¿Oguerekópa ne membymi ko problema ikorasõme? ¡Jaikuaami Estenosis Arteria Pulmonar rehegua!

¿Oñeñandu piko sapyʼánte ne memby opytuʼuʼỹha? Térãpa ikaneʼõ pyaʼeterei ohuga rire jepe sapyʼami? Oĩ mitã michĩva ikatúva oreko mba’asy congénita korasõ rehegua. Ko árape ñañe’ẽta peteĩ mba’asy korasõ rehegua peichagua, sa’i’imi, ha katu iñimportantetereíva jaikuaa haĝua. Pévape ja’e `(Estenosis de la Arteria Pulmonar)`. Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, haʼe peteĩ ñemboty oĩva pe arteria prinsipál ogueraháva tuguy ñande pulmónpe.

Mba’épa pe Estenosis Arteria Pulmonar rehegua.

Ñamombe'u porãsérõ, oĩ peteĩ tuguy rape tuicháva ogueraháva tuguy ñane korasõ akatúa guive (ñambohérava ``ventrículo derecho``) ñande pulmón peve. Pévape oñembohéra ``arteria pulmonar``. Oguahẽvo pulmónpe, ko tuguy oxigenado, ha upéi upe tuguy oxigenado ojegueraha ñande rete pukukue.

Ko'ágã, ko mba'asy hérava `(Eestenosis de la Arteria Pulmonar)`, tuguy rape ogueraháva tuguy pulmón-pe oñemboty térã oñemboty peteĩ hendápe térã peteĩ hakãme. Ha'ete ku peteĩ y tubo oñembotýva mbytépe. Mbaʼépa oiko upéicharõ? Hasy ohóvo tuguy osyry haguã pulmón-pe. Pe tuguy ndosyryporãiramo, ñande rete ndohupytýi pe oxígeno oikotevẽva. Péva rupi, mitã korasõ ha hete tuichakue ndaikatúi omba'apo porã.

Ko ñemboty ikatu oiko arteria pulmonar principal-pe (`(arteria pulmonar principal)`), térã hakã akatúa térã akatúape (`(rakã akatúa térã akatúa)`). Oiko jave ko ñemboty, korasõ akatúa (`(ventrículo derecho)`) omba'apo mbarete va'erã ombohasávo tuguy ohasávo pe ñemboty. Haʼete voi jaipuru vaʼerãha heta fuérsa ñamopuʼã hag̃ua y peteĩ tubo oñembotýva rupive. Ohasávo pe tiémpo, péicha oñehaʼã meme ikatu ombyai pe múskulo korasõme.

Mba’e complicaciónpa ikatu heñói ko condición-gui.

Noñepohanoporãiramo upéva, ohasávo pe tiémpo ikatu ndoikói pe korasõ akatúa. He'iséva, oîha posibilidad ojeguereko haguã peteî mba'asy hérava ``Insuficiencia cardiaca derecha''. Upévare iñimportanteterei ñañangareko ko mbaʼére.

¿Mávapepa ojeafectave ko situasión?

Ko mba'asy hérava `(Eestenosis de la Arteria Pulmonar)` añetehápe sa'ieterei . Upéva he’ise ndoikóiha opavave rehe. Oĩ mitã ikatúva oguereko ambue mba'asy korasõ rehegua ndive (`(mba'asy congénita korasõ rehegua)` - he'iséva, mba'asy korasõ rehegua oĩva heñói jave). Sapyʼánte ikatu haʼeñoite ndorekóiva ótro provléma ikorasõme. Avei, ko mbaʼasy ikatu oiko ojejapo rire algúna operasión ikorasõme.

Mba’épa umi mba’e ohechaukáva ko mba’e. Ehecha ne memby oguerekópa avei koʼã mbaʼe.

Ko’ã mba’asy odepende mba’éichapa oñemboty pe tubo. Sapy’ánte, pe estenosis michĩeterei ramo (`estenosis leve`), ikatu ndaipóri mba’asy mba’eveichavérõ . Péro ivaive ohóvo pe estenosis, ikatu ne memby ohechauka umi mbaʼe koʼãichagua:

• Oñandu hasyha opytu'u haguã (`(Apytu'ũ mbyky)`).
• Oñeñandu ikane'õva opa ára (`(Fatiga)`).
• Haʼete voi rerrespira pyaʼetereíva , térã ikatu rerrespira hatã.¿Ojehechápa péicha? (`(Opytu'u pohýi térã pya'e)`).
• ¿ Oñeñandu piko nde korasõ ryrýi opyrũ pyaʼetereiha ? (Korasõ ryrýi pya’e).
• ¿Oĩpa peteĩ hinchazón nde py, nde tobillo, nde rova, nde resa térã nde ryepýpe? (`(Inflamación)`).
• ¿Sapyʼánte piko reñeñandu ndepyʼaju térã reñedesmaia ? (`(Mareo térã desmayo)`).
• ¿Hovy piko nde juru, nde kuã ha nde pyti’a ? Péva ha'e pe jaheróva médicamente ``Cianosis''.
• ¿ Pyaʼe piko nekaneʼõ reñembosarái jave ótro mitãndi? ¿Ndaikatúi piko reñani ha rejupi ambue mitãicha? (`(Oñemboguejy tolerancia ejercicio rehegua)`).

Nemanduʼákena reguerekóramo peteĩ térã mokõi koʼã síntoma ndeʼiséi reguerekoha pe mbaʼasy. Péro oiméramo ne memby oreko peteĩva koʼã mbaʼe, iporãvéta reheka konsého doktórpe.

Mba’érepa oñemboty ko arteria pulmonar. Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva?

Oĩ mitã heñóiva ko mba’asy reheve (Estenosis de la Arteria Pulmonar), ha ikatu avei oreko problema umi válvula, pared térã ambue parte korasõ rehegua. Ambue katu ikatu onase ko mbaʼasy reheve péro ndorekói ótro provléma ikorasõme. Avei, ko mba’asy ikatu oiko ojeopera rire korasõme térã ambue mba’asy, sa’ietereíva, rupi.

Umi mba’e omoheñóiva congénito

Opaite mba’épe, amo 40% tapicha heñói ko mba’asy reheve (Estenosis Arteria Pulmonar), ha katu ndorekói ambue apañuãi ikorasõme.

Ha katu 2% ha 3% tapicha oguerekóva ambue defecto congénito korasõ rehegua ikatu avei oguereko ko mba’asy (Estenosis Arteria Pulmonar). Ko’ápe oĩ umi mba’e vai ojehechavéva korasõme:

• (Tetralogía de Fallot): Pévape mitã oguereko irundy apañuãi ikorasõme, ojokóva tuguy rape.
• (Atresia pulmonar): Pévape ndojejapói pe válvula (válvula pulmonar) oĩva ventrículo derecho korasõ ha arteria pulmonar (arteria pulmonar) mbytépe. Upévare tuguy ndohói ñande pulmónpe.
• (Truncus arteriosus): Tuguy rape tuicháva peteĩva umi mokõi jepivegua rangue. Péva ojapo tuguy oxigenado oñembojehe’a tuguy desoxidado ndive.
• Estenosis válvula aórtica: Apañuãi oguerekóva válvula oĩva arteria principal-pe ogueraháva tuguy korasõgui ñande rete peve, omboguejýva tuguy osyryha ñande retepýpe.
• Defecto septal auricular: Peteĩ yvykua oĩva pared-pe oĩva mokõi koty yvategua korasõme (auriculares) mbytépe. Péicha ikatu oñembojehe’a tuguy oxigenado ha desoxidado.
• Defecto septal ventricular: Peteĩ yvykua oĩva pared-pe omboja’óva mokõi cámara inferior (ventrículo) korasõ rehegua. Péicha ikatu osyry hetaiterei tuguy ñande pulmónpe.
• (Transposición de los vasos grandes): Umi mokõi tuguy rape tenondegua ogueraháva tuguy korasõgui oñembojere. Péicha ombyai tuguy osyryha normál ha ojoko pe oxígeno og̃uahẽva ñande rete sélulape.
• (Patent conducto arterioso rehegua): .Kóva ha'e peteĩ joaju mitã arteria pulmonar ha arteria principal ogueraháva tuguy hete gotyo (aorta). Péva oñembotyva’erã heñói rire, ha katu ndojapóiramo, hetaiterei tuguy osyry va’erã pulmón-pe.

Ambue mba’ére

Kóva ykére, ikatu oĩ heta ambue mba’ére:

• Síndrome de rubéola: Reguerekóramo rubéola imembykuña jave, ikatu ne memby oguereko ikorasõ ha ambue apañuãi tesãi rehegua.
• (Síndrome de Williams): Péva ojapo opaichagua mba'e vai mitã korasõme ha ambue órgano-pe.
• (Síndrome de Alagille): Péva omoheñói apañuãi hígado ha korasõ mba'asy.
• Arteritis de Takayasu: Kóva ha’e peteĩ inflamación ombyaíva tuguy rape tuicháva.
• Oĩ umi mba’e ojehúva mba’éichapa oñembotapykue okápe pe mitã arteria pulmonar.

Umi mba’e ojejapóva quirúrgico rehegua

Oĩ tapicha ikatúva oreko ko mbaʼasy ojeopera rire. Techapyrã ramo:

• Peteĩ trasplante de pulmón.
• Cirugía oñemyatyrõ haguã peteĩ defecto congénito korasõ rehegua mitãme, térã oñemyatyrõ haguã tuguy osyry haguã korasõ rupive.
• Peteî cirugía hérava ``Bandaje arteria pulmonar''. Pévape oñemboty intencionalmente pe arteria oñemboguejy hagua tuguy ohóva pulmónpe.

Mba’éichapa ikatu ojekuaa ko mba’asy?

Ojehecháramo ne memby pohanohárape, ikatu ohendu peteĩ korasõ ryapu anormal (peteĩ ``murmullo''). Oiméramo upéicha, omandavéta hikuái heta pruéva. Koʼãva apytépe oĩ:

• Electrocardiograma - ECG térã EKG: Kóvape ojehai umi ñemoambue eléctrico ojehúva korasõ opyrũ jave. Ikatu ohechakuaa korasõ ipu irregular (arritmias) ha estrés músculo cardíaco rehe.
• Radiografía tórax rehegua: Kóva ikatu ohechauka mba’eichaitépa tuicha ha iforma ñande py’a, ñande pulmón ha ñande arteria pulmonar.
• Ecocardiograma: Kóva ha’ete peteĩ ta’anga omýiva ñande py’a rehegua. Oipuru umi onda sonora omaña hagua korasõ músculo ha válvula rehe.
• Imagen de resonancia magnética cardiaca (RM): Kóva ha’e peteĩ técnica de imagen tridimensional (3D) ikatúva ohecha mba’éichapa osyry tuguy ne memby korasõ ha tuguy rape rupi.
• (CT): Kóva ha’e avei peteĩ prueba `(rayos X)`. Peteĩ komputadóra oipuru peteĩ serie de `(rayos X)` taꞌãngamýi mitã korasõ rehegua omoheñói hag̃ua jehecha sección transversal. Oñeinyecta peteĩ tinte especial (`(contraste IV)`) korasõme ojesareko haguã estructura ha tuguy osyryha korasõme.
• Cateterización cardiaca: Ko procedimientope oñemoinge petet tubo fino (catéter) petet vena téra arteriape ​​ha ojegueraha korasõme. Péicha pe doktór ikatu ohecha mbaʼéichapa oĩ oxígeno, mbaʼéichapa okambia pe presión ha ojapo umi radiografía ñande pyʼápe.
• Angiografía pulmonar: Ojejapo radiografía arteria ha vena pulmonar korasõ rehegua ojeporúvo tinte.
• (Escaneo de perfusión): Pévape oñeinyecta michĩmi material radiactivo. Upéi, ojeporu peteĩ mákina espesiál ojehecha hag̃ua mbaʼeichaitépa osyry porã tuguy káda pulmónpe.

Nde pohanohára ohechakuaáramo ne memby oguerekoha Estenosis Arteria Pulmonar, ndemondova’erã peteĩ especialista korasõ rehegua congénito-pe. Ko’ãichagua pohanohára oguereko katupyry ha ñembokatupyry oikuaa porã haĝua ne memby korasõ problema, ojapo haĝua oimeraẽ prueba oñeikotevẽva, ome’ẽ haĝua tratamiento médico, ojapo haĝua cirugía cardiaca ha ome’ẽ haĝua chequeo de seguimiento . Ikatu avei ojapo hetave pruéva tekotevẽramo.

Oñeñe’ẽvo ko mba’asýre, nde pohanohára ikatu he’i hese Tipo I, II, III térã IV. Kóva ha’e peteĩ clasificación oñemopyendáva mba’e parte arteria-pegua oñemboty ha mboýpa.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva. (Ñemboguata)

Pe tratamiénto iporãvéva odepende umi síntoma orekóvare ne memby ha ambue mbaʼe. Oĩramo peteĩ térã hetave hakã arteria pulmonar rehegua oñemboty michĩ térã moderada, ikatu natekotevẽi oñepohano . Péro pe estrecho ivaietereíramo, tekotevẽ oñepohano .

Umi pohã ñana `(Eestenosis de la Arteria Pulmonar)` rehegua ha'e:

Globo dilatación / Angioplastia rehegua

Pévape, pohanohára ojapo:

• Oñemoinge peteĩ catéter ojoguáva globo-pe (catéter de dilatación de globo) pe conducto oñembotývape.
• Upéi, oñeñangareko porãiterei, oñeinfla pe globo baja presión guive alta presión peve.
• Upéi upe conducto ojejokóva oñembotuichave.
• Upéi ojeipe’a pe aire pe globo-gui ha ojeipe’a.

Globo dilatación ha stent ñemoĩ (péva ojejapo jepi) .

Pévape, pohanohára ojapo:

• Ojepuru peteĩ stent oñembotuicháva globo rupive (peteĩ stent ha’e peteĩ tubo de malla michĩva) ojeipe’a haĝua pe arteria oñembotýva.
• Ko stent oñemoĩ peteĩ catéter angioplastia globo rehegua ári ha ojejaho’i peteĩ vaina reheve.
• Oñembohasa hína pe stent hendaitépe.
• Ojepe’a pe tapa oĩva pe stent-globo ári.
• Upéi oñeinfla pe globo pe presión oikehápe, oñembotuichave pe stent ha upéicha opyta ojejoko upépe.

Peteî globo especial hérava ``El Globo de CorteTM``

Ko globo ojoguaite peteĩ globo regular-pe. Ha katu oguereko heta kuã michĩva ipukukue pukukue. Pe doktór oinfla jave pe globo, koʼã cuchilla oactiva ha oikytĩ pe lugár ojejokóva. Péicha ndahasýi oñembotuichave hag̃ua pe tubo, ha upéicha rupi peteĩ apertura tuichavéva.

La mayoría umi tapicha ndorekóiva ambue mba’asy congénita korasõ rehegua oreko resultado porã ko procedimiento rupive. Ha katu 21% rupi tapichakuéra ikatu oñemboty jey iartéria mbovymi jasy rire.

Ñembovo

Umi cirujano oipuru opaichagua método oñepohano hag̃ua pe estenosis arteria pulmonar rehegua. Pe jeporavo odepende mba’éichapa pe bloqueo, umi tuguy rape ijerére ha ambue estructura.

¿Oĩpa complicación pe tratamiento-pe?

Dilatación globo rehegua omboguejy pe bloqueo hetave tapichápe. Péro ohasávo pe tiémpo, pe arteria ikatu oñemboty jey 15% guive 20% peve, ha ojejapo jey vaʼerã pe prosedimiénto. Umi investigadór oinvestiga koʼág̃a diferénte kláse de globo ikatúva omeʼẽ resultado iporãvéva ha ipukuvéva.

Umi complicación ikatúva ojehu dilatación globo aja:

• Aneurisma arteria pulmonar rehegua.
• Disección arteria pulmonar rehegua (Disección arteria pulmonar rehegua).
• Arteria pulmonar ñembyai (`(Arteria pulmonar ñembyai)`).
• Edema pulmonar (`(Edema pulmonar)`).
• Sa’ieterei, ikatu oiko umi omanóva.

Umi complicación ikatúva ojehu stent jeporu rehegua:

• Tuguy ñemongu’e.
• irregularidades ritmo cardíaco rehegua (`(Aritmias ventriculares)`).
• Pe stent ikatu oñemoĩ vai térã ojedesplaza.
• Oñembotuichave jeyva’erã pe arteria (péva sa’ieterei ojehu).

Mbaʼépa ikatu jahupyty pe tratamiénto?

Umi pohanohára omoĩ porãve umi stent Estenosis Arteria Pulmonar rehegua ko’ã mba’ére:

• Ha'ekuéra oreko 96% rupi efectivo pya'eterei .
• Heta tiémpo ningo ojepeʼa hag̃ua pe arteria.
• Pe lugár oñembotyvaʼekue ikatu oñembotuichave dos vése rupi .
• Saʼive hepyeterei ha ideprovéchove ñamoinge rangue umi globo térã jajapo peteĩ operasión.
• Osẽ porãve pe angioplastia globo-gui.

Pohanohára ikatu oiporavo angioplastia globo rehegua stent rangue ko’ã kásope:

• Pe mitã mbaʼasy ivaietereíramo .
• Mitã rete estructura interna ha'éramo compleja (`(anatomía compleja)`).
• Pe mitã michĩetereíramo .

Mbaʼépa oiko pe operasión rire?

Oiméramo ne memby oguerekóramo peteĩ stent, tekotevẽta hoʼu sapyʼami antibiótico ha ikatu avei umi ombopiroʼýva tuguy. Ko’ã pohã oñeme’ẽ ani haguã mba’asy ha ani haguã tuguy oñembyai.

Mba’éichapa pya’e oñeñandu porãvéta pe mitã oñepohano rire.

Pe proceso oñembotuichave haĝua ne memby arteria pulmonar omba’apo pya’e. Péva he’ise tuicha ifacilveha ne membýpe oike haguã tuguy ipulmón-pe ha ohupyty haguã oxígeno.

Che memby oguerekóramo ko mbaʼasy, ¿mbaʼéichapa oikóta amo gotyove? (Pronóstico rehegua) .

Koʼág̃arupi umi tratamiénto médiko ijyvatevéva rupi, heta persóna orekóva ko mbaʼasy oikove okakuaapa peve. Ha katu umi tapicha orekóva mba'asy ha'eháicha ``síndrome de Williams'' ha ``síndrome de Alagille'' ikatu nombohovái porãi tratamiento.

Araka’épa regueraha va’erã ne membýpe pohanohárape.

Tekotevẽta regueraha ne membýpe ojehecha jepi hag̃ua mbaʼéichapa oĩ. Avei tekotevẽta rejapo jepi ecocardiograma rehecha hag̃ua tekotevẽpa oñembotuichave jey pe arteria amo gotyove.

Mba’épa aporanduva’erã pohanohárape.

Ikatu reporandu pohanohárape ko’ãichagua:

• Mba'érepa che memby oguereko `(Estenosis de la Arteria Pulmonar)`?
• Mba’épa pe tratamiento iporãvéva che membýpe guarã.
• Mba’épa umi posibilidad oikotevẽtaha che memby oñepohano jey ko mba’ére.

Oiméramo ne memby oikotevẽ tratamiento Estenosis Arteria Pulmonar rehegua, pohanohára ohecháta pe tratamiento iporãvéva nde ra’y mba’asýpe ĝuarã. Ani retĩ reporandu hag̃ua oimeraẽ mbaʼe nerentendeivaʼekue nde raʼy procedimiento rehegua.

Marandu ojegueraha haguã ógape

Oñeñe'êvo ko mba'asy hérava `(Eestenosis de la Arteria Pulmonar)` rehe, iñimportantevéva ha'e ojehechakuaa tenonderãite umi mba'asy ha ojeheka asesoramiento médico . Tuicha mba'e ojeheka asesoramiento peteî `(especialista cardíaco congénito)`, especialmente mitãnguéra orekóramo ko condición.

Ani rejepyʼapy, oĩ umi tratamiénto upévape g̃uarã . Ko mba’asy ikatu ojejoko umi mba’e ha’eháicha dilatación globo, stent ñemoĩ ha, tekotevẽramo, cirugía. Jepe oñepohano rire, iñimportanteterei pe mitã salud oho jepi ojejapo chequeo médico ha osegi pe doktór heʼíva . Eñe’ẽ pohanohára ndive oimeraẽ porandu térã jepy’apy ikatúvare reguereko.

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