¿Ojedesvia piko nde korasõ ruguy osyryha? ¡Jaikuaami PAPVR (Retorno Venoso Pulmonar Anómala Parcial) rehegua!

¿Reñeñandu piko sapyʼánte nekaneʼõha? ¿Ijetuʼúpa ndéve rerrespira hag̃ua rejupíramo peteĩ eskalérape? Térãpa reime escéptico’imi nde memby michĩva desarrollo rehe? Ikatu oĩ heta mbaʼérepa ojejapo koʼã mbaʼe. Péro sapyʼánte pe káusa ko mbaʼe ikatu haʼe peteĩ kámbio michĩmi ñane korasõme ñane anase vaʼekue. Ko árape ñañe’ẽta ko’ãichagua mba’asy rehe, ojoajúva tuguy ñemongu’e korasõme, ha katu ndaha’éi ojehecharamóva. Pévape oñembohéra PAPVR, he’iséva (Retorno Venoso Pulmonar Anómala Parcial).

¿Reikuaápa mba’épa pe PAPVR (Retorno Venoso Pulmonar Anómala Parcial)?

Ñamombe’u porãsérõ, PAPVR ha’e peteĩ mba’asy congénita korasõ rehegua . Pe ojehúva ko mba'épe ha'e oîha peteî problema michîmi mba'éichapa oho jey ñande pulmón-gui tuguy purificado ha oxigenado. Normalmente, opa ko tuguy oxigenado oho korasõ akatúa gotyo. Upéi, pe korasõ akatúa gotyo ombohape upe tuguy ñande rete tuichakue javeve.

Péro peteĩ orekóvape PAPVR, michĩmínte ko tuguy oxigenado oúva pulmóngui oho ikorasõ akatúa gotyo . Reikuaápa, pe korasõ akatúa orresivi normalmente tuguy oipurupaitéva ñande rete, sa’i oxígeno. Upévare oĩ jave pe tuguy oxigenado oho vaíramo, pe tuguy oúva ñande pyʼa akatúa gotyo, hetavente ohóvo. Mbaʼépa oiko upéicharõ? Pe korasõ akatúa ombaʼapovaʼerã ko tuguy extra reheve, upéva heʼise ombaʼapovevaʼerãha . Ko carga extra ikatu oñembyaty pe korasõ ári ohasávo pe tiémpo, ha ikatu voi oafekta ñande salud en general.

Ha katu PAPVR ndo’afectái peteĩcha opavavetépe. Odepende mboy tuguy ojedesvia rehe. Oĩ tapicha ikatúva oguereko peteĩ mba’asy ivaietereíva, ha ikatu ndohasái mba’eveichagua síntoma hekove pukukue aja. Péro oikóramo síntoma térã oúramo ótra komplikasión, ñande doktór ikatu omaneha porã pe mbaʼasy. Hetavépe, cirugía ikatu oñepohano porã PAPVR ha nepytyvõ reikove puku ha hesãiva.

Péva ha’e pe tuguy osyryha normal ñane korasõme, ha mba’éichapa iñambue jaguerekóramo PAPVR.

Ñantende hagua mba éichapa oñemomba e PAPVR tuguy rape rehe, jahecha ra era mba éichapa osyry normalmente tuguy ñane korasõ ha ñande pulmón apytépe. Epensamína peteĩ viáhe michĩmíicha.

1. Ñepyrũrã, ñande rete tuguy ojeporúva, ndoguerekóiva oxígeno , osyry mokõi vena tuicháva rupive (vena cava superior ha vena cava inferior) ha oike cámara yvateguápe (auricular derecho) korasõ akatúa gotyo .

2. Upéi, ko tuguy ndoguerekóiva oxígeno oho cámara yvate gotyo akatúa guive cámara akatúa gotyo (`(ventrículo derecho)`).

3. Ko tuguy ojegueraha cámara inferior derecha guive pulmón peve , oipytyvõva umi arteria pulmonar. Umi pulmónpe, ko tuguy oñeoxigena jey, haʼete ku oñemeʼẽva chupe peteĩ vida pyahu.

.​(`(auricular izquierdo)`).

5. Ko tuguy oguerekóva oxígeno oúva cámara yvategua ijasu gotyo oho cámara yvy gotyo ijasu gotyo (`(ventrículo izquierdo)`).

6. Ipahápe, ko tuguy oguerekóva oxígeno oúva cámara inferior oíva akatúa gotyo , oñemyasãi ñande rete pukukue tuguy rape tuichavéva rupive (aorta).

Pehecha, normalmente pe tuguy sa’ive oxígeno reheve oĩ umi cámara oĩva derecha gotyo, ha pe tuguy oguerekóva hetave oxígeno oĩ umi cámara oĩvape ijasu gotyo. Ndojehe'ái hikuái.

Ha katu PAPVR rupive, ko método ndoikói hekopete. PAPVR ojapo peteĩ tuguy rape anormal korasõ ryepýpe, hérava derivación cardiaca izquierda guive derecha peve. "Parcialmente anómala" he'ise peteî porción tuguy oxigenado pulmón -gui añoite ndohupytýi korasõme normalmente.

Péva oiko peteĩ térã hetave nde vena pulmonar ombohaságui tuguy oxigenado pe cámara yvateguápe oĩva lado akatúape, oike rangue pe cámara yvateguápe oĩva lado izquierdo gotyo. Mbaʼépa oiko upéicharõ? Pe tuguy ndoguerekóiva oxígeno oĩva nde cámara yvate gotyo oĩva akatúape oñembojeheʼa pe tuguy oxígeno orekóvare. Upéicharõ, ko tuguy oñembojehe’áva oñembohyru cámara inferior-pe oĩva lado derecho-pe, pulmón-pe.

Péva oreko mokõi efecto secundario:

• Peteĩha ha’e oĩha pe tuguy oguerekóva oxígeno ou jeýva tekotevẽ’ỹre ou haguéicha, upéva he’ise umi pulmón-pe.
• Segundo, ojupi pe tuguy nde cámara inferior derechapegua ombohasáva nde pulmónpe . Ko tembiapo extra ikatu omoĩ peteĩ tensión nde korasõme ohasávo pe tiémpo.

Ikatúpa oiko ambue mba’asy korasõ rehegua PAPVR rupive?

Oĩ tapicha ikatúva oguereko PAPVR ha’eño, ndorekóiva ambue mba’asy korasõ rehegua. Pévape oñembohéra "PAPVR aislado". Péro heta tapicha orekóva PAPVR ikatu avei oreko ótra mbaʼe vai, por ehémplo peteĩ yvykua oĩva umi mokõi kámara yvategua ikorasõme . Pévape oñembohéra Defecto Septal Auricular (TEA).

Sa’ieterei, PAPVR ikatu oñembojoaju mal desarrollo pulmón akatúa ha vena ogueraháva tuguy pulmón-pe (`(síndrome de Scimitar)`).

Mba’éichapa sa’i ojehu PAPVR?

Umi investigador oestima haimete 4 a 7 cada 1.000 tapicha oreko PAPVR. Péro pe número ikatu tuicha hetave, pórke oĩ persóna arakaʼeve ndohecháiva mbaʼeveichagua síntoma ha ikatu arakaʼeve ndojehechakuaái orekoha pe mbaʼasy.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva PAPVR.

Sa’i ramo tuguy ohóva lado vai gotyo (ojeheróva `shunting`), PAPVR ndaha’éi jepivegua omoheñóiva mba’asy. Ha katu ko `shunting` oñembohetavévo, ikatu rehechakuaa síntoma. Mitã michĩva ikatu oreko síntoma oguerekóramo pe mba’asy ambue mba’asy korasõ rehegua ndive. Ha katu, hetave tapicha orekóva PAPVR oñepyrũ oguereko síntoma orekópe 20 térã 30 áño .

Mitã michĩvape mba’asy:

• Umi retraso desarrollo rehegua.
• Pya’e ñanekane’õ jajapo aja ejercicio térã ñañembosarái aja.
• Py’ỹi oguerekóva infección respiratoria (e.g., congestión de tórax).
• Pytuhẽ mbyky.
• Hasy jahupyty haguã pesa.

Mba’asy ohechaukáva kakuaávape:

• Hasy opytu’u haguã.
• Oñeñandu ikane'õva opa ára (`(Fatiga)`).
• Oñandu peteĩ ritmo cardíaco anormal (`(Palpitaciones cardíacas)`).
• Pecho hasy (`(Pecho hasy)`).
• Korasõ ryrýi ojupi.
• Py’ỹi oguerekóva infecciones respiratorias.

Mba’érepa oiko ko PAPVR.

Ambue mba’asy korasõ rehegua congénita-icha, PAPVR ojehu pe korasõ noñeformaporãiramo pe fetal okakuaa aja . Normalmente, umi primeras semanas de embarazo aja, irundy vena pulmonar oñeforma peteĩ vena pulmonar común-gui. Ko'ã vena ojoaju cámara superior izquierda korasõ fetal rehe. Ha katu oîramo mba'e ñemoambue ko proceso-pe, pe vena pulmonar ikatu oñembojoaju cámara yvategua akatúa gotyo cámara yvategua ijasu gotyogua rangue, térã ambue vena hi'aguĩvape (ha'eháicha vena cava superior térã vena braquiocefálica izquierda). Péva oiko jave PAPVR.

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko PAPVR.

Umi derivación izquierda guive derecha peve ojehejáva noñepohanoi are guivéma ikatu ojere ha ogueru peteĩ mba’asy vai hérava síndrome de Eisenmenger. Upévare iñimportánte pyaʼe reheka doktórpe reguerekóramo síntoma.

Mba'éichapa reikuaa reguerekópa PAPVR?

Umi pohanohára odiagnostica PAPVR peteî examen físico ha ambue prueba especial rupive . Nde pohanohára ohendúta nde korasõ peteĩ estetoscopio rupive. Oĩ tapicha orekóva PAPVR ikatu ohendu peteĩ korasõ ryapu anormal (peteĩ korasõ murmullo). Ojesospecháramo upéva, nde pohanohára omandata ojejapove haguã prueba.

Pe edad ojehechakuaahápe PAPVR iñambue peteĩ tapichágui ambuépe. Ikatu ojekuaa imitãme, térã ikatu ojekuaa okakuaapa rire. Ikatu reguereko PAPVR, ha katu ndorekói mba’eveichagua síntoma, upévare ikatu ndereikuaái nde rekove pukukue aja. Sapy’ánte, pe condición ojejuhu casualmente peteĩ prueba ojejapóva aja ambue mba’ére.

Mbaʼe pruévapa ojejapo.

Umi prueba oipytyvõva ojehechakuaa haguã PAPVR ha’e:

• Ecocardiograma (Ecocardiograma) - específicamente peteĩ ecocardiograma transesofágico (TEE). Péicha ojejapo ta'anga ecografía korasõ rehegua.
• Resonancia magnética korasõ rehegua (RMN korasõ rehegua).
• Tomografía computarizada cardiaca (TC) rehegua.

¿Oikotevẽpa PAPVR ojejapo peteĩ operasión?

Oĩ mitã ha kakuaáva tekotevẽva ojejapo cirugía de reparación PAPVR omyatyrõ haguã tape tuguy osyryha korasõ rupive. Mitãnguéra ojejuhúva PAPVR-pe, oikotevẽve cirugía umi kakuaávagui. Péva oguerekógui jepi hikuái PAPVR ambue mba’asy korasõ rehegua ndive oikotevẽva ojeopera.

Umi doktór heʼi ojejapo hag̃ua peteĩ operasión.Tekotevẽtereíramo añoite oñembogue hagua umi síntoma térã ojehapejoko hagua umi complicación oútava. Nde térã ne memby ikatu oikotevẽ cirugía PAPVR ojapo ramo tuicha derivación izquierda guive derecha peve. Péva he’ise peteĩ tuguy tuichaitereíva ohova’erãha ñande retepýpe oho jeyha ñande py’a ha ñande pulmón akatúa gotyo. Péva ikatu omoheñói síntoma ha complicación incómoda ha'eháicha hipertensión pulmonar (HAP) térã insuficiencia cardiaca. Nde pohanohára oipurúta umi prueba de imagen ohechakuaa haĝua mba’eichaitépa tuicha ko derivación.

Pe cirugía ikatu jepi oñepohano porã PAPVR rehe. Iñimportánte reñeʼẽ nde doktór ndive umi detálle nde cirugía rehegua ha mbaʼépa rehaʼarõta.

Pe técnica quirúrgica ikatu iñambue odependévo mbaʼéichapa oĩ nde korasõ ha umi vena pulmonar. En general, umi cirujano oipota omoambue tuguy osyry ikatu haguã tuguy oxigenado osyry umi cámara izquierda korasõme.

Péro la majoría umi hénte noikotevẽmoʼãi ojeopera . Nde PAPVR ndaha’éiramo, nde pohanohára ohechaukáta nde mba’asy. Oiméramo reguereko síntoma térã rehecháramo umi signo de complicación, ikatu nde doktór heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ operasión upe tiémpope.

¿Ikatu piko ojejoko PAPVR?

Ñambyasy, ndaipóri mba'éichapa ojejoko PAPVR. Ha'e peteĩ mba'e ñande reñóiva hendive. Péro oiméramo replanea reime hyeguasu, eñeʼẽ nde doktór ndive mbaʼéichapa ikatu saʼive reguereko peteĩ mitã orekóva defékto congénito ikorasõme. Koʼápe oĩ unos kuánto konsého:

• Ejehekýiete pe vevída, dróga, umi mbaʼe ojejapóva sigarríllogui ha pe tatatĩ segunda manogui.
• Eho opaite cita prenatal-pe nde pohanohára ndive.
• Emba’apo nde pohanohára ndive remaneha haĝua oimeraẽ ambue mba’asy subyacente de salud ikatúva reguereko (e.g., diabetes, presión arterial).

¿Ikatu piko peteĩ tapicha orekóva PAPVR oiko peteĩ tekove normal?

Ikatuete ojeikove puku ha hesãiva PAPVR rupive. Heta tapicha oiko heta áño pukukue ndoguerekói mba’eveichagua síntoma ni complicación. Umi oikotevẽva ojeopera jepe jepive oreko resultado porã. Ha katu umi resultado ikatu iñambue odependévo ambue mba’asy korasõ rehegua térã condición subyacente orekóvare peteĩ tapicha. Upévare iporãvéta reñeʼẽ nde doktór ndive mbaʼépa rehaʼarõta nde situasiónpe.

Oiméramo reguereko PAPVR, mba’éichapa reñangareko ndejehe? / Mba'éichapa reñangareko nde ra'ýre.

Jaiko peteĩ mba’asy congénita korasõ reheve ikatu sapy’ánte ñanembopy’arory. Iñimportánte ñanemanduʼa jagueraha hag̃ua umi mbaʼe peteĩ día a la vez. Ko’ápe oĩ algunos consejos generales ikatúva resegui:

• Ojeheka tratamiento peteî cardiólogo especializado enfermedad cardiaca congénita adulta-pe. Ha’e omonitoreáta nde condición umi chequeo ha prueba regular rupive.
• Eporandu nde doktórpe mbaʼeichagua ehersísiopa oĩ porã ndéve g̃uarã. Oñondivepa ikatu pejapo peteĩ plan ejercicio rehegua.
• Ojejapo peteĩ tembi’u hesãiva korasõme (e.g., pe Dieta Mediterránea).
• E’u opaite pohã nde pohanohára he’i haguéichaite.
• Ani repita ha opaite mbaʼe ojejapóva sigarríllogui. Eporandu nde doktórpe reikotevẽpa pytyvõ rehejávo pe sigarríllo.

Oiméramo ne memby oguerekóramo PAPVR, eporandu pohanohárape mba’éichapa ikatu oñangareko porãve hese. Ikatu ne memby osegi umi guía espesiál ojejapo hag̃ua ehersísio térã ambue mbaʼe, koʼýte oguerekóramo avei ótro mbaʼasy ikorasõgui oúva.

Araka’épa tekotevẽ reho pohanohárape.

Ehecha nde pohanohárape oje’e haguéicha. Umi cita regular seguimiento ha prueba de imagen tuicha mba’e ojesareko haguã estado nde PAPVR ha omaneha haguã complicaciones.

Ehenói pya’e nde pohanohárape nde térã ne memby ohasáramo peteĩva ko’ã mba’e:

• Ojekuaa ramo mba’asy pyahu térã oñemoambuéramo umi mba’asy oĩmava.
• Oĩramo umi efecto secundario oúva pe pohãgui.
• Oiméramo reguereko mba’e porandu térã jepy’apy.

Mba’e situación-pepa tekotevẽ reho Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) -pe ?

Nde térã ne memby ohechaukáramo peteĩva ko’ã mba’asy, pya’e ehenói 911 térã nde número de emergencia local-pe :

• Korasõ ryrýi pya’eterei (100-150 latido por minuto) ha ndoguejyiva’ekue mbeguekatu.
• Pérdida de conciencia ha desmayo.
• Hasy orrespira haguã hetaiterei ejercicio rehe ha/térã ndohóiva opytu'u rire jepe.
• Pecho hasy sapy’a ha mbarete.
• Akãrasy sapy’a ha ivaietereíva.
• Sapy’aitépe ikangy térã oñembopy’aju ñande po térã ñande py.

Porandu iñimportánteva rejapovaʼerã nde doktórpe

Eñe’ẽ nde pohanohára ndive nde mba’asy rehe ha mba’épa reha’arõta amo gotyove. Koʼápe oĩ unos kuánto porandu ikatúva rejapo:

Oiméramo reguereko PAPVR:

• Mbaʼeichaitépa ivaieterei che kondisión?
• Mbaʼe kámbiopa tekotevẽ ajapo?
• ¿Aikotevẽtapa peteĩ operasión?
• Mbaʼépa umi mbaʼe porã ha mbaʼe ipeligrósova jajapóramo peteĩ operasión.
• Mbaʼéichapa oikóta che futuro?

Oiméramo ne memby oguerekóramo PAPVR, eporandu pohanohárape:

• Mba’eichaitépa ivaieterei che memby mba’asy?
• ¿Oguerekópa che memby ambue mba’asy congénita korasõ rehegua?
• ¿Oikotevẽtapa che memby ojeopera térã ambue tratamiénto?
• Mbaʼéichapa ikatu añangareko che membýre ógape?
• ¿Oguerekópa ha’e mba’eveichagua restricciones actividad rehegua?
• Mba’e recurso-pa oĩ oipytyvõ haĝua che membýpe ontende haĝua ko mba’e peteĩ manera adecuada edad-pe?

Mba’épa ojoavy PAPVR ha TAPVR apytépe.

PAPVR iñambue peteĩ mba’asy héravagui ``Retorno Venoso Pulmonar Anómala Total (TAPVR)``. Peteĩ tapicha orekóva TAPVR-pe, opaite umi vena oĩva pulmón-pe oñembojoaju ikorasõ ndive peteĩ manera anormal-pe. TAPVR ha’e peteĩ mba’asy ivaiveva hetave PAPVR-gui, ha jepivegua oikotevẽ tratamiento emergencia heñói riremínte. Ha katu mokõive PAPVR ha TAPVR ojoguaite, ointerferi haguére tuguy osyryha normal korasõ rupi.

Ipahápe, penemandu’áke ko’ã mba’ére:

PAPVR ikatu ndo’afectái mba’eveichavérõ nde rekovépe. Térã, ikatu omoheñói síntoma térã complicación oikotevẽva tratamiento. Ha katu, normalmente reñeñandu estrés térã jepy’apy PAPVR rehe. Oiméramo ne memby oguerekóramo PAPVR, normal avei rejepy’apy haĝua hekoporãre. Koʼã temiandu ningo normaliterei, ha ani reñeñandu vai hesekuéra.

Emombe’u nde pohanohárape umi mba’e ndepy’apýva. Eporandu umi recurso ikatúva nepytyvõ ha ne familia-pe. Reikuaave ramo mba’asy congénita korasõ rehegua – taha’e nde, ne membýpe térã peteĩ rehayhúvape – ikatu nepytyvõ remboguata porãve haĝua nde mba’asy. Reñeʼẽramo peteĩ consejero ndive ikatu avei nepytyvõ reime hag̃ua trankílo. Ko jeguata aja, araka’eve ani retĩ reporandu haĝua nde pohanohárape oimeraẽ porandu térã jepy’apy ikatúva reguereko. Nde ndaha'éi ndeaño.

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