¿Ojere piko hovy nde raʼy? Kóva ikatu ha’e peteĩ defecto congénito korasõ rehegua - Jaikuaami (Atresia pulmonar) rehegua

Pe vy’a oguerúvo peteĩ mitã onase ramóva ógape ha’e indescriptible, ¿ajépa? Péro sapyʼánte, upe vyʼa ndive, oĩ sapyʼánte ou jave ñane akãme peteĩ kyhyjeʼimi. Oimeraẽ sy térã túva ojepy’apýta ohecháramo imemby juru ha ikuã rembe’y hovy’imiha. Ohecháramo hikuái peteĩ mbaʼe peichagua, ikatu oiko peteĩ mbaʼasy congénita ikorasõme. Ko árape ñañe’ẽ Atresia Pulmonar rehe , peteĩ mba’asy vaiete ha katu oñepohanokuaáva korasõ rehegua.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Atresia Pulmonar?

Kóva ikatu ipu complicado’imi, ha katu ñamantene simple. Ñane korasõ ha’ete peteĩ óga michĩva irundy koty. Tembiapo tenondegua umi mokõi koty oĩva ko óga akatúa gotyo (auricular ha ventrículo akatúa) ha'e ombyaty tuguy "ky'a" opava'ekue oxígeno ohóvo hete pukukue, ha omondo pulmón-pe oñemopotî haguã.

Tuguy oñemondo pulmónpe peteĩ tuguy rape tuicháva rupive hérava Arteria Pulmonar . Oñepyrũvo ko tuguy rape, oĩ peteĩ válvula ombaʼapóva peteĩ okẽicha. Ñahenói chupe Válvula Pulmonar . Ko okẽ ojepe’ávo, tuguy ohasa pulmón-pe.

Koʼág̃a ñañeimahinamína, mbaʼépa oiko ko okẽ, pe válvula pulmonar, noñeformairamo onase jave, térã oñembotypaitéramo? Upéva ha'e pe mba'asy jaheróva Atresia Pulmonar .

Kóva ha’e peteĩ condición ndahetáiete. Jepe peteĩ tetãme América-icha, peteĩnte umi 6.700 mitã heñóivagui oreko ko mba’asy.

Ambue mba’asy korasõ rehegua ikatúva ojehecha ko mba’asy ndive

Peteĩ mitã orekóva atresia pulmonar ikatu oreko heta ambue problema ikorasõme ko defecto principal ári.

• Korasõ akatúa noñemongakuaái hekópe: Pe ventrículo akatúa, ombohasáva tuguy pulmónpe, ha pe válvula tricúspide oĩva hi’ári ikatu noñemoakãrapu’ãporãi ha michĩ.
• Peteĩ yvykua korasõme: Jepiveguáicha, mitã oguereko peteĩ yvykua michĩva (Foramen Ovale) mokõive koty yvategua (auricular) mbytépe oĩ jave hyepýpe. Péva oñemboty heñói rire. Péro oĩ mitãme ikatu opyta ojepeʼa pe yvykua. Avei, ikatu oî peteî yvykua pared-pe umi mokõi cámara inferior (ventrículo) korasõ rehegua mbytépe (Defecto Septal Ventricular - VSD). Ko yvykua oheja tuguy oguerekóva oxígeno michĩva oñembojehe’a tuguy oguerekóva oxígeno yvate ndive.

Mba’éichapa reikuaa ne memby oguerekópa ko mba’asy. Ñandukuaa

Umi mba’asy Atresia Pulmonar rehegua oñepyrũ jepi ojekuaa umi aravo térã ára tenondegua heñói rire. Pe mba’asy tenondegua ha ojehechakuaa pya’eveva ha’e:Peteĩ mba'asy hérava cianosis .

Péva he'ise mitã juru, ikuã ha ipysã ojehecha hovy ndaipórigui oxígeno tuguýpe. Ko sa'y hovy ha'e mba'ére oî tapicha ohenóiva ko mba'asy "síndrome de bebé hovy".

Mbaʼérepa oiko upéva? Umi mba’e omoñepyrũva ha umi mba’e ikatúva ojehu

Ndojekuaái gueteri mba'érepa añetehápe ko mba'asy . Ko mba’asy korasõ rehegua ojehu 8 arapokõindy iñepyrũme peteĩ mitã okakuaa rire hyepýpe. Péro ojejuhu oĩha mbaʼe ombohetavéva pe riesgo.

• Factores genéticos: Pe riesgo tuichave oĩramo ogayguápe oguerekóva mba’asy congénita korasõ rehegua térã ciertas enfermedades genéticas (e.g. síndrome de DiGeorge).
• Sy rekove imembykuña aja:
• Opitáva imembykuña jave.
• Diabetes ndojejokóiva hekopete.
• Ojeporu ciertos medicamentos (fármaco teratógenos) naiporãiva ojeporu haguã imembykuña jave.
• Tuvakuéra mba’e: 1.1.
• Oguerekóva peteĩ mba’asy congénita korasõ rehegua peteĩva umi túvape.
• Edad materna avanzada rehegua.

Mbaʼéichapa umi doktór oikuaa porã ko mbaʼasy?

Heta vése ikatu ojekuaa koʼã mbaʼasy onase mboyve pe mitã, upéva heʼise umi escaneo ojejapóva rupive imembykuña jave.

• Pe embarazo aja: Pe doktór odudáramo pe mitã korasõre ojejapo jave peteĩ escaneo rutinario (ultrasonido), haʼe nemondo peteĩ escaneo espesiál héravape ecocardiograma fetal . Péicha ojehecha porãiterei pe mitã korasõ rembiapo ha estructura.

• Heñói rire mitã: Pohanohára ohendúramo tyapu anormal (murmullo cardíaco) ohendu jave mitã korasõ, térã mitã hovy ramo, ojesospecha ko mba'asy. Upéi, ojejapo heta prueba oñemoañete haguã mba'asy.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.

Atresia pulmonar oñepohano va’erã ojekuaa riremínte. Ndaikatúi oñepohanopaite pohã rupive. Péro ojeporu pohã ha ambue método ojesalva hag̃ua pe mitã rekove ha oñeestabiliza hag̃ua pe mbaʼasy oĩma peve ojeopera hag̃ua. Pe solusión paha haʼe jajapo peteĩ série de cirugía .

1. Ñepohano pya’e (pohã ha tembiaporã) .

• Pohã: Heñói rire mitã, oĩ peteĩ tuguy rape especial (Ductus Arteriosus) oñembotýva normalmente. Peteĩ pohã hérava Alprostadil oñeme’ẽ peteĩ vena (IV) rupive ojepe’a haguã ko tuguy rape. Ko tuguy rape ojepeʼáramo, oĩ umi tuguy ndoguerekóiva oxígeno ikatúva oho ñande pulmónpe ohupyty hag̃ua oxígeno. Péva ha'e peteî solución temporal.
• Mba’éichapa ojejapo: Sapy’ánte, oñemoĩ peteĩ stent ojepe’a haguã tuguy rape. Térã ojejapo peteĩ septostomía oñembotuichave hag̃ua pe yvykua oĩva umi mokõi kámara yvategua korasõme. Koʼã mbaʼe ojejapo ikatu hag̃uáicha michĩmi tuguy rape.

2. Cirugía (cirugía) rehegua .

Mbaʼeichagua operasiónpa oikotevẽ pe mitã odepende mbaʼéichapa okakuaa ikorasõ akatúape ha oĩpa térã nahániri agujero ikorasõme.

Heta mitã ojejapo peteĩ série de tres etapa de cirugía de corazón abierto , ojejapóva umi primer áño peteĩ mitã rekovépe.

1. Cirugía peteĩha (BTT Shunt): Péva ojejapo jepi umi ára tenondeguápe mitã heñói rire. Ko'ápe oñembojoaju peteĩ tubo artificial michĩva (shunt) peteĩ arteria principal rakãre ome'ẽva tuguy ñande retepýpe, ha'éva pe arteria ogueraháva tuguy pulmón-pe. Péicha omoheñói tape pyahu tuguy osyry haguã pulmón-pe.

2. Mokõiha cirugía (Procedimiento Glenn): Ko cirugía ojejapo mitã orekóramo 4 ha 8 jasy . Ko ápe ojeipe a pe tubo oñemoinge va ekue yma ha pe tuguy ndoguerekóiva oxígeno oúva ñande rete yvateguágui oñembojoaju directamente pulmón rehe.

3. Mbohapyha cirugía (Procedimiento Fontan): Kóva ha’e etapa paha ko serie de cirugías-pe. Pe mitã oguereko 2 ha 4 ary.Péva ojejapo mbytépe. Koʼápe, pe tuguy ndoguerekóiva oxígeno oúva ñande rete guygui, ojegueraha avei directamente umi pulmónpe.

Ojejapopa rire ko’ã mbohapy cirugía, opaite tuguy desoxidado ñande retepýpe oho directamente pulmón-pe ohupyty haĝua oxígeno, oho rangue korasõ akatúa gotyo.

Mbaʼépa oiko pe operasión rire?

Ko’ãva ha’égui cirugía tuicháva, pe mitã oikotevẽta opyta tasyópe, unidad de terapia intensiva (UCI)-pe, peteĩ térã mokõi arapokõindy rupi. Oikotevêta hikuái umi mba'e ha'eháicha ventilador oipytyvõva chupekuéra orrespira haguã, monitor ojesareko haguã ikorasõ rembiapo ha analgésicos.

Oĩ mitã ndaikatúiva okambúva ojeopera rire. Péicha jave oñeme'ê kamby peteî tubo nasogástrico rupive. Reho rire jepe nde rógape reñatende porã vaʼerã ne memby ipohýi ha okakuaaha.

Retujavévo, ikatu reikotevẽve ojeopera térã ambue tratamiénto. Avei, umi chequeo médico regular tuicha mba’e oîgui riesgo complicaciones ha’eháicha arritmia ha insuficiencia cardiaca.