¿Ipypukuetereípa nde respiración? (Depresión Respiratoria/Hipoventilación) - Ñañe'ẽmi ko mba'ére!

¿Reñandu piko hasyha ndéve rerrespira hag̃ua, térã añetehápe ndepytuʼuʼỹha? Ikatu oime reñeñandu ndepy’aju térã nekane’õ. Peteĩ mba’e ikatúva omoñepyrũ ko’ã mba’e ha’e pe respiración oguejyha, ha’éva pe ja’éva médicamente (Depresión Respiratoria) térã (Hipoventilación) .

Mba’épa pe depresión respiratoria.

Ñamombe’u porãsérõ, depresión respiratoria ( térã hipoventilación) ha’e nde ritmo respiratorio mbeguetereíramo, térã rerrespira sa’ieterei jave. Péicha oiko jave, pe intercambio de aire ndoikói hekopete nde pulmónpe. Ñapensamína, jarrespira jave, oxígeno oĩva pe aire potĩme oike tuguýpe umi vosa michĩmi aire rehegua (alveolo) oĩva ñande pulmónpe. Avei, dióxido de carbono (CO2) , ha’éva peteĩ mba’e ky’a ñande rete rehegua, oike jey ñande pulmón-pe tuguýgui ha ojeipe’a. Péva ha'e pe jaheróva intercambio de gas .

Ko'ágã, (Hipoventilación) kásope, pe ojehúva ha'e nerepytu'u porãigui, upe gas dióxido de carbono (CO2) ndohejái ñande rete ha oñembyaty tuguýpe. Pévape ñahenói (Hypercapnia) . Ndaha’éi upévante, sapy’ánte ikatu umi pulmón ndohupytýi suficiente oxígeno. Upéi oguejy pe oxígeno oĩva tuguýpe, upévape oñembohéra (Hipoxemia) . ¿Rentende piko?

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva.

Oguejy jave repytu’u (hipoventilación) , ikatu reguereko mba’asy ha’éva:

• Nausea ha vómito.
• Akãrasyvai.
• Oñeñandu kane’õ, oke , térã letárgico opa ára.
• Desorientación, confusión , térã peteĩ cambio estado mental-pe.
• Korasõ ryrýi ojupi.
• Ñembopy’aju.
• Pe respiración oñeñandu mbegue, ipypuku térã omba’apo.
• Pe pire, ñande juru térã ñande uña hovy (cianosis) . Kóva ha’e peteĩ señal ivaivéva.

Mbaʼépa ojapo upéva?

Umi mbaʼe iñimportantevéva ñandepytuʼu hag̃ua ikatu hína jaipuru vai algúna pohã, jaʼu hetaiterei , térã ñahaʼarõʼỹre jajapóramo algúno alcohol térã dróga. Jahechamína koʼã mbaʼe:

• Opioides: Ko’ãvape oñembohéra avei narcótico . Techapyrã ha’e morfina , tramadol, oxicodona (OxyContin®) ha fentanilo . Oĩ tapicha oiporúva koʼã dróga.
• Benzodiazepina rehegua: 1.1.Ko’ãva ha’e jepi umi sedante ha pastilla oke haguã. Techapyrã ha’e lorazepam (Ativan®) , alprazolam (Xanax®) ha diazepam (Valium®) .
• Barbitúricos: Ko’ã pohã sapy’ánte oñeme’ẽ convulsiones térã migraña-pe guarã .
• Droga ilegal: Mba’e ha’eháicha heroína ha gamma hidroxibutirato (GHB) .
• Pastilla oke haguã: Pohã oje’éva ha’éva zolpidem (Ambien®) .
• Anestesia: Ikatu avei ojehu pe pohã oñeme’ẽva ndeke haguã ojeopera mboyve.

Ko’ã pohã ha pohã ári, ambue mba’asy ha mba’asy ikatu avei omoheñói hipoventilación :

• Ikyrakue: Pévape oñembohéra Síndrome de Hipoventilación de Obesidad (OHS) . He’ise hasyha ñande pytuhẽ ñande ikyrágui.
• Umi mba’asy omoñeñandu vaíva: Techapyrã, mba’asy pulmonar obstructiva crónica (EPOC) ha apnea obstructiva del sueño .
• Mba’asy omboguejýva impulso respiratorio: Techapyrã , accidente cerebrovascular ha hipotiroidismo .
• Umi mba’asy oityvyróva columna vertebral, nervio térã músculo control: Techapyrã ha’e distrofia muscular , trastorno nervioso térã médula espinal, esclerosis múltiple (EM) , ha esclerosis lateral amiotrófica (ALS) .
• Oñemoambue pecho térã columna vertebral forma: Mba’asy ha’éva escoliosis ( curvatura de la columna vertebral), espondilitis anquilosante ha pecho flail .
• Toxina térã envenenamiento: Mba’e ha’eháicha tétano , toxicidad ciguatera ha botulismo .

Mba’e mba’épa ombohetave pe riesgo?

Ikatu ojupi pe riesgo ñande pytuhẽ mbyky haguã ko’ã mba’ére:

• Pohã jeporu vai ha'éva opioide térã benzodiazepina .
• Nda’aréi ojeopera ramo ndéve (anestesia rupive).
• Oĩramo mba’asy pulmón, músculo ha sistema nervioso (apytu’ũ ha médula espinal), ñañe’ẽ haguéicha yvateve.

Mba’e complicaciónpa ikatu omoheñói ko mba’e.

Dióxido de carbono oĩva nde ruguypeOñembotuichaitereíramo umi nivel de CO2, ikatu omoheñói complicación ipeligrosa, jepe oporojukáva. Ejesarekomína:

• Acidosis Respiratoria: Péva he’ise nde ruguy ácidoveha ha’eva’erãgui.
• Insuficiencia respiratoria: Péva ha'e nde rete tejidos ndohupytýi jave suficiente oxígeno.
• Parada Cardiaca: Py’a jejoko sapy’a.
• Coma.
• Hipertensión Pulmonar: Oñembohetave presión tuguy rape ojoajúva pulmón rehe.

Mba’éichapa reikuaa ko mba’e?

Reikuaa hag̃ua depresión respiratoria , peteĩ doktór oporandúta raẽ ndéve mbaʼéichapa reguerekóva, nde antecedente médiko ha oimeraẽ pohã reʼúva. Upéi, ikatu omanda hikuái ojejapo hag̃ua peteĩ pruéva espesiál tuguy rehegua ojekuaa hag̃ua mboy dióxido de carbono (CO2) pa oĩ nde ruguype. Ikatu avei omanda hikuái ambue prueba ojekuaa haguã mba'épa añetehápe pe hipoventilación .

Mbaʼeichagua pruévapa ojejapo.

Ko’ã prueba ikatu ojejapo ojekuaa haguã mba’épa omoñepyrũ apytu’ũ mbyky:

• Prueba de Gas Arterial: Péicha ojehecha mboy oxígeno, dióxido de carbono ha acidez oî tuguýpe.
• Prueba de Función Pulmonar: Ko’ãva ha’e umi prueba ohecháva mba’éichapa omba’apo porã nde pulmón.
• Oximetría de Pulso: Tembipuru omediva mboy oxígenopa oí nde ruguype, omoĩvo peteĩ clip michĩva nde kuãme. Ikatu rehecháma raʼe upéva.
• Tuguy jesareko: Oĩ heta ambue tuguy jesareko ikatúva oipytyvõ ojekuaa haguã ko mba’asy térã mba’érepa. Techapyrã ha’e peteĩ Conteo Completo de Sangre (CBC) , Panel Metabólico Básico (BMP) , Pantalla de Toxicología (ojehecha haguã mba’e sustancia ha’eháicha pohã), prueba de sangre Dióxido de Carbono (CO2) ha Pruebas de Función Tiroidea .
• Imagen: Pohanohára ikatu omanda ojejapo haguã radiografía nde jyva rehegua, CT (Tomografía Computarizada) nde jyva térã akã rehegua oheka haguã ambue mba’asy oîva.
• Estudio del sueño / Polisomnografía: Ko prueba oipytyvõ ojehechakuaa haguã mba'asy ha'eháicha apnea del sueño ha síndrome de hipoventilación obesidad .

Mba’éichapa oñepohano?

Pe tratamiento apytu’ũ mbyky rehegua odepende mba’érepa ha mba’éichapa ivai pe mba’asy. Umi tesãi rehegua ikatu ome’ẽ ndéve umi tratamiento ha’éva:

• Ventilación No Invasiva: Pévape ojeporu peteĩ máquina nepytyvõva rerrespirávo peteĩ máscara rupive oike porãva nde rova ​​ári. Techapyrã, peteĩ máquina Presión Positiva Continua de Vías Aéreas (CPAP) térã peteĩ máquina Presión Positiva Vía Aérea Binivel (BiPAP®) . Oiméne rehendu raʼe koʼã mbaʼe.
• Pohã Estimulante Respiratorio: Sapy’ánte, ko mba’asy ojehúramo peteĩ sobredosis rupive térã peteĩ pohã efecto secundario ramo, ikatu oñeme’ẽ pohã agente de reversión . Techapyrã, ko mba’asy oúramo umi opioide , ikatu oñemboguejy umi mba’e vai ojehúva oñeme’ẽvo peteĩ pohã hérava Naloxona/Narcan® .
• Terapia Oxígena rehegua: Tekotevẽramo ikatu oñeme’ẽ oxígeno.
• Ventilación Mecánica: Ivaietereíramo pe mbaʼasy, ikatu tekotevẽ ojeseda peteĩ persónape, oñemoĩ peteĩ tubo-pe ha ojerrespira hag̃ua peteĩ mákinape.

Mba’eichagua situaciónpa ikatu oñeha’arõ tenonde gotyo. (Ojesareko) .

Pe pronóstico apytu’ũ mbyky rehegua odepende pe mba’érepa. Peteĩ emergencia, ha’eháicha peteĩ sobredosis opioide rehegua , ikatu oporojuka noñepohanoiramo pya’e. Péro pe mbaʼasy oúramo apnea del sueño, síndrome de apnea obstructiva del sueño ( SHS ) , térã ambue mbaʼasy ipukúvagui, tekotevẽta oñepohano meme ha mbeguekatúpe iporãvéta.

¿Ikatu piko ojejoko?

Iporãvéva ani hag̃ua repytuʼu mbyky haʼe hína reʼu umi pohã ojeʼe haguéichaite ha remaneha oimeraẽ mbaʼasy oĩva nde pype. Eporandu katuete nde pohanohárape térã farmacéutico-pe re’u mboyve mokõi térã hetave pohã, ko’ýte opioide ha benzodiazepina, omboguejýva nde concentración térã ndeke. Avei , eikuaava’erã umi mba’e vai ikatúva oiko oje’úramo ko’ã pohã alcohol ndive.

"Pohã ha'e angirũ ojeporu porãramo, ha katu enemigo ojeporu vai ramo".

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Eñe’ẽ nde pohanohára ndive ko’ã kásope:

• Oiméramo reguereko mba’e porandu térã duda peteĩ condición médica rehegua reguerekóva.
• Oiméramo reguereko porandu térã duda peteĩ pohã pohanohára ome’ẽva’ekuére.
• Oiméramo reguereko síntoma de respiración mbyky, ko’ýte reguerekóramo ambue condición médica ombohetáva nde riesgo.

Araka’épa rehova’erã peteĩ Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) -pe ?

Oiméramo reguereko peteĩva koʼã síntoma ivaietereíva , pyaʼe reho pe sala de urgencia hiʼag̃uivévape:

• Oiméramo nde reguereko convulsiones .
• Pe estado mental iñambuéramo ha oĩramo confusión .
• Reñeñandu porãitereíramo ha ndaikatúi repyta.
• Reguerekóramo desorientación moõpa reime ha araka’épa reime.
• Reguerekóramo kyhyje térã sospecha ndaha’éiva jepiguáicha (paranoia) .
• Hovy ramo pire, uña térã juru.

Mba’e porandupa rejapova’erã pohanohárape.

Ikatu iporã rejapo nde pohanohárape ko’ãichagua porandu:

• —Mba'ére piko ojehu chéve péva?
• "Mba'épa ajapova'erã ani haguã oiko ko'ãichagua mba'e tenonderãme?"
• "¿Mba'e opción de tratamiento areko?"

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Pe depresión respiratoria ha’e peteĩ mba’asy vaiete oñembyatyhápe dióxido de carbono (CO2) nde ruguype. Péro heta vése ikatu ojejoko. Oiméramo re’u umi pohã ikatúva remoñeñandu vai respiratorio, eñe’ẽ nde pohanohára ndive reikuaa haĝua re’u porãha ha re’u porãha. Oiméramo reguereko ambue mba’asy ikatúva omoheñói ko mba’asy, eporandu nde pohanohárape umi mba’e ikatúva rejapo remboguejy haĝua nde riesgo. Ha’e ikatu oñe’ẽ nendive umi mba’e ndepy’apývare ha ojapo peteĩ plan omaneha haĝua seguridad reheve ne condición ha umi pohã. Reñangareko nde salud rehe ha’e pe mba’e iñimportantevéva.

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