¿Noñedesarrolla porãipa ne memby akatúa ikorasõ? (Síndrome Hipoplástico Corazón Derecha rehegua) .

¿Mbaʼépa oikóta nde raʼy onase ramo peteĩ provléma ikorasõme? Epensamína mbaʼeichaitépa ñanembopyʼaroryta upéva. Oĩ mitã heñóiva ikorasõ akatúa noñemongakuaái porãi. Pohanohára ohenói péva Síndrome de Corazón Derecha Hipoplástico. Péicha oñemboguejy pe oxígeno ohupytyva pe mitã. Ñañeʼẽmi ko mbaʼére detalladamente, ¿ajépa?

Mba’épa pe Síndrome de Corazón Derecha Hipoplástico?

Ñamombe’u porãsérõ, Síndrome Hipoplástico del Corazón Derecha ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva korasõme ha oĩ mitã heñóiva . Pe ojehúva ko mba'épe ha'e oîha umi parte mitã korasõ akatúape noñemongakuaáiete. Epensamína peteĩ bomba michĩmíicha. Py'a akatúa ha'e pe oipe'áva ñande retegui tuguy ndoguerekóiva oxígeno ha omondo ñande pulmónpe ohupyty haguã oxígeno. Upéicharõ, ko lado derecho noñemongakuaáiramo hekopete, ndojapomo’ãi hekopete hembiapo.

Ko mba'asýpe ikatu ojeafectáva ko'ã parte korasõ rehegua:

• Válvula tricúspide: Kóva ojogua peteĩ okẽ oĩva auricular derecho ha ventrículo derecho korasõ rehegua mbytépe. Nomba’apoporãi jave, ojoko tuguy rape.
• Válvula pulmonar: Kóva ha’e pe válvula oñepyrũhápe arteria pulmonar, ogueraháva tuguy ventrículo derecho guive pulmón peve.
• Ventrículo derecho: Kóva ha’e pe cámara principal tuguy ombohasáva korasõ akatúa gotyo. Michĩvéramo, sa’ive ombohasáta tuguy.
• Arteria pulmonar: Kóva ha’e pe arteria tuicháva ogueraháva tuguy ventrículo derecho guive pulmón peve.

Odepende mbaʼeichaitépa ivai térã ndahasyiete pe mbaʼasy, ikatu oñemboguejy térã oñembohetave koʼã párte oĩva ñande pyʼapýpe.

Sapy’ánte, umi mitã orekóva HRHS ikatu avei oreko ambue mba’asy korasõ rehegua. Techapyrã ramo:

• Defecto septal auricular (ASD): Peteĩ yvykua oĩva pared-pe oĩva mokõi koty yvategua (auricular) korasõme mbytépe.
• Defecto septal ventricular (VSD): Peteĩ yvykua oĩva pared-pe oĩva mokõi cámara inferior (ventrículo) korasõme mbytépe.
• Defecto canal atrioventricular: Peteĩ yvykua tuicháva oĩva korasõ mbytépe heta ambue apañuãi ndive.

¿Mbaʼeichaitépa ivaieterei ko situasión?

Pe síndrome hipoplástico del corazón derecho (HRHS) ikatu ivaive algúno tapichápe g̃uarã ambuégui . Umi tapicha orekóva mbaʼasy vai, por ehémplo pe oxígeno ijyvatetereíva , oikotevẽ pyaʼe oñepohano . Péro ikatu oĩ persóna ndoguerekóiva ivaietereíva, ha michĩmi provléma. Koʼãichagua persónape ikatu noñemeʼẽi mbaʼasy ituja peve.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?

Kóva peteî situación ndahetáiete añetehápe.Umi investigadór oestima Estados Unidos-pe saʼiveha 50.000 persóna orekoha HRHS. Sa’ive pe Síndrome de Corazón Izquierdo Hipoplástico-gui, peteĩ mba’asy ndoikóiva hekopete pe korasõ akatúa.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva síndrome de corazón derecha hipoplástico (HRHS) rehegua.

Ko’ãva ha’e mba’asy ohechaukáva ko mba’asy:

• Decoloración hovy po ha py pire rehegua. Pévape oñembohéra cianosis . He’ise ñande rete ndohupytýiha suficiente oxígeno.
• Hasy opytu’u haguã. Pévape oñembohéra disnea .
• Pytuhẽ pya’e. Pévape oñembohéra taquipnea .
• Pe mitã ndoy’úi hekopete kamby.
• Pya’e ikane’õ, oñeñandu oke meme.

Oiméramo ne memby oguerekóramo peteĩ térã hetave koʼã mbaʼe, iporãvéta pyaʼe reho doktórpe.

Mbaʼépa ojapo upéva?

Añetehápe, ndojejuhúi gueteri mbaʼérepa añetehápe oiko pe síndrome de caraz derecho hipoplástico (SRC) .

Péro umi investigadór oguerovia ikatuha oike pe genética , pórke ojeʼe heta persóna oĩva peteĩ famíliape orekoha HRHS onase jave. Upévare tekotevẽ oñeinvestigave.

Mba’e ambue complicación ikatu omoheñói ko mba’e.

Síndrome de Corazón Derecha Hipoplástico (HHS) ikatu omoheñói mba’asy ha’éva:

• Oxígeno ijyvate’ỹva ñande retepýpe. Pévape oñembohéra hipoxemia .
• Insuficiencia cardiaca derecha gotyo.
• Korasõ ryrýi irregular. Pévape oñembohéra arritmia .

Imitãrusúpe, umi ndaha’éivape jepe tuichaiterei ojeafectáva HRHS, ikatu oiko umi aborto, sa’i rupi oxígeno ñande retepýpe.

Mba’éichapa ojekuaa ko mba’asy?

Sapy’ánte, peteĩ tesãihára ikatu ohechakuaa HRHS mitã oĩ aja gueteri hyepýpe (desarrollo fetal) . Oipuru hikuái ecografía ohecha haguã mitã korasõ. Rejesareko porãséramo ikatu avei rejapo peteĩ ecocardiograma fetal . Mokõive ko’ã prueba ndaha’éi invasiva.

Mba’e pruebapa ojejapo pe mitã onase rire.

Heñói rire pe mitã, ikatu ojejapo ko’ã prueba no invasiva ojekuaa haguã pe mitã oguerekópa HRHS:

• Oxímetro de pulso (pulso ox): Kóva ha’e peteĩ mba’e michĩva ojoguáva clip-pe, omediva oxígeno nivel ojoajúvo nde kuã térã nde apysápe.
• Electrocardiograma (EKG/ECG): Prueba ojehechahápe mba'éichapa omba'apo eléctrico ñande py'a.
• Ecocardiograma (Ecocardiograma - eco): Kóva ha'e peteĩ prueba ojeporúva onda sonora, ojoguáva ecografía-pe, ojejapo haguã ta'anga korasõ rehegua. Ikatu ohechauka mba’éichapa ñande py’a, mba’éichapa omba’apo umi válvula ha mba’éichapa osyry tuguy.
• RMN korasõ rehegua (Imagen de Resonancia Magnética): Oipuru campo magnético ha onda de radio ojejapo hag̃ua taꞌãnga detallado korasõ rehegua.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.

Pe tratamiénto síndrome de corazón derecha hipoplástico (HHS) rehegua ikatu ojeporu pohã, umi procedimiento mínima invasivo térã cirugía . Opa koʼã tratamiénto rembipota prinsipál haʼe oipytyvõ pe mitã pulmónpe ohupyty hag̃ua heta tuguy ha oxígeno .

Pohanokuaa

• Ojepuru prostaglandina oipytyvô hagua mitã conducto arterioso ojeipe’a hagua. Ko conducto arterioso ha'e peteĩ tubo mitã oiporúva ohupyty haguã tuguy oxigenado isygui oĩ aja isy ryepýpe. Pe mitã oñepyrũvo orrespira pulmón rupive onase rire, ko tubo oñemboty jepi mbovy ára rire. Ha katu peteĩ mitã orekóva HRHS-pe, ikorasõ akatúa nomba’apóigui hekopete, ojepe’áramo ko tubo oipytyvõ tuguy osyry haĝua pulmón-pe.

Umi procedimiento mínimamente invasivo rehegua

• Peteĩ doktór ikatu oipuru peteĩ tubo ipire hũva hérava catéter omoinge hag̃ua peteĩ stent (peteĩ tubo michĩva ojoguáva malla de metálpe) pe mitã conducto arterioso-pe. Péicha ojepeʼa pe conducto ha ikatu osyry porã tuguy pulmónpe.
• Ambue katu ha'e perforación válvula pulmonar rehegua . Pévape ojehasa peteĩ catéter peteĩ tuguy rape rupive pe válvula pulmonar-pe ndojeavríriva hekopete, ha upéicha rupi ojejapo peteĩ yvykua pe válvula-pe. Péicha tuguy osyry pe arteria pulmonar-pe. Oĩ avei doktór oiporúva peteĩ prosedimiénto hérava ablación upévarã.

Ñembovo

Umi káso vaiete HRHS rehegua oikotevẽ cirugía oñepohano haguã. Ko’ãva ojejapo jepi heta etapa-pe.

• Derivación Blalock-Taussig-Thomas (BTT): Kóva ojeporu ojegueraha jey haguã tuguy osyry jey haguã mitã orekóva HRHS pulmón-pe. Oipuru peteĩ tela sintética omoheñói hag̃ua peteĩ joaju arteria subclaviana (peteĩ arteria oĩva clavícula-pe) ha arteria pulmonar apytépe.
• Mbovy jasy térã áño rire, peteĩ cirujano ikatu ojapo peteĩ procedimiento Glenn-pe ha/térã peteĩ procedimiento Fontan . Káda uno koʼã procedimiento omoheñói peteĩ tape pyahu osyry hag̃ua tuguy pe ventrículo derecho disfuncional jerére. Normalmente, ventrículo derecho ombohape tuguy arteria pulmonar-pe.

Umi procedimiento Glenn ha Fontan-pegua oheja tuguy osyry directamente peteĩ vena tuichavévagui arteria pulmonar-pe, upégui oho pulmón-pe oipyhy haĝua oxígeno.

¿Oĩpa complicación pe tratamiento-pe?

Opaite cirugía-icha, oĩ algunas complicaciones potenciales ko’ã tratamiento reheve. Umi complicación ikatu iñambue odependévo pe tratamiento rehe. Techapyrã ramo:

• Pe stent ikatu omýi pe lugár oĩ haguégui ypykue.
• Pe cirugía de derivación BTT ikatu ojapo umi tuguy rape oñemboty térã ombyai peteĩ nervio.
• Pe perforación válvula pulmonar rehegua ikatu ojapo peteĩ korasõ ipu irregular (arritmia) térã ombyai peteĩ tuguy rape.
• Umi cirugía tuicháva ikatu ojapo tuguy presión alta, derrame pleural, parada cardiaca, riñón térã hígado mba’asy térã korasõ ipu irregular.

Péro ani rejepyʼapy. Umi pohanohára oikuaaukáta ndéve opa ko’ã mba’e ha ojapóta umi mba’e oñeikotevẽva.

Mboy tiémpopa ohasa okuera hag̃ua?

Pe tiémpo ojerrekupera hag̃ua iñambue odependévo pe tratamiéntore. Umi cirugía tuichavéva ipukuvéva. Ikatu ne memby opyta ospitálpe heta día, ikatu avei mas de una semána. Tekotevẽta ojesareko porã hesekuéra oho jey rire hógape.

Mba’épa ikatu aha’arõ che memby oĩramo ko condición-pe?

Oxígeno sa’i rupi hekove ñepyrũme, umi tapicha orekóva síndrome de corazón derecha hipoplástico (HRHS) ikatu ombohovái apañuãi ha’éva:

• Ñe’ẽ rehegua mba’e.
• Umi mba’e mandu’a rehegua.
• Ojekuaave riesgo oguerekóva mba’asy korasõ, hígado térã riñón rehegua itujavévo.
• Trastorno de humor térã trastorno de ansiedad.
• Hasy ñaplanea hag̃ua peteĩ mbaʼe térã ñasolusiona hag̃ua peteĩ provléma.

Pero, oî experto oipytyvõva opa ko'ã mba'épe. Upévare ani rejepy'apy.

Mba’épa pe pronóstico ko mba’asy rehegua.

Sa’ieterei umi tapicha orekóva síndrome de corazón derecha hipoplástico severo (HRHS) oikove kakuaa peve ojeopera’ỹre . Ha katu umi tapicha orekóva HRHS sa’ive ivaíva ikatu voi ndoikuaái oguerekoha pe mba’asy okakuaapa peve.

Mba’éichapa reñangareko peteĩ mitã orekóvare HRHS?

Pe ñangareko oikotevẽva ne memby odependeta mbaʼeichaitépa ivaieterei chupe . Ojeopera ramo onase riremínte, tekotevẽta ojesareko porãiterei hese og̃uahẽ rire hógape. Nde doktór térã partera omeʼẽta ndéve konsého porã mbaʼéichapa reñangareko vaʼerã ne membýre.

Araka’épa tekotevẽ reho pohanohárape.

Peteĩ mitã ojeoperavaʼekue tekotevẽta oho doktórpe ojapo hag̃ua umi cita de seguimiento . Haʼekuéra heʼíta ndéve mbaʼépa reñatende vaʼerã ha mbaʼépa ere pyaʼe porã pe doktórpe rehechakuaáramo mbaʼeve. Oiméramo reguereko mba’e porandu térã jepy’apy ne memby mba’asy rehe, ehenói pya’e pohanohárape.

Oiméramo ne memby iprovléma oaprende térã orregula hag̃ua hemiandu, ikatu avei retopa ótro espesiál ikatúva oipytyvõ umi mbaʼépe. Nde pohanohára ome’ẽta pe orientación oñeikotevẽva.

Mba’e porandupa ajapova’erã pohanohárape.

Ko’ápe oĩ porandu ikatúva rejapo ne memby pohanohárape:

• ¿Oikotevẽpa che memby ojeopera?
• ¿Mboy pyaʼe piko tekotevẽ rejapo pe operasión?
• Mboy operasiónpa oñeikotevẽta, ha arakaʼépa ojejapóta?
• Mba’épa pe perspectiva che memby orekóva ko condición particular?

Antende mbaʼeichaitépa hasy reikuaa hag̃ua ne memby orekoha peteĩ mbaʼasy ikorasõme. Péro umi mitã onase vaʼekue koʼág̃arupi oreko umi tratamiénto ndojeguerekóiva umi generasión yma guarépe. Nde ha’e pe tapicha imbaretevéva ikatúva nde ra’y rehehápe ko’ã momento-pe. Eikuaa HRHS rehegua. Eporandu nde pohanohárape oimeraẽ mba’e nahesakãporãiva. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive odesidi haguã mba’épa iporãvéta ne membýpe guarã.

Ipahápe, penemandu’áke ko mba’ére (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Síndrome Hipoplástico del Corazón Derecha (HRHS) ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva ha mitã heñóiva, ko’ápe ikorasõ akatúa noñemongakuaái hekopete. Péicha oñemboguejy pe oxígeno ohupytýva ñande rete. Ojekuaa ramo tenonderãite ha oñepohano porãramo (pohã, cirugía michĩva térã cirugía tuicháva) ikatu omoporãve pe mitã rekove . Peichagua situasiónpe iñimportanteterei ndéve g̃uarã nde túvaicha reñemomarandu ha rembaʼapo oñondive umi doktór ndive. Nemanduʼákena ndahaʼeiha ndeaño. Ikatu rehupyty pe pytyvõ reikotevẽva.

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