¿Akóinte piko nde resa ipiru? ¿Oñembopy’aju piko hikuái? ¿Oĩpa peteĩ provléma orekóva umi glándula meibomiana? (Disfunción Glándula Meibomiana rehegua) .

¿Reñandu piko sapyʼánte nde resa ipiru rei, oĩramoguáicha peteĩ mbaʼe hyepýpe, térãpa oisuʼu ha pytã meme? Ikatu repensa upéva haʼeha peteĩ mbaʼe normál, haʼete peteĩ yvytimbo. Péro osegíramo koʼã síntoma, ikatu haʼe peteĩ provléma umi glándula michĩmi aceite rehegua oĩva nde resa párpadope. Ko árape, ñañe’ẽta peteĩ mba’asy peichagua rehe, ha’éva Disfunción de Glándulas Meibomiana (MGD) .

Mba’épa pe disfunción glándula meibomiana (MDG) rehegua.

Ñamombe’u porãsérõ, Disfunción de Glándulas Meibomiana (MGD) ha’e umi glándula aceite michĩmi oĩva nde resa rembe’y yvate ha yvy gotyo (ñambohéra ko’ã glándula Meibomiana) nosẽporãiramo pe aceite (ojeheróva meibum) nde resa oikotevẽva. Ko aséite ningo iñimportanteterei ani hag̃ua ipiru nde resa.

Eñeimahinamína, oĩha peteĩ pelíkula tesay rehegua oñangarekóva ñande resa rehe. Oguereko mbohapy capa principal:

1. Pe capa okápe ikyráva: Kóva ojejapo aceite oúva glándulas meibomiana-gui. Péicha ojejoko pe capa y rehegua oĩva iguype ani hag̃ua pyaʼeterei oñembopiroʼy.

2. Capa media acuosa: Kóva ha e pe pehẽngue tuichavéva pe película tesay rehegua. Ha’e pe parte principal omohe’õva, omongaru ha omopotĩva tesa.

3. Capa hyepypegua oguerekóva moco: Péva oipytyvô oñemongu’e porâ hagua pe capa acuosa tesa ári.

Koʼág̃a rentende mbaʼeichaitépa iñimportánte pe aséite oúva umi glándula meibomiagui? MGD-pe, taha'e ko'ã glándula ndojapói suficiente aceite , térã oguejy calidad aceite omoheñóiva . Py’ỹive, ko’ã glándula apertura oñemboty ha ndaikatúi osẽ pe aséite. Pévape ñahenói MGD obstructiva .

Ko mba’asy ikatu ha’e congénita térã adquirida. Ikatu ohupyty mitãrusu ha ijedámavape.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?

Añetehápe, MGD ha’e peteĩ mba’asy ojehechavéva heta mba’e ikatúvagui repensa. Ojekuaa amo 35,8% tavayguakuéra ko yvy ape ári oreko ko mba'asy. Estados Unidos-pe, amo 70% tapicha orekóva 60 ary ári oguereko MGD.

En general ojehechave kuimba’épe kuñágui. Avei iñambue opaichagua etnia apytépe. Techapyrã, MGD ojehechave umi tapicha Asia ñemoñare rehegua umi morotĩvagui.

¿Reguerekópa avei koʼã síntoma?

Oĩ tapicha orekóva MGD ndohechaukái mba’eveichagua síntoma. Péro reguerekóramo umi síntoma, ikatu umíva apytépe oĩ:

• Tesa oisu'u meme térã oñeñandu hendy .
• Tesa pytã térã hasy .
• Umi tesa ryru ojehecha hinchado .
• Che resa osyry rei .(Péva añetehápe oiko pe tesa iseko rupi, ha pe tesa ombohovái omoheñóivo hetave tesay y rehegua).
• Peteĩ tete pytagua sensación, ojoguáva peteĩ yvyku’i ra’ỹi tesápe.
• Che jehecha ha'ete ku oñembotapykue'imiva .
• Styes ha chalazions ojehu jepi tesa ryru rehe.
• Che pestaña oreko aty térã sustancia pegajosa ojejokóva hese pyhareve.
• Reiporúramo umi lentes de contacto, ikatu hasy reipuru porã hag̃ua .

Eñeimahinamína, Nilanthi ha’e peteĩ tapicha omba’apóva computadora-pe opa ára. Ka’aru jave, hesa pytã ha oisu’u. Sapyʼánte oñandu peteĩ mbaʼe ojejokóva hesápe. Haʼe oimoʼã ikaneʼõgui upéva. Péro ohechávo peteĩ doktórpe añoite oikuaa orekoha MGD.

Mbaʼérepa oiko upéva? Mbaʼépa umi mbaʼe omoñepyrũva?

Pe mba’e omoñepyrũvéva MGD ha’e pe bloqueo glándulas meibomiana rehegua ñañe’ẽ hague yma. Péva he’ise oñembyatyha pe aséite umi glándula apertura-pe, ojejoko ha ndaikatuiha osẽ. Ambue mba'ére ha'e pe calidad orekóva pe aséite osẽva umi glándula rupive .

Avei, ojeporúvo ciertos pohã ikatu avei omoheñói MGD. Techapyrã ramo:

• Oĩ pohã ojejapóva glaucoma-pe g̃uarã.
• Pohã oguerekóva retinoides (ojeporúva akãnundurã).
• Estrógeno oñeme'êva terapia hormonal reemplazo-pe guarã.
• Pohã omboguejýva andrógeno nivel.

Mávapa ikatu odesarrollave ko mbaʼe? (Factores de riesgo) rehegua .

Umi mba’e riesgo rehegua ha’e umi mba’e ombohetáva posibilidad ojeguereko haĝua peteĩ mba’asy. MGD oguereko heta mba’e riesgo rehegua ko’ãichagua:

• Ituja: Retujavévo, ikatu oguejy koʼã glándula rembiapo.
• Mba’épa ojapo umi hormona: Ko’ýte oguejy pe hormona andrógeno.
• Oguerekóva tendencia alergia rehe.
• Ojeporu lentes de contacto: Pe riesgo tuichave reiporúramo areve pe periodo oñerrekomendávagui remopotĩ’ỹre hekopete.

Avei, reguerekóramo ciertas condiciones médicas, ikatu reguereko MGD. Ko riesgo tuicha ko’ýte umi tapicha orekóva mba’asy ojoajúva sistema inmunológico rehe.

Umi riesgo ojoajúva sistema inmunológico ikangy haguére

Umi tapicha orekóva ko’ã mba’asy ikatu oguereko MGD:

• Rosacea ( Rosacea ): Mba'asy ñande pire pytã ha ojehecha yvate gotyo tuguy rape michĩva.
• Síndrome de Sjögren: Mba'asy autoinmune ha omoheñóiva tesa ha juru seko.
• Lupus: Mba’asy autoinmune ha ohupyty opaichagua ñande rete pehẽngue.
• Psoriasis: Mba’asy pire rehegua omoheñóiva escama.
• Artritis reumatoide rehegua: .Mba’asy autoinmune ohypýiva umi articulación.

Ambue mba’asy pohãnohára ombohetáva riesgo MGD rehegua

• Blefaritis crónica: Tesa rembe’y oñembohye ha pytã meme.
• Síndrome de Stevens-Johnson: Mba’asy oityvyróva tuichaiterei ñande pire ha ñande retepýpe.
• Tuguy presión yvate.
• Colesterol yvate tuguýpe.
• Tesa mba’asy, ha’eháicha tracoma .
• Aniridia: Mba’asy ojehecha’ỹva tesa iris ndoikóiete térã parcialmente.

Mba’e complicaciónpa ikatu oiko ojehejáramo noñepohanoiramo.

MGD ndaha’éi peteĩ tesa seko añónte. Noñepohanoporãiramo, ikatu ogueru opaichagua complicación. Upévare naiporãi ñamboyke.

Pe mba’asy tuichavéva ha’e pe síndrome de ojo seco (Mba’asy tesa seco) . Péva he’ise umi tesa ipiru memeha. Avei, ikatu ojehu mba’asy tesa rova ​​rehegua (córnea ha conjuntiva), ha’eháicha inflamación tesa rehegua (blefaritis).

Noñepohanoiramo MGD, ikatu reguereko infección tesa rehegua térã condición inflamatoria . Oiméramo rejapo oimeraẽ cirugía nde resa rehegua, MGD oĩ avei riesgo-pe complicaciones upe cirugía rire. Umi káso ivaietereívape, pe MGD noñepohanoiramo ikatu voi ombyai pe córnea .

Mba’éichapa peteĩ pohanohára ohechakuaa MGD?

Nde resa ñangarekoha oporandu raẽta ndéve nde rekove, pohã ha mba’éichapa oĩ. Upéi, ojapóta hikuái peteĩ exámen completo tesa rehegua . Oñemopyendáva umi mba’e rembohováivare, pe pohanohára ikatúta omaña nde resa ryepy ryepýpe ohechakuaa haĝua umi signo MGD rehegua.

Mba’e prueba-pa ojejapo upévarã.

Oñemoañete haguã reguerekópa MGD, nde pohanohára ikatu ojapo peteĩ térã hetave ko’ã prueba:

• Expresión aceite rehegua: Pohanohára opresiona mbeguekatu nde resa párpado rehe ohecha hagua osêpa aséite umi glándulagui, oiméramo upéicha, mboýpa ha mba'éichapa pe aséite.
• Prueba de tiempo de ruptura de película de lágrimas (TBUT): Oñemoĩ nde resápe peteĩ tinte especial ha ojejerure ndéve repyrũ hag̃ua. Upéi, ojepuru peteĩ lámpara hendida rehegua oñemedi hag̃ua mboy tiémpopa ohasa pe pelíkula de lágrima oñembyai hag̃ua. Jepivegua ohasa va’erã 10 segúndogui.
• Prueba de Schirmer (prueba de lágrima Schirmer): Ko prueba-pe oñemoĩ mokõi tira especial kuatia filtro rehegua nde resa inferior ha nde resa mbytépe. Unos kuánto minúto rire, oñemedi mboy humedadpa ogueraha umi kuatia rrája ojehecha hag̃ua nde resa osẽpa suficiente tesay.
• Tesay muestra rehegua prueba (Muestreo): .Oĩ pruéva ikatúva ojekuaa mbaʼe proteínapa oĩ nde resay.
• Meibografía: Kóva ha’e peteĩ prueba ojejapóva ta’anga umi glándula meibomia rehegua. Oipuru opaichagua técnica, taha'e infrarrojo, tomografía de coherencia óptica (OCT) ha imagen láser. Ikatu ohechauka mba'éichapa umi glándula, mboýpa oñemboty ha oñembyaipa.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.

Pe tratamiento MGD rehegua odepende heta mba’ére, umíva apytépe mba’éichapa ivaieterei nde mba’asy, mba’épa omoheñói ha nde salud general.

Umi mba’e ikatúva rejapo nde rógape

Pe doktór heʼi raẽ mbovymi mbaʼe isensíllova ikatúva rejapo nde rógape:

• Compresiones hakuáva: Ñamohe’ẽ peteĩ paño ipotĩva y hakúpe, jaipe’a porã ha jajoko ñande resa ryru ári 5 minuto rupi. Péicha ojepeʼáta michĩmi pe aséite oñeñapytĩva ha ifasilvéta osẽ. Iporãvéta jajapo upéva por lo méno dos vése al día.
• Masaje de párpados: Ojejapo rire compresa haku asýva, masaje mbeguekatu nde párpado nde kuã punta rupive, emongu’e nde ceja gotyo (yvýpe umi párpado yvateguápe guarã, yvate gotyo umi párpado inferior-pe guarã). Péicha oipytyvõta ojeipeʼa hag̃ua pe aséite umi glándulagui.
• Tesa ñemopotĩ: Embojehe’a michĩmi havõ suave, champú mitãme guarã, y michĩmi ndive ha emopotĩ mbeguekatu nde resa rembe’y (oñepyrũhápe nde pestaña). Térã, eipuru peteĩ mbaʼe omopotĩva tapa espesiál nde doktór orrekomenda vaʼekue.
• Oje’úramo umi suplemento Omega-3: Oje’úramo umi suplemento oguerekóva omega-3, ha’eháicha aceite de pescado térã aceite de lino, ikatu omoporãve pe aceite ha omboguejy umi síntoma MGD rehegua. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive ko mba’ére ha eñepyrũ.
• Ñañangarekóvo tekoháre: Oñemboguejy yvytu hatã. Emboguejy pe tiempo ojeporúva ojesarekóva pantalla rehe computadora ha teléfono-icha. Eme’ẽ nde resa peteĩ pytu’u sapy’apy’a.

Tratamiento orecomendava’ekue pohanohára

Umi tratamiénto ojejapóva ógape añoite ndahaʼéiramo sufisiénte, ikatu ne doktór heʼi ótro tratamiénto, por ehémplo:

• Tesay artificial / Lubricantes: Tesa gota lubricante ikatu ojeporu heta jey peteĩ árape, sa’ive haguã tesa seko. Avei oúva gel térã pomada-pe.
• Pohã antiinfeccioso: Oĩramo mba’asy tesa ryrúpe, ikatu oñeme’ẽ chupe gota antibiótica, pohã ñana térã pastilla. Oĩ avei antibiótico (e.g., doxiciclina , azitromicina) ikatúva oipytyvõ MGD-pe.
• Pohã antiinflamatorio tópico rehegua:Umi gota tesa rehegua, ciclosporina térã esteroide-icha, ikatu oipytyvõ oñemboguejy haguã inflamación tesa párpado-pe. Ko’ãva ojepuruva’erã pohanohára he’iháicha añoite.
• Mba’asy ojoajúva hesekuéra ñepohano: Techapyrã, ha’éramo peteĩ mba’asy oúva ácaro (Demodex) oikovéva tesa jyva ári, oñepohano haguã.
• Umi procedimiento ojedesblokea hagua umi glándula:
• Umi tembipuru Lipiflow, iLux ha TearCare-icha: Ko’ãva omoĩ haku ha presión controlada umi párpado-pe, omboyke umi glándula meibomiana oñembotýva ha oipe’a.
• Sondaje glándula meibomiana rehegua: Oñemoinge peteĩ instrumento ipire hũva (sonda) umi glándula apertura-pe ha ojeipe a pe bloqueo.
• Tratamiento láser rehegua: Ojepuru avei oî tipo de láser omokyre'ÿ hagua ko'ã glándula ha ojeipe'a hagua umi bloqueo.

Mboy tiémpopa ohasa ojerekupera hag̃ua pe tratamiéntogui. Mba’épa pe perspectiva?

La mayoría umi tratamiento MGD rehegua noikotevẽi heta "tiempo de recuperación". Añetehápe, nde doktór heʼíta ndéve resegi hag̃ua umi mbaʼe por ehémplo umi pestaña extensión, umi compresión hakuáva ha umi suplemento.

Rejapóramo peteĩ operasión añoite, ikatu ohasa sapyʼami rerrekupera porã hag̃ua.

Pe perspectiva peteĩ tapicha orekóva MGD-pe g̃uarã iporã jepi , koʼýte rejapóramo pe tekotevẽva rejapo remaneha hag̃ua pe mbaʼasy. Ikatu tekotevẽ remantene jepokuaa porã tesa ñemopotĩ rehegua nde rekove pukukue javeve.

¿Ikatu piko ojejoko MGD? Mbaʼéichapa ikatu oñemboguejy pe riesgo?

MGD ndaikatúi ojejokopaite, ha katu sapy’ánte ikatu remboguejy nde riesgo .

Ndaikatúi ñamoambue algunos factores de riesgo, ha’eháicha edad ha raza. Péro oĩ umi mbaʼe ikatúva ñakambia:

• Ojesareko ambue mba’asy tesãi rehegua: Ojejoko umi mba’e ha’éva colesterol tuguýpe ha presión arterial.
• Eñangareko nde rekoha rehe: Eñemomombyry ikatuháicha umi alérgeno-gui. Ejehekýi umi borrador-gui ikatuháicha. Elimitá pe tiempo pantalla-pe.
• Umi examen ojejapóva jepi tesa rehegua.
• Reiporúramo lentes de contacto, eipuru ha emopotĩ nde pohanohára he’iháicha.
• Eñongatu nde resa ha nde resa ipotĩ.

Mbaʼe tiémpopa iporãvéta jahecha hag̃ua doktórpe.

Oiméramo reguereko mbaʼe provléma rehecháva, por ehémplo nde resa hasy térã rehecha vai, katuete reho vaʼerã doktórpe.

Oiméramo nde resa hasy sapy’a térã nde resa’ỹi, pya’e reho peteĩ sala de urgencia hospital-pe.

Porandu iñimportánteva rejapovaʼerã nde doktórpe

Ikatu heta mba’e reporanduva’erã nde pohanohárape. Ikatu reporandu umi mbaʼe haʼetévaicha:

• Mba’épa chemoñepyrũ areko haĝua MGD?
• Mbaʼeichagua tratamiéntopa nde rerrekomenda.
• Oĩpa mba’e efecto secundario (complicaciones) ko’ã tratamiento rehegua?
• ¿Oĩpa ko mbaʼasy genética? ¿Ajerurevaʼerãpa umi hembývape che famíliape ojejapo hag̃ua peteĩ pruéva?
• Mboy jeypa ajapova’erã che resa.
• ¿Ikatu piko gueteri aiporu umi lentes de contacto?
• ¿Oĩ porãvétapa algún día ko condición MGD rehegua?

¿Oñemonguerátapa completamente ko condición MGD rehegua?

Oĩ tapichápe g̃uarã MGD ikatu haʼe peteĩ provléma hekove pukukue , koʼýte reguerekóramo ótra mbaʼasy, por ehémplo peteĩ trastorno del sistema inmunológico, ikatúva ojejoko péro noñemongueráiete. Péro oñemaneha porãramo ikatu peteĩ provléma oikove pukukue.

Mba'éichapa ojejapo jey umi glándula meibomia oñembotýva?

Ikatu reiporu umi pohã ógape ha’eháicha compresa haku ha masaje oipytyvõva ojepe’a haguã glándulas meibomiana oñembotýva. Avei, oĩ tembiporu ha técnica oiporúva umi pohanohára.

Ko’ãva techapyrã ha’e:

• Máquina ombohapéva nde resa ryru ha omboyke meibum seco térã grueso.
• Máquina oiporúva haz láser oike haguã glándula-pe ha oipe'a bloqueo.
• Umi instrumento fino (sonda) omoinge umi glándula-pe pohanohára oipe'a haguã aceite meibomiano oñeñapytĩva.

Ipahápe, umi mba’e iñimportantevéva ñanemandu’ava’erã

Iñimportánte ojejapo jepi umi exámen tesa rehegua. Péva oiko peteĩ pohanohára ikatu haguére ohechakuaa oĩha tesa mba’asy (MGD-icha) reguereko mboyve jepe umi síntoma. Ikatu ndaha’éi tuicha mba’e umi tesa seko sapy’a py’a. Ha katu, umi tesa seko naiporãi ndéve g̃uarã. Nde glándulas meibomiana ha’e peteĩ mba’e iñimportánteva nde resa rekove rehegua oipytyvõva oñangareko haĝua nde resa rehe. Upévare, oiméramo reguereko MGD, iñimportánte reikuaa ha repohano tenonderãite ani hag̃ua reguereko complicación vai. Oiméramo reguereko mba’e porandu ko mba’ére, ani retĩ reñe’ẽ haĝua nde tesa pohanohára ndive.

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