¿Reguerekómapa peteĩ mba’asy nde jurúpe noñemongueráiva ojeipe’a rire nde diente térã peteĩ cirugía dental, ohejávo nde jyva ojehecha? Térãpa reguereko hasy meme, noñemyesakãiva nde jurúpe, koʼýte nde jyva ypýpe? Kóva ikatu ha’e peteĩ mba’asy ñañe’ẽtava ko árape hérava Osteonecrosis de la Mandibula (ONJ) , peteĩ mba’asy oñeha’arõ’ỹva’ekue’imi ha katu iñimportantetereíva jaikuaa haĝua. Ani rejepyʼapy, ñañeʼẽmína hese simplemente.
Mba’épa ko onicomicosis de la mandibula (ONJ)?
Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, ONJ haʼe hína umi sélula oĩva nde jyva rague omanóramo . Péva oiko pe kangue ndohupytýigui tuguy. Epensamína, opa ñande rete pehẽngue oikotevẽ tuguy oikove hag̃ua. Upévare opáramo pe tuguy ohóva peteĩ pártepe pe mandibular, umi sélula oĩva upépe mbeguekatúpe oñepyrũta omano. Umi doktór ohenói avei ko mbaʼasýpe “osteonecrosis ”. "Osteo" he'ise kangue, ha "necrosis" he'ise ñemano. Sapy'ánte oñembohéra avei "necrosis avascular", he'iséva ñemano ndaipórigui tuguy ñeme'ẽ tuguy rape rupive.
Pe ojehúva jepi ha’e oñeforma peteĩ herida térã yvykua michĩva umi encía-pe, ohechaukáva pe mandibula. Ojekuaa jave upéva, oñepyrũ omano pe kangue ndorekóigui tuguy.
Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?
ONJ añetehápe ndaha’éi upéicha jepiguáicha. Ha katu ikatu ojehecha umi tapicha ho’úvape ciertos tipos de fármaco (ñañe’ẽta hese upe rire) ojeporúva oñemombarete haguã kangue tratamiento ramo ciertos tipos de cáncer (cáncer metastásico)-pe guarã. Péva he’ise mokõi rupi káda 100 hasýva cáncer-gui ho’úva ko’ãichagua pohã oguerekoha posibilidad oguereko haĝua. Umi tapicha ndorekóiva cáncer ha ndo’úiva ko’ãichagua pohã ikatu avei oguereko, ha katu tuicha sa’ive ojehecha.
¿Peteĩchapa piko ONJ ha osteomielitis?
Mokõive ko’ãva ha’e mba’asy hasýva ha ohypýiva ñande jyva. Péro ONJ ha osteomielitis haʼe mokõi mbaʼe idiferénteva. Osteomielitis ha’e peteĩ mba’asy hu’u rehegua oúva mba’asy térã hongo rupive. Ko mba’asy og̃uahẽvo ñande jyva ári, ikatu omoheñói mba’asy ojoguáva ONJ-pe. Ha katu, osteomielitis heta jey omoheñói akãnundu , ONJ katu jepive ndojapói. Umi pohanohára ikatu ohechakuaa peteĩ infección ojapóvo prueba de sangre añoite.
Upéicharõ, ¿ojoguápa kóva pe osteoradionecrosis ndive?
Nahániri, upéva haʼe peteĩ istória idiferénteva. Osteoradionecrosis ha’e peteĩ mba’asy ikatúva oñepyrũ umi tapicha oguerekova’ekue terapia de radiación cáncer de akã térã ijajúra rehegua. Pe terapia de radiación ikatu ombyai umi tuguy rape omeʼẽva tuguy umi kanguekuérape. Upe rire umi kangue omano tuguy’ỹre. Péva koʼýte ojepeʼáramo nde diénte ojejapo rire peteĩ terapia de radiación.
Mba’épa umi síntoma omanóva kangue mandibular rehegua.
Nda’aréi ojejapo ramo ndéve peteĩ mba’e nde juru rehe (e.g., peteĩ diente ojeipe’a, peteĩ diente relleno), ikatu hasy pe área ojejapo haguépe. Oĩ tapicha ikatúva ndorekói mba’eveichagua síntoma ñepyrũrã.
Umi mba’asy ojehechavéva ONJ rehegua ha’e:
- Mandibula hasy
- Hatĩ suelto
- Juru rasy - ko'ýte umi noñemongueráiva
- Secreción ojoguáva pus-pe umi encía ha jurugui
- Encía hinchada
- Sapy’ánte ojehechauka pe mandibula kangue umi encía rupive (Exposed bone) .
Eñeimahinamína, ojeipeʼa ndéve peteĩ diénte, térã rejapo peteĩ operasión michĩva peteĩ diénte. Péro pe lugár nokuera porãiramo jepe heta semána rire, ha oĩramo peteĩ kangue pehẽngue osẽva chugui, ikatu haʼe ONJ.
Mba’érepa ojehu onicomicosis de la mandíbula (ONJ).
ONJ ojehu jepi ojeipe’a rire diente, implante dental térã ambue cirugía mandibular. Normalmente, pe tejido encía okuera pya’eva’erã ha ojaho’i pe kangue. Ha katu ONJ-pe ndoikói péva ha ojekuaa pe mandibula. Upéi, pe kangue ojehechaukávape ojepeʼa chugui tuguy, ha oñepyrũ omano umi célula kangue rehegua.
Ha katu sa’ieterei, ONJ ikatu oñemboguata mba’eveichagua causa ojehechakuaáva’ỹre.
Mávapa oîve riesgo oguereko haguã ONJ?
Jepémo oimeraẽva ikatu oguereko ONJ, oĩ tapicha oguerekóva riesgo tuichavéva.
- Bisfosfonatos: Ko’ãva ha’e peteĩ pohã ñana oñeme’ẽva mbeguekatu haguã kangue ñembyai ha omombarete haguã kangue. Umi tapicha ho’úva bisfosfonato intravenoso (IV) omboguejy haguã hueso oñembyaíva cáncer metastásico ha ohapejokóvo fractura, oîve riesgo. Umi estudio ohechauka umi tapicha oipyhýva bisfosfonato oral umi condición ha'eháicha osteoporosis oreko riesgo menor.
- Oguerekógui 65 ary ári.
- Quimioterapia rehegua tratamiento.
- Oguerekóva diabetes (Diabetes Mellitus).
- Peteĩ fractura térã lesión hova rehegua.
- Mba’asy periodontal rehegua, ko’ýte periodontitis vaiete.
- Corticosteroides jeporu pukukue.
- Oĩ mba’asy vírica rehegua, ha’eháicha tejas.
- Opitáva.
- Ojeporu prótesis (ko’ýte umi ndoikeporãiva).
Mba’éichapa ojekuaa ko mba’asy ONJ rehegua?
Nde dentista térã cirujano oral ikatu osospecha ONJ nde síntoma rehe.Pe iñimportantevéva haʼe hína reho peteĩ dentista-pe reñandu riremínte reguerekoha peteĩ provléma, koʼýte reguerekóramo umi mbaʼe ikatúva reperhudika yvateve.
Ojehecháramo pe mandibula mas de 8 semanas, ha’e peteĩ señal clave ONJ rehegua. Pya’eve ojekuaa ha oñepohano ndéve, ikatu resalva nde jyva ha nde juru.
Mba’épa umi etapa mba’asy ONJ rehegua.
ONJ ikatu oñemboja’o irundy etapa-pe (0 guive 3 peve). Etapa 0 ha’e pe sa’ive ivaiveva, ha etapa 3 ha’e pe ivaivéva. Nde pohanohára he’íta ndéve mba’e etapa-pa reguereko ojekuaa jave ndéve.
- Etapa 0: Re’u hína bisfosfonato intravenoso, hasy nde jyva, ha katu nde jyva rague ojehechaukáva. Ndaipóri ambue mba’asy ONJ rehegua. Ko etapa-pe, umi síntoma ikatu oreko ambue mba’asy encía rehegua, por ehémplo periodontitis .
- Etapa 1: Ojekuaa pe mandibula, ha katu ndaipóri mba’asy ni ambue mba’asy.
- Etapa 2: Ojekuaa pe mandibula, ha ojehecha mba’asy, encía hinchada ha infección.
- Etapa 3: Opaite mba’asy etapa 2 rehegua oĩ, ha avei kangue ñemano ojeipyso umi senos ha ambue hova pehẽnguépe.
Mba’éichapa oñepohano ko mba’asy ONJ rehegua.
ONJ oñepohano umi cirujano oral ha prostodoncista, especializado condición compleja dental ha mandibula. Umi tratamiento opción iñambue dependiendo de la etapa de la enfermedad.
Ñepohano Etapa 0-pe guarã
Ko etapa aja, pohanohára ohecha umi síntoma ha oipytyvõ ocontrola haguã.
- Antibióticos rehegua
- Ojejohéi hagua juru antiséptico
- Mba’asy omboguejýva
Pohãno Etapa 1-pe guarã
Ko’ápe, pe pohanohára oikytĩ umi célula hueso omanóva ojehechaukáva. Pévape oñembohéra "desbridamiento". Péicha ojejoko omanove haguã kangue ha oipytyvõ umi encía okuera haguã kangue ári. Upéi oñemeʼẽta ndéve antibiótico, analgésicos ha peteĩ lavado espesiál.
Ñepohano Etapa 2 ha Etapa 3-pe guarã
Ko etapa-pe oñeikotevẽ cirugía ojeipe’a haĝua pe mandibula omanóva ha umi diente ojejokóva hese. Avei ojeipeʼa unos kuánto tejido hesãiva ani hag̃ua opyta umi célula hasýva. Etapa 3-pe ikatu ojejapo peteĩ cirugía aparte ojeipe’a haguã pe kangue omanóva ojeipysóva umi cavidad nasal-pe. Ojejapo rire peteĩ operasión, tekotevẽta reiporu peteĩ enjuague espesiál de boca, antibiótico ha analgésicos.
¿Ikatu piko ñañangareko ñandejehe ONJ-gui?
Heẽ, peteĩ medida peve ikatu.
- Eñongatu porã ñande juru: Ejecepilláva, ejeporu hilo ha hilos ára ha ára.Tuicha mba’e jasegi jaha chequeo dental-pe.
- Oiméramo nde reguereko mba’asy encía rehegua, eñepohano porã.
- Iñimportantevéva: Oiméramo re’u pohã antiresorción (e.g. bisfosfonato), katuete remombe’u nde dentista-pe. Upéi ikatu oiporavo umi tratamiénto saʼive oinvasíva umi provléma nde dental-pe g̃uarã. Por ehémplo, tekotevẽramo ojeipeʼa peteĩ diénte, iporãvéta rejapo upéva rangue peteĩ tratamiénto kanál raíz rehegua .
Penemandu’áke, peikuaaukávo pende dentista-pe umi pohã pe’úvare ikatu tuicha omboguejy pe riesgo ONJ rehegua.
Mba’épa oguereko tenonderã peteĩ tapicha orekóva ONJ-pe ĝuarã?
Ojekuaa ha oñepohano ramo tenonderãve ikatu oipytyvõ ani haguã ONJ ivaive ha oñeñongatu haguã mandibula. Umi etapa ñepyrũme, heta tapicha ojerekupera tratamiento no quirúrgico rupive. Ha katu pe mba’asy ivaietereíramo, ikatu ogueru ñande jyva ha ñande juru.
Arakaʼépa reho vaʼerã doktórpe?
Oiméramo reguereko peteĩva ko’ã mba’asy, pya’e reho pohanohárape, ko’ýte dentista-pe:
- Tuguy, pytã térã hinchazón umi encía.
- Hasy otragávo tembi’u.
- Mandibula hasy.
- Hatĩ suelto.
Mba’e porandupa rejapova’erã nde pohanohárape.
Ikatu reporandu pohanohárape ko’ãichagua:
- Mba'épa ikatu ajapo añeñangareko haguã ONJ-gui.
- Mboy jeypa amopotĩva’erã che juru.
- Mba'érepa amoheñói ONJ?
- Mba'e etapa ONJ-pe aime?
- ¿Aikotevẽtapa peteĩ operasión?
Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã...
Ojeperdéramo ñande juru ha ñande jyva ha’e peteĩ mba’e oporomondýiva. Ha katu oiméramo reime riesgo-pe ONJ-pe ĝuarã tratamiento cáncer rehegua térã ambue mba’ére, iñimportante remba’apo peteĩ dentista ojeroviaitéva ndive. Nde dentista ikatu nembo’e mba’éichapa ikatu remantene higiene oral porã nde rógape. Avei ikatu omonguera umi problema diente ha encía rehegua ombohetave’ỹre nde riesgo ONJ rehegua.
Oiméramo reñandu oimeraẽ mba’asy ndaha’éiva jepiguáicha ha’éva nde jyva hasy, nde juru ojejoko, hasy rekaru, reñe’ẽ térã retraga, pya’e reho dentista-pe. Rembaʼapo pyaʼéramo ikatu tuicha reprotehe reñangareko hag̃ua nde juru, nde kangue ha nde encía rehe.
` Mandibula kangue ñemano, ONJ, mandibula hasy, problema dental, encía mba'asy, bisfosfonatos, cáncer ñepohano











💬 Comments (0)
Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
Emoĩ nde comentario