupi, sapy’ánte ipukuve. Pe cirujano osegíta prinsipálmente koʼã mbaʼe:
1. Jaipe’a peteĩ akãrague pehẽngue michĩva (pévape oñembohéra `Craniotomía`).
2. Jaipe'a térã jaipe'apaite peteĩ parte tejido oĩva apytu'ũ lado hasývape.
3. Ñaikytĩ umi fibra ombojoajúva mokõive lado apytu'ũ rehegua (corpus callosum). (Kóvape oñembohéra `Corpus Callosotomía`).
4. Oñemoĩ jey hendaitépe pe akãrague pehẽngue ojeipe’ava’ekue ha oñemboty pe pire.
Mbaʼépa oiko pe operasión rire? Ha mbaʼépa umi mbaʼe ojehupytýva?
Ojejapo rire cirugía, mitã oike Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)-pe ha ojesareko porãiterei hese. Mokõi térã mbohapy ára rire, oñembohasa chupekuéra peteî sala regular-pe.
Pe marandu porã ha’e umi resultado ko cirugía-gui iporãiterei. Umi estudio ohechauka 66% ha 80% mitãnguéra ojejapóva cirugía-gui ndoguerekóiha completamente umi ataque. Heta ambue mitã avei ohasa tuicha reducción pe frecuencia de ataques.
Peteî equipo de especialista omba'apo oipytyvõ haguã mitãme ojerekupera haguã.
- Terapia Física: Oipytyvõ reguata, reñani ha reguereko haĝua equilibrio.
- Terapia Ocupacional: Nembo’e mba’éichapa rejapova’erã tembiapo ára ha ára ha’eháicha rekaru ha reñemonde.
- Terapia del Discurso: Oipytyvô ojesupera hagua umi mba’e hasýva oñeñe’ê ha ojekuaa haguâ temiandu.
¿Ndaipóri piko riesgo ha complicación?
Opaichagua cirugía tuichávaicha, oĩ riesgo ha complicación ikatúva oiko, ha katu ko’ãva sa’ieterei.
| Tipo de complicación rehegua | Techaukaha |
|---|---|
| Posible complicaciones mboyve | Ikatu oiko ojeopera aja térã ojejapo riremi. Por ehémplo, ojeperde hetaiterei tuguy, infección ha hipotermia. |
| Umi complicación ikatúva oiko upe rire | Pe iñimportantevéva ha'e peteĩ mba'asy hérava Hidrocefalia . Péva ha’e pe y ñembyaty apytu’ũ ryepýpe. Pe posibilidad péva oiko haguã cirugía funcional jave mbovyve 5%-gui. Péicha oikóramo, oñemoinge vaʼerã peteĩ tubo michĩva hérava ‘derivación’ ojeipeʼa hag̃ua pe y. |
Tekotevẽ jave reñe’ẽ pya’e pohanohára ndive
Reho rire nde rógape ospitálgui, reñatende porã vaʼerã ne membýre. Rehechakuaáramo peteĩva ko’ã mba’asy, ehenói pya’e nde pohanohárape térã egueraha ne membýpe Departamento de Emergencia (ETU) tasyo hi’aguĩvévape.
- Ohechaukáva signo infección rehegua, ha’eháicha akãnundu , hinchazón, enrojecimiento térã pus herida quirúrgica-gui.
- Py’ỹi ovómito , iñakãrasy vaieterei , ha oñemoambue tekoha (ko’ãva ikatu ha’e peteĩ mba’asy hérava Hidrocefalia señal).
- Ojejapo jey jey peteĩ convulsión.
Tuvakuérape ĝuarã ndaha’éi peteĩ mba’e ndahasýiva odesidi haĝua ko cirugía. Ha’e peteĩ mba’e pohýi tuicháva. Péro nemanduʼavaʼerã peteĩ doktór orrecomendataha peichagua operasión oĩramo katuete segúro ndaiporiha ótra opsión ha upéva ideprovechoitereíta pe mitã rekovépe.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Hemisferectomía ha'e peteî procedimiento quirúrgico osẽ porãitereíva mitãnguéra orekóva epilepsia severa ndikatúiva ojejoko pohã rupive.
- Tuichaiterei posibilidad pe ajuste opytapaite térã tuicha oñemboguejy ko cirugía rupive.
- Pe mitã apytu’ũ lado hesãiva hembýva oñepyrũ ojagarra heta tembiapo pe lado ojeipe’ávagui ohasávo pe tiempo. ¡Kóva ha’e peteĩ mba’e hechapyrãva!
- Terapia física, ocupacional ha habla (rehabilitación) cirugía rire iñimportanteterei mitã ojerekupera haguã.
- Eñeñandu líbre eñe’ẽ haĝua nde pohanohára ndive oimeraẽ porandu térã jepy’apy rerekóvare. Haʼekuéra siémpre oĩ preparádo penepytyvõ hag̃ua.
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