¿Reguerekópa peteĩ quiste nde columna vertebral ryepýpe? (Syringomyelia) Jaikuaami upévagui.

¿Reñandu piko sapyʼánte nde jyva hasy, nde po ñembopyʼaju térã hasy reguata hag̃ua? Oĩ tapicha opensáva koʼã mbaʼe normálha, péro koʼã síntoma rapykuéri ikatu oĩ peteĩ mbaʼasy ivaietereíva. Ko árape ñañe'êta peteî mba'asy ndahetáiva rehe, ohypýiva ñande médula espinal. Upéva ha'e siringomielia .

Mba’épa pe Siringomyelia?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, Siringomielia haʼe peteĩ mbaʼasy oñeformahápe peteĩ vosa henyhẽva líquidogui (ojeheróva sirinx) nde médula espinal ryepýpe . Epensamína, pe médula espinal ohasa nde columna vertebral rupi. Ko médula espinal ha’ete peteĩ ‘mensajero’ ogueraháva marandu nde apytu’ũgui nde rete rembyrépe, ha nde rete guive jey nde apytu’ũme. Upéicha, ko ‘syrinx’ ikatu tuicha ha ipukuve ohóvo. Mbaʼépa oiko oikóramo upéva? Pe médula espinal oñepyrũ oñembyai. Umi fibra nerviosa ogueraháva umi mensáhe oñembopiroʼy ha oñembyai.

Mba’épa ko líquido.

Pe líquido oĩva ko quiste ryepýpe héra Fluido Cerebroespinal (LCE) . Ko líquido hérava LCR, ojere jepi ñane apytuʼũ ha médula espinal rehe oñangareko hag̃ua hesekuéra. Haʼete voi umi amortiguador oĩva peteĩ áutope. Ndaha’éi upévante, ha katu umi cavidad oĩva ñane apytu’ũ ryepýpe (ojeheróva Ventrículos) henyhẽ avei ko LCR-gui. Ko'ã cavidad ojoaju peteĩ canal michĩva rehe (Canal Central) ohóva médula espinal pukukue.

Upéicha, oguerekóramo `(Syringomielia)`, pe ojehúva ha'e ko `(CSF)` líquido oñembyaty tejido médula espinal ryepýpe, ombotuichave upe canal central `(Canal Central)` ha omoheñói peteî `(Syrinx)`. Heta vése, oñeforma petet `(Syrinx)` ndoikóiramo normalmente pe `(CSF)` osyryha médula espinal jerére téra apytu'ũ guy gotyo (`(Syrinx)`). Kóva `(Syrinx)` oityvyróramo `(Tallo Cerebral)`, upe mba'asy oñembohéra `(Syringobulbia)`.

Siringomielia oityvyrove umi parte yvategua médula espinal, he'iséva, umi región cervical ha torácica.

Mávapa orekove ko mbaʼasy? Mba’éichapa ojehecha jepi?

Siringomielia ojekuaave tapichakuéra orekóva 20 ha 50 ary, ha katu ikatu avei ojehu mitã ha ijedámavape. Péro haʼe peteĩ mbaʼasy ndahetáiva . Ombohasa 8 tapicha rupi 100.000 tapicha apytégui. Avei ha’e responsable 5% rupi umi káso paraplejía rehegua, ha’éva peteĩ mba’asy oguerekóva ipy ha hete inferior paralizado.

Mba’épa umi mba’asy ojehechaukáva Siringomielia rehegua.

Umi mba’asy jepivegua oñepyrũ mbeguekatúpe, ha ikatu ivaive ohóvo heta áñore.. Oĩ tapicha ikatúva oguereko peteĩ `(Syrinx)` michĩmi ha oho are mba'eveichagua mba'asy'ỹre. Avei iñambue umi mba’asy, odependévo moõpa oĩ pe `(Syrinx)` ñande jyva ári, mba’éichapa tuicha ha ipukukue. Umi mba’asy ikatu ojehu peteĩ lado ñande rete térã mokõive lado-pe. Oĩramo jepe saʼieterei orekóva, ótrope katu ikatu ojeafekta vaieterei.

Umi mba’asy ojehechavéva ikatúva ojehecha ha’e:

• Akãrasyvai .
• Hasy ohóva ñande po yvýre, ñande akã yvýre, ñande jyva mbyte rupi térã ñande py gotyo (Radiculopatía).
• Ikangy progresiva ha desperdicio muscular ñande po ha/térã py rehe (Atrofia Muscular).
• Espasmo térã Ojejoko umi músculo ñande jyva, ñande jyva, ñande akã, ñande po térã ñande py rehe.
• Pérdida de sensibilidad hasy térã temperatura rehe , ko’ýte ipópe.
• Po ha/térã py ñemongu’e térã hormigueo.
• Apañuãi equilibrio rehegua ha hasy oguata haguã.
• Pérdida de control intestino ha vejiga rehegua.
• Apañuãi ojoajúva función sexual rehe.

Ko’ã mba’asy ári, oĩ avei mba’asy oityvyróva mitã michĩvévape:

• Escoliosis rehegua.
• Toe oguata.

Pe iñimportantevéva ningo nde térã ne memby reguerekóramo peteĩva koʼã síntoma, pyaʼe porã reho vaʼerã doktórpe.

Mba’érepa oñepyrũ Siringomielia? Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva?

Añetehápe, umi sientífiko ndoikuaái gueteri mbaʼépa pe káusa subyacente peteĩ sirinx rehegua. Péro la majoría umi teoría heʼi pe káusa prinsipál haʼeha peteĩ bloqueo térã peteĩ provléma pe flujo de líquido cerebroespinal (LCE) rehe ñañeʼẽ hague yma.

Umi mba’e omoñepyrũva siringomielia ikatu oñemboja’o mokõi categoría principal-pe: congénita (he’iséva oĩha heñói jave) ha adquirido (he’iséva oñemoakãrapu’ãha hekove rire) .

Causas Congénitas rehegua

Siringomielia ojehecha jepi peteĩ mba’asy hérava Malformación Chiari Tipo 1. Péva ha’e ñande cerebelo pehẽngue guy osẽ jave foramen magnum-pe, peteĩ yvykua oĩva ñande akãrague ruguápe. Pe médula espinal ohasa normalmente ko yvykua rupi. Ko problema estructural omboty pe flujo normal líquido cerebroespinal (LCE) rehegua.

Py’ỹi, ko ``Malformación Chiari`` ha’e peteĩ mba’e oĩva heñói jave. Ha katu oĩ tapicha orekóva ``Malformación Chiari Tipo I`` ikatu ndorekói mba'eveichagua mba'asy, térã ikatu ndoguerekói mba'asy imitã térã ituja peve.

Ambue mba’e omoheñóiva congénito ha’e:

• Mielomeningocelo: Oje’e avei Espina Bífida Abierta, kóva ha’e peteĩ mba’e vai heñóiva. Péva ha’e pe médula espinal ha canal espinal noñembotýi porãihápe heñói mboyve. Kóva ha’e peteĩ tipo de defecto tubo neural (NTD) rehegua.
• Síndrome de Cuerdo Atado rehegua:Kóva ha’e avei peteĩ mba’asy neurológica ndahetáiete. Ko'ápe ojehúva ha'e pe médula espinal oñembojoaju umi tejidos oĩva columna vertebral jerére (upévape oje'e oñeñapytĩha). Péva ojoaju jepi ``Espina Bífida'' ha ``Escoliosis'' rehe.

Causas Adquiridas rehegua

Umi mba'e oipytyvõva okakuaa haguã ``Siringomielia`` hekove rire ha'e:

• Lesión Médula Espinal rehegua: Ko’ãichagua siringomielia oñembohéra sapy’ánte siringomielia postraumática. Ikatu oiko jasy térã áño pe lesión ñepyrũ rire. Py’ỹinte ojejapo pe tejido cicatriz ojokóva LCR osyryha.
• Tumor Médula Espinal rehegua: Tumor, ko’ýte hemangioblastomas ha ependimomas, ikatu ojoko líquido cerebroespinal (LCE) osyry , ha upéva omoheñói siringomielia.
• Aracnoiditis: Membrana aracnoide ha’e peteĩ umi membrana ojeréva ha oñangarekóva médula espinal rehe. Ko membrana oñeinflama ramo (inflamación), ikatu omoheñói siringomielia. Péva ikatu oiko mba’asykuéragui ha’éva sarcoidosis, mielitis transversal ha esclerosis múltiple (EM).
• Meningitis: Meningitis ha'e peteĩ mba'asy oguerekóva umi membrana protectora (meninges) ojeréva apytu'ũ ha médula espinal rehe. Péva ikatu avei omoheñói siringomielia.

Sapy’ánte, siringomielia ikatu oñepyrũ mba’eveichagua káusa ojehechakuaáva’ỹre. Pévape oñembohéra siringomielia idiopática .

Mba’éichapa ikatu ojekuaa hekopete ko mba’asy?

Oikuaa hagua katuete reguerekópa `(Siringomielia)`, nde pohanohára ogueraha raêta nde historia médica ha upéi ojapóta peteî examen físico. Haʼe oñatende porãta pe nerviokuéra rembiapo rehe. Ikatu avei ndegueraha peteĩ `(Neurólogo)` - pohanohára oñembokatupyrýva mba'asy apytu'ũ ha sistema nervioso rehegua.

Upe rire ojejeruréta ndéve rejapo hag̃ua umi pruéva de imagen rejagarra hag̃ua nde médula espinal térã ne apytuʼũ taʼanga . Sapy’ánte, ikatu ojejuhu casualmente siringomielia ojejapo aja ko’ã prueba de imagen ambue mba’asy rehegua.

Mba’e prueba-pa ojejapo ojekuaa haguã ko mba’asy.

Oiméramo nde pohanohára osospecha siringomielia, ikatu omanda peteĩ térã hetave ko’ã prueba:

• Escaneo de RM (Imagen de Resonancia Magnética): Pe tape ojeroviavéva ojekuaa haguã `(Siringomielia)` ha'e peteĩ escaneo RM.. Kóva oipuru peteĩ imán tuicháva ha peteĩ komputadóra ojejapo hag̃ua taʼanga detallado mbaʼépa oĩ nde rete ryepýpe. Ko prueba rupive, nde pohanohára ikatu oikuaa reguerekópa peteĩ `(Syrinx)` nde médula espinal-pe, térã oĩpa ambue mba'e vai, ha'eháicha peteĩ tumor. Peteĩ `(RM)` ikatu ohechauka porã moõpa oĩ pe `(Syrinx)`, tuichaha ha moõ pevépa ojeipyso.
• RM dinámico: Ko aichagua RM ohechauka mba éichapa osyry pe líquido cerebroespinal (LCE) médula espinal jerére ha siringe ryepýpe. Upearã ikatu oikotevẽ oñeinyecta nde vena-pe peteĩ agente de contraste (peteĩ líquido espesiál hesakãvéva umi taʼanga).
• Mielograma CT reheve: Ndaikatúiramo ojejapo peteĩ RM, pe opción oúva ha’e peteĩ CT. Mielograma niko peteĩ pruéva ojeporúva peteĩ tinte espesiál hérava tinte de contraste ha peteĩ CT (Tomografía Computarizada) ojeheka hag̃ua umi provléma oĩva médula espinal-pe.

Mba’épa umi pohã ojejapóva Siringomielia rehegua.

Pe tratamiento siringomielia rehegua odepende mba’éichapa ivaieterei umi síntoma ha mba’éichapa pya’e oñemotenonde.

Ndaipóriramo mba'asy , pohanohára ndopohanovéi jepi `(Siringomielia)`. Ha katu omoneî hikuái ojesareko porã haguã `(Syrinx)` rehe peteî `(Neurólogo)` térã `(Neurocirujano)`. Pórke umi síntoma ikatu ojekuaa térã ivaive ohóvo ohasávo pe tiémpo. Ko monitoreo oike jepi escaneo periódico `(RM)` ha prueba neurológica.

Umi orekóva síntoma-pe guarã, umi meta general tratamiento Siringomielia rehegua ha’e:

• Ikatu ramo, epohano pe káusa subyacente pe sirinx rehegua.
• Ojejoko hagua umi mba'asy .
• Oñemoĩ jey haguã líquido cerebroespinal (LCE) osyry porã ha ojehapejoko oñembyaivévo médula espinal.

Ojejapo jepi algún tipo de cirugía oñepohano hag̃ua pe káusa subyacente ha ojejoko hag̃ua hetave mbaʼe oñembyaíva pe médula espinal. Umi tratamiento ojejapóva ojejoko hagua umi síntoma ha’e:

• Pohã hasýva ha ambue pohã.
• Terapia Física ha Rehabilitación rehegua.
• Ojelimitáramo ciertas actividades, especialmente umi omoĩva tensión ñande jyva ári (ha eháicha ojehupi umi peso, ojesalta).

Mba’eichagua cirugíapa ojejapo Siringomielia rehegua.

Oiméramo reguereko peteĩ mba'asy hérava ``Siringomielia'' omoheñóiva mba'asy, térã pe ``Syrinx'' tuichavévo ohóvo, oiméne nde neurólogo térã neurocirujano he'íta ojejapo haguã cirugía. Oĩ mokõi tipo principal cirugía: oñenormalisávo flujo ``CSF'' médula espinal jerére ha ojeipe'a haguã líquido directamente ``Syrinx''-gui. Mbaʼeichagua operasiónpa rejapóta odependeta mbaʼérepa reguereko umi síntoma.

Umi cirugía apytépe oĩ:

• Tratamiento de Malformación Chiari: Ko cirugía hembipotápe oime omoheñói hetave espacio akãrague ruguápe ha ijajúra yvate gotyo. Péicha oñemboguejy presión apytu’ũ ha médula espinal rehe, ha upéicha rupi pe flujo de líquido cerebroespinal (LCE) oho jey normal-pe. Pe cirugía ojejapovéva upévarã héra Descompresión de Fosa Posterior . Ko procedimiento-pe, neurocirujano oipe'a umi kangue pehẽngue michĩva akãrague rapykuéri omoheñói haguã espacio. Ko cirugía rire, pe líquido oĩva Syrinx-pe ikatu osyry, sapy’ánte oñemboguejy térã okañymbaite. Jepe pe Syrinx opyta peteĩchagua tuichakue térã michĩmimínte, ikatu iporãve umi mba’asy.
• Oñepohano térã ojehapejoko siringomielia postraumática: Siringomielia ojejapóva peteĩ accidente rupive, pe meta principal haꞌehína ojejoko raẽ peteĩ sirinx oñeforma térã ojejoko peteĩ oĩmava ani hag̃ua tuicha. Ko cirugía oñembohéra duraplastia expansiva . Upearã ojepeʼa umi tejido cicatriz oĩva médula espinal jerére ha sapyʼánte oñemoinge peteĩ parche oñembotuichave hag̃ua pe dura mater. Péicha ojejapo espacio médula espinal jerére ha omopotî okápe, upéicha rupi pe líquido cerebroespinal (LCE) osyry normalmente.
• Ojepe’a hagua pe mba’e ojokóva: Ojepe’a quirúrgicamente umi mba’e ojokóva ha’éva tejido cicatriz, hueso pehẽngue canal espinal-pe térã tumor ikatu oipytyvõ oñemoĩ jey haguã LCR osyry. Oiméramo peteĩ tumor ojapo hína pe siringomielia, ojeipeʼáramo pe tumor, heta vése oñesolusiona vaʼerã pe sirinx. Sapy’ánte, nde pohanohára ikatu avei he’i ndéve rejapo haĝua terapia de radiación oñemboguejy haĝua pe tumor.
• Sirinx ñemboyke: Ndaipóriramo mba’érepa ojehechakuaáva pe sirinx, ko’ýte tuichavévo ohóvo, ikatu nde pohanohára he’i ndéve remboguejy haguã pe líquido. Upearã peteĩ neurocirujano omoĩ peteĩ stent térã derivación pe sirinx-pe. Stent ha'e peteĩ tubo michĩva ohejáva osẽ líquido médula espinal-gui okápe. Derivación ha'e peteĩ tubo flexible orekóva peteĩ válvula ohejáva osẽ líquido sirinx-gui ambue tete pehẽnguépe, jepivegua tyekue térã pecho-pe. Mokõive ko’ã procedimiento ikatu oipytyvõ ojeipe’a haguã líquido sirinx-gui, ikatúva oipytyvõ ani haguã ivaive umi síntoma.

Ojeopera rire, pe doktór ojapóta peteĩ escaneo de RM ohecha hag̃ua pe sirinx oñeestabiliza térãpa oguejy.

Cirugía `(Siringomielia)` rehegua ikatu omoporãve mba'asy ha oestabiliza pe mba'asy heta tapichápe. Ha katu, `(Syringomielia)` ikatu ojehu jey jepe oñepohano porã rire . Upéicha jave, ikatu oñeikotevẽve peteĩ operasión.

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko cirugía.

Ko’ã complicación ikatu oiko ojejapo rire cirugía Siringomielia rehegua:

• Fuga líquido cerebroespinal (LCE) rehegua.
• Mba’asykuéra.
• Hemorragia rehegua.
• Oñembyaivévo médula espinal.
• Oñemopu'ã jey haguã `(Syrinx)`.

Tuicha mba’e reñe’ẽ nde neurocirujano ndive ko’ã riesgo ojoajúva nde cirugía rehe ha mba’éichapa oiméne.

Mba’épa pe perspectiva Siringomielia rehegua. (Pronóstico rehegua) .

Iñimportánte ñanemandu’a tuicha iñambueha umi mba’asy, mba’asy ha mba’épa omoñepyrũ Siringomielia. Avei, pe ritmo de progreso pe mbaʼasy ikatu iñambue káda persónape, térã oĩ persóna noĩporãiva mbaʼeveichavérõ. Ko'ã mba'e rupi hasy umi pohanohárape ome'ê haguã pronóstico hendaitépe Siringomielia rehe.

Pe cirugía ñepyrũrã ikatu jepi omboguejy umi síntoma ha osẽ porã . Jepémo pe progresión umi déficit neurológico rehegua tratamiento quirúrgico rire jepiveguaicha oĩ estable, ha umi síntoma sapy’ánte iporãve, heta tapicha opyta umi síntoma reheve.

En general, pe diámetro `(Syrinx)` ohasáramo cinco milímetro `(5mm)` ha oî hinchazón `(Edema)` hendive, ohechauka pe perspectiva naiporãiha.

Mielopatía (oñembyai médula espinal compresión vai rupi) ha’e peteĩ complicación tuicháva Siringomielia rehegua ha peteĩ mba’e ojepy’apyva’erã. Péva ikatu amo ipahápe ogueru parálisis/cuadriplejía, neumonía recurrente ha problemas función intestinal ha vejiga rehegua.

¿Ikatu piko ojejoko pe Siringomielia?

Siringomielia jepivegua ndaha’éi ojejokóva. Péro ojehechakuaa ha oñepohano raẽramo ikatu oipytyvõ ani hag̃ua ivaive umi síntoma .

Che aguerekóramo Siringomyelia, mba’éichapa añangarekova’erã chejehe.

Oiméramo nde reguereko Siringomielia, ehecha ko’ã mba’e oipytyvõva’erã remaneha haĝua nde síntoma:

• Ejehekýi umi tembiapo ikatúva ombohasyve nde síntoma , por ehémplo remopuʼã, reñembopyʼaju térã oimeraẽ mbaʼe opresionáva nde jyváre (rejupíramoicha).
• Epensamína terapia física rehe ikatu hag̃uáicha saʼive umi dificultad oguata hag̃ua, umi múskulo ikangy térã ijyvytu ha hasy.
• Oiméramo nde hasy crónico siringomielia rupive, eñe’ẽ nde pohanohára ndive umi tratamiento opción rehe.
• Jaiko Siringomielia ndive ikatu ñanembopy’arory ha ñanembopy’arory. Tuicha mba’e jaheka pytyvõ salud mental rehegua ñane angirũnguéra, ñane rogaygua ha/térã peteĩ consejero-gui. Reike peteĩ grupo de apoyo-pe ambue tapicha orekóva ndive Siringomyelia ikatu avei nepytyvõ reñeñandu haĝua ndaha’eiha ndeaño.

Araka’épa ahechava’erã che pohanohárape Siringomielia rehegua.

Oje’éramo ndéve reguerekoha Siringomielia, eñangareko nde síntoma ha pe Sirinx rehe, taha’e ha’éva rejeopera térã nahániri.Reñembyaty jepi ne equipo médico ndive.

Reikuaávo reguerekoha peteĩ lesión médula espinal ikatu tuichaiterei. Péro nemanduʼavaʼerã ndahaʼeiha ndeaño, ha oĩ heta mbaʼe nepytyvõtava. Iñimportánte reñe’ẽ peteĩ pohanohára oikuaáva ndive Siringomielia rehegua ha reikuaave mba’éichapa ikatu ndepoko. Ani rekyhyje reporandu haguã nde equipo médico - ha'ekuéra oĩ nepytyvõ haguã .

Ñande Marandu Ojegueraha haguã ógape

Oĩ porã, upévare aipota pentende peteĩ mba'e pe roñe'ẽva'ekuégui `(Syringomyelia)`. Jepémo kóva ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva, iñimportanteterei reheka pya’e médico-pe reguerekóramo síntoma . Koʼýte oiméramo nde jyva hasy tapiaite, nde rete ñemonguʼe térã nde kangy, katuete reho vaʼerã doktórpe. Rehechakuaáramo tenonderãite pe mba’asy, ikatu reheka tratamiento hekopete ha remantene calidad de vida iporãva. Ani rejepy’apy, oĩ solución opa mba’épe, ha oiméramo reguereko mba’e porandu, eporandu nde pohanohárakuérape.

` Siringomielia, médula espinal, lomo rasy, sirinx, LCR, mba'asy neurológica, malformación Chiari