¿Reguerekópa nde korasõme peteĩ ‘puente’ peichagua? (Puente Miocárdico) Jaikuaami upévagui.

Sapy’ánte ñande rekovépe, oiko pe ñapensa’ỹva, ¿ajépa? Koʼýte oñeñeʼẽvo ñande salud físikare, oĩ algúna kondisión médika ikatúva ni nañahendúiva. Péro iñimportanteterei ñañatende hesekuéra. Ko árape ñañe’ẽta peteĩ mba’asy korasõ rehegua iñextraño’imi, ha katu ikatu ohupyty algún tapichápe. Pévape oñembohéra (Puente Miocárdico). Ikatu napehendúi ko téra, ha katu ñañe’ẽta hese simplemente, peteĩ manera ikatuháicha pentende.

Mba’épa ko puente miocárdico.

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, ne korasõ oreko tuguy rape omeʼẽva tuguy, ha upéva jaʼe umi arteria coronaria . Koʼã arteria oĩ jepi pe múskulo korasõ ári . Upéva he’ise, ohoha hikuái pe korasõ ári. Ha katu ko mba’asy héravape (Puente Miocárdico), pe ojehúva ha’e oho rangue pe músculo cardíaco ári, peteĩ parte ko arteria coronaria oĩva nde korasõme oho músculo guýpe . Ha’ete ku peteĩ túnel michĩva, térã ha’ete ku ohóva peteĩ puente guýpe. Upéva ha’e pe pohanohára ohenóiva pe músculo cardíaco pehẽngue oguapýva tuguy rape ári (Puente Miocárdico).

Koʼág̃a ñañeimahinamína, sapyʼánte, pe korasõ opyrũ jave, upéva heʼise pe korasõ múskulo oñekontrata jave, pe puente muscular oĩva yvate ikatu opresiona pe tuguy rape oĩva iguýpe. Haʼete ku oĩva opyrũramo peteĩ y tubo ári, pe y osyry mbeguekatu. Mba’épa oiko represiona ramo upéicha? Upe presión ikatu ojoko pe tuguy osyry. Upéi ikatu pe múskulo korasõme ndohupytýi pe tuguy oikotevẽva oxígeno.

Peikuaa, umi arteria coronaria ha’e umi canal ojapóva peteĩ función iñimportantetereíva. Ñande korasõ múskulokuéra, opa ambue ñande rete pehẽngueicha, oikotevẽ oxígeno. Ko oxígeno ogueru ñandéve umi arteria coronaria. Upévare ojejokóramo ko tuguy osyry, ikatu oiko provléma.

Py’ỹive, ko mba’asy (Puente Miocárdico) ojehecha korasõ akatúa gotyo, arteria principal oguejyva (Arteria Descendente Anterior Izquierda) , térã umi pohanohára ohenóiháicha (LAD) . Kóva ha’e peteĩ vena tuichavéva ome’ẽva tuguy korasõ pared tenondeguápe ha ambue parte iñimportántevape. Ha katu ko mba’asy ikatu oiko oimeraẽ arteria oguerúva tuguy korasõme, tuicha térã sa’ive.

¿Ipeligroso piko ko condición ojeheróva (Puente Miocárdico)? Mba’éichapa ojehecha jepi?

Heta vése, oguerekóramo peteĩ puente de miocardio ndojapói heta mbaʼe vai. La majoría umi hénte oiko vida normal oikuaaʼỹre voi orekoha ha ndorekói mbaʼeveichagua síntoma. Upéva ha'e pe añetegua.

Péro sapyʼánte jaʼéma haguéicha, ndoguerekóiramo oxígeno pe múskulo korasõme, ikatu reñeñandu hasy nde pytiʼápe hérava angina . Péva oiko jepi ne korasõ oñepyrũramo opyrũ pyaʼeve, por ehémplo ojejapo jave ehersísio.

Oñeporandúvo mba’éichapa ojehecha ko mba’asy, umi investigador he’i puente de miocardio ha’eha peteĩ mba’asy ojehechavéva ha katu ndojediagnosticáiva peẽ peimo’ãvagui. Péva oîgui porcentaje iñambuégui odependévo método ojeporúva ojehechakuaa haguã. Ojekuaa oîha estudio, 16% ha 30% umi tapicha ojediagnosticáva ko mba'asy prueba rupive ha'eháicha angiogramas, he'i ko mba'asy ikatuha oî peteî número significativo tapichápe. Péva he’ise ikatuha oreko peteĩ número significativo de personas peẽ peimo’ãvagui.

Mba’épa umi mba’e ohechaukáva ko mba’e.

Heta tapicha orekóva puente de miocardio ndohechaukái mba'eveichagua síntoma. Péro itujavévo térã oguerekóramo ambue mbaʼasy (por ehémplo presión alta térã diabetes), oĩ tapicha ikatúva oreko síntoma. Sapyʼánte ikatu ohasa heta áño ojekuaa hag̃ua umi síntoma.

Pe mba’asy tenondegua ha’e pecho hasy ((Angina)) . Péva oñeñandu jepi:

• Jajapo jave ejercicio, ñañani térã jajupi jave escalera-pe
• Reñandu jave heta presión, jepy’apy térã ñembyasy
• Sapy’ánte ikatu avei ou peteĩ tembi’u tuicháva rire.

Mba’éichapa oñemombe’u ko mba’asy iñambue peteĩ tapichágui ambuépe. Oĩ ikatúva oñandu ojejosoha, ojeipysóva térã ojepesaha.

Ambue mba’asy ikatu sapy’ánte ojogua peteĩ infarto-pe, upévare reikuaava’erã avei ko’ã mba’e:

• Pytuhẽ mbyky : Oñeñandu hasyha ndéve rerrespirávo jepe reñeha’ã’imi.
• Korasõ ryrýi : Ikatu ñande pyti’a oñeñandu opyrũ térã opyrũramoguáicha.
• Mareo : Ikatu reñeñandu ndepy’aju, ikatu voi redesmaia.

Iñimportánte: Oiméramo reguereko síntoma ohechaukáva reguerekoha peteĩ infarto (hasýha nde pyti’ápe, hasy orradiáva nde po guýpe, resudor, revómito), pya’e rehova’erã sala de urgencia-pe. Ani remombyta.

Mba’érepa oiko péva (Puente Miocárdico).

Kóva ha’e peteĩ porandu orekóva peteĩ ñembohovái isencilloitereíva. Puente Miocárdico ha'e peteĩ mba'asy congénita . Upéva heʼise haʼeha peteĩ mbaʼe renase vaʼekue hendive . Pe korasõ okakuaa jave pe embriónpe, upe tuguy rape oñeforma peteĩ manera ohóva pe múskulope. Ndaipóri razón específica upévarã, oikonte.

Mba’e complicaciónpa ikatu omoheñói ko mba’e.

Añetehápe, umi complicación tuichavéva oúva peteĩ puente miocárdico-gui sa’ieterei. Péro sapyʼánte, koʼýte oñembojoajúramo ambue mbaʼasy médikare, ikatu oiko koʼã mbaʼe. Ani rekyhyje ko'ãvagui, reñatende va'erã ko'ãvagui:

• Isquemia Miocárdica: Ja’e haguéicha yma, peteĩ tuguy rape oñemboty jave, ikatu pe korasõ músculo ndohupytýi suficiente oxígeno. Péva oiko jave umi mba’e ha’eháicha pecho hasy.
• Vasospasmo Coronario: Sapy’ánte ko’ã arteria ikatu oñemboty sapy’a ha tuichaiterei, ikatu avei ojoko tuguy rape.
• Ateroesclerosis placa oñembyaty puente miocárdio ypýpe: Ojejuhu placa oñembyatyha tuguy rape parére puente ypýpe, upéicha rupi pe vaso oñembotyve. Ikatu upéva oiko iñambuégui pe tuguy osyryha pe puente rupive.
• Síndrome Coronario Agudo: Kóva ikatu ha’e peteĩ infarto térã angina inestable.
• Arritmias Ventriculares: Ikatu oiko korasõ ryrýi irregular oñepyrũva umi cámara inferior korasõme.
• Síndrome de Corazón Roto: Kóva ha’e peteĩ korasõ kangy sapy’ami ikatúva oiko estrés vai rire.
• Infarto: Sa’i ramo jepe, ikatu oiko peteĩ infarto ojejokóramo pe tuguy rape.
• Ñemano sapy’a py’a: Péva sa’ieterei, ha katu ikatu.

Penemandu'áke ko'ã complicación sa'ietereiha .

Mba'éichapa umi pohanohára ohechakuaa oîha ko'ãva (Puente Miocárdica)?

Ikatu ojejuhu casualidad rehecha jave pohanohárape reguerekógui síntoma, térã ojejapo jave prueba ambue mba’ére. Peteĩ pohanohára osospecháramo reguerekoha peteĩ puente de miocardio, ikatu ojapo ko’ã prueba:

• Angiograma coronario: Kóva ha’e pe prueba iñimportantevéva. Ko pruebape oñemoinge petet tubo michtva petet vena rupive nde po téra nde pype ha ojegueraha umi arteria coronaria nde korasõme. Upéi oñeinyecta ipype peteĩ tinte espesiál ha ojejapo taʼanga rayos X rupive. Péicha ojehecha porã pe arteria oñembotyha.
• Ultrasonido Intravascular (IVUS): Pévape, angiograma aja, ojehasa peteí aparato michtva ecografía rehegua pe arteriape ​​ojehecha hagua mba éichapa ojeipyso mbarete pe arteria paredes hyepypegua ha pe puente.
• Tomografía de Coherencia Óptica (OCT): IVUS-icha, kóva ha’e ambue método ijyvatevéva ojeporúva tesape ohecha haguã arteria ryepy.
• Angiograma de Tomografía Computarizada Coronaria (Angiograma TC): Kóva ha’e peteĩ CT. Pévape ojepuru avei tinte ojejapo hagua ta anga tridimensional umi arteria oíva korasõme. Péva ikatu oipytyvô ojekuaa hagua oîpa puente miocárdica ha mboy ipuku ha ipypuku.

Upéicharõ, ¿oĩpa peteĩ tratamiénto upévape g̃uarã? Mba'éichapa rejapo?

Heẽ, oĩ tratamiénto umi orekóvape g̃uarã síntoma. Naentéroi oikotevẽ ojeopera. Nde doktór odesidíta mbaʼe tratamiéntopa iporãvéta ndéve g̃uarã. Jahechami mba'épa ko'ã tratamiento:

• Pohã: Pohã ha’e jepi pe primera elección. Ko’ãva apytépe oĩ (Beta-bloqueantes) ha (Bloqueantes de Canal de Cálcio).Oipuru hikuái pohã hérava "okari". Koʼã pohã okontrola michĩmi pe korasõ ryrýi, ombohetave pe tiémpo oñembopiroʼy hag̃ua pe arteria korasõ ryrýi apytépe ha omboguejy pe presión oĩva pe tuguy rape rehe. Oĩ tapichápe g̃uarã oñeme’ẽ avei peteĩ pohã hérava (Ivabradina) alternativa ramo.
• Cirugía: Umi oguerekóva síntoma vai ha ndaikatúiva ojejoko pohã rupive, térã pe puente ipypukuitereíramo ha ipuku ramo, ikatu ojeopera.
• Peteĩ método héra (Miotomía Quirúrgica) . Upéva he ise, oñeikytĩ ha ojeipe a quirúrgicamente pe puente muscular oĩva tuguy rape ári (destecho). Ha katu péva ojejapo pe puente mbykymi ha ndaha’éiramo añoite.
• Ambue método héra Cirugía de Bypass de Arteria Coronaria (CABG) . Péva ojeheja rei pe área oñembotýva ha ojeporu peteĩ tuguy rape pehẽngue ojeipe’áva ambue hete pehẽnguégui (jepivegua ipy térã pecho ryepýgui) ojejapo haguã peteĩ tape alternativo tuguy osyry haguã. Péicha ojejapo jepi pe puente ipuku ha ipypukúramo.
• Stent ñemoĩ: Ambue opción ha’e oñemoĩ peteĩ stent. Stent ha'e peteĩ tubo michĩ metálico ojoguáva peteĩ malla-pe. Oñemoĩ tuguy rape oñembotýva ryepýpe ha oñembopupu hyepy guive. Upéi, ojejokóramo jepe pe múskulo, pe stent omantene pe vaso ojepeʼa ha upéicha rupi pe tuguy osyry fásilve. Ha katu oî iñambuéva opinión omoîvo stent ko kásope. Sapyʼánte, pe stent ikatu oñembyai térã oñemboty jey, upévare umi doktór odesidi porãiterei koʼã mbaʼe.

Mba’épa aha’arõva’erã aguerekóramo peteĩ puente de miocardio.

Heta tapicháicha, ikatu reguereko peteĩ puente de miocardio ha ndorekói mba’eveichagua síntoma. Koʼãichagua persóna noikotevẽi mbaʼeveichagua tratamiénto espesiál. Oĩramo síntoma, ikatu jepi ojejoko pohã rupive.

Umi mba’asy noñemoporãvéiramo pohã reheve, ojehechava’erã cirugía (miotomía térã bypass) térã stent ñemoĩ. Ojepeʼáramo peteĩ puente de miocardio quirúrgicamente, iporãta ojeporavo peteĩ ospitál orekóva umi siruháno ikatupyrýva ha ojapo jepi koʼãichagua operasión.

Kóva (Puente Miocárdico) ndaha’éi peteĩ mba’e okuerátava ijeheguiete ojeipe’a’ỹre quirúrgico. Péro la majoría umi hénte noikotevẽi ojeopera.

Mbaʼéichapa ombohovái umi hénte oikóva ko mbaʼasy?

Heta tapicha orekóva Puente de Miocárdico oikove pukuve ha hesãi porãve ipukúva.

Umi tasa de sobrevida odepende reguerekópa ambue condición médica. Peteĩ estúdiope, 90% rupi umi hénte orekóva infarto de miocardio oikove gueteri 10 áño ojediagnostika rire. Péro oguerekóramo avei hikuái ótro mbaʼasy ikorasõme, por ehémplo pe enfermedad de arteria coronaria (EAC), umi tasa de sobrevida saʼive michĩmi.

Mba’éichapa añangarekova’erã che salud rehe?

Ojejuhúgui reguerekóramo peteĩ puente de miocardio ombohetaveʼimiha pe riesgo de depósito graso umi arteria-pe (aterosclerosis), oiméne nde doktór heʼíta ndéve rekontrola hag̃ua ótro mbaʼe ikatúva oipytyvõ upévape. Péva iñimportánte reguerekóramo jepe umi síntoma térã nahániri.

• Ani repita: Pe mbaʼe iñimportantevéva ani hag̃ua pe aterosclerosis haʼe hína ñañemomombyrypaite umi mbaʼe ojejapóvagui pe sigarríllogui. Oiméramo nde repita, ejerure pytyvõ nde doktórpe rehejávo.
• Ejoko ambue mba’e ikatúva rejapo: Reguerekóramo presión alta, diabetes térã colesterol yvate, econtrola porã.
• Tembi’u hesãiva: Ja’u peteĩ tembi’u sa’ive aséite, asuka ha juky, ha heta yva ha ka’avo.
• Ejercicio jepivegua: Eñeʼẽ nde doktór ndive reikuaa hag̃ua mbaʼe ehersísiopa oĩ porã ndéve g̃uarã, ha ejapo meme.
• E’u hekopete umi pohã reme’ẽva ndéve: Oiméramo reguerekóma mba’asy arteria coronaria (EDA), tekotevẽterei re’u umi pohã antiplaquetario (tuguy omboguejýva) ha umi pohã omboguejýva colesterol (pohã omboguejýva colesterol) hekopete ha itiempoitépe nde pohanohára he’iháicha.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Tuicha mba’e reñongatu umi cita de seguimiento nde pohanohára ndive. Tekotevẽta nde doktór nde rendápe jepi oasegura hag̃ua reʼuha pe pohã oĩ porãva ha mbaʼéichapa umi síntoma. Avei tuicha mba’e jaha cita de seguimiento-pe ojejapo rire cirugía térã oñemoĩ rire peteĩ stent.

Ja’e haguéicha, oiméramo nde reguereko síntoma infarto rehegua (ha’eháicha hasyeterei nde pyti’ápe, hasy rerrespirávo, resu’u), ehenói pya’e 911 térã tereho sala de urgencia hi’aguĩvévape.

Mba’e porandupa ajapova’erã che pohanohárape.

Reikuaávo reguerekoha peteĩ puente de miocardio, ningo normal reguereko heta porandu ne akãme. Ikatu reporandu nde pohanohárape ko’ãichagua:

• Mboy jeypa tekotevẽ aju seguimiento-rã.
• ¿Aikotevẽpa pohã térãpa aikotevẽ peteĩ operasión?
• Mba’ére piko rerecomenda chéve ko opción de tratamiento? Mbaʼépa umi mbaʼe porã chéve g̃uarã? ¿Oĩpa mbaʼe vai?
• Mbaʼe kámbiopa tekotevẽ ajapo che dieta ha che rekovépe?
• Ikatúpa ajapo ejercicio? Mba’eichagua ejerciciopa iporã.

Normal ningo reñeñandu kyhyje ha rejepyʼapyʼimi rehendu jave oĩha mbaʼe vai ne korasõme. Péro nemanduʼákena la majoría umi héntepe g̃uarã peteĩ puente de miocardio ndahaʼéi peteĩ mbaʼe ojepyʼapyvaʼerã. Oiméramo reguereko síntoma, eñeʼẽ nde doktór ndive ohechakuaa hag̃ua mbaʼe tratamiéntopa iporãvéta ndéve g̃uarã.

Ipahápe, mba’épa ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Oĩ porã, upévare koʼág̃a rentende porãve pe roñeʼẽ vaʼekuére (Puente de Miocárdica). Ñembohysýipe:

• Puente miocárdico ha'e peteĩ mba'asy congénita ohasáva peteĩ arteria coronaria korasõme peteĩ músculo rupive.
• Heta tapichápe ĝuarã, péva ndojapói mba’eveichagua síntoma ha ndojapói mba’eve ivaíva.
• Oĩ tapicha ikatúva oguereko mba’asy ha’éva ijyva hasy (angina), ko’ýte ikane’õ jave.
• Py’ỹinte ikatu ojejoko umi síntoma pohã rupive. Sa’i ikatu oñeikotevẽ cirugía térã stent.
• Umi cambio estilo de vida (jeheja pe sigarríllo, dieta saludable, ejercicio) tuicha mba’e oñemboguejy haguã riesgo aterosclerosis rehegua.
• Oiméramo nde hasyeterei nde pyti’ápe térã reguereko síntoma de infarto, pya’e eheka consejo médico-pe.

Iñimportánte reñangareko ne korasõre. Reikuaáramo ko’ã mba’asy, nepytyvõta reheka haĝua tratamiento temprano oñeikotevẽramo ha nepytyvõta reiko haĝua peteĩ tekove hesãiva.

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